首都医科大学附属北京同仁医院
乳腺中心
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乳腺病灶在生长过程当中可以为单发，也可以多发，多发乳腺癌是指在乳腺上出现较多病灶，但一般每个病灶都较小，沿着乳腺生长。单发性乳腺癌可以通过手术治疗，多发性乳腺癌需在手术前进行较明确的系统评估，评估乳腺癌大小、覆盖范围，以及评估手术切除方法是否可将所有病灶一并切除。
通常可以将把乳腺划分成四个区域，如果多发性乳腺结节分布在同一区域内，可进行一个区域的手术治疗。如果分布在多个区域内，建议进行全部腺体切除，能够达到较好治愈目的。全部腺体切除并不意味着乳房缺失，可以在手术同时为患者进行乳房外形重建。
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"多发性乳腺癌就是在乳腺不同部位，或者在左右不同乳腺上发现有多个乳腺癌，此情况叫做多发性乳腺癌。乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，治疗乳腺癌主要方法是手术治疗、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向药物治疗、干细胞移植治疗、中西医结合治疗等。对于早中期的乳腺癌，早发现、早诊断、早治疗，通过根治性手术切除大部分可以彻底治愈。中晚期乳腺癌需要联合治疗，除了手术治疗之外，还需要配合保守治疗，控制病情，减轻症状，延长生命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/23收听(38688)
多发性乳腺癌指一侧或两侧乳房上有多个癌灶同时存在。经过乳腺超声检查、乳腺钼靶检查，包括穿刺活检... 任予│西安交通大学第一附属医院 2023/05/25播放(86874)
多发性乳腺癌指一侧或两侧乳房上有多个癌灶同时存在。经过乳腺超声检查、乳腺钼靶检查，包括穿刺活检...
任予│西安交通大学第一附属医院
2023/05/25播放(86874)
乳腺癌单发性较多，大多数乳腺癌患者是在一侧乳房出现肿物。开始肿物较小，随时间延长肿物直径逐渐增大，且边界不清楚。可能没有任何形状或周围呈毛刺状，按压时有疼痛，并且肿块侵犯到胸壁，使肿块固定或肿块导致淋巴管阻塞，引起皮肤呈橘皮样改变或腋窝淋巴结有肿大。明确诊断后，需要行单侧乳腺切除，同时把腋窝淋巴结完整清扫，即乳癌改良根治手术，手术后常规放置引流管，同时伤口缝合，大约一周左右患者可以出院。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/05/08收听(24426)
多发性胆囊结石是指在胆囊内存在两个以上的结石，是胆结石比较常见的类型。胆结石的诊断主要通过影像... 王东│北京大学人民医院 2023/05/27播放(92458)
多发性胆囊结石是指在胆囊内存在两个以上的结石，是胆结石比较常见的类型。胆结石的诊断主要通过影像...
王东│北京大学人民医院
2023/05/27播放(92458)
乳腺纤维瘤是乳腺疾病中常见的良性肿瘤，乳房有两个以上的乳腺纤维腺瘤，即称为多发性乳腺纤维瘤。好... 汪唐顺│北京中医药大学东直门医院 2023/02/15播放(66162)
乳腺纤维瘤是乳腺疾病中常见的良性肿瘤，乳房有两个以上的乳腺纤维腺瘤，即称为多发性乳腺纤维瘤。好...
汪唐顺│北京中医药大学东直门医院
2023/02/15播放(66162)
"多发性硬化是中枢神经系统脑白质的炎性脱髓鞘疾病，其特点是反复发作，好发于青年和中年，高发年龄是20-40岁，女性的发病率远远高于男性，青年女性最容易发作。多发性硬化可以侵犯中枢神经系统的各个部位，常侵犯的部位包括视神经，如果侵犯视神经患者会出现视力下降。多发性硬化在中国人群身体中还常常侵犯脊髓，会出现三大症状，包括运动、感觉和植物神经系统，患者往往出现肢体的瘫痪，最常见的是截瘫，即双下肢的无力，患者还会出现感觉的无力。多发性硬化也是自身免疫功能异常引起来的一种疾病，表现的比较特殊，因为病灶不是一个，而是多个病灶，并且可以反复发作，所以叫做多发性硬化。多发性硬化是中枢神经系统脱髓鞘疾病中最常见、最主要的疾病，眼球震颤与核间性眼肌麻痹并存指示为脑干病灶，这是高度提示多发性硬化的两个体征。"
杨铁生│北京大学人民医院
2020/03/27收听(75388)
"所谓甲状腺多发性结节，就是甲状腺里面有多个结节，甲状腺结节是一个比较笼统的叫法，这种结节怎么处理，包括这种多发性肌如何处理，主要看这种结节的大小、结节的性质，就是这种结节考虑都是良性的，而且都比较小的话，没有什么症状的话，可以考虑暂不处理，定期复杂彩超。当然，如果这种结节有比较大的，出现这种压迫症状，例如压迫气管引起呼吸困难，压迫食管引起吞咽困难，压迫喉返神经引起声音嘶哑等症的症状，或者是比较大影响美观的，可以考虑手术切除。但是如果这种多发结节中有个别结节，或有部分结节考虑是恶性的可能性时，要及时进一步检查，包括这种进一步穿刺取病理或者是直接手术切除做一个快速病理，根据病理结果决定下一步的手术方式。如果病理是良性，可以将这些结节进行切除，保留部分腺体，如果结节是恶性，有可能做甲状腺的次全切和全切手术。然后根据术后的病理结果，决定后续用不用放射性碘-131治疗。另外，这种结节是恶性的，手术之后要定期复查，一般来说是复查甲功和彩超，复查甲功的目的是调整用药量，复查彩超的目的是看有没有复发或没有没有其他部位的异常。所以，这种多发结节它的治疗、预防、措施都是根据这种结节的性质来确定的。"
柳金方│聊城市人民医院
2018/03/26收听(53284)
"多发性脑梗死是指两个或两个以上不同的供血系统，脑血管闭塞引起的梗死，是由于反复多次发生脑梗死所导致。比如，同时出现颈内动脉系统造成的额叶、内囊、部分颞叶、顶叶梗死，和基底动脉系统造成的脑干、小脑、丘脑、枕叶的梗死。在CT或者核磁共振上可见多个部位的梗死病灶，患者可出现肢体乏力、感觉异常、黑朦、眩晕、恶心呕吐、共济失调、构音障碍、吞咽困难、饮水呛咳，以及失语、痴呆等前循环和后循环梗死的症状，严重者可出现意识障碍和抽搐。多发性脑梗死的治疗与一般脑梗死治疗相同，在时间窗内可给予静脉溶栓和桥接治疗，超过时间窗的病人主要是给予抗血小板、稳定斑块、建立侧枝循环、清除氧自由基、神经营养，以及康复对症治疗。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2019/12/25收听(22750)
"一般来说肾脏内两个或两个以上的结石称之为多发性的肾结石，肾结石主要是因为尿液浓缩之后，尿液结晶在肾脏内各个部分形成结石团块，可以位于肾盏内以及肾盂内，甚至可以坠入到输尿管内而形成输尿管的梗阻，肾积水的产生，造成肾绞痛、发热、寒战等泌尿系感染的可能。如果出现了肾脏多发结石，需要注意是否存在内分泌功能异常，包括甲状旁腺功能亢进，或者患者饮食结构异常，过多的使用奶制品以及豆制品还有海鲜等可能会增加钙盐结石的可能。另外还有一部分是尿酸结石或胱氨酸结石，以及感染性的磷酸铵镁结石等等。需要根据各种结石成分来分析，以及患者的病史和饮食习惯进行调整。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/27收听(42800)
多发性硬化是一种免疫介导的中枢神经系统慢性的炎性脱髓鞘疾病，多发性硬化最常累及的部位是脑室周围... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/14播放(46478)
多发性硬化是一种免疫介导的中枢神经系统慢性的炎性脱髓鞘疾病，多发性硬化最常累及的部位是脑室周围...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/08/14播放(46478)
"多发性子宫肌瘤，到目前病因还不清楚，认为和体内的雌激素分泌旺盛有直接关系。多发性子宫肌瘤属于良性的妇科肿瘤，但是，有1%-1.39%的病人会发生恶性变。所以，对于多发性子宫肌瘤的病人，临床上还是要给予定期复查。如果单个肌瘤大于5公分的时候，临床上是要给予手术治疗的。对于黏膜下子宫肌瘤直径没有超过5公分，但是，引起的严重的临床症状者，比如导致病人贫血，也需要手术治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/09收听(13384)
子宫肌瘤属于女性常见的良性肿瘤，占女性肿瘤的1/3-1/2，大部分子宫肌瘤属于单发，有时子宫肌... 赵晓东│北京医院 2023/11/04播放(69332)
子宫肌瘤属于女性常见的良性肿瘤，占女性肿瘤的1/3-1/2，大部分子宫肌瘤属于单发，有时子宫肌...
赵晓东│北京医院
2023/11/04播放(69332)
"多发性皮脂囊肿是良性病，主要发生在颜面部和躯干部的皮肤，皮肤上会有凸起，小的几毫米、大的几厘米，主要是皮脂堆积形成的皮脂腺囊肿，最后可能会从小变大，再变成脓肿。其主要表现为皮肤脓肿，治疗以手术切除皮脂囊肿为主。如果皮脂腺囊肿迅速增大，有多个病灶，或出现红、肿、热、痛的炎性表现，称为脓肿。如果影响颜面的美容，一定要积极进行手术切除，控制病变。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/04/30收听(38242)
"多发性神经炎是一种周围神经病，是由于感染免疫异常等因素造成的多发的周围神经病变，代表性疾病是格林-巴利综合征。患者往往有一个上呼吸道感染的病史，随后出现四肢远端的麻木、无力，呈对称性。腰穿可以出现蛋白细胞分离的现象，治疗上应该给予静脉注射丙种球蛋白治疗，患者多能完全恢复。多发性神经炎也可以见于其他疾患，如慢性格林-巴利综合征、慢性酒精中毒性周围神经病、糖尿病性的周围神经病等，都属于多发性神经炎。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/05/04收听(20316)
"多发性硬化是一种中枢神经系统白质炎性脱髓鞘病变为主的一种疾病，它是一种自身免疫性疾病，这种疾病好发于青壮年、女性明显的多于男性。大多数患者表现为反复发作的神经功能障碍，多次缓解复发，而且症状越来越重，呈每况愈下的情况。多发性硬化最常累及的部位是脑室周围的白质，还有视神经、脊髓、脑干、小脑等，会出现相应的临床症状。视神经受损患者会出现失明或者视力下降，而脊髓病变的话，往往出现瘫痪还有尿便障碍。所以多发性硬化最主要的一个特点就是时间的多发和空间的多发，就是说容易反复发作，并且累及中枢神经系统多个部位。"
2017/07/21收听(89386)
"多发性脑梗塞，顾名思义就是超过2个或者2个以上的脑梗死部位，或者是左右大脑同时梗死了，或者大脑、脑桥、中脑、小脑等部位，或者是除了大脑外，其他地方也有梗塞，超过2个以上部位的梗塞。常见有2种情况：一种就是一次发生的多个部位的梗塞，常常见于主动脉弓，特别是刚提到的心脏病所引起的，心脏病的栓子通过血液流动，它随机的既可能向左脑，也可能向右脑，既可以是大脑，也可以是小脑，甚至脑干梗塞；第二种情况是发生了脑中风，过了一段时间又发生了一次，然后在另外的部位，这也是多发的。就是回家以后，没有做好二级预防，没有吃阿司匹林等药物，所以导致再次发生脑梗死，这也属于多发的。所以针对不同的情况可能会采取不同的措施。"
王万铭│武汉脑科医院
2017/11/25收听(26298)
耳石进入一个半规管叫做单发的或典型的耳石症，耳石较多且进入不同的半规管则称为多发性的耳石症，多... 刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/01/11播放(90062)
耳石进入一个半规管叫做单发的或典型的耳石症，耳石较多且进入不同的半规管则称为多发性的耳石症，多...
刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2023/01/11播放(90062)
泌尿系统的多发性结石，是指结石的数目大于3个以上，需要进一步进行泌尿系统CT及泌尿系统的造影检查，了解结石分布的情况以及有无肾脏积水等情况发生。多发性的肾脏结石多见于继发性结石，原发性结石也可以形成多发性结石，但相对比较少见。继发性结石往往见于继发性泌尿系统梗阻，其造成慢性尿潴留或者肾积水等，可以形成继发性的多发结石。原发性结石多见于感染，或者代谢性的疾病可以形成多发性结石，比如甲状旁腺功能亢进可以造成体内存在多发性结石。多个部位的结石也可称之为多发性结石，比如同时存在肾结石、输尿管结石、膀胱结石。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/24收听(78064)
"多发性胆结石是指胆囊中有两颗以上结石，通过B超检查即可明确诊断。一般来讲，胆结石没有症状或者症状不明显，但是多发性胆结石患者一般会右上腹疼痛、右肩背部出现放射痛，伴有发热、寒战、恶心、呕吐等症状。确诊为多发性胆结石后应积极进行治疗，否则可能会引起胆囊炎或继发胆总管结石，也会引起急性胰腺炎，甚至导致癌变。治疗多发性胆结石一般以手术治疗为主，但对于老年患者一般不采取手术的方式进行治疗，可以通过体外碎石法、西医药物治疗或中医治疗胆结石。在胆结石治愈后还应注意预防复发，保持良好的心态，养成良好的饮食规律，并且戒烟、多喝水、多锻炼身体，还应注意饮食卫生，多进食富含蛋白质的食物，多吃新鲜的水果和蔬菜，不要吃过于肥腻的食物。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/09收听(15026)
脑梗塞即脑梗死，多发性脑梗死应注意以下几点：一、预防危险因素：对于... 渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/05/05播放(47160)
脑梗塞即脑梗死，多发性脑梗死应注意以下几点：
一、预防危险因素：
对于...
渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/05/05播放(47160)
浙江医院 马波
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湘潭市中心医院 王建国
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西安交大一附院 任予
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