成都医学院第一附属医院
呼吸与危重症医学科
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肺空洞要明确原因。如果是结核或细菌感染引起的肺空洞，只要及时治疗，基本上都可以愈合。但如果是肿瘤或者其它原因引起的肺空洞，可能就不能愈合。
无论如何，当肺部出现空洞性病变时，一定要及时到医院就诊，接受专业的治疗，比自己盲目处理更好。虽然部分肺空洞不能够痊愈，但专科的处理可以将影响降到最低，找到原因后进行对症处理，可以避免出现并发症的情况。
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"最常见的疾病是肺部结核、肺脓肿、肺癌、肺曲霉菌感染、肺梗死，这些都可以引起肺部空洞。绝大部分肺部空洞，经过治疗是不能够愈合，但在肺结核病人，有少数身体比较强壮，另外营养状况良好，抵抗力非常强的患者，不用药物，肺结核也可以自行愈合，还要取决于结核病灶大小。但其他的空洞比如肺癌、肺脓肿、肺梗死，这样的空洞如果不经治疗很难愈合，如果有这类疾病，要尽量选择去医院医治，而不要靠自己的身体免疫力等肺空洞愈合。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/10收听(56090)
"肺部空洞形成的原因比较多，常见的原因比如肺脓肿，往往都是吸入性的肺脓肿，饮酒以后或者肥胖的病人，或者夜间胃食管反流都可以形成，主要的病原体是厌氧菌，可形成巨大的空腔，形成空洞。此外，还有像革兰阴性杆菌引起的肺炎也可以形成空洞，还有空洞型肺结核，也可以形成空洞。还有真菌感染，使用大剂量抗菌素或者激素以后，真菌感染在免疫功低下的病人中也可以形成空洞。还有疾病，比如结缔组织病里边有一个叫韦根的肉芽肿，它也是以肉芽肿合并坏死，经常是游走性的空洞。还有比如肺部肿瘤的病人，也可以形成局部组织的坏死形成空洞。总而言之，空洞的原因也比较多，主要都是一些肺组织的破坏，找到病因针对性的治疗还是非常重要的。如果是炎症引起的，要加强抗炎治疗，根据相应的病原体选择相应的抗生素。此外，还要加强引流，把空洞里面的炎性引流出来，有利于空洞吸收。还要加强营养，有些病人空洞是可以迁延不愈的，形成慢性的空洞，像结核病可以形成慢性空洞，有的时候是很难愈合。特别是巨大的空洞，肿瘤的空洞往往也是难愈合的，有些巨大的空洞必要的时候还需要手术治疗。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/08收听(76724)
"肺部的空洞是由多种病因导致的，从而引起肺组织的破坏，形成中空无组织结构的区域。其洞壁由坏死组织、肉芽和纤维组织组成。可以在影像学资料上，比如X光片、CT、核磁共振等显示。可引起空洞的疾病，常见于比如肺脓肿、肺结核、肺真菌感染等。肿瘤性疾病，比如支气管肺癌、肺转移癌等。先天性疾病，比如支气管肺囊肿、隔离肺以及肺坏死性血管炎、肺部的寄生虫感染等所引起。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/08/12收听(14610)
"肺空洞在临床形成的原因可以是炎症，像肺结核、肺脓肿、肺霉菌病，这些都会导致出现肺空洞，表现为肺部影像学发现单发或多发的空洞，临床上可以通过药物针对原发病进行治疗。患者最常见的是肺结核导致的空洞，在临床中，主要表现为浸润干酪灶的空洞，还有纤维干酪空洞。肺结核的治疗需要全程用药，在医生的指导下，用药至少一年以上，才能够使病情有所控制，但是形成的肺空洞可能会有纤维组织进行填充，可是没有相关的血氧交换功能，此处的肺部也没有功能。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/12/26收听(79698)
多种疾病都可引起肺空洞，包括炎性的肉芽肿、风湿类疾病引起的肺部浸润类疾病（如肺结核、肺脓肿、肿... 冯起校│南方医科大学中西医结合医院 2023/02/19播放(76506)
多种疾病都可引起肺空洞，包括炎性的肉芽肿、风湿类疾病引起的肺部浸润类疾病（如肺结核、肺脓肿、肿...
冯起校│南方医科大学中西医结合医院
2023/02/19播放(76506)
肺部空洞是一种影像学表现，而并不是疾病的名称，很多种疾病都可以造成肺部空洞，类似于肺脓肿、肺部... 于冰│滨州医学院烟台附属医院 2023/10/19播放(77556)
肺部空洞是一种影像学表现，而并不是疾病的名称，很多种疾病都可以造成肺部空洞，类似于肺脓肿、肺部...
于冰│滨州医学院烟台附属医院
2023/10/19播放(77556)
"肺空洞是肺内病变组织发生坏死后，经引流支气管排出并吸入气体形成的病症，一般分为单发的空洞、多发的空洞，从形态上面可分为肺内的空洞、肺叶空洞，还有肺段实质内的空洞。许多的疾病比如肺结核、肺脓肿、肺部的曲霉菌感染、肺部的肿瘤，在这些疾病的发生发展过程当中都可以形成空洞。"
窦志芳│航空总医院
2017/12/27收听(53510)
"肺结核有空洞就是提示病情比较严重，如果空洞不愈合，病情更加严重，有空洞时就容易出现咯血，有咯血的风险，患者一旦出现大咯血时，会引起失血性休克，以及血块堵塞气道，引起窒息危及生命。肺结核有空洞也不用太担心，只要通过合理、规律的抗结核治疗，也可以治愈。肺结核有空洞的病人一般都提示病程比较长，痰菌一般也一直都是阳性，传染性也比较强，病程也比较长，对人体的消耗就比较大，患者一般体质都比较差，会有纳差、乏力、消瘦等症状。肺结核属于一个慢性消耗性疾病，所以在饮食上应该增加营养，可以给一些高蛋白的如肉类、蛋类等食品，可以增强体质，增强免疫力，有利于病灶的吸收和病情的恢复。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/13收听(81722)
肺炎是指肺泡、肺间质和终末气道的炎症，大部分肺炎治愈后不遗留瘢痕，也就是说在肺内是不留痕迹的。但部分特殊的致病菌，比如金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌，也就是以前我们常常说的绿脓杆菌，还有肺炎克雷伯杆菌等引起的肺炎比较容易形成空洞。并且形成空洞后原来的肺组织也就是肺泡、肺间质和终末气道会形成坏死，这种坏死以脓汁或者坏死组织的形式，随痰液排出体外。这种空洞在肺炎治愈后是无法愈合的，会终身存在。由于目前我国医疗条件改善，患者在起病初就及时就医，而且在临床上大量含酶抑制剂的抗生素的应用，使得肺炎在早期就被积极的控制，目前已经很少出现大的空洞形成。在平时生活中我们要注意有病及时就医，早诊断、早治疗，避免形成空洞。
尚愚│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(55548)
肺上有空洞肯定说明已经有病变，但严不严重要看部位在哪里。如果是在下肺，不利于引流，可能容易反复... 罗志兵│上海市东方医院 2023/07/18播放(93144)
肺上有空洞肯定说明已经有病变，但严不严重要看部位在哪里。如果是在下肺，不利于引流，可能容易反复...
罗志兵│上海市东方医院
2023/07/18播放(93144)
"机化性肺炎不会出现肺空洞，机化性肺炎最早提出是1983年，见于相当一部分肺炎患者在临床症状缓解，且病灶吸收后，有一部分由于肺泡内有纤维蛋白渗出，或者大量纤维组织增生，形成了机化性肺炎。机化性肺炎在X线上的特点，通常表现是肺下部有片状实变的阴影，实变的阴影密度可以增高，可以呈磨玻璃样，也可以呈结节状，并且伴有支气管壁的增厚和扩张，主要发生在下肺叶比较多见。因此，机化性肺炎通常是肺炎修复以后留下来的痕迹，一般没有临床症状，不需要特殊的治疗。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/02/28收听(43738)
"肺有空洞属于病理性的改变。引起肺空洞的原因是多方面的，在临床上一般比较常见的多见于肺结核导致肺空洞的发生。因此在治疗方面，中药通过应用抗结核药物来进行治疗，按照结核病治疗的原则，进行早期、联合、适量、规律、全程的用药。一般通过全疗程的治疗，肺空洞的情况就会得到控制，甚至消失，使结核病得到彻底的治疗。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/06/05收听(75420)
"肺有空洞是由于各种病因导致肺组织局部发生坏死，而引起空腔样改变。导致肺空洞的病因有很多，通常在胸部X线或CT检查时发现。肺空洞可以为单发或多发的空洞，常见的原因有以下原因：1、肺部感染性疾病：例如肺脓肿、空洞型肺结核、肺真菌病的患者，部分肺寄生虫病也可引起肺空洞样改变。2、肺部肿瘤：例如肺恶性肿瘤、肺转移瘤、淋巴瘤等。3、其他：部分肺空洞还可因肺类风湿性病、肉芽肿性血管炎、肺尘埃沉着病等引起。因导致肺空洞的病因不同，患者的治疗效果以及预后也有不同。当肺部影像学发现有肺空洞形成时，患者要积极的查明原因，针对性治疗，从而控制其病情。"
廖彬│九江市第一人民医院
2021/06/19收听(23892)
"肺空洞相当于一条路面反复碾压后，在路上出现很多坑，形成空洞。它本身是病理状态，不能得到修复。另外，肺空洞本身并不引起死亡情况发生，多是由于空洞造成后，人体肺泡通气换气，V/Q比例失调后，产生呼吸衰竭。临床上常见有胸闷、气短、喘息情况发生，反复发作，导致人体呼吸衰竭，这时并发心血管、心脏、脑的疾病，引起人体死亡。所以症状的轻重，主要看肺空洞面积有多大，发生部位在哪。如果是肺中间，不是肺边缘的一个肺空洞，可能症状比肺边缘症状稍微轻一点。因为人体肺泡就像葡萄树上长葡萄一样，越靠近边缘，肺泡是越丰富的。小的空洞可能对生活质量、平时的活动量，根本没有任何影响。另外，它背后所隐藏的病因也是不一样的。如果只是沉积性空洞，比如吸烟或既往得过结核，形成牵拉性空洞，或有慢支肺泡破裂，形成肺大疱、肺空洞，可能陈旧性病变没有什么影响。如果是肺癌形成的空洞，可能如果不积极进行治疗，早期发转移了，这个后果就是比较明显的。"
韩可兴│亳州市人民医院
2018/04/11收听(28800)
"最常见引起肺空洞的原因有三种肺结核：肺结核、肺脓肿、肺癌，肺结核引起的空洞患者一般会出现低热、乏力，消瘦、咳血等症状。肺脓肿引起的空洞患者早期一般会出现高热、咳嗽、咳脓痰等等，CT显示肺部有液体空洞。肺癌引起的空洞患者会出现胸闷、气急、咯血、消瘦、声音嘶哑等症状。所以肺空洞的症状是由不同疾病来决定的，不同疾病有不同症状，如果出现肺空洞一定要及时到医院进行检查，明确诊断。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/11收听(97510)
肺空洞指感染性因素或非感染性因素，导致肺组织结构破坏、坏死、排出，从而形成空洞。肺空洞实际上是... 陈玉琴│河北医科大学第三医院 2023/03/13播放(65822)
肺空洞指感染性因素或非感染性因素，导致肺组织结构破坏、坏死、排出，从而形成空洞。肺空洞实际上是...
陈玉琴│河北医科大学第三医院
2023/03/13播放(65822)
"下面几种疾病，均可以导致肺空洞的形成：1、肺结核，多伴有低热、乏力、盗汗、消瘦等结核中毒症状，血沉会出现增快、PPD试验强阳性，如果痰中查到抗酸杆菌，可以明确诊断，明确诊断后，需要进行抗结核的治疗，常用的药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等。2、肺肿瘤，常出现胸痛、咳血、呼吸困难、消瘦等临床表现，肿瘤系列可以出现增高，可以通过痰查癌细胞、支气管镜、穿刺活检明确诊断，明确诊断后，可以考虑手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗。3、肺脓肿可以出现肺内的空洞，患者多表现为咳嗽、咳脓臭痰、高热，可以通过肺CT等相关检查明确诊断，明确诊然后需要积极的抗感染，促进痰液的引流，必要时手术或者介入治疗。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(68008)
肺部有空洞不一定是肺结核，引起肺部空洞的原因非常多，比如肺结核、肺脓肿、肺癌，还有肺曲霉菌病都... 郭丽萍│河北医科大学第二医院 2023/05/22播放(78952)
肺部有空洞不一定是肺结核，引起肺部空洞的原因非常多，比如肺结核、肺脓肿、肺癌，还有肺曲霉菌病都...
郭丽萍│河北医科大学第二医院
2023/05/22播放(78952)
"肺有空洞，不一定是肺结核，临床上可以导致肺内空洞的疾病，包括了以下几种：1、肺部的肿瘤可以出现肺内的空洞，患者还会伴有咳嗽、咳血、消瘦、胸痛、呼吸困难等临床表现，可以通过痰查癌细胞、肿瘤系列、支气管镜或者是穿刺活检明确诊断。2、肺脓肿也可以出现肺内的空洞，患者多伴有咳嗽、咳脓臭痰、发热等临床表现。3、肺内的空洞可以是由于肺结核导致的，患者常伴有低热、乏力、盗汗、消瘦等结核中毒症状，痰中查到抗酸杆菌，可以确诊为活动性的肺结核，所以当患者出现肺内空洞时，需要进一步检查，明确诊断。"
2020/07/27收听(64316)
肺上出现空洞，并不一定是肺癌，实际上 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/07/24播放(26118)
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/07/24播放(26118)
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