河北医科大学第三医院
耳鼻喉科
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腺样体轻度肥大,通常不要紧,但患者需要认真对待,积极治疗,预防往严重的方向发展。轻度肥大的患者,通常在无意中发现,如行鼻内镜检查时,或者鼻咽侧位片所示,临床症状不明显,患者可以采取保守治疗,如雾化吸入治疗、鼻喷剂的局部应用,如糠酸莫米松、呋麻合剂、羟甲唑啉,均可以经鼻进入鼻咽腔,使腺样体发生萎缩。
此外患者要积极治疗原发病,如咽炎、鼻炎等,控制炎症对腺样体刺激。患者要注意锻炼身体,增强体质,避免上呼吸道感染反复发生。一旦效药物治疗效果不明显,建议进一步检查,必要时行手术治疗。
腺样体属于淋巴上皮组织,位于鼻咽部,正常生理情况下,10岁左右会发生萎缩。在某些病理情况下,如上呼吸道炎症、上呼吸道感染反复发作、临近组织、器官的炎症刺激,如鼻炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎,长期慢性刺激,均可以影响腺样体,而发生肥大。
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对于腺样体的轻度肥大可以采取保守治... 侯瑾│西安交通大学第二附属医院 2023/04/04播放(41372)
对于腺样体的轻度肥大可以采取保守治...
侯瑾│西安交通大学第二附属医院
2023/04/04播放(41372)
"腺样体肥大主要有以下原因:1、生理性肥大,正常生理情况之下孩子6-7岁的时候腺样体发育至最大,青春期的时候逐渐开始萎缩,这种称为生理性的肥大,一般不会导致患者出现明显的临床不适症状。2、病理性肥大,这种肥大主要可能与患者有鼻炎,长期鼻炎的刺激容易诱发腺样体表面细菌感染的刺激,导致腺样体出现病理性的肥大。另外,有的患者有鼻窦炎,长期脓鼻涕倒流也容易诱发腺样体出现炎症刺激,从而增大的可能。有的患者有长期咽喉部炎症或者下呼吸道气管、肺的炎症刺激波散到腺样体,也容易累及腺样体表面,出现炎症性增生,从而出现肥大。所以腺样体出现病理性肥大,大多数都是由于邻近部位或者腺样体本身的炎症感染刺激,从而导致腺样体出现病理性肥大,从而导致患者出现持续性鼻塞、睡觉张口呼吸、打呼噜,甚至憋气、憋醒等等相关症状。"
石彬│北部战区总医院
2020/02/28收听(74374)
"腺样体轻度肥大不需要手术,腺样体轻度肥大引起的鼻塞、打呼噜、张口呼吸,可以用0.9%的生理盐水进行鼻腔冲洗,一日一次,也可以口服鼻渊通窍颗粒来减轻症状。进行治疗以后,腺样体可能逐渐萎缩,待到10岁以后逐渐缩小了,就不会出现鼻塞、张口呼吸等症状。如果腺样体肥大比较明显,严重的妨碍身体的发育,引起中耳炎等并发症,就需要手术治疗。"
杨静波│哈尔滨市第二医院
2021/04/19收听(88174)
腺样体轻度肥大通常无需手术治疗,儿童时期腺样体多数呈生理性肥大,10-14岁时逐步萎缩,部分情... 宋海涛│北京医院 2023/05/10播放(91972)
腺样体轻度肥大通常无需手术治疗,儿童时期腺样体多数呈生理性肥大,10-14岁时逐步萎缩,部分情...
宋海涛│北京医院
2023/05/10播放(91972)
腺样体阻塞后鼻孔,如果超过2/3也就是超过60%-70%算得上肥大。腺样体是儿童期增生比较活跃... 刘穹│中国人民解放军总医院 2023/03/22播放(46739)
腺样体阻塞后鼻孔,如果超过2/3也就是超过60%-70%算得上肥大。腺样体是儿童期增生比较活跃...
刘穹│中国人民解放军总医院
2023/03/22播放(46739)
腺样体肥大常见... 李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/03/18播放(50162)
腺样体肥大常见...
李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/03/18播放(50162)
"腺样体是否肥大,需要结合患者表现、医生查体所看到的和一些检查。腺样体肥大,因为腺样体是位于鼻咽部,所以腺样体肥大的时候,可能会堵塞鼻咽部后面引起一些症状,比较常见的是鼻堵、张口呼吸、打鼾、流鼻涕,可以同时伴有耳朵中耳炎、咽炎、气管炎、肺炎等等。医生检查的时候,会看到腺样体比较肥大。检查腺样体,一般是用鼻咽镜或者是用X光片来检查,鼻咽镜可以是硬管的鼻咽镜,也可以是软管的,我们叫纤维鼻咽镜。在这些镜子的指示下,能看到腺样体明显肥大,占据鼻咽腔的容积有多大。一般情况下,在内镜下腺样体的大小超过了鼻咽部的50%,就可以判断为肥大,小的孩子配合不了的可以通过X光片,在X光片上腺样体的厚度和鼻咽部的厚度比超过0.6,就诊断为肥大。"
韩红蕾│中日友好医院
2020/05/04收听(72720)
腺样体Ⅱ度肥大是比较严重的疾病,会影响孩子生长发育。腺样体的分级、分度,目前临床... 孙智甫│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/18播放(48461)
腺样体Ⅱ度肥大是比较严重的疾病,会影响孩子生长发育。
腺样体的分级、分度,目前临床...
孙智甫│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/18播放(48461)
如果按腺样体目前四分法而言,腺样体1度肥大并不严重。目前将腺样体占后鼻孔的容积分为4个等级,分... 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/04播放(28940)
如果按腺样体目前四分法而言,腺样体1度肥大并不严重。目前将腺样体占后鼻孔的容积分为4个等级,分...
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/04播放(28940)
腺样体中度肥大到底严不严重,主要是依靠孩子的临床症状来判断。如果孩子没有明显的打呼噜、张口呼吸等情况并不算很严重,可以考虑保守治疗。喷用内舒拿,口服欧龙马滴剂、鼻渊通窍颗粒治疗就可以,建议应用半个月左右。如果孩子打呼噜的症状,鼻塞、流鼻涕的症状特别严重,说明中度肥大的情况比较严重,常需要通过手术才能够解决。手术需要全麻做属于微创治疗,在低温等离子下将患者的腺样体彻底消融。积极处理之后孩子打呼噜、张口呼吸的症状应该就会有明显的改善,建议平时让孩子多锻炼身体,增强抵抗能力。
刘滢│北部战区总医院
2019/10/19收听(90164)
腺样体并没有定值,以前的参考文献表明腺样体>13mm算肥大。但目前多采用比值,即腺样体占... 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/06播放(69538)
腺样体并没有定值,以前的参考文献表明腺样体>13mm算肥大。但目前多采用比值,即腺样体占...
2023/07/06播放(69538)
"正常人的鼻子前面有两个前鼻口,后面也有一对后鼻孔存在,腺样体就存在于患者后鼻孔的位置,常常生长在鼻咽部,两侧有咽鼓管圆枕,主要是与中耳腔相通。腺样体肥大在临床上会导致鼻子经常不通气,堵塞住后鼻孔,因为腺体具有分泌功能,所以患者还会经常流鼻涕,有的时候堵塞住咽鼓管、咽口,孩子还会出现中耳炎的情况。9-10岁的时候腺样体可能就会萎缩掉,大部分人都会这样,但是有的时候腺体特别大,不能自行萎缩,常常需要依靠手术才能够解决,积极处理之后患者腺样体肥大的症状才会消失。"
2019/10/19收听(76884)
"当腺体肥大引起打呼噜、鼻窦炎以及面部发育畸形时,需要行手术治疗,腺样体手术多为儿童,一般是在全麻下进行,因此腺样体术前咳嗽是不能手术的。因为咳嗽时说明上呼吸道有炎症,插管时可将上呼吸道的炎症随着插管带入气管内,引起下呼吸道的感染,增加感染机会,不利于疾病的恢复。另外腺样体手术后创面是暴露的,当咳嗽时会引起创面出血,增加手术安全的不确定性,因此咳嗽时全麻下行腺样体切除是不安全的,不宜进行手术。"
张道俊│淮北矿工总医院
2019/11/09收听(71902)
腺样体稍大和肥大的区别,即腺样体严重程度的区别,需根据不同情况分析,主要区别如下: 穆俊晌│河北医科大学第三医院 2023/10/22播放(89556)
腺样体稍大和肥大的区别,即腺样体严重程度的区别,需根据不同情况分析,主要区别如下:
穆俊晌│河北医科大学第三医院
2023/10/22播放(89556)
"腺样体肥大的话,是耳鼻喉科中一种常见的疾病,主要好发于儿童。临床上对腺样体肥大治疗方案,主要依据患者的症状以及查体、辅助检查等进行决定。如果患者腺样体是轻中度肥大,患者鼻塞症状不严重,打呼噜也比较轻,临床上可以不考虑手术。积极治疗原发病,可以用鼻喷激素,还有抗白三烯受体拮抗剂药物等,进行对症治疗。这样的患者建议平常避免感冒,避免呼吸道感染等刺激导致腺样体继续增生肥大。患者腺样体是重度肥大,患者打呼噜、张嘴呼吸、鼻塞等症状非常严重。这种情况下最好可以考虑做鼻内镜下等离子腺样体切除手术,手术效果非常好,术后恢复得非常快。"
2019/06/02收听(39320)
鼻炎的患者不一定伴有腺样体肥大,鼻炎和腺样体肥大是两种疾病,但是大多数情况下两者可能会并存。如果孩子出现鼻塞、流鼻涕的情况,最好到医院查鼻内窥镜,在直视下就能够判断孩子是否有鼻炎,是否合并腺样体肥大。如果是单纯的鼻炎,可以口服鼻渊通窍颗粒治疗。如果合并腺样体肥大,可以喷用糠酸莫米松鼻喷雾剂,同时口服欧龙马滴剂治疗,积极处理之后孩子的临床症状应该会有一定的改善。如果腺样体肥大很明显,治疗效果不满意,必要的时候可以通过手术消融增生、肥大的腺样体。
2019/12/31收听(25770)
腺样体肥大是耳鼻喉科的常见病,多见于儿童。临床上为区分腺样体肥大的程度,根据堵塞鼻咽腔的程度分... 高海涛│河北医科大学第三医院 2023/10/03播放(51660)
腺样体肥大是耳鼻喉科的常见病,多见于儿童。临床上为区分腺样体肥大的程度,根据堵塞鼻咽腔的程度分...
高海涛│河北医科大学第三医院
2023/10/03播放(51660)
腺样体是一个淋巴组织,腺样体大一般多见于儿童,3岁开始增生,6-8岁增生活跃,10岁以后就开始萎缩。腺样体大会导致一些症状,比如鼻窦炎鼻塞、中耳炎听力下降、扁桃体炎咽痛、腺样体面容以及牙列不齐等症状。这些症状若出现可以先保守治疗,比如用激素类鼻喷剂、抗组胺类鼻喷剂喷鼻,加上一些抗生素的治疗,如果观察1-3个月,保守治疗没有明显的改善,才考虑进行手术的干预。
洪斌│漳州市医院
2020/04/23收听(39886)
"腺样体一般在儿童的时候增生比较明显,一般在10-14岁逐渐的萎缩,通常有少部分人的腺样体可能没有萎缩,到成人如果没有症状,就是没有鼻塞、打呼噜、疼痛症状,一般可以观察,就是可以不用治疗。如果有鼻塞引起打鼾,有些病人经常反复得炎症,通常会采用手术切除。首先遇到这种情况要到医院就诊,通过鼻内镜的检查,可以明确看到腺样体的大小,是否是影响鼻塞的主要原因。还要注意少数人可能是鼻咽部的恶性肿瘤,比如鼻咽癌,也是鼻咽部组织增生要进行区别,有些人可能还伴有中耳炎等等。所以一般对腺样体增生引起临床症状,通常采用手术切除。"
2020/06/21收听(46894)
腺样体手术就是腺样体切除手术。如果有腺样体肥大的情况,引起鼻塞、通气不畅、打呼噜,并且应用药物治疗效果不佳,就要及时的进行手术。腺样体肥大多见于婴幼儿,在12周岁左右自动萎缩。发生这种疾病后会导致腺样体面容、耳鸣、听力下降、记忆力下降、睡眠时张口呼吸、嗜睡等症状。通过典型的症状以及纤维鼻咽镜检查、鼻咽部CT检查就能够确诊。如果症状不太严重,可以先用药,比如内舒拿,保守治疗无效的情况下就要手术。平时要避免感冒,避免受凉,增强孩子的抵抗力。
李俊义│济南市人民医院
2019/04/26收听(76236)
湖北省中西医结合医院 温暖
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