上海交通大学医学院附属仁济医院
骨关节外科
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如果老人出现脚抽筋，可能由以下几方面因素导致：
1、腰椎疾病：如果出现腰椎间盘突出、椎管狭窄，通常整个腿部出现抽筋，尤其是大腿后侧到小腿外侧，可能出现整个腿一根筋吊着的感觉，有时伴有麻木，一般由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等因素导致腰椎神经受压迫，腿部神经均来自腰部，因此腰椎间盘突出容易导致老年人腿抽筋，这时需要至脊柱外科就诊；
2、缺钙：若仅出现小腿肌肉抽筋，尤其是夜间出现抽筋，通常是由缺钙引起，需要服用补钙药物进行治疗。服用补钙药物之后1-2周，可以出现明显改善，腿部不再抽筋。
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"老人脚抽筋有以下可能：1、当机体缺少钙元素时很容易出现脚抽筋的现象，可以发生在任何年龄段。由于老年人年龄较大钙的流失很大，很容易出现缺钙的现象，所以出现脚抽筋是一种正常的现象。应该多补充钙元素的食物，比如奶油、蛋黄、动物的肝脏或者吃钙片，来补充体内的钙元素。同时可以进行日光照射，促进体内钙的吸收和合成，有助于减缓脚抽筋的次数。2、当机体出现低钾血症或者甲含量不足时，也会出现腿抽筋的现象。老人出现脚抽筋时并感觉刺痛或者麻痹感的时候，应该及时去医院检查血液中钾的含量，如果过低需要补钾。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/23收听(27782)
"老人睡觉时发生腿部抽筋，常见的原因有以下之几种：第一、睡觉时受凉，晚上睡觉时受凉导致腿部肌肉的痉挛会引起抽筋；第二、静脉供血不足或者患者有血栓闭塞性脉管炎，一些老年患者的下肢静脉供血不足的情况下，在晚上睡觉时加上寒冷的刺激，容易出现腓肠肌的痉挛；第三、低血钙，患者有甲状腺或甲状旁腺的问题，又如骨质疏松时伴有低钙。在这种情况下，下肢的肌肉对外界刺激的敏感性增高，常会导致肌肉的痉挛和疼痛，出现这种情况考虑应该加强睡觉时肢体的保暖，同时适当的增加运动，控制好患者的血脂，软化血管斑块，同时经常做一下微波、烤灯等理疗，做一做踮脚的锻炼和踝泵运动对预防小腿三头肌的抽筋，都是有好处的，必要时补充一些钙质和骨化三醇，多晒太阳都有助于预防抽筋。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/05/11收听(94824)
老年人睡觉时觉出现抽筋的症状，常见以下几种原因：一、缺钙：病人通常会有严重的骨质疏松，测血清钙离子浓度也会明显下降，低钙血症会使神经肌肉兴奋性增强，病人可以在休息过程中出现手脚抽筋症状，甚至会伴有口周麻木等表现。多数平时也未注意补充钙质，如果在生活中每日进食牛奶，补充钙片和维生素D，一般情况下均可以预防在睡眠过程中出现脚抽筋症状。二、受凉：在夜间睡眠过程中未注意保护脚部，导致脚部受凉，肌肉可以发生突然的急性痉挛，从而引起脚部抽筋症状。
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/04/25收听(78252)
老人经常出现脚有抽筋的现象，主要的原因是老人患有脚趾部位的骨质疏松症，可以嘱咐老年人经常用温开水泡脚，或者是在水中放入骨科洗药给予熏洗。也可以辅助配合局部的针刺、艾灸、穴位中药离子透入，通过对脚部的穴位刺激，能够恢复脚部的血液循环，促进局部的新陈代谢，可以缓解病人的抽筋现象。另外，也可以嘱咐老年人经常晒太阳，或者是在医生指导下进行脚部的适当锻炼，减少钙质流失。也可以在饮食上多吃含钙量高的食物，比如可以多吃大豆、瘦肉、奶制品、豆制品等食物，都有助于减轻发生抽筋的现象。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/16收听(79144)
"老人脚抽筋，一般常有以下几种原因：一、长期缺钙，由于老年患者伴有骨质疏松，大量的钙质流失，会引起体内血钙指标的明显降低，引起患者的四肢抽搐。可以通过积极的口服和静脉补充钙剂，解除低钙血症的症状，减轻脚反复抽筋的表现。二、老年患者由于下肢肌肉明显萎缩，如果长时间的活动和过度的劳累，会出现脚部肌肉持续收缩的状态，从而诱发抽筋的现象。此时，患者可给予局部的按摩理疗、充分休息、热水泡脚，改善局部的血液循环，使肌肉缓慢舒张，减轻抽筋的表现。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/29收听(42918)
"老年人脚抽筋的原因和处理方法，包括以下几个方面：1、着凉，当老年人睡觉时，着凉之后就可以导致肌肉的痉挛，从而出现抽搐，这时要早期脱离寒冷的环境，早期热敷以及微波理疗、远红外线的理疗，这样能够有效的缓解脚抽筋的症状；2、缺钙，当老年人缺钙时可以有脚抽筋的症状，这时要早期的化验血钙以及维生素D，早期口服钙剂以及维生素D来早期治疗；3、颈部或者是头部的疾病，当头部或颈部有肿瘤时，也可以用脚抽筋的症状，这时要早期检查头以及颈椎核磁共振，早期诊断，必要时手术治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/08/20收听(44858)
老人脚抽筋最常见的原因是骨质疏松症，由于身体缺钙造成一过性低钙血症，从而导致夜间易发生肌肉痉挛... 纪泉│北京医院 2023/09/06播放(42331)
老人脚抽筋最常见的原因是骨质疏松症，由于身体缺钙造成一过性低钙血症，从而导致夜间易发生肌肉痉挛...
纪泉│北京医院
2023/09/06播放(42331)
老人脚抽筋的原因如下：1、过度疲劳：小腿肌肉过度疲劳，导致肌肉痉挛、抽筋，为常见... 张道俭│北京大学第一医院 2023/11/25播放(64590)
老人脚抽筋的原因如下：
1、过度疲劳：小腿肌肉过度疲劳，导致肌肉痉挛、抽筋，为常见...
张道俭│北京大学第一医院
2023/11/25播放(64590)
"老人早上脚抽筋等情况，最常见的原因有以下几点：1、足底筋膜炎，这种情况可以因为久站、穿高跟鞋、走路过多、鞋子过软或者因为爬山、爬楼梯，老人本来肌肉就比较弱，肌肉力量不足，如果劳累或者受凉以后会有乳酸堆积，严重物质渗出，从而出现抽筋的情况。2、缺钙，老年人钙质吸收比较差，如果食物补充不够，钙质流失过多就会造成缺钙。缺钙最容易造成肌肉和神经兴奋性增高，稍微的刺激就会引起脚和腿部的抽筋。这种情况在老人比较常见，早上天气比较凉，更容易刺激血管的收缩和肌肉的收缩，从而诱发抽筋。3、血管不好或者感染，老年人血供不好、血液循环差，在供血不良的情况下就容易出现抽筋，都需要检查清楚以后对症治疗比较好。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/23收听(91170)
"老年患者经常性的脚部抽筋多数见于骨质疏松症，这类患者多数与钙质、微量元素缺乏有直接关系，可以适当口服或者静滴葡萄糖酸钙。在临床中也可见于一些神经根压迫导致的脚部抽筋，多数见于椎间盘突出症，这类患者不仅伴有脚部的抽筋，多数会伴有整个下肢的麻木感和放射痛。有些老年患者因高龄多数会有动脉粥样硬化、动脉闭塞等相关疾病，这类疾病常会影响到下肢的血运，导致下肢出现痉挛。也可见于一些生理性的因素，像是寒冷刺激、运动量过多、情绪紧张等因素，多数也会引发痉挛，这类患者在行热敷、适当活动患侧肢体后会很快缓解。"
2020/07/08收听(80120)
脚总是抽筋主要有两方面的原因；1、可能是低钙血症也就是人体的血液中钙离子含量比较低，最好去医院进行抽血化验血钙是否正常，有血钙偏低时需要进行口服补钙或者是静脉补钙，口服补钙可以通过口服葡萄糖酸钙片或者是多饮用鲫鱼汤、黑鱼汤、骨头汤可以有效增加钙离子；并且要增加户外运动，多晒太阳能够补充更多的维生素D有助于钙离子的吸收；也可以通过静脉补钙，静脉滴注葡萄糖酸钙注射液以及氯化钙注射液都能够起到补钙的效果；2、由于脚部在受凉的情况下保持一个姿势时间过久，导致肌肉组织持续的疲劳、紧张容易诱发抽筋的情况，在脚部用力时容易导致抽筋出现。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/07/06收听(67256)
"脚经常抽筋的原因有以下几种，最常见的就是缺钙造成的，主要是由于缺钙以后会使肌肉处于兴奋状态，经常会出现抽筋现象，可以通过补钙有效的预防和治疗。由于劳损、劳累以后可以出现抽筋，在长时间走路、过度劳动、劳累以后，在休息的情况下会出现脚部抽筋的现象。还有脚部抽筋是由于受凉造成的血液流动不畅形成的寒凉型的脚部抽筋，可以通过保暖、按摩、搓揉以后都能够很好的治疗和缓解脚部抽筋。身体出现重大疾病也可以导致脚部抽筋，如有些血管的疾病，还有糖尿病或者电解质紊乱等其他疾病，都可以导致脚部抽筋，要及时前往医院查明病因。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/05/30收听(452)
脚总是抽筋考虑下肢存在病理因素，包括神经功能的异常、局部肌肉功能的异常、血循环出现障碍、全身性疾病，这些原因都可以导致脚频繁的出现抽筋。出现这种情况应该先上医院进行检查，通过医生查体、影像学检查以及血液生化学的检查来明确诊断，采取治疗。如果由神经功能异常导致总抽筋，通过营养神经、消炎镇痛、活血化瘀、支持对症治疗来缓解。营养神经方面包括口服甲钴铵、B族维生素。局部进行物理治疗，包括电磁疗、烤电、热等等。如果是肌肉功能出现问题，如果是由损伤和劳损造成，要进行休养，口服芬必得来消炎镇痛，缓解肌肉的炎症，从而有利于肌肉功能的恢复。如果由血循环造成，要采取正规、正确的治疗，看一看是否是血栓、静脉炎等情况。如果由全身性疾病导致，比如甲状腺功能的异常、缺钙、缺钾或者肾功异常等，要进行治疗，所以出现这种情况首先最重要的就是明确诊断。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/30收听(13506)
"脚容易抽筋有以下几个原因：1、缺钙。当人体缺钙时就会出现肌肉痉挛，表现为脚抽筋的症状。2、着凉。在着凉的时候，人的肌肉或者肌腱组织就会反射性出现痉挛的症状，这时也会产生脚抽筋的症状。如果不是以上两个原因导致的，就要查神经系统，是否有颅内占位或者先天性疾病，比如脑瘫。占位肿瘤会压迫神经而出现抽搐症状，在脚上就表现为抽筋症状。脑瘫病人也可以出现四肢痉挛症状，在脚上也可以表现为抽筋症状。"
2019/04/10收听(75480)
"脚部抽筋最常见的原因就是缺钙，因为钙离子对神经肌肉兴奋性有抑制作用。当缺钙、低钙血症时，神经肌肉兴奋性会增高，痛阈会下降，表现为手足抽搐，特别是在夜间会发生小腿频繁抽筋、足部频繁抽筋。出现这样的情况，首先要去医院进行血钙检测。如果明确有血钙下降，就要进行积极的补钙治疗，包括临床上输入葡萄糖酸钙，提高血钙。另外，还要食补，多进食高钙食物，比如大豆、高钙牛奶。同时，还要服用碳酸钙和活性维生素D3，促进钙吸收。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/23收听(32148)
"脚抽筋也称为肌肉痉挛，其发生的原因主要包括以下几类：1、寒冷的刺激，例如晚上睡觉时脚和腿部受凉，可能会引起肌肉不自主的收缩，产生肌肉痉挛、脚抽筋。2、长期剧烈运动或者大量活动，可能会引起脚部或者是肌肉的损伤。如果没有进行适当的放松、拉伸，患者就会出现脚抽筋的情况。3、血管的因素，例如腿部静脉曲张或者是深静脉血栓形成，由于血液回流受阻，也会产生肌肉的痉挛。4、还有少见的疾病，例如腰椎退变性疾病、椎间盘突出等压迫神经根，如果比较严重，也会产生脚部抽筋的情况。如果患者长时间存在脚抽筋，而且持续时间比较长，无法即刻缓解，建议患者进行腰椎或者是腿部的影像学检查，从而明确诊断，及早的进行治疗。"
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/04/12收听(81862)
"在日常生活中，病人经常会出现脚抽筋的现象。在临床上，可以有很多种病症，能够导致这种现象的发生，比如最常见的有，病人的腿部肌肉、软组织由于过度的劳累、劳损、外伤、着凉等，而导致损伤，会出现腿部肌肉痉挛、收缩。在临床上，病人可表现脚部抽搐的现象。另外，如果病人由于血中的钙离子、钾离子低，也会出现脚痉挛、抽筋的现象。在临床上，出现了这些现象后，可以嘱咐病人卧床休息，减少活动量。注意下肢的保暖，不要着凉、劳损等。而且还可以给予脚部及下肢进行理疗仪烤电，或者是补充钙剂及钾离子。在经过上述治疗后，脚抽筋的现象会逐渐得到缓解。病人出现这种现象后不要自行处置，以免耽误治疗或者是错过了治病的最佳时机。"
2019/03/18收听(24270)
"脚抽筋，学名又称为肌肉痉挛，是指肌肉突然不自主地强直收缩的现象，会造成肌肉僵硬，疼痛难忍，很难动弹。抽筋常常在运动后发生，脚部经常酸痛抽筋，很有可能是下肢静脉曲张的原因，包括在任何静态的情况下所发生的抽筋，如睡觉时或静坐不动时发生抽筋。此种抽筋常发生的部位为腓肠肌和足部的一些小肌肉。有些是因为神经肌的自主活动，使得患者的脚部产生活动，类别为中暑性抽筋。"
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/19收听(93990)
"脚抽筋是指肌肉突然不自主的强直收缩的现象，会造成肌肉僵硬、疼痛难忍，很难动弹。抽筋常常发生在运动之后，脚部经常酸痛抽筋，很有可能是下肢静脉曲张所造成的。它包括在任何静态下所发生的抽筋，如睡觉时或者静坐不动时发生的抽筋。此种抽筋常发生的部位为腓肠肌和足部的小肌肉。这种抽筋有些是由于神经肌自主活动性，使患者的脚产生了活动。常见的原因包括以下的几个方面：一、经过长时间的运动而形成肌肉的疲劳，仍持续运动。二、局部的循环不良。三、水分和盐分流失过多。四、严重腹泻、呕吐和饮食中的矿物质含量不足。五、环境温度突然改变，如突然变得寒冷等。六、肌肉或者肌腱的轻裂伤。七、情绪的过度紧张。八、以不适当的姿势从事运动，或者肌肉协调不良。还有慢性疾病或者未发掘的原因，也会造成。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/21收听(58896)
"脚出现抽筋，在日常生活中特别的常见，多可能是由于以下的原因导致。1、由于身体内缺钙，或者是长期的营养不良以及贫血，然后诱发出现脚的抽筋。2、多可能是由于过度的劳累，比如日常生活中长期的从事重体力的劳动，或者是长时间的站立，以及长距离的行走，导致乳酸堆积而诱发出现的抽筋。3、多可能是由于局部受到了风寒的刺激，而诱发出现的抽筋。4、多可能是由于疾病诱发出现的，比如腰椎间盘突出，使局部受到压迫而诱发出现的脚的抽筋。出现脚抽筋的情况，患者应该及时的到医院就诊，具体查看一下由于哪种原因导致的。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/28收听(44154)
湖北省中西医结合医院 温暖
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