武汉市中医医院
肺系病科
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慢性阻塞性肺气肿的病人，他往往有一个比较有特征的体征，就是桶状胸。一般正常人的胸廓，它的横径是前后径的大约1.5倍，是呈一个椭圆形的。而慢阻肺的病人，他的前后径会增宽，整个胸廓会呈现一个圆形，类似一个桶状的，医学上叫桶状胸。同时这样的病人，他的肋间隙也是增宽饱满的，临床上去叩诊会听到有过清音这样的一些体征。
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慢性阻塞性肺气肿更改为叫慢性阻塞性肺疾病，实际上临床上最简单就叫桶状胸。从外观看，它的前后径和... 薛晓明│山西省中医院 2023/05/26播放(95190)
慢性阻塞性肺气肿更改为叫慢性阻塞性肺疾病，实际上临床上最简单就叫桶状胸。从外观看，它的前后径和...
薛晓明│山西省中医院
2023/05/26播放(95190)
"慢性阻塞性肺气肿的患者，典型的胸廓形态改变具备以下两个特点：第一、桶状胸：患者的胸廓呈桶状胸，正常人的胸廓是扁平胸，也就是左右径大于前后径，慢性阻塞性肺部疾患的患者由于肺气肿导致胸廓的前后径等于左右径，以至于胸廓呈桶状。第二、肋间隙增宽：胸廓的肋间隙增宽通常在胸片上看的比较明显。桶状胸和肋间隙增宽，主要的病理机制是肺气肿所导致。由于肺气肿的过度膨胀，占据了胸廓的体积，使胸廓的前后径、胸廓的肋间隙进一步扩大，到了一定程度胸廓畸形无法恢复。需要强调的是，并不是所有慢性阻塞性肺气肿的患者都伴有胸廓形态学的改变，是否有胸廓形态学的改变，通常取决于阻塞性肺气肿的严重程度。极少数患者即便患有慢性阻塞性肺部疾病，通常是由右心功能不全，右心衰为突出临床症状。这样的患者主要表现为肝颈静脉回流征阳性，以及瘀血性肝脏肿大、下肢浮肿、口唇紫绀等，往往胸廓畸形并不是很明显。总而言之，同样是慢性阻塞性肺气肿的患者，典型的胸廓改变并不是发生在每一个患者身上。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/10/24收听(51306)
慢性阻塞性肺气肿因气道不通畅，引起气体在肺内的残留增加，残气量增加后会形成桶状胸，即变圆。正常... 孙靖婷│山西医科大学第一医院 2023/01/17播放(73988)
慢性阻塞性肺气肿因气道不通畅，引起气体在肺内的残留增加，残气量增加后会形成桶状胸，即变圆。正常...
孙靖婷│山西医科大学第一医院
2023/01/17播放(73988)
阻塞性肺气肿发病原因较复杂，与吸烟、大气污染、反复呼吸道感染、蛋白酶-抗蛋白酶平衡失调有关。表... 黄玉蓉│新疆生产建设兵团总医院 2023/10/20播放(90346)
阻塞性肺气肿发病原因较复杂，与吸烟、大气污染、反复呼吸道感染、蛋白酶-抗蛋白酶平衡失调有关。表...
黄玉蓉│新疆生产建设兵团总医院
2023/10/20播放(90346)
"慢性阻塞性肺气肿在临床是常见的呼吸系统疾病，主要的原因在于空气污染，还有吸烟、感染等都会导致，特别是慢性支气管炎，如果控制不得当，就会导致慢性阻塞性肺气肿的发作，病情会明显的加重，患者会表现为呼吸功能障碍，特别是呼吸困难以及胸廓呈桶状胸，出现明显的心脏功能改变，会诱发肺心病的出现。对于心脏和肺部来说，都是产生了慢性病变。慢性阻塞性肺气肿可以通过肺功能的检查、胸部CT、血液检查、血气分析等进行综合的诊断，治疗起来难度很大，需要的规范的调治。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/12/25收听(58914)
"慢性阻塞性肺气肿是呼吸系统病变而产生的一种疾病，患者的主要临床表现为呼吸困难并且通常还会伴随气急、乏力、食欲下降、体重减轻等现象。该病产生的原因与吸烟、大气污染、呼吸道反复感染等因素都有一定的关系，该病的反应大小与肺气肿的病变程度有关联，症状严重的患者即使在休息、说话的时候也可能会出现呼吸困难的现象，如果患者不及时加以治疗的话还可能会影响心血管系统、内分泌循环系统等。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/09/29收听(21076)
慢性阻塞性肺气肿这个说法不是特别准确，慢性阻塞性肺疾病是较准确的说法，简称慢阻肺。慢性阻塞性肺... 卢丽君│武汉市中医医院 2023/09/30播放(64524)
慢性阻塞性肺气肿这个说法不是特别准确，慢性阻塞性肺疾病是较准确的说法，简称慢阻肺。慢性阻塞性肺...
卢丽君│武汉市中医医院
2023/09/30播放(64524)
慢性阻塞性气管炎患者病情发展5-6年后，肺功能逐渐损伤，出现肺气肿的表现。慢性支气管炎加肺气肿... 郑玲│上海市同济医院 2023/04/08播放(98174)
慢性阻塞性气管炎患者病情发展5-6年后，肺功能逐渐损伤，出现肺气肿的表现。慢性支气管炎加肺气肿...
郑玲│上海市同济医院
2023/04/08播放(98174)
"慢性阻塞性肺气肿发病缓慢，多有慢性咳嗽、咳痰史，多由慢性支气管炎发展而来。早期症状不明显或在劳累时感觉呼吸困难，随着病情发展，呼吸困难逐渐加重，以致难以胜任原来的工作。慢性支气管炎在并发阻塞性肺气肿时，在原有的咳嗽、咳痰等症状的基础上出现逐渐加重的呼吸困难，当继发感染时出现胸闷、气急、发绀、头痛、嗜睡、神志恍惚等呼吸衰竭症状。肺气肿加重时出现“桶状胸”、呼吸运动减弱、呼气延长，部分患者发生并发症，如自发性气胸、慢性肺源性心脏病等。"
孙静│北京市宣武中医医院
2017/10/09收听(94816)
临床上可以用两大类进行区分。具体如下：1在缺氧时有低氧血症，会有咳嗽、咳痰、气喘... 薛晓明│山西省中医院 2023/01/17播放(91888)
临床上可以用两大类进行区分。具体如下：
1在缺氧时有低氧血症，会有咳嗽、咳痰、气喘...
2023/01/17播放(91888)
"慢性阻塞性肺气肿的体征表现主要有运动后气急、气喘、呼吸困难，天气闷热或冬季的时候，同样也会出现气喘、呼吸不顺的症状。严重的还会出现缺氧的症状，逐渐的会变成平时说话的时候，也会出现呼吸困难的症状。平时一定要注意预防感冒，避免去环境污染的场所。慢性阻塞性肺气肿一般由慢性支气管炎和哮喘长期发作导致的，慢性阻塞性肺气肿在检查过程中会出现胸廓呈桶状，肺部组织弹性下降，会出现呼吸音减低，肋间隙增宽等。需要尽早进行治疗，否则很容易导致患者无法正常运动。"
2019/07/16收听(32410)
"慢性阻塞性肺气肿是以呼吸道受阻为主要病理表现的慢性呼吸系统疾病，呼吸系统的气道可出现不可逆转的受损，出现肺泡弹性回缩力下降，肺内残气量会逐渐增多，使肺内的压力比正常要增高，从而导致肺组织出现不同程度的功能的下降，在临床上可出现进行性加重的呼气性呼吸困难。由于患者的抵抗力下降，容易受到其它病原体的入侵，比如细菌可并发有感染，出现有咳嗽、咳脓痰，可伴随有喘息、气促的症状，这些症状比之前更加明显。久而久之，如果这些症状不能够有效的缓解，不能够通过正规的治疗和护理，很可能会诱发右心功能出现衰竭，从而出现有慢性肺源性心脏病。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/08/21收听(45702)
慢性阻塞性肺疾病包含慢性支气管炎和阻塞性肺气肿，还包括一些支气管哮喘引起的慢性阻塞性肺疾病。慢... 刘谈珍│山西医科大学第二医院 2023/02/21播放(74208)
慢性阻塞性肺疾病包含慢性支气管炎和阻塞性肺气肿，还包括一些支气管哮喘引起的慢性阻塞性肺疾病。慢...
刘谈珍│山西医科大学第二医院
2023/02/21播放(74208)
"慢性阻塞性肺气肿的症状主要包括慢性的咳嗽、咳痰、胸闷、气短。它的咳嗽、咳痰的特点是持续时间比较长，通常要3个月以上，表现是清晨大量的白色粘痰。其次是呼吸困难，患者呼吸困难是呈进行性加重的，一年如果没有得到有效的治疗情况下，是一年比一年差。同时部分病人，特别是年纪大的病人会有胸闷、气短的症状，有时候需要跟心脏的一些疾病相鉴别。"
沈凌│杭州市第一人民医院
2018/05/14收听(24732)
慢性阻塞性肺疾病包括慢性支气管炎和肺气肿，可以合并存在。慢性支气管炎早期表现为慢性咳嗽，最开始... 张勇│湖南省胸科医院 2023/07/25播放(63640)
慢性阻塞性肺疾病包括慢性支气管炎和肺气肿，可以合并存在。慢性支气管炎早期表现为慢性咳嗽，最开始...
张勇│湖南省胸科医院
2023/07/25播放(63640)
"慢性阻塞性肺气肿最可能出现的并发症如下：第一、呼吸衰竭：主要表现为Ⅱ型呼衰，可以表现为低氧血症，伴有二氧化碳潴留。如果症状较轻，可以考虑持续低流量给氧。如果二氧化碳较高，需要应用无创呼吸机进行治疗，必要时需要气管插管，行有创机械通气。第二、气胸：如果慢阻肺患者突然出现了胸闷、憋气或胸痛，需要及时到医院就诊，完善胸片或胸部CT的检查，评估是否合并了气胸。一旦出现气胸，如果量比较大，超过30%，需要进行胸腔穿刺抽气或胸腔闭式引流治疗。第三、肺心病：如果患者慢阻肺多年，合并双下肢水肿，伴有胸闷、憋气、夜间阵发性呼吸困难，需要进一步完善脑钠肽检查，评估是否合并心衰。如果合并心衰，考虑存在肺心病，需要进行利尿及对症治疗。"
郭丽娟│威海市中心医院
2021/07/13收听(74334)
慢性阻塞性肺病常见慢支的病人，当肺功能出现异常的时候就可以诊断为慢性阻塞性肺病，肺气肿是影像学... 王蕾│中国中医科学院广安门医院 2023/10/14播放(60868)
慢性阻塞性肺病常见慢支的病人，当肺功能出现异常的时候就可以诊断为慢性阻塞性肺病，肺气肿是影像学...
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2023/10/14播放(60868)
慢性阻塞性肺疾病，简称慢阻肺，建议患者进行以下检查：1、肺功能检查：通过肺功能来... 王锐英│山西白求恩医院 2023/05/15播放(81894)
慢性阻塞性肺疾病，简称慢阻肺，建议患者进行以下检查：
1、肺功能检查：通过肺功能来...
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2023/05/15播放(81894)
慢性阻塞性肺气肿这个说法不是特别的准确，慢性阻塞性肺疾病是比较准确的说法，简称慢阻肺。慢性阻塞... 卢丽君│武汉市中医医院 2023/02/05播放(96058)
慢性阻塞性肺气肿这个说法不是特别的准确，慢性阻塞性肺疾病是比较准确的说法，简称慢阻肺。慢性阻塞...
2023/02/05播放(96058)
引起慢性阻塞性肺气肿的原因有很多，主要见于以下几点：1、吸烟：我国慢性阻塞性肺气... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/11播放(31802)
引起慢性阻塞性肺气肿的原因有很多，主要见于以下几点：
1、吸烟：我国慢性阻塞性肺气...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/11播放(31802)
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