舌裂预示什么疾病_有来医生

谢春
副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

口腔科

舌裂预示什么疾病

2023-11-02 10:37播放 :

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视频内容

舌裂可能预示着以下疾病：

1、口腔疾病：舌裂在口腔医学中考虑为裂纹舌、沟纹舌或地图舌。裂纹舌主要表现就是舌背部有一条或多条裂纹，部分裂纹较深，容易嵌塞食物，甚至会引起舌头感染等。部分舌裂是因为体内的内分泌系统以及免疫系统紊乱所造成，而表现出来就是舌裂、裂纹舌。因此，具体的疾病还要请内分泌科以及风湿免疫科会诊后，找到病因才能够确诊疾病的性质。在口腔科多考虑为裂纹舌和沟纹舌，对于这类疾病一般多采取保守治疗。在提高免疫力以及调节内分泌的同时，要注意保持舌体以及口腔的清洁卫生，饭后漱口，防止感染的发生等；

2、糖尿病：部分糖尿病患者可能也会表现出来舌裂。如果是这种情况，应该建议患者控制好血糖，充分休息，同时要注意适当锻炼，增强抵抗力，可能会改善舌裂。

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舌裂是什么

"舌裂是患有裂纹舌，主要表现是舌背上有纵横的沟纹，沟纹的深浅、长短不一，随着年龄的增长可逐渐加深。裂纹舌还通常伴有舌乳头的萎缩和炎症，该病病因不清，与遗传有关，维生素缺乏或者患有口干综合征也会导致舌裂。如果症状不明显，一般不需要特殊的治疗，进行定期观察。舌裂患者要消除不良刺激及口腔的病灶，保持良好的口腔卫生，认真刷牙，定期洁牙，减少口腔内菌群数量。推荐使用消炎漱口剂，以防止裂纹中食物碎屑和细菌的滞留。另外，有的人舌裂是由于舌苔过厚、舌苔裂开造成的。这类人群通常都有喜好油腻、辛辣饮食和熬夜的习惯，从而导致舌苔增厚。治疗上要以清淡饮食为主，可以服用清热、降火的药物。"

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"舌裂称裂纹舌、沟纹舌，是在舌背、舌前半部及舌尖两侧边缘出现宽窄不等、纵横交错、深浅不一的裂纹与沟隙，男女均可发生，发病率为5%-10%，随着年龄的增长，裂纹扩张变得明显，裂纹舌发生的原因有：1、遗传因素，一般多为先天性裂纹舌，这部分患者为什么发生裂纹舌的原因不是特别清楚，通常认为是舌部的发育畸形。2、慢性消耗性疾病，临床多见于发热、脱水导致的局部电解质紊乱，糖尿病、慢性肠炎严重时舌部可出现沟裂，营养缺乏症以维生素缺乏者多见，中医理论认为心火浊、阴虚发热、痰热凝结等情况也可导致舌部的裂沟的加深。3、与精神因素也有关系。4、口腔卫生因素，口腔环境较差，大量的牙菌斑、结石、食物残渣、残根、残冠的刺激，也会导致口腔内卫生不好，利于滋生细菌，导致裂纹加深。所以发生裂纹舌后不需要处理，不会癌变，浅的沟纹舌需注意饭后漱口、局部清洁，深的沟裂症状严重时注意清洁，饭后要适当的用漱口水，清除沟裂中的食物残屑、细菌，使沟纹中不存积食物，否则会反复感染，裂纹继续加深，严重时可以咨询中医科，进行对症的用药处理。"

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舌裂的治疗方法

"舌裂主要是舌头的表面上有裂纹，正常人也可能会有这种现象，尤其是长时间水分摄入不足就可能会出现，多补充水后就会有好转，也就是没有其他症状时，舌裂不属于疾病。如果是后天造成病理性的蛇裂，就可能是脏腑失调、热胜伤阴、阴虚火旺、虚火上炎等原因所致的，如果是阴虚火旺就吃补血、滋阴降火的中药，比如西洋参、百合、麦冬、石斛、知母等；如果是热胜伤阴，就吃生津润燥、清热效果的中药，比如生地黄、玉竹、黄精等。这种情况只能慢慢地调理，没有一蹴而就的治疗方法，而且一定要对症下药，及时与医生面诊开出整方来综合治疗，除了药物治疗外，也要注意饮食，多吃水果、蔬菜以及多喝水，忌辛辣、忌烟酒、忌熬夜。"

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脚疼痛预示疾病发生

"很多人都曾经出现过脚痛，脚疼痛预示什么疾病，要看脚痛的位置、痛的性质。首先如果是大脚趾、脚踝等部位突发的红、肿、热、痛，比如昨天并没有受伤，无缘无故的半夜或凌晨突然脚趾或踝关节就肿胀、疼痛、不能行走，要高度警惕有没有痛风，需要去医院检查尿酸有没有升高。其次如果是膝关节疼痛，下楼梯疼、天气变化的时候疼、负重的时候疼、伸脚不能弯曲、下蹲受限、要考虑有没有骨关节炎，就是骨质增生，需要到医院里面去行X片明确到底有没有骨关节炎。其次如果脚痛的同时还出现手指关节疼、腕关节疼等多个部位关节疼痛而且伴有晨僵，不治疗病情呈进行性加重，要考虑有没有类风湿关节炎，需要到医院里面去查有没有类风湿因子增高。所以脚痛的部位性质和时间跟分析疾病是有一定的相关性。"

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"在常规的检查当中，如果发现肝功能异常就提示有肝功能损害，很多疾病都会导致肝功能损害，包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤、代谢性肝病以及自身免疫性的肝病。由于我国是乙肝大国，发现肝功能异常首先要进行肝炎病毒的检测。如果检测提示是由乙肝感染导致，就需要进行抗病毒治疗，推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制，改善肝功能。另外，近年来脂肪肝的发病率也逐年升高，如果是考虑脂肪肝引起的肝功能异常，就建议低脂饮食，配合运动来改善肝功能。喝酒或者药物性肝损伤也会导致肝功能异常，如果是由药物性肝损伤或者喝酒引起，就需要停用可疑的药物并且戒酒来改善肝功能。"

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"裂纹舌可有几种原因导致如热盛伤津、阴虚火旺、血虚不润、脾虚失养。裂纹舌如伴有舌质红绛有裂纹，常见于热盛伤津，治疗以清热、养阴、生津为主。舌有裂纹而舌质淡白，多见于血虚不润，治疗上用益气养血法。舌有裂纹，但是舌红苔黄燥多见于湿热内盛，津液不足，治疗以清热燥湿、益气养阴为主。舌有裂纹而舌质淡白，舌体庞大，舌边有齿痕者，都是脾虚失养所致，治疗以健脾化湿为主，但上述的具体证型需要医生面诊后才能确定。"

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在临床上病人出现脚面有疼痛的现象，可以提示有很多种病变的发生。比如病人发生了腰椎部位的病变，患有腰5-骶1节段的椎间盘突出，就会压迫硬膜囊，刺激神经根，可以导致神经支配的区域出现脚面部位有疼痛。而且还会伴有局部的皮肤感觉减退、肌肉力量减弱，出现病理反射等临床表现。另外，还可以提示病人患有腓总神经麻痹症也会出现这种表现。另外，病人的脚面部位有长期慢性负重活动，导致局部的肌肉软组织出现陈旧性损伤，在肌肉内出现了张力增大，产生炎症因子，出现了酸性物质排泄障碍，都可以有这种疼痛表现。

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