子宫肌瘤来源于肌层，通常的分类有好几种，可以不出血，也可以没有规律的出血。部分患者可能几天，部分患者可能1个月都在反反复复出血，部分患者可能出一段时间、停一段时间，出血症状可以没有规律。子宫肌瘤出不出血，跟它的生长的部位有关系。

1、浆膜下肌瘤：浆膜下肌瘤一般是靠外生长的肌瘤，要较大才会有症状，它的症状通常是腰酸、背痛等，早期肌瘤不大时，没什么症状。浆膜下肌瘤的症状可能是腰酸、背痛然后压迫膀胱，引起压迫症状如尿频或压迫直肠引起便秘，一般不会引起出血；

2、肌壁间肌瘤：就是在肌层当中生长的肌瘤，膨胀性生长可以让子宫内膜也跟着膨胀，然后子宫腔也变大，从而可以引起出血。出血通常是表现为月经量多，或月经之后反复、少量的出血，天数没有规律，有可能2-3天，也有可能出一会、停一会；

3、黏膜下肌瘤：来源于肌层，是靠里面生长，对内膜的影响较大，肌瘤通常很小就会有症状，可能就1cm就会引起很多的症状，包括反反复复、没有规律、淅淅沥沥的出血，然后月经较多，有很多患者会出现贫血的症状。

黏膜下的肌瘤通常很小就需要手术，肌壁间的肌瘤和浆膜下的肌瘤通常比较大才需要手术。