河北医科大学第二医院
泌尿外科
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肾上腺醛固酮腺瘤属于肾上腺的一种肿瘤,可异常分泌醛固酮,造成体内钠、水潴留,引起高血压、低血钾。患者通常会感觉到低血钾造成的乏力,甚至软瘫等现象,严重时可能会影响心脏功能。肾上腺醛固酮腺瘤的常见治疗如下:
1、手术治疗:确诊腺瘤造成醛固酮增多症后,经过术前充分的准备,比如术前补钾,使用利尿剂进行降压,将血压和血钾控制到理想程度后,再通过手术切除肾上腺腺瘤。目前通常采用腹腔镜手术切除,且手术创伤小,恢复较快,术后大部分患者可以达到临床治愈效果;
2、药物治疗:如果患者身体状况无法耐受手术或肿瘤病变不适合手术切除,则需要联合药物治疗,通过降压、补钾等治疗,降低醛固酮增多症对身体造成的危害。
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"肾上腺醛固酮腺瘤要根据症状,决定怎样进行治疗。绝大多数患者都会有高血压和低血钾,高血压是醛固酮腺瘤最常见的症状,主要就是舒张压升高为主,药物治疗效果不好。低血钾主要表现肌无力,甚至发现周期性的软瘫。如果有高血压、低血钾,药物治疗效果不好,原则上推荐手术治疗。手术就是通过腹腔镜的方式,将一侧的肾上腺切除或者部分切除,可以达到很好的治疗效果。一部分患者不耐受手术,可以考虑药物治疗,药物推荐螺内酯、阿米洛利等。这些治疗绝大多数可以缓解低血钾、高血压的症状,很多患者可能需要终身服用地塞米松。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/07/05收听(56150)
肾上腺醛固酮瘤以手术处理为主。肾上腺肿瘤可以分为两大类,有功能的和没有功能的。有功能这类里最常... 朱绍兴│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/08/31播放(86502)
肾上腺醛固酮瘤以手术处理为主。肾上腺肿瘤可以分为两大类,有功能的和没有功能的。有功能这类里最常...
朱绍兴│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/08/31播放(86502)
"肾上腺醛固酮腺瘤需要手术切除才能去除。肾上腺的醛固酮腺瘤是肾上腺的一种良性肿瘤,但是肿瘤具有功能性的一种肿瘤,因为可以分泌醛固酮。醛固酮是一种盐皮质激素,主要的生理功效是保钠、保水、排钾。这也就是会增加肾脏对于水和钠的重吸收能力,以造成人体水钠潴留,同时会导致钾离子的排出。所以肾上腺醛固酮腺瘤往往可以表现为低钾性的高血压的表现,也就是由于人体水钠潴留而导致血压升高。另外由于排钾,所以血电解质检查中会发现患者存在低钾血症,这是肾上腺醛固酮腺瘤的比较典型的临床症表现。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2019/05/30收听(43250)
肾上腺醛固酮腺瘤手术,是泌尿外科比较常规的手术,手术麻醉方式主要是采取全麻的气管插管,通常会选... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/03播放(83022)
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罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/03播放(83022)
肾上腺小腺瘤就是在肾上腺上生长的小的肿瘤,肾上腺是人体的重要内分泌腺之一,位于双侧肾脏顶部、内... 崔昕│首都医科大学宣武医院 2023/05/15播放(48168)
肾上腺小腺瘤就是在肾上腺上生长的小的肿瘤,肾上腺是人体的重要内分泌腺之一,位于双侧肾脏顶部、内...
崔昕│首都医科大学宣武医院
2023/05/15播放(48168)
"针对肾上腺无功能腺瘤,建议可以根据腺瘤的大小、部位、患者的年龄,选择不同的治疗方法。如果无功能腺瘤比较小,小于3cm,并且患者的年龄比较大,可以选择保守治疗,也就是定期的观察等待,建议定期复查,可以每年复查肾上腺CT检查或者肾上腺彩超检查。如果肾上腺无功能腺瘤比较大,大于3cm,患者年龄比较年轻,可以选择到医院进行手术治疗,比较常用的手术方法是腹腔镜下肾上腺肿物切除术。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/04/14收听(31110)
肾上腺的无功能腺瘤的治疗根据肿瘤大小来确定,如果肿瘤体积小于4cm,没有合并有内分泌症状的患者... 王宗平│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/11/02播放(54022)
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王宗平│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/11/02播放(54022)
肾上腺是在肾的上面有两个小腺体,具有内分泌的功能,可分泌一些激素维持正常人的生理需求。如果在肾... 王小海│上海市第一人民医院 2023/07/27播放(31294)
肾上腺是在肾的上面有两个小腺体,具有内分泌的功能,可分泌一些激素维持正常人的生理需求。如果在肾...
王小海│上海市第一人民医院
2023/07/27播放(31294)
肾上腺增生腺瘤是否严重,需要根据肿瘤的性质及其肿瘤是否具备内分泌功能,患者是否合并有相关的症状等进行综合的评估。如果单纯肾上腺增生合并无功能的腺瘤,则并不属于严重的疾病,患者并不会有任何的自觉症状。如果肿瘤体积比较小1cm以下,则可以进行临床观察,并不需要立即进行手术治疗,但是如果肾上腺增生伴有腺瘤,不排除是恶性的腺瘤,则相对比较严重,因为如果是恶性腺瘤,则手术以后仍然可以出现局部复发或者转移的风险存在。此时需要根据手术以后病理切片的结果,决定后期要如何治疗,并且需要进行终身的随访。如果是单纯的肾上腺增生伴有良性腺瘤,腺瘤大于1cm且伴有内分泌的功能,则也并不属于严重的疾病。首先,它是一种良性的疾病,通过手术可以达到完全治愈的效果。其次,患者的不适症状通过手术治疗去除腺瘤以后,完全可以达到康复目的,所以并不属于严重的疾病,属于泌尿外科的常见疾病。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/04/23收听(97548)
"醛固酮是一种激素,醛固酮增多症实际上是临床上最常见的继发高血压的,醛固酮增多症典型的表现是高血压、低血钾,有高血压合并有低血钾的时候,要首先考虑醛固酮增多,醛固酮肾上腺的皮质上分泌的一种激素,那是它是球状带分泌的,分泌增多以后会导致血压的增高。血压增高以后,而且因为它有保钠排钾的作用,所以可以导致高血压低血钾。"
潘永源│首都医科大学宣武医院
2017/07/10收听(64870)
临床上如果出现醛固酮增高,要先分析是何原因导致增高,因为不同原因治疗方法完全不一样。醛固酮增高... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/11/15播放(83066)
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刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/11/15播放(83066)
醛固酮为一种增进肾脏对于离子及水分子再吸收作用的激素,通过调节肾脏对钠离子的重吸收,维持水盐平... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2023/10/04播放(56726)
醛固酮为一种增进肾脏对于离子及水分子再吸收作用的激素,通过调节肾脏对钠离子的重吸收,维持水盐平...
2023/10/04播放(56726)
"醛固酮是一种激素,主要作用于肾脏,进行钠离子及水分的再吸收,醛固酮增高多数是原发性醛固酮增多症,这种激素会导致体内多余的水分和钠元素不能及时排出,临床主要表现是高血压和低血钾。如果醛固酮瘤导致的醛固酮增高,将肿瘤切除是最佳的治疗方法。醛固酮增高临床多见继发性,比如心力衰竭、肾病综合征、肾性高血压等,如果是心力衰竭引起的,可以使用地高辛、西地兰和米力农,肾病综合征引起的可以使用黄葵胶囊,肾性高血压引起的可以使用美托洛尔,而特发性醛固酮增多症可以使用安体舒通,当效果不好的时候可以使用普利酮。总之,醛固酮增高的治疗方法不是一成不变的,而要根据不同的原因进行治疗。"
衣利│福建省立金山医院
2020/07/29收听(13318)
肾上腺无功能腺瘤,是肾上腺发生的良性结节,此时疾病通常是通过体检发现,发现在肾上腺上有单发的结... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/11播放(28077)
肾上腺无功能腺瘤,是肾上腺发生的良性结节,此时疾病通常是通过体检发现,发现在肾上腺上有单发的结...
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/11播放(28077)
"肾上腺无功能性腺瘤属于良性病变,对人没有明确影响,不需要干预。肾上腺无功能性腺瘤通常称为意外瘤,意外瘤是临床上在体检的时候意外发现的肿瘤,病人可能没有高血压、低血钾等一系列症状,就是在临床上体检的时候意外发现。这种情况下通常不给予特殊治疗,临床观察就可以,一般这种腺瘤会逐渐长大,长大到2cm以上,不管是良性还是恶性,都要考虑给手术切除,因为2cm以上可能对局部会造成一定的压迫。手术切除对于无功能的腺瘤做起来也比较简单,所以肾上腺无功能腺瘤一般是良性肿瘤,对病人的肾脏、生命不会造成影响。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/12收听(97478)
肾上腺内侧支腺瘤一般都是手术切除,目前都是用微创手术,在腹腔镜下把肾上腺内侧支的腺瘤切除。肾上... 白文俊│北京大学人民医院 2023/08/24播放(38247)
肾上腺内侧支腺瘤一般都是手术切除,目前都是用微创手术,在腹腔镜下把肾上腺内侧支的腺瘤切除。肾上...
白文俊│北京大学人民医院
2023/08/24播放(38247)
肾上腺有问题必须通过抽血化验和B超、CT检查,确定肾上腺到底是什么问题。目前肾上腺最常见的疾病就是原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症以及儿茶酚胺症,这些疾病原则上都是采用腹腔镜下肾上腺肿瘤切除手术。手术前必须通过抽血化验肾素、血管紧张素、皮质醇以及醛固酮、儿茶酚胺的浓度,同时应该做CT,评估肾上腺肿瘤与周围的情况,再决定采用什么样的手术方式。术前必须控制血压,有效的扩容,防止手术中出现肾上腺危象以及低血容量性休克。
2019/05/10收听(73768)
左侧肾上腺外侧支腺瘤目前最简单、最有效的方法是通过手术将腺瘤切除,手术多数采用腹腔镜手术的方法... 王东彬│河北医科大学第二医院 2023/10/11播放(76726)
左侧肾上腺外侧支腺瘤目前最简单、最有效的方法是通过手术将腺瘤切除,手术多数采用腹腔镜手术的方法...
王东彬│河北医科大学第二医院
2023/10/11播放(76726)
导致醛固酮高的原因,有原发性因素和继发性因素,分析如下:1、原发性因素:原发性的... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/05/11播放(42796)
导致醛固酮高的原因,有原发性因素和继发性因素,分析如下:
1、原发性因素:原发性的...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/05/11播放(42796)
醛固酮是肾上腺分泌的一种盐皮质激素,主要作用在肾脏,增加钠的重吸收,促进钾的排出,是体内维持血容量和电解质平衡的重要激素。醛固酮分泌过多或者过少都可以导致机体出现各种紊乱,临床上常见的原发性醛固酮增多症是由于肾上腺肿瘤分泌醛固酮过多,导致肾脏重吸收钠增加,排钾增多,则会出现高血压和低血钾的表现。醛固酮分泌过少可以导致出现低血压表现,醛固酮是人体最重要的盐皮质激素,醛固酮水平的正常对维持机体正常的血压和电解质平衡至关重要。
杨建梅│北京大学第一医院
2020/04/26收听(23478)
上海中山医院 姜帅
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