小孩流鼻血不一定是白血病。白血病以出血为早期表现者接近40%，出血可以发生在全身各个部位，以皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血多见。急性早幼粒细胞白血病容易合并凝血异常，进而出现全身广泛出血，由于白血病细胞无限增殖，抑制正常造血和凝血功能，破坏血管内皮细胞，容易导致出血、紫癜以及鼻出血，但不是所有鼻出血都与白血病相关。

鼻出血的原因很多，比如鼻腔干燥、鼻黏膜损害、鼻中隔弯曲等，都会引起不同程度鼻出血。如果患儿长期有鼻出血表现，建议做血常规化验，若血常规正常，或者鼻出血时并没有其它症状，比如皮肤出血点、皮肤瘀斑、贫血、发热、其它器官浸润、肝脾肿胀等表现，可以到耳鼻喉科就诊，如果是耳鼻喉科问题，进行相应治疗和处理即可。

白血病会导致鼻出血，鼻出血不一定都是白血病。所以，小儿鼻出血应该先到耳鼻喉科检查，化验血常规、凝血功能，若有异常，再去进一步做检查。