河北医科大学第三医院
感染科
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孕妇28周乙肝复查有必要,孕妇28周乙肝复查后,可以根据乙肝病毒DNA情况做母婴阻断。如果孕妇是乙肝病毒DNA是高病毒载量,为105或者106以上时,孕妇必须进行抗病毒治疗,因为相关水平的乙肝病毒DNA载量,新生儿感染率会明显提高。所以孕妇需要根据病毒载量的情况,合理应用孕期安全的抗乙肝病毒药物,降低乙肝病毒DNA水平,阻断母婴垂直传播。即虽然孕妇体内有乙肝病毒,但是将病毒量降下后,新生儿感染的几率会明显降低。
曾经国内、国外做了大量的研究,研究显示孕妇中期开始抗病毒治疗,新生儿的乙肝感染率几乎为0。因此目前有效的抗病毒治疗,可以达到阻断乙肝病毒的母婴传播,降低新生儿的乙肝病毒感染几率。因此孕妇在孕期做乙肝的复查有必要,尤其是有乙肝病毒感染的孕妇,检查更为重要。此外孕妇一定要遵从医嘱,合理地抓住时机应用抗乙肝病毒药物,减少或避免新生儿出现乙肝病毒感染。
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"产后复查肯定有必要,无论是顺产还是剖宫产,一般建议产后42天到医院复查,具体检查内容如下:1、B超检查:首先要复查B超来排除宫腔残留的情况,有些时候生产时会有部分胎膜或者是胎盘的残留,产后42天要如期到医院复查,如果残留物比较多,可能要进行清宫手术。2、宫颈癌筛查:产后要行宫颈的防癌筛查,包括TCT和HPV检查,因为生产的时候有可能会对宫颈产生一定的损伤,怀孕期间一整年不能做宫颈防癌检查,也可能宫颈上会发生一定的改变,比如产生一定的病变,甚至癌变,所以产后一定要到医院进行宫颈防癌检查。3、评估盆底功能:无论是顺产还是剖宫产,都有可能会对盆底的功能产生一定的损伤,所以产后42天一定要评估盆底功能,如果盆底损伤比较严重,可能还要进行盆底康复治疗。"
王璐│江西省妇幼保健院
2023/03/23收听(99885)
产后42天复查当然有必要,必须去产后复查,产后42天需要复查以下项目:1、产妇的复查;2、新生儿的复查。产妇的复查需要让产妇上床做内诊检查,看看宫颈、阴道分泌物是不是正常以及宫颈是不是恢复正常、子宫大小有没有压痛、恶露有没有干净。必要的时候需要做B超检查看看宫腔里有没有残留的胎盘胎膜组织,还要看切口的恢复情况、乳汁分泌是不是好,还要查血常规和尿常规。对于新生儿方面要检查新生儿的身高、体重是不是达标,看看四肢的运动功能,还有心脏听诊。
周丹│北京医院
2019/09/29收听(68879)
"垂体瘤术后复查磁共振是非常有必要的。因为垂体瘤手术之后具有一定的复发性,为了早期发现是否存在术后复发,磁共振检查是必不可少的。一般强调,建议在患者出院后一个月、三个月、半年、一年,以及以后每年复查头部磁共振及垂体激素检查,以评估手术效果及是否发生复发。对于发生复发的病例,建议再次手术治疗,手术之后建议常规进行放疗。如果第二次手术后再次发生复发,建议还是以手术治疗为主,手术后建议立即放疗。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/01/15收听(20957)
"孕妇如果有携带乙肝病毒,建议每3个月进行乙肝病毒DNA以及肝功能的监测。如果在随访监测期间出现了肝功能的异常,或者病毒明显的复制大于10^6,建议口服替诺福韦治疗,能够有效地降低乙肝病毒的复制,减少母婴传播的概率,而且对新生儿没有任何影响。新生儿出生后需要注射乙肝疫苗,并且注射乙肝免疫球蛋白来阻断母婴传播。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病,我国是乙肝大国,大部分人感染乙肝都是由于母婴传播所导致。我国对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗,乙肝疫苗的接种能够产生有效的乙肝表面抗体来抵御乙肝病毒的感染。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/09/30收听(58230)
"乙肝携带者在怀孕之后要定期进行乙肝复查,这是非常有必要的。因为怀孕之后随着人体激素的改变,人体的免疫状况也出现了变化,原来是乙肝病毒低复制状态就有可能转为高复制状态,就有可能诱发肝功能异常。如果没有及时进行复查,持续的肝脏炎症活动就有可能导致早产或引起出血。另外,怀孕之后随着胎儿的长大肝脏的负担越来越重,在怀孕的早期和中期有可能肝功能正常,但是到了后期,就有一部分人会出现肝功能异常。乙肝携带的孕妇发生肝内胆汁淤积的比例较正常孕妇高出许多,高水平的胆汁酸容易通过胎盘导致胎儿死亡,所以要定期检查肝功能。怀孕之后因为激素的改变,某些孕妇会得急性妊娠脂肪肝,这个病在孕妇中死亡率较高。所以怀孕后除了要定期复查肝功之外,也要及时复查肝脏彩超。"
俞晓芳│厦门中医院
2019/12/09收听(66708)
如果孕妇平时体质较好且食欲较佳,饮食营养,搭配均衡,大多不需要行微量元素的检查,正常的生活及饮食习惯,很少会导致人体出现严重的微量元素缺乏。如果孕妇孕前体质差,孕期饮食又偏食、挑食,各种营养补充不够充足,出现体重增长不明显或出现厌食、贫血、腿抽筋。建议遵医嘱行微量元素的检查,通过检查结果可以明确的了解孕妇体内的缺乏元素,有针对性的予以补充,避免钙、铁、锌的缺乏对胎儿的生长发育造成不良影响。微量元素有没有必要检查,需要根据每个孕妇的具体情况予以判断。
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/12/04收听(49126)
产后检查比较有必要,由于生产过程较复杂,产后可能存在遗留问题,如子宫恢复不好,宫腔、宫颈粘连或... 李晟辉│首都医科大学北京妇产医院 2021/07/23播放(75554)
产后检查比较有必要,由于生产过程较复杂,产后可能存在遗留问题,如子宫恢复不好,宫腔、宫颈粘连或...
李晟辉│首都医科大学北京妇产医院
2021/07/23播放(75554)
对于已婚、有性生活史的女性,tct检查非常有必要,是宫颈癌筛查当的一种。不仅要做tct化验检查,还同时要做HPV的检查,才能全面的了解宫颈上皮是否有引起宫颈癌的病因,以及是否造成上皮的病变。建议已婚的女性或者有性生活史的女性,每一年即使是在没有任何不舒服的情况下,也要做宫颈癌的筛查,因为早期宫颈癌几乎是没有什么症状,所以筛查就显得非常重要。如果发现异常问题,及时的给予处理,杜绝宫颈癌的发生,所以tct检查非常有必要。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/11/26收听(28844)
"进行四维彩超检查的必要性,首先要弄清楚四维彩超都能检查什么,由于四维彩超的应用范围非常广,所以四维彩超目前在临床上也得到了广泛的应用,但是大多数医院都将四维彩超用于常规疾病的检查,例如进行甲状腺、乳腺、心脏、颅内及四肢血管和腹部器官,如肝胆脾胰以及泌尿生殖系统器官,膀胱、肾脏、输尿管、子宫、卵巢、前列腺等方面检查,而以上这些器官的检查,使用二维彩超就可以了。四维彩超在产前检查和胎儿排畸方面,有着独到的作用,所以四维彩超做孕妇的产前定期检查才是必要的。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2019/01/19收听(63861)
正常成年人每年进行体检, 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2021/09/26播放(77203)
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2021/09/26播放(77203)
新生儿听力筛查有必要,因为听力是否正常,有时通过孩子的反应难以判断。新生儿听力筛查时间按照国家... 黄丽辉│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/02/09播放(93061)
新生儿听力筛查有必要,因为听力是否正常,有时通过孩子的反应难以判断。新生儿听力筛查时间按照国家...
黄丽辉│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/02/09播放(93061)
"割包皮在临床上是广泛开展的一种手术方法。对于包皮过长或者存在有包茎的男性,可以考虑行包皮手术进行治疗。如果存在有包茎,由于包皮外口的狭窄往往造成包皮上翻困难,会形成大量的包皮垢,并且还有可能影响男性阴茎的勃起。所以有包茎的患者,建议行包皮手术进行治疗。对于单纯有包皮过长的男性,如果注意个人卫生,经常地将包皮上翻进行清洗,通常也不需要进行包皮手术治疗。但是由于包皮过长,如果反复的发生包皮、龟头炎症,通常在炎症控制以后需要进行包皮手术。包皮手术以后使龟头能够充分地外露,减少了包皮对龟头黏膜的刺激,还可以减少包皮垢的形成,可以预防包皮龟头炎。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/06/27收听(82773)
"女性在分娩之后要在产褥期过后,也就是产后42天以后要常规进行产后的复查。产后的复查是非常必要的,所有的产妇,不管是自然分娩还是剖宫产手术以后的产妇,都要在产褥期过后常规进行产后复查,产后复查要看子宫和身体其它器官恢复和复旧的情况,在自然分娩以后子宫还是比较大的,一般在胎儿娩出以后子宫还有1000g左右,在产后6周的时间子宫要逐渐收缩,直到达到未孕状态时的50g左右,这个过程也就是子宫的肌肉收缩,同时帮助宫腔内的血液和坏死的蜕膜组织,逐渐排出体外的过程,所以子宫的收缩是很重要的。在产后复查的时候要了解子宫缩复的情况,如果子宫没有完全恢复到未孕的状态,还有可能会导致继发的产后出血。另外,要看会阴的伤口,不管是自然分娩撕裂的伤口,还是由于侧切的侧切伤口以及剖宫产手术的伤口,都要进行检查,有些伤口愈合不良或者有继发性的感染,也要及时发现。在妊娠期有高血压疾病或者糖尿病的病人,要观察血糖和血压的情况。"
毛滢│北京医院
2020/08/25收听(56146)
"每年体检有必要,因为人的机体时时刻刻在变化,随着时间的延长,有些通过体检检查可以发现疾病,有些当时看不清楚,病变比较小,体检发现不了,还没有发展到一定的程度。通过体检就能发现,过一段时间以后病情进展,病变组织慢慢越来越大,就能通过体检发现,比如肿瘤,早期肿瘤非常小,体检发现不了,但是过一段时间后肿瘤长大,通过体检被发现。所以一定要每年进行健康体检,早发现、早治疗、早预防。"
陈士新│广东省第二人民医院
2021/05/17收听(50936)
"唐氏筛查是非常有必要的,唐氏筛查检测时间是怀孕16-20周为最佳时间,通过早期唐筛和中期唐筛可以初步筛查,胎儿是否有染色体方面的问题。如果唐氏筛查结果显示低风险提示胎儿有异常可能性不大,如果唐氏筛查显示高风险提示有染色体异常可能性大。进一步检查是通过做DNA检测,或者是羊水穿刺可以明确胎儿是否有染色体方面的问题,如果有染色体方面的异常,绝大多数临床会出现21三体综合征。这个时候对于以后胚胎的诊断是非常有帮助的,所以唐筛是非常有必要的早期检查。"
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2019/09/24收听(30724)
心理咨询的治疗效果是非常好的,尤其适用于各种轻型的精神心理疾病,比如抑郁症、焦虑症、强迫症、恐惧症以及适应障碍等.这一类的精神心理问题最好寻求适合自己的心理咨询和心理治疗的方法,比如认知行为疗法、精神分析疗法、人本主义疗法、家庭疗法等等。如果是有一些明显强迫症的症状表现,反复思考、怀疑、检查等,这个时候推荐认知行为治疗,这个治疗方法的效果非常好。如果是有一些焦虑、抑郁、失眠之类的问题可以考虑精神分析疗法,认知行为疗法、人本主义疗法等心理治疗的效果也非常好,只有选择适合自己情况的心理治疗方法才能够有效的解决问题。
罗国帅│天津市安定医院
2020/05/20收听(85588)
正常人不建议经常使用漱口水,因为漱口水当中会有一些抗炎的成分,可能会杀灭口腔当中的一类细菌。而口腔当中有很多种细菌,互相可能有拮抗作用,如果使用漱口水杀灭了一部分细菌,打破细菌之间的平衡,另一部分没杀灭的细菌就可能大量繁殖,引起口腔的炎症,所以普通人不需要使用漱口水,只需要每天好好刷牙。如果采用了正确的刷牙方法,就会将口腔牙面刷干净,不容易引起牙菌斑的附着,也就不容易引起口腔的感染。如果是得了特异的,不是细菌引起的牙龈炎症,不能刷牙,这时可以使用漱口水冲刷牙面,保持牙面清洁。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/04/11收听(51127)
"体检根据不同的目的来看,一般来说体检是非常有必要的,可以分为一般性的常规体检,也可以分为有针对性的专科体检。对于常规体检来说,没有一定特别明确的目的,只是广泛的筛查,看在哪些常见疾病方面是不是有相关的问题,比如对于血常规、尿常规、便常规,还有肝肾功等等的检查,广泛的筛查有没有问题。还有针对性的,针对性指的是特定的年龄,比如中老年的、中年以上的,对肿瘤方面的筛查,以及老年患者慢性病的检查,还有年轻男性或者女性生殖功能的检查等等。不管是哪一种体检和检查,都是有一定目的和要求的。"
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2020/08/31收听(44908)
"孕妇如果没有循环系统的症状,心脏彩超并不是孕检的必需项目,可以根据自己的需求选择是否进行。一般孕妇在进行产检时,可以根据怀孕的月份以及身体的情况选择产检的项目。除了常规的产检项目之外,比如血、尿常规,凝血功能,生化指标或者其他的项目。心脏彩超属于循环系统的检查,孕妇如果没有出现心慌乏力,或者其他的心脏疾病症状,可以不用做心脏彩超。但是如果出现上述症状,或者既往有心脏病史,尤其是先天性心脏病,应该常规进行心脏彩超的检查。如果判断能够耐受妊娠,问题不大。如果先天性心脏病严重,不能够耐受妊娠,应该及时终止。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/06/12收听(64726)
孕妇在孕期是否有必要做心脏彩超,需要具体情况具体分析,具体如下:1、>35岁:高... 山丹│首都医科大学北京妇产医院 2021/06/27播放(77611)
孕妇在孕期是否有必要做心脏彩超,需要具体情况具体分析,具体如下:
1、>35岁:高...
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2021/06/27播放(77611)
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