复旦大学附属中山医院
骨科
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通常椎间盘膨出程度不是很严重的被称为膨出,严重的称为颈椎间盘突出,更严重的是脱出,因此颈椎间盘膨出属于比较轻的情况,常采用保守治疗,具体如下所示:
1、纠正不良生活习惯:如长时间低头看手机、长时间盯着屏幕看,容易导致椎间盘劳损,产生椎间盘突出,患者1个小时应起来进行适当活动,避免久坐不动。另外,建议积极改正低头看手机的动作,可以使用支架将手机,避免长期处于处于低头的姿势;
2、物理治疗:可以做颈椎的适当牵引,有助于膨出恢复,或进行可以热敷、理疗,包括红外线、中频微波等,患者还可以做按摩、推拿、针灸、艾灸等物理治疗;
3、药物治疗:如果有疼痛的症状,可以给予消炎止痛的药物,如弥可保(甲钴胺片)、西乐葆(塞来昔布胶囊)、安康信(依托考昔片)等进行对症处理。另外,还可以给予通络活血的中药,如痹祺胶囊等通过改善局部微循环,来达到较好的治疗效果。
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"颈椎间盘膨出的治疗,由于颈间盘膨出的程度较轻,所以产生的临床症状也较轻,目前临床上一般保守治疗为主。具体的措施包括如下,首先应该限制颈部的活动量。可以给予颈部的温热毛巾进行热敷理疗,或者贴具有活血化瘀作用的膏药。另外,也可以颈部涂抹具有活血化瘀作用的中成药物,如红花油、正骨水等,涂抹药物以后采取手法的轻柔按摩,或者红外线灯的照射加热,可以促进药物的皮下渗透,从而促进颈部肌肉、软组织的血液循环,有利于减轻症状。另外,也可以口服非甾体类的消炎药物,如芬必得或者扶他林片等,可以减轻受压神经根处的无菌性炎症,减轻临床症状。也可以静脉输入具有活血作用的药物,如参芎葡萄糖,丹参注射液等,可以促进受压神经根处的血液循环,也有利于症状的恢复。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/31收听(496)
"颈椎间盘膨出常常是由于颈椎间盘水分丢失、变性引起的,很多正常人都会出现颈椎间盘的膨出,它跟突出是不一样的。单纯的膨出是不会引起症状的,只有发展到颈椎间盘突出,压迫到神经根才会引起一侧或双侧上肢的放射性疼痛或者麻木。单纯的膨出若伴有颈部肌肉的劳损,伴有颈部的酸胀、疼痛,可以对症治疗,可以使用塞来昔布、美洛昔康、安康信消炎祛痛,使用盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛,另外可以局部热敷对症治疗。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/28收听(35820)
"颈椎间盘膨出的治疗,一般随着年龄增大、骨质疏松以及劳损、长期的低头伏案工作,造成颈椎病以后会有轻度的椎间盘膨出。这种膨出并不是特别严重的情况,需要注意有没有刺激脊髓、神经有没有症状。一般可以根据膨出的症状进行一定的保守治疗,说明如下:第一、避免不良姿势,避免低头长期伏案工作、玩手机、长期开车等。第二、针对不适,进行镇痛、活血,以及一些康复训练。第三、用非甾体类消炎镇痛药物,还可以用舒筋、散寒、活血化瘀的药物,可以用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、塞来昔布胶囊,还可以用腰痛宁胶囊,以及颈复康颗粒。第四、去正规的医院进行康复训练、牵引理疗,都有好处。牵引注意请有经验的医师选择比较好的角度和力量,可以减轻椎间盘的压力和椎间隙的紧张度。第五、去正规医院请医师进行物理治疗,包括用等离子,平时在膨出不是特别严重和疼痛不是特别严重的情况下,进行一定的锻炼也比较好,进行一些颈椎的肌肉力量训练。同时,可以增强颈椎的肌肉强度、骨性强度,还有助于延缓椎间盘膨出的发展。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/12/23收听(47890)
"颈椎间盘膨出的治疗方法包括以下几个方面:第一、卧床休息和颈椎制动:连续卧床休息2-3周,配合颈托外固定,可以减轻颈椎间盘压力,缓解颈椎间盘膨出的症状。第二、持续颈椎牵引治疗:可以缓解颈椎间盘的压力,使间盘组织能够还纳,减轻神经的压迫症状。第三、药物治疗:可以口服塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片,也可以静脉使用尼松、凯纷,以缓解炎症、减轻神经水肿。第四、颈背肌的力量训练:增强颈椎稳定性,缓解颈椎间盘膨出的临床症状。通过以上几种方法的综合治疗,颈椎间盘膨出的症状可以获得缓解,多数患者的病情能够保持持续的稳定,不会影响正常生活和工作。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/30收听(80638)
病人出现有颈椎间盘膨出的情况,有的病人并没有临床症状,只是通过拍摄颈椎部位的CT片、核磁共振片而发现的,可以不用采取特殊治疗,给予定期观察。有的病人会出现颈部的疼痛,出现颈部活动受限,有的上肢出现放射性刺痛,出现上肢皮肤感觉减退,麻木等情况。在治疗上,主要是以保守治疗为主,需要病人减少活动,在颈部可以给予颈托固定,限制病人的头颈部位活动,保持局部的稳定性,能够减少对脊髓、神经根、血管的刺激和压迫,可以减轻病人的临床症状。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/24收听(96360)
颈椎间盘膨出常是由于办公室工作人员长期操作电脑或者低头玩手机造成的疾病,临床表现为颈部不适,例...
郑安潮│山西医科大学第一医院
2023/01/27播放(69552)
颈椎间盘膨出的患者应该佩戴颈部支具,如气囊等,在支具的保护下可以进行颈部伸展、前屈、背屈、侧屈...
2023/06/29播放(62444)
"颈椎间盘膨出可以通过以下几种方法锻炼:第一、患者可以每日以各种体位练习颈部尽力后伸动作、活动受限、伴有疼痛动作50-100次,可分组进行;第二、俯卧阅读书写练习,患者取俯卧位于床上,头、颈、胸尽力后伸,每日阅读或书写一次,时间30-60分钟,每日3-6次;第三、牵引下颈部操,患者取立位或坐位牵引,主动或被动左右旋转颈部、前后摆动、前后搬动颈部数十次,每日1-3次;第四、利用自调便携式颈部牵引练习,可被动作前后、左右屈练习,以增宽颈椎间隙和椎间孔。主动尽力做头颈前屈、后伸、左右侧屈10-50次,以增加颈部肌肉力量和肌肉容积,可分组进行。"
2020/08/21收听(21852)
"之所以会导致颈椎间盘膨出,是在日常生活中患者低头伏案工作或者低头玩手机、看电脑的时间相对较多,所以会使得颈椎之间的压力向后推挤颈椎间盘,使得颈椎间盘膨出。想要治疗颈椎间盘膨出,一定要祛除诱因,也就是要避免使得头部过低,而且要避免颈部长时间保持一个姿势,要多做颈椎的保健操以及颈椎的受力运动,还要做系统的治疗,不能够速度太快,不能力量太大,需要循序渐进。其次,如果颈椎间盘膨出有神经压迫症状,还需要做颈椎的电动牵引,尽量将膨出的间盘还纳回缩,避免发展成颈椎间盘突出。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/12/20收听(79250)
"颈椎间盘膨出的症状,主要包括颈部疼痛和不适,颈椎椎体和椎体之间有椎间盘进行连接,椎间盘有纤维环和髓核构成。颈椎上方和头部相连,下方和胸椎相连接,起到支撑和传递作用。在退变、劳累、外伤等因素影响时,可以出现颈椎间盘膨出,及纤维环完整,仅向后缘突出压迫神经。可以出现颈部疼痛和不适的临床症状,需要进行CT、核磁共振的诊断,一般予以理疗、热敷、烤电、针灸、药物等保守方式进行治疗,缓解临床症状。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2020/11/13收听(15276)
颈椎间盘膨出是影像学诊断,指CT或磁共振显示颈椎间盘轻度突出,所以膨出是突出的前期,本质上属于...
石志才│上海长海医院
2023/12/17播放(58836)
颈椎间盘突出是指颈椎的椎间盘纤维环已经破裂,椎间盘突出到椎管以内。而椎间盘膨出纤维环仍然是完整...
王丹│郑州大学第一附属医院
2023/11/09播放(49712)
椎间盘膨出通常采用保守治疗的方法,包括卧床、理疗、牵引、按摩,以及药物等治疗。部分病人可以采用...
童杰│郴州市第一人民医院
2023/08/24播放(89318)
如果是出现了椎间盘膨出的问题,应该是属于椎间盘突出症候群中相对比较轻的一种类型,这种情况一般可以进行保守治疗。首先需要注意卧床休息,然后可以做一下腰部的理疗、针灸,也可以进行口服药物治疗,比如口服腰痛宁胶囊;平时也可以经常做一下腰部的肌肉锻炼,比如坚持做飞燕动作,有利于加强腰椎的稳定性。也可以经常吊单杠,能够起到牵引的效果;平时还需要注意养成良好的姿势习惯,避免受凉、疲劳的情况发生。如果椎间盘膨出症状继续加重,可以考虑进行微创手术的治疗方法,比如进行射频消融的手术。
孙增新│滕州市中医医院
2019/05/08收听(30126)
出现椎间盘突出、膨出,首先给予腰围外固定,限制腰椎的活动,进而避免突出、膨出的症状加重,避免长时间的坐立、站立,避免久坐进行劳作,避免弯腰搬重物,避免异常的扭腰,适当的卧床休息。同时,要给予腰部的理疗,或者针灸,外服中药,缓解因为椎间盘突出膨出而带来的疼痛症状,或者外用消炎镇痛的膏药,如氟比洛芬巴布膏进行辅助治疗。如果疼痛的比较严重,也可以口服非甾体类的消炎镇痛药物,如双氯芬酸钠肠溶片,或者依托考昔、塞来昔布,进行疼痛症状的缓解。如果短期之内症状没有任何的改善,一定要及时的去正规医院就诊,完善腰椎的核磁共振检查,明确椎间盘突出、膨出的严重程度,进而选择更进一步的治疗措施,让疼痛的症状得到及时、有效的改善。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/10收听(73616)
"椎间盘膨出,并不是椎间盘突出症,椎间盘膨出只是影像学表现的一种描述性语言,并不是临床中所说的腰椎间盘突出症。因为腰椎间盘突出症是一个症候群,同时伴有单侧或者双侧的下肢放射性疼痛或者麻木。腰椎间盘膨出,一般是指椎间盘突出的早期表现,也就是突出早期,可能主要表现为腰部酸痛、乏力,或者是偶尔的刺痛,一般不合并有下肢放射痛。治疗办法主要是物理治疗,同时加强腰背肌的功能锻炼,必要的时候可以配合药物治疗,主要的药物有非甾体消炎、镇痛药、脱水、消肿药等等。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/05/30收听(12808)
对于椎间盘膨出,可以先进行保守治疗。如果保守治疗无效,就要考虑采用手术治疗。椎间盘膨出是椎间盘...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/05/18播放(37948)
椎间盘膨出、突出,可以进行保守治疗、手术治疗,通常属于脊柱退行性变表现,常见治疗如下:
2023/05/15播放(30044)
椎间盘膨出需要看具体哪个部位,假如颈椎间盘膨出,建议试试颈椎牵引和按摩治疗,平时注意减少低头。假如疾病反复发作,症状严重,保守治疗无效,一般需要手术治疗。如果是腰椎间盘膨出,建议腰椎牵引、卧床休息、热敷腰部配合针灸和物理治疗,比如电脑中频药物透入治疗或者微波治疗。假如保守效果不佳,腰腿痛症状明显,可能需要手术治疗,比如微创手术治疗。平时需要注意腰部保暖,多热敷腰部,积极进行腰背肌力量锻炼,比如进行五点支撑,同时需要避免劳累、久坐、经常弯腰等。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/22收听(12670)
椎间盘膨出的治疗,可以采用保守治疗,如果保守治疗无效考虑采用手术治疗。椎间盘膨出是脊椎退行性变...
2023/04/19播放(36720)
湖北省中西医结合医院 温暖
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