北京市垂杨柳医院
皮肤科
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脚趾甲变黄变厚往往提示着患者有真菌感染，即灰指甲，学名叫甲癣。灰指甲实际上指甲往往变黄，这种往往是表皮癣菌感染以后引起的甲癣，所以出现的症状是变黄，变厚。遇到这种情况，最好能够去正规的医院皮肤科做真菌检查。明确到底是不是灰指甲，确诊以后进行治疗。灰指甲的治疗是口服药物，如伊曲康唑，特比萘芬片口服3-4个月。同时外用药膏涂抹在指甲表面，每日剪脚趾甲，指甲表面进行处理，抹上药膏以后，封包过夜。连续使用四个月以后，基本能达到治愈的目的。
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"脚趾甲变厚、变黄考虑为甲真菌病，甲真菌病是由皮肤癣菌、酵母菌及霉菌引起的甲板和甲下组织的真菌感染，大多由足癣传染所致。甲真菌病的治疗首先可以考虑外用甲涂剂，如阿莫罗芬和环吡酮胺，连续外用3-6个月。效果不好，可以考虑口服抗真菌药，如伊曲康唑400mg\/天，连用7天\/月，3-4个月；特比萘芬250mg\/天，连续服用9-12周。这两个药物均有很好的后效应，停药3-6个月内仍有较高浓度的药物存留在趾甲内，仍有治疗效果。"
王珊珊│滨州市中心医院
2018/10/25收听(72052)
脚趾甲变厚、变黄最常见的原因是灰指甲，叫甲癣或者甲真菌病，是由真菌感染引起，所以要用抗真菌的药... 刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/09/14播放(88218)
脚趾甲变厚、变黄最常见的原因是灰指甲，叫甲癣或者甲真菌病，是由真菌感染引起，所以要用抗真菌的药...
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/09/14播放(88218)
"对于脚趾甲变黄、变厚，首先要看是什么原因，可以先做真菌检查，看有没有真菌。如果有真菌，考虑灰指甲，即甲真菌病，需要口服及外用抗真菌的药物，常用的外用药物是盐酸阿莫罗芬搽剂，因为一般的药膏很难渗透到脚趾甲里。一般口服药的效果更好，常用的有伊曲康唑、盐酸特比萘芬等。如果没有真菌，变黄、变厚就要看是什么原因，看有没有牛皮癣、扁平苔藓，也可以出现变黄、变厚的情况，需要积极的治疗原发病。还有甲营养不良，单纯出现指甲变黄、变厚的情况，可以吃复合维生素、钙片等促进甲生长的药物。"
崔乐│沈阳市中西医结合医院
2019/09/23收听(94170)
"脚趾甲出现变厚变黄，十个脚趾甲均出现考虑甲营养不良的可能性大，此时需要给予维生素AD丸、维生素E补充口服，一定要监测血药浓度，以免导致血药浓度较高对机体造成损伤。表现为单侧或者数个指甲变黄变厚、甲下出现碎屑，同时伴有足癣考虑真菌感染导致甲真菌病的可能性大，需要行真菌镜检帮助明确诊断；甲真菌病主要是口服抗真菌药物进行治疗，用药前需要检查肝功能，肝功能正常者可以给予伊曲康唑、特比萘芬或者氟康唑口服，一般需要连续用药四个月以上，局部可以配合阿莫罗芬涂膜剂，一般需要使用半年以上。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/07/25收听(78734)
脚趾甲变黄、变厚是甲真菌病的表现，即甲癣，需要进行抗真菌治疗，具体如下：1、系统... 刘昱│中南大学湘雅二医院 2023/11/17播放(79738)
脚趾甲变黄、变厚是甲真菌病的表现，即甲癣，需要进行抗真菌治疗，具体如下：
1、系统...
刘昱│中南大学湘雅二医院
2023/11/17播放(79738)
脚趾甲变黄变厚、质地变脆症状常见于灰指甲，医学称为甲癣或甲真菌病，少数情况为 王晓彦│北京天坛医院 2023/09/09播放(72742)
王晓彦│北京天坛医院
2023/09/09播放(72742)
脚趾甲变黄变厚，最多见的原因是甲真菌病，又称为甲癣或灰指甲，是由于甲板被真菌感染所引起的一种皮... 王晓彦│北京天坛医院 2023/07/07播放(71632)
脚趾甲变黄变厚，最多见的原因是甲真菌病，又称为甲癣或灰指甲，是由于甲板被真菌感染所引起的一种皮...
2023/07/07播放(71632)
脚趾甲变黄、变厚，而且经常伴有残缺不全，就是凹突不平，这些现象都是经典的病，要考虑是甲真菌病。甲真菌病是皮肤癣菌导致的常见疾病，是由于这种真菌从角质层、从甲板侵入皮肤以后，刺激皮肤的增生，然后破坏角质层，因为它吃角蛋白，把完整的趾甲给吃的像老鼠咬粮食洞的感觉。所以发现这种情况，要及时去医院查真菌，如果是阳性的，给予比较恰当的口服药和外用药治疗，还是能够好转的。当然年龄80-90岁的，一般不主张口服药。
白彦萍│中日友好医院
2019/07/16收听(65250)
脚趾甲变厚考虑是甲真菌病，又叫甲癣，是皮肤癣菌侵犯甲板或甲下组织所引起的疾病。可以分为局部治疗和系统治疗：一、局部治疗：1、可以用30%的冰醋酸外涂或10%的冰醋酸泡病甲，每日1次，持续3-6个月以上。如果再涂药前先将病甲刮薄，则疗效会更好。涂30%的冰醋酸时，应注意保护甲周的皮肤。2、可以外用8%环吡酮胺指甲油先每隔日涂1次，1月后每周涂2次，3月后每月涂1次，持续半年以上，也有部分治愈的患者。3、可以用5%的阿莫罗芬指甲油外涂也有一定的效果。二、如外用药效果不好，可以考虑服抗真菌药，如特比萘芬250mg，连服6-12周，或伊曲康唑400mg/d，连服7天，休息21天为1疗程，连续3-4个疗程。
2018/10/28收听(47570)
患者脚趾甲变厚的原因，具体如下：1、灰指甲：即甲癣、甲真菌病，少数趾甲被真菌感染... 吴建华│上海长海医院 2023/05/03播放(50450)
患者脚趾甲变厚的原因，具体如下：
1、灰指甲：即甲癣、甲真菌病，少数趾甲被真菌感染...
吴建华│上海长海医院
2023/05/03播放(50450)
"脚趾甲变黄、变厚、内空，是因为这个人的汗比较多，或者长期处于潮湿的环境，或者在潮湿的环境下工作，指甲长期的泡浸在潮湿的水中，有利于指甲中的一种真菌的繁殖，这种真菌专门以指甲作为寄居的场所，大量摄入指甲中的营养，真假在指甲中长期寄居后，会造成指甲的破坏，指甲会逐渐变黄，甚至由于中间大量的指甲被真菌吞食，会造成指甲的中空、内空。所以我们一旦经常发现指甲变黄、变厚、内空，要考虑是真菌的感染原因，可能是长期在潮湿的工作或者脚的汗液很多，或者其他的类似原因。"
董勇│杭州市中医院
2020/06/02收听(74586)
"患者脚指甲变黄在临床上有多种可能性，如下：1、最常见的原因是由于患者脚趾甲部位出现真菌感染，真菌感染趾甲后可能会造成局部色泽产生变化，有的人可能变黄或呈灰白色，并形成甲板的增厚和粉末化表现；2、形成原因可能和患者前期出现脚癣有一定的关系；3、也有可能是出现甲外伤导致，特别是由于慢性的趾甲挤压形成，比如穿鞋过紧趾甲部位形成长期的压迫，也会造成指甲变黄的现象。"
许光仓│镇江市中医院
2020/02/14收听(59970)
患者出现脚趾甲变厚、发黄、内空的症状首先考虑真菌感染，又称甲癣或灰指甲。灰指甲可以导致脚趾甲变... 余进│北京大学第一医院 2023/12/23播放(50868)
患者出现脚趾甲变厚、发黄、内空的症状首先考虑真菌感染，又称甲癣或灰指甲。灰指甲可以导致脚趾甲变...
余进│北京大学第一医院
2023/12/23播放(50868)
患者脚趾甲变黄，出现分层、脱屑等情况，多考虑指甲部位的真菌感染，也就是通常所说的灰指甲。此类疾病为真菌感染引起，一般健康成人具有一定免疫力，不会真菌感染，大部分真菌感染患者多合并有微量元素的缺乏以及身体免疫力的低下。对于灰指甲的患者，除局部应用亮甲等药物涂抹治疗之外，还需要口服多种维生素1-2个月，平常注意休息，穿过的袜子以及鞋需要太阳暴晒消毒或者用开水煮沸消毒，一般经过1-2月的治疗，真菌感染多可恢复。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/10/17收听(91118)
趾甲变黑、变紫的情况比较多，发黄很可能是变黑、变紫的初发症状，有可能与鞋子较窄或长期运动或长期走路有关系，所以要结合具体病史查明病因。另外如果患了甲癣也可以出现趾甲变黄、增厚，还可能出现趾甲碎落、分离等情况，需要去医院查真菌镜检及真菌培养，确诊后应用抗真菌药治疗。比如口服伊曲康唑胶囊或盐酸特比萘芬片，一般需4个月以上，服药期间需定期监测肝肾功能。建议定期修剪趾甲，穿较宽松、透气的棉袜和鞋，如果有诱发因素，排除这些诱发因素即可。
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/04/22收听(11318)
患者脚趾甲变黄的原因较多，常见于以下情况：1、生理现象：部分老年患者年龄较大时也... 余进│北京大学第一医院 2023/04/26播放(99596)
患者脚趾甲变黄的原因较多，常见于以下情况：
1、生理现象：部分老年患者年龄较大时也...
2023/04/26播放(99596)
"指甲变厚、变黄，在临床上比较常见疾病有以下几种：1、灰指甲，即甲癣，属于真菌侵犯甲板所引起的皮肤病，这种情况可以看到指甲变厚、变黄。2、银屑病，也叫牛皮癣，也可以出现甲板变厚、变黄。3、外伤以后也可以出现甲板变厚、变黄。当患者出现甲板变厚、变黄时，先要询问病史，看患者既往有没有银屑病病史，或者是有没有手足癣病史、外伤病史。再就是要看下指甲改变，是十个手指甲，还是某一手指甲出现改变。此外，可以做真菌检查，看真菌是阳性还是阴性，根据病史、临床表现、实验室检查，最后确定指甲变厚、变黄的原因。"
甄莉│山西医科大学第一医院
2021/04/19收听(70634)
临床上，脚趾甲变厚的主要情况如下：1、生理现象：人的皮肤、指甲等随着年龄的增长而... 汪晨│中日友好医院 2023/09/15播放(73248)
临床上，脚趾甲变厚的主要情况如下：
1、生理现象：人的皮肤、指甲等随着年龄的增长而...
汪晨│中日友好医院
2023/09/15播放(73248)
"脚趾甲变厚，这种情况有可能是感染真菌而导致。特别是对于甲真菌病，一般的由于真菌感染甲板以后，可能会造成甲板的增生，这样逐渐就形成甲板的增厚，就是看到的甲板变厚的表现。除了真菌感染以外，也有可能是一种慢性的损伤，特别是穿鞋导致挤压，可能会造成挤压部位的甲板出现增厚的反应，甚至出现一些增生。当然，除此之外，也有可能是甲营养不良症。都是由于甲母质出现功能障碍，而出现脚趾甲的变厚。"
2018/08/10收听(52570)
脚趾甲变厚有多种情况，常见的是灰指甲。灰指甲是一种真菌感染，真菌长在指甲上会导致指甲的干裂、变... 谢勇│北京协和医院 2023/11/08播放(60056)
脚趾甲变厚有多种情况，常见的是灰指甲。灰指甲是一种真菌感染，真菌长在指甲上会导致指甲的干裂、变...
谢勇│北京协和医院
2023/11/08播放(60056)
北京西苑医院 陈少君
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北京广安门中医院 吴小红
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北大一院 余进
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