首都医科大学附属北京朝阳医院
耳鼻咽喉头颈外科
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嗅觉恢复是很大的难题，嗅觉出现障碍，即患者闻不到气味或功能下降。嗅觉障碍是由于管制嗅觉的神经不好，称为嗅神经，也可能嗅神经良好但鼻腔黏膜阻塞，嗅区被息肉、病变堵塞，这是两个问题。
如果是由于息肉、鼻中隔偏曲、慢性鼻窦炎、鼻腔肿物堵塞嗅区，使嗅素即平时的气味到达不鼻腔，引起嗅觉障碍。通过做手术把肿物、息肉切除，把嗅区暴露出来，把鼻中隔矫正，这种情况下可能会得到缓解，效果不错。如果是嗅神经出现问题，治疗起来比较困难，嗅神经障碍的恢复是所有神经里最困难的一类。
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"患者出现嗅觉减退，甚至接近完全丧失的状态时，不能盲目进行治疗，首先要对鼻部进行详细检查，具体分析病因，之后才能采取有针对性的治疗措施，具体情况如下：1、鼻塞：多数患者嗅觉减退是因为鼻部发生了各种堵塞性因素，患者可能会存在急慢性鼻炎、急慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎等影响因素，导致鼻腔黏膜出现充血、肿胀或水肿状态，阻碍了气味颗粒的上传，从而造成嗅觉减退。此时患者可以相应的使用激素类鼻喷药物，比如糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等。鼻塞症状特别严重时，可以短时间使用一些血管收缩剂类鼻喷药物，比如盐酸羟甲唑啉喷雾剂等，都能够较好地减轻和改善鼻腔黏膜肿胀、水肿状态，有可能会进一步改善嗅觉减退的情况。2、增生物：患者有可能会进一步出现鼻息肉、鼻腔乳头状瘤等各种增生物，此时常需采取进一步的手术治疗。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/06/21收听(58672)
如果想恢复嗅觉，首先要知道嗅觉下降的具体原因，然后再给予相应治疗。如果发现嗅区有新生物，比如息肉等新生物，可以考虑做手术，将嗅区处的肿物消除，嗅区暴露了，这样嗅觉就会恢复了。还有就是由于黏膜水肿引起的嗅觉下降，比如鼻炎、鼻窦炎等等引起嗅区黏膜水肿，可以考虑用些消炎药物来减轻鼻腔炎症，并且可以用一些鼻腔喷剂，比如糠酸莫米松鼻喷雾剂或者布地奈德鼻喷雾剂来减轻嗅区黏膜水肿，如果水肿减轻了，嗅区露出来了，这样嗅觉也会恢复。还有一种嗅觉下降原因就是由于感冒之后，神经损伤引起的嗅觉下降。这种情况一般治疗效果不是特别好，可以考虑用一些营养神经的药物，比如胞磷胆碱钠、甲钴胺等来治疗，但可能治疗效果不是很好。
林晓昕│北部战区总医院
2019/08/12收听(32530)
嗅神经功能减退在临床上主要见于鼻息肉、鼻炎、鼻中隔偏曲及病毒性嗅神经炎等，引起该病的主要原因是嗅神经位于鼻腔顶部，当一些炎症性疾病及鼻腔肿物时，会阻挡气流进入到鼻腔的顶部，而引起嗅神经的感知障碍，导致嗅觉下降。所以当出现嗅觉下降的时候，需到医院行鼻镜检查及鼻窦CT的检查，排除有无鼻炎及鼻窦的肿物等，如确认为鼻炎，鼻腔外用达芬霖及辅舒良喷剂，恢复嗅觉的效果较好。如有鼻腔肿物，则可在鼻窦内窥镜下行鼻腔肿物的切除术，嗅神经功能即可恢复。对于不明原因的嗅觉减退，口服硫酸锌及复合维生素B片治疗，一般疗效较好。
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/01/29收听(95474)
"患者鼻子出现嗅觉下降情况，考虑是由于鼻部的血液循环不好，或者鼻腔里面有鼻涕影响患者嗅区的功能。用以下两个方法可以缓解患者的嗅觉下降，第一个，可以反复揉搓、按摩鼻翼两侧，促进鼻部血液循环，嗅觉会有明显改善。第二个，可以用苍耳子放在电热水壶里面进行煮沸，用鼻子吸热蒸气能够有效减轻患者鼻腔黏膜充血、水肿状态，对于患者的嗅区功能有很好的恢复作用。积极处理之后，患者的嗅觉会有一定改善。如果依然不见好转，可以到医院详细检查鼻内窥镜或者是鼻部CT，明确患者鼻腔里面的具体情况。"
刘滢│北部战区总医院
2019/09/19收听(66540)
想要快速恢复嗅觉，首先要了解是什么原因引起的嗅觉减退，是鼻腔内的炎症，还是鼻腔内的肿物，还是嗅神经的损伤。如果鼻腔内有鼻息肉或者乳头状瘤之类的新生物可能会阻塞嗅区，引起嗅觉减退。还有一种是鼻腔内的炎症，比如上呼吸道感染、鼻炎、鼻窦炎使嗅区黏膜水肿，导致黏膜肿胀阻塞嗅区，引起嗅觉减退。还有一种是感冒引起的嗅神经损伤，因为感冒很多都是病毒感染引起，病毒可以使嗅神经损伤导致嗅觉的减退。了解这些之后才能决定如何去解决嗅觉问题，如果是嗅神经的损伤，可以用营养神经的药物，比如金纳多、甲钴胺之类的药物。如果鼻腔内肿物引起的，要解决鼻腔内的肿物需要手术治疗。如是炎症引起的，需要用消炎药、鼻腔用抗过敏的药物，减轻黏膜水肿，比如内舒拿或者雷诺考特等。
2019/03/18收听(82764)
"鼻子的嗅觉下降，多数是由于炎症，比如感冒、急性鼻炎、过敏性鼻炎等炎症，可以引起嗅觉下降。想让嗅觉恢复一定要控制鼻子的炎症，使鼻塞能得到充分的缓解。患者可以用麻黄素或者达芬霖喷鼻，使鼻腔通气，可能嗅觉就能好一些。同时，用鼻激素类药物治疗，使鼻腔黏膜的水肿尽量、尽快消失，使嗅觉尽快的恢复。鼻腔如果有鼻息肉的情况，患者可能要选择手术治疗，治疗后嗅觉多数都能恢复。对于嗅觉神经受到损伤的患者，如果在急性期可能采用改善微循环和营养神经的药物进行口服，经常选用醋、香水，经常闻它、刺激它，有部分人慢慢的嗅觉也能够恢复。"
宋海涛│北京医院
2020/06/21收听(93984)
"正常人的嗅觉主要有嗅神经和嗅区共同作用，鼻腔内急性的炎症、肿瘤或者外伤均可以导致嗅觉的异常。如果嗅觉出现问题，需要及时到耳鼻喉科就诊，检查鼻腔内的情况，是否有新生物、肿瘤等情况，如果有这些情况需要手术解决。如果是鼻腔急性炎症所导致的嗅区堵塞，需要使用鼻腔喷剂、口服激素以及促排等药物，待急性炎症治愈之后嗅觉可以恢复。还有一种可能是由于病毒感染导致嗅神经受损，需要口服营养神经，改善局部血液循环的药物，比如甲钴胺分散片、胞磷胆碱钠胶囊、银杏叶提取物片等，在排除严重高血压、糖尿病、活动性结核等基础疾病以后，也可以口服激素冲击治疗。"
孟庆超│北部战区总医院
2019/08/12收听(59324)
失去嗅觉又称失嗅，属于嗅觉障碍，失嗅可否恢复取决于失嗅类型，如：1、传导性失嗅：气味... 刘穹│中国人民解放军总医院 2023/10/11播放(54630)
失去嗅觉又称失嗅，属于嗅觉障碍，失嗅可否恢复取决于失嗅类型，如：1、传导性失嗅：气味...
刘穹│中国人民解放军总医院
2023/10/11播放(54630)
嗅觉、味觉恢复常用的方法是用鼻喷激素喷鼻，鼻喷激素通过喷鼻子，可以起到很快的消肿、消炎作用，同... 王琳│河南省人民医院 2024/06/28播放(636)
嗅觉、味觉恢复常用的方法是用鼻喷激素喷鼻，鼻喷激素通过喷鼻子，可以起到很快的消肿、消炎作用，同...
王琳│河南省人民医院
2024/06/28播放(636)
"患者嗅觉减退通常是由于外伤导致了嗅觉中枢的损伤，或者嗅神经的损伤，通常建议患者及时到当地医院做核磁共振的检查，可以为病情定性，再进行专业性的治疗。核磁共振照片能够为了解病情提供指导，建议患者在确诊以后，用营养神经和改善微循环的药物进行治疗，常用的就是甲钴胺片以及谷维素。如果治疗效果不好，患者也可以考虑手术进行治疗，效果会比较好，在术后注意护理。"
万志超│江西中医药大学附属医院
2019/08/29收听(79734)
恢复嗅觉失灵，应对嗅觉障碍的性质进行分析，然后针对性地进行治疗。嗅觉失灵是指嗅觉出现障碍，通常... 刘穹│中国人民解放军总医院 2023/02/07播放(90398)
恢复嗅觉失灵，应对嗅觉障碍的性质进行分析，然后针对性地进行治疗。嗅觉失灵是指嗅觉出现障碍，通常...
2023/02/07播放(90398)
"病人的嗅觉减退或者嗅觉消失，有些病人是可以恢复的，有很少一部分病人不太容易恢复，跟嗅觉减退或者消失原因不一样有关系。有一些病人病毒感染，感染鼻腔里面嗅裂，嗅觉神经末梢和嗅觉神经受到影响，这个时候在急性期如果没有及时的治疗，嗅觉后期就不太容易恢复。还有一部分病人是因为嗅裂狭窄、阻塞造成的嗅觉减退或者消失，可以通过手术治疗，是鼻中隔高位的偏曲或者嗅曲有息肉，或者鼻窦炎造成嗅裂狭窄、阻塞，可以通过手术来帮助嗅觉的恢复。还有很少一部分病人是嗅觉中枢存在问题，就是神经内科、神经科的病因造成的，要进一步做头颅的核磁来确定有没有占位性的病变。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/03/18收听(47354)
"鼻子嗅觉的研究目前还处在发展研究之中，还没有完全的研究透彻。恢复鼻子嗅觉的方法要根据不同的原因，比如最常见的是上呼吸道感染之后，鼻子嗅觉丧失，这种情况可能与上呼吸道感染病毒所引起的嗅神经炎有关。对于这种情况可以用药物，比如营养神经的药物，如甲钴胺、维生素类的药物。到底能不能恢复不能肯定，因为只有等待病情的发展，逐步的恢复。基于鼻腔的病变引起嗅觉障碍，嗅觉由于嗅区里的粘膜分布，还有其他组织与嗅神经联系，然后到嗅觉的中枢。如果局部有病变，比如息肉或其他原因堵塞嗅区，也不能产生嗅觉。通过手术解除。中枢性原因引起嗅觉得障碍，比较复杂，要根据不同的原因进行相应的处理。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/31收听(40846)
"患者出现鼻子嗅觉减退，甚至完全丧失的情况，常常和鼻部的炎症性以及过敏性的疾病因素有关，患者要对鼻部进行仔细、全面的检查，通常要进行鼻内窥镜检查以及鼻部的影像学检查，来综合判断鼻部的具体病情状况，有针对性的采取抗炎、抗感染以及抗过敏的治疗措施。鼻腔内可以使用一些激素类的鼻喷药物，比如糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等，当鼻黏膜肿胀较为严重时，也可以短期使用一些血管收缩剂类的药物，比如盐酸羟甲唑啉喷雾剂等，同时还需要针对鼻部的感染以及过敏因素，有针对性的使用一些抗感染、抗过敏的药物来治疗、改善，比如头孢克洛缓释片、罗红霉素胶囊、氯雷他定片、孟鲁司特钠等。"
2021/06/06收听(21416)
鼻炎患者没有嗅觉的情况比较常见，恢复嗅觉的方法与鼻炎类型有关，具体分析如下：1、... 宋海涛│北京医院 2023/03/13播放(40908)
鼻炎患者没有嗅觉的情况比较常见，恢复嗅觉的方法与鼻炎类型有关，具体分析如下：
1、...
2023/03/13播放(40908)
当鼻腔有炎症的时候造成鼻塞，病人的嗅觉会减退，出现这种情况一定要到医院就诊，先明确鼻炎的类型，... 宋海涛│北京医院 2023/03/22播放(28823)
当鼻腔有炎症的时候造成鼻塞，病人的嗅觉会减退，出现这种情况一定要到医院就诊，先明确鼻炎的类型，...
2023/03/22播放(28823)
感冒后导致嗅觉丧失，轻者通常3-5天即可恢复；症状严重者，通常7天左右即可恢复。感冒可表现为呼吸道症状及全身症状表现。感冒后由于黏膜局部炎症刺激，可导致鼻...
马晓波│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/26阅读(4572)
嗅觉异常的原因很多，由病毒感染引起的嗅神经炎，鼻腔急性炎症导致鼻腔黏膜水肿而引起嗅神经炎，或者鼻腔嗅区处长肿瘤压迫嗅区而引起嗅觉异常。出现嗅觉丧失或者异常需要先检查病因、检查鼻腔，如果在嗅区有肿瘤压迫则需要行手术切除。如果是感冒、病毒感染引起的嗅神经炎，或者鼻腔急性炎症引起的炎症导致嗅神经发炎，需要鼻喷激素加口服营养神经的药物来对症治疗。还有一种是外伤引起颅内损伤导致嗅神经损伤，需要对症处理。
2020/03/30收听(99142)
"急性鼻窦炎的患者因为鼻腔黏膜会充血、水肿，包括嗅区也会出现这样的症状，所以患者会出现嗅觉下降，甚至嗅觉失灵的情况。如果积极的应用抗炎、消肿、促排的药之后，患者在10天左右应该是能够恢复嗅觉的。临床上常用的药物是用生理海盐水反复的冲洗鼻腔，或者用布地奈德混悬液行鼻腔冲洗治疗，能够促进患者鼻涕向外分泌。再配合鼻渊通窍颗粒口服、桉柠蒎肠溶软胶囊口服，再配合头孢类的抗生素进行消炎。临床上常用的是头孢克肟分散片或者头孢克肟胶囊，用药之前需要明确过敏史，积极治疗10天左右患者的病情应该就会有明显的好转。在生活中患者应该多锻炼身体，避免出现急性鼻窦炎的情况，以免影响嗅觉。"
2019/09/18收听(75420)
感冒症状一般7天左右都会恢复。感冒失去嗅觉也是一过性的症状，一般4-5天，最长不超过7天就能恢... 徐蒙│中日友好医院 2023/05/08播放(69908)
感冒症状一般7天左右都会恢复。感冒失去嗅觉也是一过性的症状，一般4-5天，最长不超过7天就能恢...
徐蒙│中日友好医院
2023/05/08播放(69908)
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