华中科技大学同济医学院附属协和医院
消化内科
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患者经常会在网上或者通过部分渠道听到鼻胃镜的检查方法,鼻胃镜比普通胃镜更细,但也属于胃镜。鼻胃镜是经鼻子可以进行胃镜操作的一种检查,因为更细,所以较普通胃镜会更舒服。同时,因为是由鼻子进入,可以沿着自然腔道进入,比普通胃镜有优点,可减少对咽喉壁的刺激,减少咽反射,即常规呕吐情况,所以舒适度更好。
如果是比较正常的胃镜结果,鼻胃镜跟普通胃镜相比当然更舒适。如果胃镜结果可能有异常,如果有深大溃疡、肿瘤这类疾病时,鼻胃镜因为更细,所以内径通道就更细,打水、采光等比普通胃镜可能会稍微欠缺一点,可能没有普通胃镜更加清楚。如果患者没有特殊的要求,建议做普通胃镜检查。
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"鼻胃镜经常做可能会导致胃内的黏膜,以及鼻腔黏膜受到反复刺激,进而影响正常的功能,甚至有恶变的可能性。所以在临床上不建议经常做,可以考虑一年或两年复查一次。胃镜能够发现胃内黏膜的变化,能够有效的区分胃炎、萎缩性胃炎、胃溃疡,以及胃部恶性肿瘤等各种疾病,在临床上有很大的指导意义。但是如果这种检查经常做,可能会损伤黏膜的正常功能,导致黏膜受损水肿,可能会加重胃部的负担,导致胃正常的消化、蠕动、吸收的功能受到影响,所以不建议经常检查胃镜。而本身有胃溃疡、糜烂性胃炎的病人,经积极治疗之后,可以在一年后再次复查。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/07/24收听(47516)
"胃镜从口入的,做胃前先要含口圈,避免在操作过程中牙齿咬伤内镜、损坏镜子。做胃镜通过会厌部时患者会出现恶心、呕吐等不适,这都是在操作过程中正常反应。患者在配合做吞咽动作的同时,镜头可以顺利通过会厌部,进入到食道、胃及十二指肠等部位,观察黏膜有无异常,黏膜有无充血、水肿、糜烂甚至溃疡形成,观察食管、胃有无占位性病变,比如息肉或者肿瘤等。从鼻子通入的检查一般是纤维支气管镜,其镜身要比胃镜细得多,因此可顺利通过鼻子。"
张立辉│日照市中医医院
2019/07/22收听(62010)
普通胃镜和无痛胃镜各有利弊。普通胃镜是应用局部咽喉部麻醉剂,不用全身麻醉剂,而无痛胃镜是需静脉... 曹晓凌│滨州医学院烟台附属医院 2023/06/25播放(71358)
普通胃镜和无痛胃镜各有利弊。普通胃镜是应用局部咽喉部麻醉剂,不用全身麻醉剂,而无痛胃镜是需静脉...
曹晓凌│滨州医学院烟台附属医院
2023/06/25播放(71358)
对于无痛胃镜和普通胃镜,检查效果可能没有差别。如果是年轻人,心肺功能非常好,而且... 江雪梅│海南省人民医院 2023/01/13播放(85208)
对于无痛胃镜和普通胃镜,检查效果可能没有差别。
如果是年轻人,心肺功能非常好,而且...
江雪梅│海南省人民医院
2023/01/13播放(85208)
"胶囊胃镜跟胃镜相比它的优点就是痛苦非常小,因为摄入胶囊以后,胶囊上有摄像头,帮助我们连续拍片从而来识别胃部有没有病变,所以它的痛苦较胃镜,特别是普通胃镜来说是非常小的。但胶囊胃镜与普通胃镜相比,它有它的局限性:一、胶囊胃镜对食管的观察是有限的,尤其对食管胃结合处的贲门的观察是非常受限。而现在贲门癌在胃癌的发病率中越来越高,所以这部分很容易导致漏诊,然而做胃镜是常规的要在这边细致观察。所以胃镜跟胶囊胃镜相比,胃镜可能更容易发现病变。二、胶囊胃镜受胃内黏液的影响非常大,如果一旦胃内有大量的黏液或者食物残渣,可以导致整个画面的影响,从而影响观察,甚至可以漏掉一些疾病。而胃镜由于它的冲洗和吸引的作用,如果胃内有一些黏液或食物残渣,有可能能够去除,从而进一步观察到病变。三、胶囊胃镜它的操作与整个操作者有密切的关系,因为胶囊胃镜在操作的过程中是操作体外的磁场,从而来帮助我们使胶囊运动,观察到某一个部位,但一旦操作者对胶囊的控制不好,有可能就会导致病变漏掉,这个部位观察的受限,从而不能很好发现病变。而胃镜的检查相对来说,因为总体来说做胃镜的大夫对每一个部位的观察可能都是规范培训的,所以没有胶囊的这种对操作者的要求还是有所不同的。四、胶囊胃镜的局限点就是它不能取活检,如果是发现了胃部病变,胃镜可以取活检判断良恶性,而胶囊胃镜是不可以的。所以总体而言,如果患者的身体情况允许的话,还是建议做胃镜可能更加清楚,而且能帮助我们取活检。但是如果在特殊的情况下,胶囊胃镜还是有它自己的特殊的意义。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/11收听(34740)
胃镜和无痛胃镜不存在好不好的问题,因为二者从胃镜的角度来讲做法一样。用的是同样的设备,都是把一... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/09/04播放(46142)
胃镜和无痛胃镜不存在好不好的问题,因为二者从胃镜的角度来讲做法一样。用的是同样的设备,都是把一...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/04播放(46142)
"无痛胃镜和普通胃镜结果是一样的,因此没有好坏之分。胃镜分为无痛胃镜和普通胃镜,这两种检查方法都是通过电子镜对胃内的结构观察,判断引起胃部疾病的原因。对于检查结果来说,这两种检查结果不分上下。只是有部分人在进行胃镜检查时,对于胃镜引起的不适反应无法耐受,这种情况下可以进行无痛胃镜检查。无痛胃镜检查时需要对患者进行静脉麻醉,因此患者是在全麻状态下进行检查,对于胃镜引起的一系列不适反应没有感觉,在睡梦中结束整个的检查过程。胃镜检查时需要根据自己的情况来进行选择,身体耐受力比较好的患者可以进行普通胃镜检查,但是对于孕妇为了避免麻醉药物对胎儿造成影响,不建议进行无痛胃镜。"
郭立芳│河北省中医院
2020/01/07收听(54508)
"相对来讲,无痛的胃镜检查要比普通的检查好一些。因为无痛的胃镜检查,患者是在睡眠的状态下,没有任何的感觉,相对来讲比较舒适;对于操作者来讲,也是一个相对比较舒适的环境。在检查过程中,能够详细的、全面的检查食道、胃,尤其是早期的病变,针对一些可疑的病变,可以给予NBI或者是放大,来进一步排除其他可能存在的问题。对于普通的胃镜检查,患者整个过程是清醒的,而且会具有明显的干呕的情况。恶心、干呕的过程会影响到检查的效果,对于早期的病变,无法详细的观察。所以只要是能够耐受,没有明显的心肺功能不全的,或者是没有明显感染、咳嗽等情况的,一般还是建议无痛的胃镜检查。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/26收听(36212)
无痛胃镜和普通胃镜各有利弊,且适应证不同,具体如下:1、普通胃镜:在清醒状态下服... 王毓麟│天津市中医药研究院附属医院 2023/11/30播放(69054)
无痛胃镜和普通胃镜各有利弊,且适应证不同,具体如下:
1、普通胃镜:在清醒状态下服...
王毓麟│天津市中医药研究院附属医院
2023/11/30播放(69054)
胶囊胃镜和胃镜检查都很好,要根据具体情况选择合适的治疗方案,内镜检查在临床上应用比较广泛,胃镜... 刘晓│北京医院 2023/03/22播放(79258)
胶囊胃镜和胃镜检查都很好,要根据具体情况选择合适的治疗方案,内镜检查在临床上应用比较广泛,胃镜...
刘晓│北京医院
2023/03/22播放(79258)
"不能说胶囊胃镜和普通胃镜哪个好哪个不好,它们各自有各自的优势,也有各自有各自的缺点。大家都知道做普通胃镜检查,对患者来说比较痛苦,但现在也有无痛胃镜,在麻醉的情况下,让患者进行诊疗,这样检查效果也很明确,患者也没有过多的痛苦,但是需要麻醉。但胶囊胃镜不需要麻醉,胶囊胃镜它简单方便,但相对来说费用比较高。胶囊胃镜可以作为筛查,如果发现了具体的病变,可以再做电子胃镜。目前相对比较先进的有磁共胶囊胃镜,比一代胶囊胃镜更加先进,但对于小肠病变的检查,可以建议胶囊内镜,因为小肠镜对患者来说痛苦更大,胶囊内镜作为筛查来说,还是首选的选择。所以要根据具体病变的情况、个人经济承受能力,来选择胶囊胃镜或者是普通胃镜,没有好坏之分,各有优缺点。"
宋彬│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/07/01收听(54326)
"在临床中胃镜的应用越来越普遍,胃镜后应该注意些什么,应该根据胃镜的操作过程来定。1、如果是单纯的普通胃镜检查,只需要胃镜后两小时逐渐增加,饮食便可。2、如果做的是无痛胃镜检查,应该等麻药缓解后再逐渐增加饮食,并且在此过程中不能参与驾驶等精准操作的工作。3、如果做胃镜的过程中进行了治疗,比如息肉的切除、止血或者套扎等。应该根据具体的操作进行进食补液,进食的时间也因操作的大小而定,具体遵循临床医嘱便可。"
李阳光│黑龙江省中医院
2019/11/22收听(32206)
胃镜检查能直接观察到被检查部位的真实情况,更可以通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查,以... 来要良│北京市宣武中医医院 2023/05/13播放(93750)
胃镜检查能直接观察到被检查部位的真实情况,更可以通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查,以...
来要良│北京市宣武中医医院
2023/05/13播放(93750)
"做胃镜之前要放松心情,不要害怕和焦虑,做胃镜没有想象的那么难受。胃镜检查分为无痛胃镜和普通胃镜,如果之前身体素质比较好,对麻药不过敏,且忍受不了做胃镜的痛苦,可以选择无痛胃镜。要准备好心电图、胸片、病毒肝炎指标、凝血等相关检查。做胃镜之前医生会叮嘱6小时之内不要吃饭,需要空腹做,这样才能看清胃黏膜的病变。做胃镜时一定要配合医生,按照医生的要求去做。胃镜检查完后,一般2小时之内禁食水,如果损伤大,取活组织送病检,常需禁食数天,并在此后清淡饮食,避免刺激性食物引起创面出血。"
2019/05/22收听(98702)
做胃镜需要注意以下几点:1、胃镜前需要一些检测,由于是侵入性操作,需要严格的消毒... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/05播放(68536)
做胃镜需要注意以下几点:
1、胃镜前需要一些检测,由于是侵入性操作,需要严格的消毒...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/05播放(68536)
"胃镜是一种检查胃内容物情况的检查,胃镜的检查能够直接、有效进行胃内容的检查,非常直观,也是胃病检查的金标准。作为上消化道疾病也是首选的检查方法,它是借助一条纤细的软管深入到胃中,可以观察到食道、胃和十二指肠的病变,以及一些微小的病变。同时做胃镜检查还可以在胃镜下做治疗,做病理检查,所以胃的检查对上消化道疾病是非常好的检查,作为有慢性胃病、胃溃疡、胃出血的患者,建议一定要做胃镜检查了解情况。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2019/02/08收听(72536)
胃镜现在是临床中非常常用的一种检查方法,胃镜可以看到它有黑色的橡胶包裹,然后中间包裹有光导的纤维,头端有CCD传输信号,可以把它看作摄像机,通过摄像机把它的图像通过光导纤维传给显示器,然后通过显示器的观察胃里的状况,同时医生的手中还有操作手柄和胃镜的前端相连接,通过操作手柄上的旋钮可以控制胃镜头端的移动方向,通过检查咽喉、食道、胃和十二指肠来了解疾病的状况,如果发现黏膜有问题或者黏膜异常,怀疑有肿瘤萎缩、肠化等需要做检测的时候,通过一些活检孔道,通过医学的活检钳髂嵴联线来进行黏膜取材,称为组织活检,另外也可以通过内镜做一些治疗,比如把黏膜的异常病变进行切除,是内镜下可以进行的操作。
2017/10/17收听(67064)
"多数胃镜检查从口腔进入,检查过程具体如下:1、胃镜检查前一晚:患者应禁饮、禁食,同时使用泻药(聚乙二醇电解质散)进行排空胃肠道,以免胃内容物滞留影响胃镜的观察;2、胃镜检查前:医生会嘱咐患者分三次喝下麻药,可麻醉口腔、咽喉等部位,喝下时速度要慢,尽量让液体充满口腔、咽喉,缓慢流下;3、胃镜检查期间:胃镜进入口腔,此时患者要适当配合医生进行吞咽动作,从而降低胃镜检查过程中的不适感,检查期间如有不舒服应及时告知医生,不可逞强,术后应多饮水。"
2019/05/29收听(42924)
"胃镜技术经过不断地更新,目前能用的胃镜检查主要有八种手段,大致情况如下:1、普通胃镜:是常用的胃镜。2、超声胃镜:可直接观察胃内腔内以及黏膜表面的情况,也可以了解胃壁各层次的组织学特征,以及邻近脏器的影像。3、染色内镜:包括化学染色和电子染色,可以及早发现早期癌症。4、胶囊胃镜:又称为无线胃镜,吞服胶囊以后,可以通过遥控器接收储存,然后分析胃腔内的情况。5、激光共聚焦内镜:将激光扫描共聚焦显微镜整合于传统电子内镜的头端,除了检查标准的电子内镜以外,还能够生成共聚焦显微图像、放大图像。6、放大内镜:可以将内镜内的图像放大10-100倍,对于细微的结构,能够更好地观察和分类。7、固有荧光激发胃镜:在放大胃镜直视下,对微小和可疑的病变经过内镜前道嵌入荧光探头,对可疑病变做多方面的活检,可以大大提高早癌的筛查率。8、蓝激光胃镜:可以更加明亮、清晰、层次感突出,提高了早期癌症的可识别度。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2023/03/23收听(35369)
"普通胃镜检查费用跟医院的级别、医院所在地区的经济收入水平有直接关系。三级甲等医院的普通胃镜检查费用在300元左右;沿海地区以及北上广等大城市的普通胃镜检查费用,会相应的多几十元到100元左右;内地以及医院级别低一点的普通胃镜检查费用会相对便宜一点。如果是无痛胃镜检查费用,则需要加麻醉费用,无痛胃镜检查费用总的大概在1000元左右。此外,无痛胃镜检查前需要检查病人的心功能情况,需要做心电图,心电图的检查费用在50元左右。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/12/06收听(96346)
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