北京大学人民医院
计划生育与生殖医学科
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目前大多数医生的观点,认为生化妊娠是属于极早期自然流产的一种形式。生化妊娠到底算不算1次自然流产是个争议已久的观点,以前大多数医生认为,由于生化妊娠没有形成在B超下可见的胚胎组织,因此不能算作是自然流产。但是近年来,越来越多的医生认为,生化妊娠是已经形成的受精卵,只不过受精卵在子宫内膜着床失败,因此应该是算作极早期的自然流产。但无论算不算作1次极早期的自然流产,还是需要引起医生,还有广大患者的重视。
如果仅仅是1次的生化妊娠,一般考虑是由于胚胎自身原因,比如胚胎异常导致的着床失败。但如果是2次或者2次以上的生化妊娠,此时需要考虑母亲的疾病所致的生化妊娠的可能性,比如母亲子宫内膜异常或者子宫内膜异位症,这些导致子宫内膜容受性下降的疾病,还有母亲的内分泌疾病、凝血功能障碍或者免疫系统疾病,都有可能会导致反复发生生化妊娠。
因此,对于反复的、2次或2次以上的生化妊娠,一定要引起充分重视,需要夫妻双方同时到生殖中心做检查,查找原因。
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自然流产和生化妊娠有一定差别,生化妊娠是自然流产的一种。生化妊娠指的是受精卵在宫腔内没有成功着床,随着经血被排出体外,如果不进行抽血检查HCG很难发觉出现生化妊娠。自然流产往往都会出现月经推迟并能检测到怀孕,只是在怀孕过程中出现胚胎发育异常的现象,会有阴道流血、腹痛,可以见到妊囊的排出,随着妊囊的排出阴道流血逐渐停止。出现生化妊娠或自然流产后应该进行抽血检测了解病因,为保证优生优育,在备孕前最好进行全方面的身体检查,如身体不满足备孕条件需要先进行调理,以免出现流产。备孕期间要多吃有营养的食物,注意锻炼身体,以提高卵子质量,减少流产几率。
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/03/02收听(77160)
生化妊娠属于极早期的反复妊娠丢失过程,自然流产是属于相对晚期的流产过程,自然流产和生化妊娠统称... 林仙华│复旦大学附属妇产科医院 2023/05/06播放(57714)
生化妊娠属于极早期的反复妊娠丢失过程,自然流产是属于相对晚期的流产过程,自然流产和生化妊娠统称...
林仙华│复旦大学附属妇产科医院
2023/05/06播放(57714)
"生化妊娠是受精卵在形成的过程中,由于某种原因,由于心情、气候或者环境,也有可能是在备孕期间精子或者卵子没有发育好,导致受精卵不能着床,导致生化妊娠,出现出血的现象。自然流产是在受精卵着床以后,由于孕酮的数值偏低,导致流产,也有可能和心情、气候、环境,或者受到辐射有一定的关系,导致受精卵停止发育,导致流产。生化妊娠的时间应该在怀孕31-32天左右,自然流产多数是在怀孕之后,应该是在35天以后出现出血的现象,才属于自然流产。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/09收听(73308)
"自然流产是怀孕后能够查到孕囊,然后又出现流血的现象并且孕囊自然的排出体外,就叫自然流产。生化妊娠是在查血的时候可以看到绒毛膜促性腺激素的升高,过一段时间这种激素就会自然的下降,然后正常来月经,并且在B超的时候看不到孕囊,就叫生化妊娠。生化妊娠可以不作为一次怀孕计算,对下次月经和下次的怀孕都没有影响,如果有生育要求可以接着避孕。但是自然流产是不正常的,如果想再次怀孕必须要过3个月以后才能够备孕,自然流产有可能会出现不全流产的情况,如果做B超的时候看到宫腔里仍然有残留物物,需要清宫。"
李顺华│莒县中医医院
2019/03/09收听(32486)
"对于生化妊娠和自然流产的区别,生化妊娠的临床表现就是停经,过几天又来月经,来了4-5天就彻底干净。如果不查血HCG,都不知道是怀孕,这就是生化妊娠,等于胚胎还没长出来,血HCG涨到几百,还没长出来有形的胚胎成分就流产了,其实就是胚胎停育。自然流产是指胚胎已经长出来了,通过B超已经发现是宫内孕,后来形成一个空的囊,没有胎芽、胎心,之后就流产了,这就是自然流产。自然流产也有部分原因是胚胎停育,也有的没有停育就是流产了。"
周丹│北京医院
2019/09/21收听(76870)
生化妊娠是自然流产的一种形式,只不过在生化妊娠的过程中,通过超声检查并不能得到相应的妊娠提示证据,只能通过尿液HCG检查或者血HCG检查得到相应的妊娠相关提示。在此之后就发生阴道出血,从而提示流产终止,这是生化妊娠的现象。对于区别于生化妊娠的自然流产而言,最重要的区别是通过超声检查已经得到明确的宫内孕提示,在此之后发生流产,有更明显的阴道出血增多的提示。
胡颜霞│郑州人民医院
2020/03/09收听(37892)
生化妊娠从广义角度而言,属于自然流产。生化妊娠与自然流产从狭义角度而言,存在一定区别。生化妊娠... 赵晓东│北京医院 2023/11/29播放(82210)
生化妊娠从广义角度而言,属于自然流产。生化妊娠与自然流产从狭义角度而言,存在一定区别。生化妊娠...
赵晓东│北京医院
2023/11/29播放(82210)
"生化妊娠与自然流产最主要的区别,是生化妊娠在B超下并没有看到胎囊,而自然流产在B超下是能够看到胎囊的。从血值上看,生化妊娠的血值中HCG比较低,可能是几十、几百,但是很少有到几千的。孕酮也会比较低,可能是小于10ng\/ml。自然流产时的血值有可能会很高,可能到几万,孕酮值也可能会高或者低。从症状上来看,生化妊娠一般表现就像来月经晚了几天,肚子疼会稍微厉害点,阴道出血也就是月经量会比平时稍多一些,就像来一次月经的感觉差不太多。而自然流产一般肚子会很痛,出血也会比月经量多很多,同时会排出烂肉样粉色的胎囊和粉色的子宫内膜组织,出现了这种情况是要及时上医院来处理的。"
郭翠梅│首都医科大学北京妇产医院
2020/06/14收听(20948)
生化妊娠是指血清当中HCG的水平出现了增高,但没有发展到临床上可以通过超声来看到宫腔内孕囊这样... 李冬秀│河北医科大学第三医院 2023/04/23播放(46526)
生化妊娠是指血清当中HCG的水平出现了增高,但没有发展到临床上可以通过超声来看到宫腔内孕囊这样...
李冬秀│河北医科大学第三医院
2023/04/23播放(46526)
"生化妊娠对身体没有太多的不良影响,类似于一次月经来潮的出血量和持续时间。如果反复出现这种情况,也需要进行相关原因的排查,比如检测夫妻双方染色体,以及拷贝数变异检测,可以对夫妻双方基本的遗传方面物质检查做到位。如果有妊娠计划的,也需要做其它内分泌系统的检查,比如甲状腺功能、糖尿病问题,以及抗磷脂综合征等,这些免疫系统疾病的存在也可能会影响到生化妊娠,或者其他类型的流产现象。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/29收听(65688)
"生化妊娠就是用血查HCG,由于这种方法是生化的方法,查你怀孕了没有。另外是指我查血你HCG是阳性,但是B超我又看不见baby是怀在宫内还是宫外,是不是存活。这种妊娠叫生化妊娠。换一句话说,血清学查HCG发现你是怀孕的,它是形态学方面,临床方面找不到证据,尤其是B超看不见你怀在宫内,所以这种妊娠叫生化妊娠,它的流产叫生化妊娠流产。"
李家福│武汉大学中南医院
2017/07/18收听(19900)
"生化妊娠简单的说就是已经形成了受精卵,但是没有在子宫里面着床或者是又回来了,没有着床上,这个情况就是生化妊娠。生化妊娠一般是发生在妊娠五周内的早期流产,血中可以检测到HCG的升高,HCG和尿检也都是阳性的。但是,如果要是做超声的检查,是看不见孕囊的,还有用早孕试纸检测的时候,也会检出是弱阳性的情况。一般这种情况是因为胚胎本身质量不好,或者是受精卵结合染色体变异了,就会形成生化妊娠,生化妊娠是自然的优胜略汰。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/11/26收听(82330)
"生化妊娠就是患者出现月经推迟后,到医院去做检查,查血HCG出现升高,并且有停经的现象,一般不超过35-40天。等到月经来了以后,查血HCG,提示正常。病人没有任何的感觉,做B超时不到孕囊,这种情况就是生化妊娠。生化妊娠可以不作为1次怀孕计算,是不影响下次怀孕的。在下次月经干净以后,可以正常备孕。所以,对怀孕是没有太大的影响。"
2018/06/20收听(37738)
"生化妊娠是指当受精卵已经形成,但没有有效的种植,在子宫内膜就发生流产,称为生化妊娠。顾名思义就是血中的生化学指标,即人绒毛膜促性腺激素水平出现升高,才证实是怀孕,但真正的妊娠产物,也就是超声下看不到宫内的妊娠囊存在,就是生化妊娠。生化妊娠不作为怀孕的次数,已经发生了自然流产。下次备孕要向主管的医生提供生化妊娠的病史,因为导致生化妊娠的原因有很多,包括有病毒感染,也就是巨细胞病毒、弓形虫病毒、单纯疱疹病毒等感染可能会导致生化妊娠,一些自身免疫性疾病也可能会导致生化妊娠的发生。下次备孕要进行相关的检查和排除,避免再次发生生化妊娠、自然流产、胚胎停育。"
毛滢│北京医院
2020/08/17收听(99316)
正常的怀孕是在排卵期精子和卵子结合以后,一周左右会游走到子宫内着床,生化妊娠是受精卵受精以后没有到达子宫,或者到子宫以后没有着床,抽血化验会有孕酮和HCG数值升高的情况。但是由于受精卵没有着床,抽血化验孕酮数值和HCG数值偏低,做B超检查看不到孕囊,早孕试纸测试弱阳性的情况。生化妊娠是自然的淘汰,一般和受精卵不好、染色体异常、孕酮数值低、黄体功能不全、子宫发育异常、紧张劳累都有关系,一般不影响下次受孕,对身体影响不大。生化妊娠以后要注意休息,不能吃辛辣、刺激食物,出血期间不要性生活,不要剧烈运动,饮食清淡,间隔一个月可以备孕。
张宏艳│北部战区总医院
2020/08/10收听(52460)
生化妊娠是一种自然流产的表现形式,指血清中出现人绒毛膜促性腺激素,患者表现为妊娠的状态,超声检... 于荣│首都医科大学宣武医院 2023/03/23播放(45219)
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于荣│首都医科大学宣武医院
2023/03/23播放(45219)
生化妊娠的主要原因是胚胎自身发育不良,如染色体异常等,也与母亲因素相关,如抗磷脂综合征等疾病,... 赵晓东│北京医院 2023/04/04播放(62550)
生化妊娠的主要原因是胚胎自身发育不良,如染色体异常等,也与母亲因素相关,如抗磷脂综合征等疾病,...
2023/04/04播放(62550)
生化妊娠的病因有以下几种:1、最常见的是子宫内膜因素,包括子宫内膜息肉、黏膜下肌... 王永清│北京大学第三医院 2023/09/21播放(87532)
生化妊娠的病因有以下几种:
1、最常见的是子宫内膜因素,包括子宫内膜息肉、黏膜下肌...
王永清│北京大学第三医院
2023/09/21播放(87532)
"导致生化妊娠原因是非常的多:第一、有可能是基因染色体、免疫系统方面的异常,导致受精卵缺陷而出现生化妊娠。第二、有的女性有子宫内膜炎、内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤,这种情况也会出现生化妊娠概率性存在。第三、女性性激素六项指标失调,如雌孕激素水平偏低都可以出现。第四、还有多囊卵巢综合征和高泌乳素血症,这种情况也会导致生化妊娠的可能性存在。下次在备孕期间需要做好相关的检查,才能预防再次生化妊娠的情况。双方基因染色体的检查,排除受精卵有没有缺陷的可能性,如果有异常,需要考虑针对性的处理。需要宫腔镜下检查,观察是不是有子宫内膜炎、黏膜下肌瘤、内膜息肉等一系列情况,如果有,需要考虑对症处理以后才能备孕,不然还是会出现异常的情况。女性的内分泌激素六项指标检查,这个指标一般在月经期的第二天、第三天空腹抽血检查,主要是观察卵泡期内分泌性激素指标是不是正常。还需要做免疫抗体和封闭抗体的检查,主要是以上几项检查,如果有异常,需要针对性的处理,等指标基本正常以后再考虑备孕,怀孕时生化妊娠的概率性可以有很大的下降,甚至可以避免。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/05/30收听(25664)
"造成生化妊娠的原因有以下几种:第一、可能由于身体内的孕酮低引起,孕酮低一般是由于身体内的黄体功能出现异常导致。第二、可能由于精子或者卵子的质量异常导致,精子和卵子质量异常容易引起受精卵不容着床,从而会出现生化妊娠。第三、可能由于胚胎染色体出现了异常引起。第四、还要考虑是否有子宫发育不良的情况,以及是否有营养缺乏的现象。通过以上几种情况所描述,造成生化妊娠是由于多种因素引起,最好及时去医院做一个相对应的检查排除病因,然后再相对应的治疗,如果不及时的治疗,有可能会出现反复流产的现象。"
石晶│黑龙江省中医院
2020/07/30收听(33282)
湖北省中西医结合医院 温暖
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