上海交通大学医学院附属仁济医院
骨关节外科
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左肩韧带断裂的描述不够准确，通常肩关节韧带断裂是指喙锁韧带和肩锁韧带断裂，主要根据肩锁关节脱位的程度进行治疗。Ⅰ度、Ⅱ度的肩锁关节脱位，可以用加压固定的绑带进行保守治疗。如果是Ⅲ度以上，或称为Ⅲ型以上的肩锁关节脱位，建议在微创的关节镜下做喙锁韧带的加强或重建，实现关节的复位和固定。
如果所说的肩关节韧带断裂是指肩袖损伤，根据不同情况，治疗也不同。如果明确是肩袖撕裂，需进行微创的关节镜下修补手术。
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"人体的肩锁关节是广义肩关节重要组成部分，肩锁韧带又是维持肩锁关节正常结构的重要组织。一旦肩部受到外伤，容易出现肩锁关节损伤。出现肩锁韧带断裂以后，病人会出现肩锁关节半脱位或者三度、完全性脱位。这时尽可能行手术处理，在臂丛神经麻醉下行切开、肩锁关节复位，应用锁骨钩、钢板、螺丝钉牢固的内固定，直视下修复肩锁韧带的连续性，然后行颈腕吊带悬吊制动。"
石理水│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/20收听(57492)
肩韧带断裂最好的治疗方法是关节镜手术治疗，具体情况如下：肩韧带发生断裂代表肩韧带... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/25播放(35324)
肩韧带断裂最好的治疗方法是关节镜手术治疗，具体情况如下：
肩韧带发生断裂代表肩韧带...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/25播放(35324)
"病人的肩部韧带主要是有两条重要的韧带，一条是肩锁韧带，一条是喙锁韧带。如果发生肩锁韧带或喙锁韧带断裂，断裂程度不一样，病人的临床症状也不一样。首先发生肩锁韧带或喙锁韧带出现部分断裂，病人会感觉受伤部位有疼痛感、局部有肿胀，有皮下淤青和压痛阳性。其次发生肩锁韧带或者是喙锁韧带出现完全断裂，病人会感觉局部疼痛严重、肿胀明显，而且触之局部有弹性固定，可以出现肩锁关节脱位的现象。这时通过拍摄X光片，可以做出明确诊断。如果出现这种韧带完全断裂，治疗上多数需要采取手术治疗进行切开，给予肩锁关节复位，同时需要做韧带的修补术。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/21收听(61086)
"在临床上肩锁韧带断裂是一种比较常见的病症，主要是由于直接暴力造成的。出现肩锁韧带断裂后，病人自觉肩锁关节部位压痛阳性，局部略有肿胀，在外观上没有畸形表现，肩关节活动尚可。如果出现肩锁韧带完全断裂，病人会自觉肩锁关节部位疼痛明显，在外观上有明显的突起症状，压痛阳性，肩关节活动明显受限，拍摄肩关节的X光片可以明确看到肩锁关节脱位。在治疗上首选手术治疗，进行切开复位，给予张力带内固定手术，同时也要做肩锁韧带修补术。出现这种情况后，病人最好及时到医院去，以免耽误治疗的最佳时机。"
2019/01/07收听(15730)
"在临床上，病人出现肩锁韧带断裂的病症，导致的原因是病人的肩锁部位受到了直接外力或间接外力产生的。病人发生损伤后及时就诊，医生采取正确治疗。具体的恢复时间没有明确统一的时间，根据韧带断裂的程度和采取的治疗方法有关系。比如病人发生了部分肩锁韧带断裂，采取了保守治疗，给予肩肘带进行固定，外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药，经过治疗后4-5周可以逐渐愈合。如果病人发生完全肩锁韧带断裂，合并肩锁关节脱位，在治疗方法上采取了手术治疗，进行切开复位，做韧带修补术，在术后需要7周左右才能够逐渐的恢复。"
2019/10/11收听(49180)
临床上最常见的韧带断裂是膝关节，比如内侧副韧带或者外侧副韧带的断裂，或者交叉韧带的断裂。如果是... 毕连涌│北京中医药大学东直门医院 2023/04/30播放(91132)
临床上最常见的韧带断裂是膝关节，比如内侧副韧带或者外侧副韧带的断裂，或者交叉韧带的断裂。如果是...
毕连涌│北京中医药大学东直门医院
2023/04/30播放(91132)
"韧带一般位于关节周围、关节内，比如膝关节内的交叉韧带。韧带断裂以后，可能对关节的稳定性造成影响，可以完善局部的磁共振检查，判断韧带断裂的范围和程度，同时结合查体判断关节的稳定性有无明显的影响。如果韧带锻炼以后范围比较小，对关节的稳定性没有明显的影响，可以选择石膏固定保守治疗，固定的时间一般是四周左右，但是两个月以内局部避免用力。如果韧带断裂影响关节的稳定性，尤其是膝关节交叉韧带断裂，需要考虑手术治疗，比如关节镜下交叉韧带重建。如果是关节的侧副韧带的损伤影响稳定性，可以考虑直接手术修复。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/04/05收听(76902)
"韧带断裂也分为两类，一类是韧带的不完全断裂，另一类是韧带的完全性断裂。对于不完全断裂，多数关节的稳定性还是完整的，可以通过支具的佩戴、消炎镇痛、冷敷等方法缓解症状，逐渐恢复关节功能。如果恢复之后没有关节功能的受限，关节是稳定的，治疗就已经结束。如果韧带是完全性的断裂，就要评估韧带断裂对关节功能的影响。如果对关节稳定性出现影响，经过保守治疗和关节周围肌肉的训练也不能获得关节彻底的稳定，需要手术进行韧带的修复，或者是韧带重建手术。因为全身的韧带非常多，不同的韧带损伤对关节的影响是有区别的，因此如果受到使韧带损伤的外伤之后，应该尽早到医院进行检查，确定韧带对其影响大小。每个人对关节功能的要求不同，韧带断裂之后的治疗方法也会有所不同，比如膝关节前交叉韧带断裂，如果年龄偏大，运动功能要求不高，可以选择保守治疗，多数可以满足日常生活的需要，如果对于运动要求高的人群，前交叉韧带断裂还是应该进行及早的重建，可以恢复运动水平。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/06/28收听(95890)
"韧带断裂，如果是因为运动或者是外伤造成，怀疑有关节周围或者是肢体周围有肿胀疼痛，伴有明显的活动受限，需要及时到医院就诊，去做相关的检查明确诊断，如果是明确有韧带损伤断裂，会根据韧带损伤的不同程度，给您建议。首选需要做核磁共振的检查，如果是通过核磁共振的检查以及临床的查体，明确是有韧带断裂，建议患者去做韧带修补的手术治疗。不同的韧带断裂有不同的表现，但是总体来说，主要有以下几个表现：第一、疼痛肿胀；第二、患者受伤的过程中，自己会有无意识间感觉到好像有什么东西断掉；第三、患者有明显的关节或者肢体的活动受限、功能障碍。"
李田珂│深圳市宝安区中医院
2018/05/28收听(50534)
韧带断裂分不同的韧带，不同的治疗方法，一般韧带断裂都应该做修补手术的，韧带修补完了后，韧带强度达不到原来的强度，所以有些韧带还需要做韧带重建手术，像膝关节的前交叉韧带、后交叉韧带，这些需要重建，内侧副韧带如果断裂，修补的效果还是比较好的。前交叉韧带断裂之后，修复完了之后韧带的强度达不到之前正常前交叉韧带强度，起不到前交叉韧带本身的作用，就要前交叉韧带存在，但是是失效的前交叉韧带。这种情况下需要做韧带重建手术，现在主流的手术方式是在关节镜的微创情况下做韧带重建手术，取得韧带一般要取，现在主流是取人体自己的韧带，做韧带重建，还有一些选用异体韧带、人工韧带做韧带重建。重建完之后，韧带就可以达到原来叫前交叉韧带作用，恢复膝关节的稳定性，就是韧带断裂的治疗方法。
张道俭│北京大学第一医院
2017/07/10收听(79180)
"韧带断裂的治疗，以膝关节的内外侧副韧带以及前后交叉韧带断裂为例，像这两种韧带断裂，内外侧副韧带可以用相应的内固定物，将韧带固定到原位的支点上，骨性隆起。前后交叉韧带断裂，不排除进行韧带重建的可能，进行相应的隧道建立，按照韧带的解剖位置相相应的功能进行韧带的重建术，以保证恢复功能的恢复。术后根据韧带损伤的时间以及重建韧带支点愈合的情况，在1-3个月期间进行下一步的康复练习，包括局部的理疗热敷，身体整体方面的营养，包括优质蛋白以及均衡的维生素，以及适当每天的饮水，进行局部受损组织的代谢和恢复。在1-3个月，新型关节以及韧带的功能逐渐恢复、拉伸，然后再进行必要的复查，根据具体情况来相应的进一步的诊治。"
关景涛│佳木斯大学附属口腔医院
2018/05/09收听(374)
韧带断裂常用的治疗方法包括以下几种：1、保守治疗：轻度韧带断裂，也就是部分断裂，... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/05/29播放(93188)
韧带断裂常用的治疗方法包括以下几种：
1、保守治疗：轻度韧带断裂，也就是部分断裂，...
2023/05/29播放(93188)
如果病人在左肩外伤引起肩关节脱位、韧带断裂，可以先行肩关节部位的复位。如果复位以后没有出现左肩再次脱位，说明肩关节部位关节囊是比较稳定的，在复位后可以行患侧肢体悬吊固定四周，以限制肩关节部的活动，给损伤的韧带、关节囊修复创造条件。如果在复位以后出现了再次脱位的症状，说明病人韧带断裂比较重，并且出现了明显的关节囊损伤。所以这种情况就需要行手术的修复，以缝合断裂的韧带和关节囊，稳定肩关节部位的结构，避免后期出现反复的脱位以后引起肩关节部位创伤性关节炎，或者过早地出现退变、骨性关节炎，就会严重影响肩关节部位的功能。
王富│济南市中西医结合医院
2019/05/02收听(22366)
"韧带如果真的有断裂，通过保守治疗可能效果都不会很好，因为韧带断裂之后基本上是没有办法自行修复的，应该到好的医院骨关节科做相关的检查之后，可能需要做手术。现在做韧带断裂手术一般以关节镜的手术为主，关节镜下可以进行韧带重建、断裂的修复术。一般做这种手术还是要消肿之后才能做，因为手术本身也是一种创伤，如果没有消肿，会引起进一步的肿，对恢复也会不利。所以，尽量要到好的医院去做完善检查，以及明确诊断之后再进行手术治疗。"
杨昊│梧州市中医医院
2018/06/26收听(56964)
韧带断裂应根据不同部位韧带的断裂情况，采用不同的治疗方法。一般的韧带断裂需做修补手术，部分断裂... 张道俭│北京大学第一医院 2023/07/03播放(95504)
韧带断裂应根据不同部位韧带的断裂情况，采用不同的治疗方法。一般的韧带断裂需做修补手术，部分断裂...
2023/07/03播放(95504)
左肩和右肩的脱位治疗的方法相同，所谓肩关节韧带断裂是相对而言，所有肩关节脱位的病人，尤其是前脱... 王志为│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/01/17播放(61696)
左肩和右肩的脱位治疗的方法相同，所谓肩关节韧带断裂是相对而言，所有肩关节脱位的病人，尤其是前脱...
王志为│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/01/17播放(61696)
肩周炎之所以是左肩严重，主要与患者的优势手有关。肩周炎可以发生在左侧肩关节，也可以发生在右侧肩... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/06播放(48024)
肩周炎之所以是左肩严重，主要与患者的优势手有关。肩周炎可以发生在左侧肩关节，也可以发生在右侧肩...
2023/12/06播放(48024)
"十字韧带又被称作交叉韧带，是保持膝关节稳定性的特别重要的两条韧带，一旦十字韧带由于损伤断裂，是必须要经过手术治疗的，没有保守治疗。因为保守治疗不能够改善膝关节的稳定性，所以都需要做手术治疗。手术治疗的方法是重建交叉韧带，也就是十字韧带。首选的方法是微创的膝关节镜下做交叉韧带的重建，在手术的时候需要使用人工韧带或者从身体其他部位移植一条自体的韧带。通过隧道的建立，重新形成一条人工的十字韧带，并且使用微型钢板固定。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/04/14收听(62212)
无论是膝关节的内外侧副韧带断裂、交叉韧带断裂、足踝部的韧带断裂，通常医生进行检查后都会做核磁共... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/23播放(98462)
无论是膝关节的内外侧副韧带断裂、交叉韧带断裂、足踝部的韧带断裂，通常医生进行检查后都会做核磁共...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/23播放(98462)
"在临床上，锁骨韧带主要有两条重要的韧带，一个是喙锁韧带，另一个是肩锁韧带。如果发生锁骨韧带断裂，应该判断韧带的损伤程度，再决定怎么治疗。如果韧带是部分断裂，没有合并肩锁关节脱位，并不影响病人的肩关节活动。治疗可以采取保守治疗，给予病人局部制动，外敷活血化瘀的膏药，配合口服跌打损伤药物。如果出现韧带完全断裂，合并有肩锁关节脱位，影响肩关节活动。在治疗上应该进行手术治疗，可以做切开韧带修补术。总而言之，出现这种情况后，病人一定不要自行处置，以免加重韧带损伤程度或者错过治疗的最佳时机。"
2019/01/11收听(71070)
湖北省中西医结合医院 温暖
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