首都医科大学附属北京朝阳医院
妇产科
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女性上环可能会怀孕，在临床上有过这样的案例，这主要与环的异位有一定关系。通常上环的避孕效果较好，怀孕机会并不是很高。但有时环会出现易位，严重的甚至环从宫底下降到宫颈内口的水平，就无法起避孕作用。不要认为上了环就不会怀孕，一旦停经需到医院检查是否怀孕。
因此上环以后，需定期到医院进行超声检查，看环的位置有无变化，若有明显易位，需将环取出。同时取环之前，可以采取其它避孕方法。另外上环的女性当中，部分可能出现宫外孕的情况，需特别注意。
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"如果上环以后出现月经量增多，在临床上，建议先要排除是由于内分泌失调所引起的月经量增多，或者在临床上出现了器质性病变导致的月经量增多。比如在临床上由于黏膜下子宫肌瘤，也可能会导致月经量增多，建议逐项的给予排除。如果排除了上述的病变之外，在临床上上节育环引起月经量增多，常常是节育环使子宫内膜的面积相对增大，所以会导致来月经的时候量会增多。如果在临床上月经量没有超过80ml的情况下可以不用处理；如果超过了80ml，建议可以口服八珍颗粒给予相应的治疗，可以有效的改善月经量增多的情况，并且也建议在来月经的时候不要吃活血的食物也不要喝酒，以免造成月经量更多。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/09/28收听(58530)
" 女性带上环后是会导致性冷淡的。子宫内放置节育环是一种长期有效、经济且可逆的避孕措施，也会有副作用，比如上环后会在短期内改变体内的激素分泌水平，会导致上环后出现性冷淡。 通过饮食进行调理，生活中可以多吃豆类，比如黑豆、黄豆，豆类食品中含有异黄酮的成分，大豆异黄酮是植物雌激素，可以缓解性冷淡的症状，生活中要多注意运动，因为运动可以促进机体的新陈代谢，促进体内激素分泌，从某种程度上可以起到缓解性冷淡的症状。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/12/20收听(64182)
如果全程戴双层避孕套跟上环相比，全程戴双层避孕套安全系数要比上环更高。如果戴双层避孕套，但不是全程戴，或者是全程戴单层避孕套和上环相比，上环的安全系数可能会更高。因为单层避孕套容易出现破裂，一旦破裂就增加了失败的概率，容易导致怀孕。如果不是全程戴避孕套，在早期排前列腺液里面有少许的精子，少许的精子可能进入宫腔里面，跟卵子相结合导致避孕失败。上环安全系数还是比较高的，但是也有上环之后怀孕的，叫带环怀孕，在临床当中也是很常见。在日常生活当中更推崇全程双层避孕套避孕，可以减少避孕失败的概率，同时可以减少妇女妇科疾病的发生。
王军│郑州人民医院
2020/03/25收听(17426)
"置入宫内节育器以后，每个人的反应可能会不同，有的患者可能会没有明显的反应，而有的患者可能会出现明显的不适感觉。首先就是阴道不规则流血。有的患者在置入宫内节育器后，会出现不规则阴道流血、月经量的增多、经期的延长、甚至有的患者会出现阴道不停的淋漓流血、需要进一步的处理，必要的时候需要取出宫内节育器。而有的患者在置入宫内节育器后，可能会出现白带的增多、阴道分泌物清洁度不好。另外还有一些患者在置入宫内节育器后，会出现下腹部的坠胀不适感，并且可能会伴有腰酸等不适的感觉。有一些带尾丝的宫内节育器，节育器的尾丝刺激宫颈可能会造成慢性宫颈炎、并且患者在性生活的时候可能会有不适的感觉。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/08/28收听(48646)
"女子小便如果带血，则建议到医院进一步检查，明确可能的原因。1、如果患有泌尿系统结石或者泌尿系统肿瘤、泌尿系统感染，都会出现泌尿系统出现血尿的情况。因结石、肿瘤或者感染等都会导致局部黏膜破溃而出血。结石一般伴有明显的腰腹部疼痛，肿瘤大部仅仅表现为排尿时出现血尿，早期疼痛不明显，后期肿瘤体积增大时才会出现疼痛。如果炎症一般都伴有尿路刺激症状，如尿急、尿频、排尿疼痛等症状。需要进行尿液常规检查和泌尿系B超检查，排除有无相关的因素。2、女性如果在月经期也可能会导致阴道出血，混杂的尿液中而出现小便带血的情况。多需要到妇科检查，是否存在于阴道出血。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/07/14收听(17510)
"女性排尿时如果尿液中含有血液，考虑由于以下原因所导致：1、考虑为泌尿系统感染，是尿液中含有红细胞的最常见因素，例如膀胱炎、尿道炎等疾病，都有可能引发这种症状。2、应当考虑为泌尿系统结石，当患者存在肾结石等疾病时，有可能会导致泌尿道上皮细胞或者黏膜破损，从而引发出血现象，这种情况也是临床比较常见的一种症状。3、排除上述因素外，则应当考虑为泌尿系统肿瘤所引起的，这种情况在临床比较少见，但也是一种可以引起患者尿液中有血的原因之一。上述是女性患者尿液中流血的常见原因分析，建议患者症状如果持续不能缓解，应当到正规医院进行相关检查来明确诊断。"
顾炜│上海市公共卫生临床中心
2020/07/28收听(51570)
刚上环患者少量喝度数比较低的酒精，问题较小，但是不建议大量喝酒精度比较高的酒类。上环之后饮食上... 郑兴邦│北京大学人民医院 2023/03/30播放(35664)
刚上环患者少量喝度数比较低的酒精，问题较小，但是不建议大量喝酒精度比较高的酒类。上环之后饮食上...
郑兴邦│北京大学人民医院
2023/03/30播放(35664)
"上环后半个月内禁止同房，戴套也尽量避免同房。因为在上环时需要将宫颈口扩张，因此会对宫颈造成一定的损伤，此时进行性生活十分容易导致病原菌侵入，从而可以引起妇科疾病，例如阴道炎、盆腔炎等。在上环后即便是戴套同房，也有可能将其他病原菌带入到阴道里面，从而会造成感染。在刚放置节育环之后会有适应的过程，如果过早同房很容易会造成避孕环脱落或避孕环移位。在体内放置节育环之后应该先休息三天，这期间避免做重体力劳动、禁止性交以及盆浴。在上环之后第一次来月经后，以及上环后第3、6、12个月，都应该到医院做检查，以确认节育环是否有脱落的情况。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/07/29收听(49818)
"上环之后，一般建议来过一次月经，干净了以后再同房，这样不容易出现逆行感染的情况。一般上环就把宫颈管的黏液栓破坏掉了，宫颈管的黏液栓真正形成需要再来过一次月经，等月经彻底干净之后，黏液栓才可以形成。如果宫颈管黏液栓没有形成的时候就同房，容易出现逆行感染，出现子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎，所以上环之后建议大家至少等来过一次月经以后再安排同房，这样就不会出现逆行感染导致盆腔炎等情况。如果上环之后出现了子宫内膜炎，这种细菌就可以附着在环上，子宫内膜炎就很难治愈，因为用了抗生素之后，只是把不是环的地方的细菌杀掉，环上的细菌就可以保留下来，导致子宫内膜炎的反复性的发作。建议术后一周内不宜干重体力劳动及参加大运动量的活动。大小便时，尽量避免过于用力憋气，以防腹压突然增高引发脱环。要保持外阴部清洁，每晚用温开水洗下身，并换内裤。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/09收听(98352)
"怀孕不能上环，但是如果怀孕之后不想继续妊娠想做流产，可以在人工流产的同时上环，但是不建议在人流之后直接上环。因为这时子宫比较大，在人流之后子宫会有复旧的过程，在这个过程当中环的位置就容易发生改变。如果环的位置改变了，需要把这个环取出来之后再重新的置环，这个过程就比较麻烦。所以，建议在人流之后，有一次正常月经来潮之后再进行上环，因为这时子宫恢复的比较好，可以上环。在怀孕的时候如果想继续妊娠，不可以上环，这一点需要注意。在人工流产的时候阴道会有少量的流血，上环之后很难分清是人流所导致的流血还是上环所导致的流血，所以不建议在人流之后直接上环。"
葛静│北部战区总医院
2020/12/29收听(11358)
"女性在通过放置避孕环的方法进行避孕后，需要在手术结束，并且恢复了一次正常月经后，才可以恢复性生活。避孕环刚刚放置进入女性的子宫，短时间内位置还不是特别的固定，还没有稳定下来，如果是短时间内性生活，非常容易引起异常的出血，或者引起避孕环位置的变化，有可能会对放置避孕环的效果起到明显影响。根据临床研究发现，只要是女性能够正常恢复一次月经之后，子宫中的避孕环位置就已经比较稳定，在这种情况下就可以恢复性生活。为保证放置避孕环的效果，建议在放置避孕环后恢复一次月经之后，才能恢复性生活。"
桑敏│黄冈市中心医院
2019/09/24收听(83760)
"女性采取上环避孕的方法是比较常见的，但是没有任何一种避孕的方法能保证100%的避孕成功，上环其实也一样。环体都有一定的有效期，比如有的女性，上环上了20年了，环体失效了，不能发挥正常的避孕作用，这时就有可能造成带环怀孕。另外，还有一种情况就是有的女性宫颈内口比较松，并且平常的月经量比较大。还有女性是因为宫腔偏大，环体比较小，环体不合适。出现这种情况时，都有可能造成环体发生移位，造成移位时，环体的避孕作用就会大大的下降，会引起女性发生意外怀孕的现象。"
申利文│天脊医院
2018/06/04收听(95538)
"上环也会引起怀孕，医学上叫做带器妊娠。上环也叫做宫内节育器放置术，通过用宫内节育器在宫腔内放置，达到避孕的目的。避孕的方法有很多，有口服避孕药、外用工具避孕和上环，所有的避孕方法中，上环作为避孕率很高的一种非常好的避孕方式，受到女性朋友的欢迎，但是上环的避孕率也不是100%。由于上环会引起环的位置移位、下垂，或者环移行到子宫肌层引起位置改变等等，都会影响上宫内节育器的避孕率。所以，上环同时也可以引起怀孕，这种上环之后引起怀孕，医学上叫做带器妊娠。一旦发生带器妊娠，医生是不建议生的。因为有宫内节育器的存在，可能会导致宫腔内的感染和胎膜破裂等，严重会引起胎儿的畸形、发育异常，所以一旦发生带器妊娠，要尽快的到妇科门诊做人工流产，同时取出宫内节育器的手术。"
高珊│中日友好医院
2020/03/21收听(60532)
"正常情况上环是不能怀孕的，但如果有环下移或者环已脱落，就有可能怀孕。上环就是为了避免怀孕，避孕环主要通过改变宫腔内的自然环境，影响受精卵的发育和着床，起到避孕效果。如果平时月经量比较大，子宫口松弛，在来月经时有可能出现避孕环自然脱落，而女性本人却不知道，这样就有可能会怀孕。如果子宫比较大，可能会出现环下移，这样也起不到避孕作用就出现带环怀孕。避孕环可以防止受精卵在子宫里着床，如果受精卵在子宫以外的其他部位生长，就出现宫外孕，宫外孕是一种妇科急腹症，初期也表现为停经。上环的女性要注意定期做B超检查，确保环的位置正常，才能起到避孕作用。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/08/12收听(19902)
"不仅是不上环容易怀孕，不采取避孕措施都容易怀孕，所以如果没有计划怀孕的女性，建议采取避孕措施。尤其是在排卵期同房，建议在性生活全程中使用避孕套，减少怀孕的可能性。另外如果长期的不计划怀孕，建议上宫内节育环避孕，又简单又安全，副作用非常少，又是可逆性的避孕方法，建议在临床上可以采纳。如果不采取避孕措施导致怀孕，需要终止妊娠，对身体的伤害非常大，所以建议最好给予避孕或者口服避孕药，也能达到相应的避孕效果。但是紧急避孕药不建议作为常规的避孕方法来使用，因为副作用非常大。"
2020/01/04收听(57136)
上环这种避孕方法是最安全，也是最有效的，但是如果出现环下移或者移位，也有可能会怀孕，但是怀孕的几率非常低，有的人环的位置很正常，也可能会出现怀孕。上环后总的怀孕率能够达到1%，所以并不是放环后就绝对的安全，如果出现月经推迟或者不规则阴道流血的现象，首先要到医院做B超检查，确定是否怀孕。上环有时候宫外孕的发病率增高，所以如果血中的绒毛膜促性腺激素超过2000μg/mL，做B超的时候看不到孕囊，或者在宫腔以外看到有包块，并且有盆腔积液，出现腹痛，就要警惕宫外孕的可能。
李顺华│莒县中医医院
2019/03/23收听(51724)
戴节育环可能会怀孕。节育环由不同的材料制成，也可以制成不同的形态，比如最初用圆形的不锈钢环，过... 孙晓光│北京协和医院 2023/08/01播放(65352)
戴节育环可能会怀孕。节育环由不同的材料制成，也可以制成不同的形态，比如最初用圆形的不锈钢环，过...
孙晓光│北京协和医院
2023/08/01播放(65352)
"女性带节育环的避孕率也不是百分百的，也有可能会出现意外的怀孕。当女性的节育环位置异常，女性的节育环过期，避孕质量下降，患者所带的节育环型号不合适等，这些情况下，患者都有可能会出现意外的怀孕。患者出现意外怀孕之后，首先要判断一下是宫腔内还是宫外怀孕。如果是宫腔内怀孕，则建议患者选择做人工流产手术，因为患者不但要做流产，还需要将宫腔内的节育环取出，因为宫腔内的节育环已经失去了避孕的效果，所以做人工流产手术时，能够将流产手术和取环手术合并为一个手术来进行操作，花费相对比较少，对患者的伤害相对也比较小一点；如果患者是宫外孕，则需要根据情况选择保守治疗或者是手术切除进行治疗。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/07/17收听(71550)
上环怀孕确实是一个觉得比较麻烦的问题，但是首先需要知道一点，既然在上环的过程中可以怀孕，那说明环已经失去了避孕的效果，而且很有可能是环已经移位了，同时竟然上环的过程中能够正常着床，一般来讲说明胚胎质量不错。所以绝大多数情况下如果意外怀孕自己又想要，一般上环怀孕对胎儿发育影响不大，但是环在宫腔内毕竟是个异物，如果是带环受孕，在怀孕早期发生先兆流产出血的症状，可能会比正常的孕妇要高一些。所以如果准备要，在孕早期一定要好好地休息。一旦出现先兆流产的症状就需要及时的保胎，但是如果流血的情况比较严重，难免流产就没有必要强制性的保胎，这种情况下保胎的意义也不是很大，可以在人流手术的同时把环取掉。
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/04/26收听(43540)
"女子自慰，是不会影响以后怀孕的，但一定要注意自慰的次数和频率，如果自慰次数频繁，导致出现妇科炎症，在一定程度上就会影响以后怀孕，适当的自慰可以缓解精神压力，愉悦心情，过度的自慰肯定会影响身体健康的。尤其是当出现妇科疾病时再自慰，有可能会加重妇科疾病程度的，非常容易导致出现妇科炎症，比如阴道炎或者急性宫颈炎等，如果真的出现了炎症，是需要及时停止自慰，需要在医生指导下，应用药物进行治疗。在自慰时一定要注意个人外阴卫生，当出现身体不舒服，或者阴道出血时，需要停止自慰的行为。"
2019/08/19收听(88538)
湖北省中西医结合医院 温暖
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