首都医科大学附属北京友谊医院
妇产科
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阴超一般是指阴道B超。盆腔炎做B超如果已经形成输卵管脓肿、积水、盆腔积液,通常能够发现,但多数盆腔炎做阴道B超查不出来。盆腔炎指的是女性内生殖器官,如子宫、输卵管、卵巢,及周围邻近的盆腔腹膜,受到外界病原体感染所导致的炎症性疾病,主要表现为发热和腹痛,局部在子宫和输卵管、卵巢处会出现充血、水肿等炎症性改变,做妇科检查可以发现阴道分泌物增多、发黄,以及分泌物中有大量的白细胞、宫颈有举痛、子宫双附件有压痛。
通常在没有形成输卵管脓肿、输卵管卵巢脓肿、输卵管积水前,有可能做阴道B超没有任何的异常发现。此时对于盆腔炎的诊断,便需要根据患者自身的症状、体征,以及妇科检查的情况来判断,而不能完全等到阴道B超出现异常,或出现盆腔炎的表现才进行治疗,以免已经形成输卵管脓肿,或输卵管卵巢脓肿,此时再治疗有可能错失最佳治疗时机。另外,如果在经过积极的抗生素治疗48-72小时之后,脓肿持续不退,或存在体温持续升高,则需要考虑手术治疗。
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如果盆腔炎症是轻度的,在影像学上并没有改变,阴式超声检查不出来,需要做妇科检查,即内诊确定。如果炎症比较严重,做阴式超声可以检查出双侧附件区增厚,存在盆腔积液可以检查出来。如果炎症是轻度可以口服消炎药,比如妇科千金片、金刚藤胶囊或康妇炎胶囊,用药大致半个月左右的时间。如果炎症比较严重就需要静脉输液抗炎治疗,临床上常选择广谱的抗生素,比如头孢类联合替硝唑或硫酸依替米星,随着用药炎症会逐渐消退。如果用药期间结合盆腔理疗、中药灌肠的方式,更有利于炎症的消退。
陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2019/12/03收听(79678)
"做阴道彩超能检查出来的内容非常多。首先,能够检查出女性生殖道正常的生理状况,主要包括子宫宫体的大小、宫颈的大小、肌层的厚度、宫颈的厚度、子宫内膜的厚度、双侧卵巢的大小、卵泡生长的过程、卵泡是否已经排泄。其次,能够观察出女性生殖道的异常情况,主要包括子宫肌瘤、黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌病、子宫内膜的恶性肿瘤、子宫肉瘤、卵巢肿瘤、畸胎瘤、异位妊娠等等。但是超声只能够提供疾病的大体诊断,具体的诊断金标准是需要做手术进行病理检查的。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/09/28收听(90636)
"要是盆腔炎症比较重,一般是通过B超看盆腔的积液,盆腔有没有粘连,输卵管有没有积水,这都属于盆腔炎症。所以,盆腔炎症比较重,通过妇科的B超是能够判断出来的,并且通过B超可以判断盆腔炎症的严重程度。如果是轻微的炎症,慢性炎症,不是急性期,没有盆腔积液,只是有轻微的腹部不适,这个时候慢性炎症做B超有的做不出来,诊断一般是需要做妇科内诊。妇科内诊诊断一般是盆腔、子宫附件区有压痛,一般考虑慢性盆腔炎症,这个时候可以通过内诊来判断。所以,盆腔炎症的诊断,一般就是通过B超和妇科内检这两项来做检查。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/03收听(54116)
妇科疾病的纠缠会让女性朋友倍感困扰,尤其是盆腔炎等妇科炎症反反复复,让患者的身心都遭受巨大伤害... 刘丽敏│长春市中医院 2023/08/30播放(90312)
妇科疾病的纠缠会让女性朋友倍感困扰,尤其是盆腔炎等妇科炎症反反复复,让患者的身心都遭受巨大伤害...
刘丽敏│长春市中医院
2023/08/30播放(90312)
"做阴超主要检查女性盆腔内子宫和双附件是否有异常。做子宫的检查时,可以查看子宫内膜的厚度、子宫内膜是否有回声不均,或者是偏强回声、子宫内膜是否有息肉或者是有黏膜下肌瘤等,还可以看宫体的大小、是否有宫体增大、是否有子宫腺肌症或者是腺肌瘤、是否有子宫肌瘤等,还可以查附件区是否有异常包块,例如附件区偏强包块或者是囊肿等,可以看是否有宫外孕的异常包块,是否有输卵管积水,还可以看宫颈是否有异常回声、是否有血流丰富的包块。"
胡玉君│牡丹江市妇女儿童医院
2019/07/03收听(58082)
阴道超声可以检查出女性内生殖器的器质性病变,其中包括在超声检查下可以看到子宫的大小、子宫的位置... 毛滢│北京医院 2023/05/19播放(30472)
阴道超声可以检查出女性内生殖器的器质性病变,其中包括在超声检查下可以看到子宫的大小、子宫的位置...
毛滢│北京医院
2023/05/19播放(30472)
超声检查是妇产科最常用的检查手段,主要检查子宫、卵巢、输卵管和盆腔等器官的结构改变和相互之间关... 孙霭萍│中日友好医院 2023/10/25播放(68760)
超声检查是妇产科最常用的检查手段,主要检查子宫、卵巢、输卵管和盆腔等器官的结构改变和相互之间关...
孙霭萍│中日友好医院
2023/10/25播放(68760)
"阴超就是经阴道超声,与盆腔器官距离更近,没有腹壁干扰,也不需要憋尿。经阴道超声可以观察宫颈、子宫以及附件的各种病变,包括宫颈肿瘤,甚至宫颈癌、子宫肌瘤、子宫内膜增厚、子宫内膜息肉以及卵巢肿瘤等等。目前对于有性生活女性,阴道B超替代了绝大部分经腹B超。只有卵巢巨大包块或者巨大子宫肌瘤,经阴道超声看不到才需要腹部超声。绝大部分情况下阴道超声就足够,而且图像更清晰、更准确。"
赵晓东│北京医院
2020/03/30收听(39060)
绝大多数的宫外孕都是通过阴道检查得出,但是有少数的宫外孕难以明确诊断,在没有发现是宫内还是宫外... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/18播放(48389)
绝大多数的宫外孕都是通过阴道检查得出,但是有少数的宫外孕难以明确诊断,在没有发现是宫内还是宫外...
商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/18播放(48389)
所说的子宫息肉,常常指子宫颈的息肉和子宫内膜的息肉。阴道超声是形象学检查,但是对宫颈局部的息肉... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/10/09播放(31391)
所说的子宫息肉,常常指子宫颈的息肉和子宫内膜的息肉。阴道超声是形象学检查,但是对宫颈局部的息肉...
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/10/09播放(31391)
"如果平常月经非常规律,是28天一次,在停经的35天做阴超就能够看到宫腔内孕囊,能够测出怀孕,所以做阴超查怀孕比做腹部彩超要清楚的多,并且看到孕囊的时间也比较早。如果要确定怀孕的情况,对怀孕的早期最好做阴超,还能够及时的发现是不是宫外孕,因为做阴超看宫外孕也最清楚。如果宫腔里看不到孕囊,在宫腔外看到有孕囊、有胎心胎芽或者看到有不规则的包块,有可能是宫外孕。"
李顺华│莒县中医医院
2019/02/01收听(17882)
大部分情况下经过阴式彩超的检查,能够查出患者是否为宫外孕。而且宫外孕检测的主要的手段,就是经阴... 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2023/10/17播放(62684)
大部分情况下经过阴式彩超的检查,能够查出患者是否为宫外孕。而且宫外孕检测的主要的手段,就是经阴...
李艳丽│湖北省妇幼保健院
2023/10/17播放(62684)
"做阴道彩超检查,不能够确诊宫颈癌。阴道彩超检查对早期宫颈病变没有太大的诊断意义,对于中晚期的宫颈病变,有一定的诊断意义,但是只是辅助的诊疗办法。因为晚期的宫颈癌,病变局部已经发生肿块的增大,这一时间段内患者的整个宫颈会比较粗大,所以做彩超时能够发现宫颈的体积变大。结合患者临床症状,有出血或者有阴道恶臭情况时,判断宫颈癌有一定的意义。但是当患者发展成中晚期宫颈癌时,不但阴道彩超提示宫颈异常增大,通过妇科内检医生的肉眼观察,也能够看到宫颈的粗大以及宫颈的菜花状的突起、增生,比彩超检查更有诊断意义。所以阴道彩超不当作是宫颈癌的常规检查方法。"
2018/11/28收听(55674)
做阴超可以提示有子宫内膜癌的可能性,这项检查在确诊该疾病方面具有很大的参考价值,诊断的准确率可达到70%-80%。不过想要最终确诊还需要结合细胞学检查、诊断性刮宫等,只凭借阴超这一项通常无法做最后的诊断。做阴超能够对子宫内膜癌的整体情况做一个了解,比如能看宫腔的大小、肿瘤在子宫内的情况,还能观察到癌细胞浸润肌层的程度,疾病诊断意义非常大,是检查子宫内膜癌不可缺少的一个项目。由于子宫内膜癌是恶性肿瘤,所以一经发现患者要及时医治,不要拖延治疗时间,要知道早发现早治疗是十分关键的,一旦病情发展到晚期,就会大大增加治疗的难度。
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/09/02收听(33336)
"做阴道彩超检查,可以检查出患者是否受孕,而且经阴道检查要比经腹部检查更早的检查出患者是否受孕。因为如果受孕时间比较短,孕囊比较小的情况下,经腹部彩超检查时是需要憋尿的,膀胱增大会压迫到患者的子宫,那么子宫肌层的压力会增大,可以将孕囊压迫得比较小,这种情况经过腹部彩超可能检测不出怀孕。但是做阴超不需要憋尿,能够减少子宫的压力,所以即使孕囊比较小,通过阴道彩超也能够检测到怀孕。经过阴道彩超检查出怀孕,也是有时间要求的,要求必须是受孕之后大约半月左右,进行检查才能检查出来,如果时间太短,即使做阴道彩超也检查不出怀孕。"
2019/06/30收听(76784)
B超是一种影像学检查,优势是对于盆腔包块的诊断,对于大部分的盆腔炎,只是盆腔的炎症炎性反应,并... 李新玲│山西省中医院 2023/03/17播放(97436)
B超是一种影像学检查,优势是对于盆腔包块的诊断,对于大部分的盆腔炎,只是盆腔的炎症炎性反应,并...
李新玲│山西省中医院
2023/03/17播放(97436)
盆腔炎累及位置不同,可累及在子宫内膜形成子宫内膜炎。可累及到附件形成卵巢炎症、输卵管积液、盆腔... 石俊华│杭州市第一人民医院 2023/06/01播放(52384)
盆腔炎累及位置不同,可累及在子宫内膜形成子宫内膜炎。可累及到附件形成卵巢炎症、输卵管积液、盆腔...
石俊华│杭州市第一人民医院
2023/06/01播放(52384)
"B超是能检查出盆腔炎的,盆腔炎症一般包括子宫内的炎症和附件的炎症。如果有子宫内膜炎时,做B超检查可以发现子宫内膜增厚,回声减低,如果有炎症渗出,会在宫腔内发现有少量的不规则液体。如果是宫颈的炎症,做B超能检查出宫颈增厚、肥大。如果是附件区的炎症,比如输卵管炎症,B超能显示出输卵管壁增厚、水肿,输卵管增粗。如果是卵巢的炎症,可以发现卵巢肿大,包膜不光滑,卵巢的外周有炎症性的渗出,可以显示出有少量的积液。如果炎症进一步发展形成脓肿,做B超检查的时候,可以在附件区发现有不规则、不均质的包块。做腹部B超检查显示不太清晰的,可以做阴道超声的检查,也就是经过阴道进行超声探查,经过阴道超声探查比腹部B超显示的更加清楚。"
郝齐云│平顶山市第一人民医院
2018/11/24收听(97326)
"女性患有盆腔炎症时,做B超检查不一定能检查出。因为有的女性病变较轻微,没有任何症状,有很多女性在做常规的妇科检查时,做双合诊,发现宫颈的举痛,或是子宫区域的压痛、附件区的压痛,才发现有盆腔炎症。局部病变较轻微、充血、水肿不严重、不引起器官形态的改变,做B超检查很难发现,这常常见于轻度的盆腔炎症。如果炎症继续加重,比如女性患有卵巢周围的炎症、有渗出或形成包块,做B超检查才会发现局部有异常的包块出现。"
申利文│天脊医院
2018/05/21收听(30116)
盆腔炎是指女性盆腔内软组织结构发生炎症改变。组织有炎症改变,可以从最初表现软组织增厚、水肿,进... 杨漪│河北医科大学第四医院 2023/03/16播放(91572)
盆腔炎是指女性盆腔内软组织结构发生炎症改变。组织有炎症改变,可以从最初表现软组织增厚、水肿,进...
杨漪│河北医科大学第四医院
2023/03/16播放(91572)
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