浙江省人民医院
风湿免疫科
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痛风属于一类代谢性疾病,主要机理是体内嘌呤代谢异常导致的体内尿酸水平增高,为嘌呤代谢异常疾病,跟高血压之间没有直接联系。
临床中部分痛风以及高尿酸病人会存在伴发病,高血压是痛风及高尿酸的常见伴发病之一。除高血压外,还有高血脂、高血糖等,可经常伴随出现,但目前还没有直接证据证明高尿酸会引起高血压。通过改善体内代谢、内环境后,可能对高尿酸、痛风等伴发病起到缓解作用。痛风和高血压常伴发,但目前无明确证据认为存在相关性。
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痛风和高血压两者之间的关系较密切,痛风可以引起血压升高。痛风是由高尿酸血症所引起的一种晶体性关... 刘爱华│北京医院 2023/03/24播放(55842)
痛风和高血压两者之间的关系较密切,痛风可以引起血压升高。痛风是由高尿酸血症所引起的一种晶体性关...
刘爱华│北京医院
2023/03/24播放(55842)
"血压升高,特别是原发性高血压,是由遗传易感性和外界的环境作用刺激造成了一个慢性的过程。90%的高血压患者都是原发性高血压,是由基因和环境刺激共同作用造成的,比如家里如果有父母是高血压的患者,就容易患有高血压,这是易感性。但并不是所有父母都有高血压的,一定都得高血压病,还要受到后天的一些外界环境的作用,比如吸烟、大量的饮酒、高盐饮食、肥胖和年龄的增加、少运动、情绪容易焦虑、紧张,都是会造成血压的升高。还有一部分患者,不是有原发性高血压,叫做继发性高血压,这部分病人占的比例比较少。它主要是由于一些疾病,这些疾病会造成血压的升高,治好了这些疾病血压就正常了,比如现在有一些病人晚上睡觉打呼噜、打鼾,实际上是一种睡眠呼吸暂停综合征,它就会造成血压的升高。如果治疗好了这种睡眠呼吸暂停综合征的话,血压就会正常。还有的是由于肾脏的血管狭窄或者肾功能衰竭之后,造成的血液中的异常的激素升高引起的血压升高。还有的患者是由于肾上腺这个位置出现了肿瘤,异常的增生分泌了大量的引起血压升高的盐皮质和糖皮质激素,造成的血压升高,这些都是继发性高血压引起的血压升高。"
王佐岩│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/04/15收听(43808)
"痛风若不能得到有效控制,长期发展可能会引起尿毒症。如果尿酸盐长期沉积于肾脏,会导致慢性肾脏疾病发生,比如痛风性肾病、尿酸性肾病等,在病情进展中,就可能会出现肾衰竭、尿毒症等严重病情。而且肾脏疾病本身也会影响尿酸排泄,出现继发性高尿酸血症,进而导致原有的肾脏疾病加重,也可能会引发肾脏衰竭或尿毒症。除了影响肾脏功能以外,长期高尿酸血症还可能会诱发糖尿病、高血压、冠心病,甚至可能会出现缺血性脑卒中等比较危重的病情。所以,患者出现高尿酸血症或痛风后,应当请专业医生进行积极的干预和治疗。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2021/06/07收听(23994)
"痛风跟糖尿病两者之间有一定的关系,但是不是必然的,因为痛风属于嘌呤的代谢异常,无论是进食含嘌呤比较高的食物,或者是本身的嘌呤代谢排泄有问题,都会造成血中的尿酸升高,超过一定幅度形成尿酸的结晶沉积在关节腔,就会引起痛风的急性发作。但是嘌呤的代谢可能跟胰岛素抵抗有一定的关系,所以有些糖尿病的患者也会出现嘌呤代谢的异常,出现高尿酸血症进一步可能会发展为痛风,所以两者之间也互相影响的。针对一些高尿酸或者是有痛风发作的患者,如果有糖尿病,饮食上一定要很好的控制嘌呤摄入,或者有过痛风发作,就要求血尿酸值控制得比较低,所以痛风和糖尿病之间有一定的关系。它们之间可能有共同的发病基础,就是胰岛素抵抗、胰岛素不敏感、整个嘌呤代谢异常,有时候也会合并血糖代谢的异常,两者之间是互相联系的。"
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2019/12/09收听(39962)
喝酒肯定会引起痛风,有很多病人长期反复痛风,每次发作诱因都是喝酒,喝酒后关节开始疼痛,但就是戒... 高月琴│山西省心血管病医院 2023/05/31播放(76178)
喝酒肯定会引起痛风,有很多病人长期反复痛风,每次发作诱因都是喝酒,喝酒后关节开始疼痛,但就是戒...
高月琴│山西省心血管病医院
2023/05/31播放(76178)
痛风会引起腰痛,但是痛风患者腰痛不一定都是由于痛风导致,具体原因如下:1、结石:... 刘爱华│北京医院 2023/06/17播放(72930)
痛风会引起腰痛,但是痛风患者腰痛不一定都是由于痛风导致,具体原因如下:
1、结石:...
2023/06/17播放(72930)
熬夜或生活不规律时,机体代谢缓慢,嘌呤代谢亦变得缓慢,可造成高尿酸血症的发生。且尿酸堆积过多,... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/23播放(74952)
熬夜或生活不规律时,机体代谢缓慢,嘌呤代谢亦变得缓慢,可造成高尿酸血症的发生。且尿酸堆积过多,...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/23播放(74952)
氯化钾通常不会引起患者痛风发作。之所以服用氯化钾,无论是片剂还是水剂,一般是有血钾低。血钾低时... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/09/06播放(82638)
氯化钾通常不会引起患者痛风发作。之所以服用氯化钾,无论是片剂还是水剂,一般是有血钾低。血钾低时...
2023/09/06播放(82638)
痛风除了可以诱发关节肿胀疼、痛外,还可以造成肾脏、输尿管、膀胱出现泌尿系结石。高尿酸血症是痛风发作的基础,随着病情的延长,尿酸盐晶体可以沉积于关节,导致关节红、肿、热、痛。同时尿酸盐晶体还可以沉积于肾脏、输尿管、膀胱,导致泌尿系结石的出现。泌尿系结石体积可以逐渐增大,影响肾脏功能,出现血尿、蛋白尿、管型尿等肾脏病变,严重者还可以造成肾功能不全,出现水肿等症状。对于痛风患者而言,应定期完善泌尿系超声检查,查看泌尿系结石是否存在,若存在还要定期监测其大小发生变化。治疗上主要通过服用降尿酸药物降低血尿酸,溶解泌尿系结石。
韦尼│北京中医药大学东方医院
2020/04/15收听(18544)
痛风本身不会引起发烧。如果痛风患者的大脚趾或其他关节部位因摩擦、穿鞋不适以及其它原因造成破溃并... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/08/03播放(64478)
痛风本身不会引起发烧。如果痛风患者的大脚趾或其他关节部位因摩擦、穿鞋不适以及其它原因造成破溃并...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/08/03播放(64478)
痛风可以引起腰痛,因为痛风本身是代谢性疾病,患者表现为关节症状,最常累及第一大拇指,表现红、肿... 张改连│山西白求恩医院 2023/04/15播放(51402)
痛风可以引起腰痛,因为痛风本身是代谢性疾病,患者表现为关节症状,最常累及第一大拇指,表现红、肿...
张改连│山西白求恩医院
2023/04/15播放(51402)
"糖尿病本身不会引起痛风发作,但是部分糖尿病患者伴有高尿酸血症或者是痛风,因为这两种疾病同属于代谢方面疾病。糖尿病患者伴有高尿酸血症比较多见,但是如果患者不注意饮食控制,进食嘌呤含量比较高的食物,比如贝壳类海鲜、啤酒、动物内脏等导致血尿酸水平进一步升高,尤其在糖尿病患者就非常容易诱发痛风发作。因为糖尿病患者合并痛风发作时,除继续控制血糖以外,还需要口服治疗痛风的药物,如秋水仙碱、非甾体类药物等,因为糖尿病患者血糖偏高一般不使用激素治疗。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2020/03/11收听(98416)
"痛风不会引起腰痛,痛风的患者主要是以关节受累为主,并且常见的关节为脚的大拇趾关节内侧,同时膝关节、腕关节、踝关节也会受累,一般痛风不会引起腰痛。对于腰痛的患者,需要考虑有没有腰椎间盘突出或者是强直性脊柱炎的可能,建议做腰椎的核磁共振,同时还需要筛查HLA-B27、骶髂关节的CT之类的检查。通过以上的检查,就可以明确到底是什么原因所引起的腰痛,为了能缓解患者的腰痛,还可以口服一些抗炎、止痛的药物,比如艾瑞昔布片,同时也可以借助理疗的方法来缓解腰痛。"
杨亚梦│荆州市第一人民医院
2021/05/26收听(57846)
"痛风患者当关节炎急性发作的时候,最常见的部位是大脚趾。但是其它的手指关节包括膝关节、腕关节、手指的掌指关节等等,也是可以发生痛风性急性关节炎的,也是可以引起关节疼痛的,所以并不是说手指关节疼痛就不是痛风。痛风的诊断一个要看血尿酸的含量是否高,另外痛风的发作有红、肿、热、痛,一般的消炎止痛药物可以来止痛,而且要区别于其它的一些疾病,比如类风湿关节炎引起的手指关节疼痛。类风湿关节炎引起的疼痛可以有晨僵,另外检查血清里类风湿因子可以是阳性的,一些类风湿关节炎相关的抗体,例如抗CCP抗体可以是阳性的,所以痛风和其它关节疾病引起的疼痛是可以进行鉴别的。当痛风引起手指关节疼痛的时候,一定到医院去请医生来进行诊治,服用非甾体的抗炎药或者秋水仙碱等。"
2020/05/02收听(34520)
"痛风可以引起尿毒症,不过有几个前提,具体如下:第一、痛风是慢性痛风、长期痛风,而且痛风没有好好治,把血尿酸控制到正常水平,这是先决条件。第二、慢性痛风,长期的痛风影响到肾脏,影响到肾脏以后没有引起病人的注意,肾脏的程度会越来越重,从简单的肌酐增高到慢性肾损伤,一直到慢性肾病,叫终末期肾病也就是尿毒症,所以痛风是可以引起尿毒症的。第三、痛风病是单独的病,通常和高血压、高糖尿病、高血脂、饮酒等等这些不良生活习惯和基础疾病有关系,尤其是伴发这些疾病的时候,除痛风本身对肾脏的损害以外,高血压、糖尿病也会引起对肾脏的损害,两者因素相加,引起尿毒症、肾脏损害的几率就会更大。痛风是可以引起尿毒症的,因素有很多,最重要的因素是没有在比较轻的痛风、肾结石前期做出正确的治疗措施。"
王振刚│北京清华长庚医院
2020/06/03收听(58410)
吃海鲜有可能会引起痛风发作,海鲜属于高嘌呤含量的食物,在日常生活当中常吃的三文鱼、沙丁鱼、凤尾... 刘爱华│北京医院 2023/07/03播放(84832)
吃海鲜有可能会引起痛风发作,海鲜属于高嘌呤含量的食物,在日常生活当中常吃的三文鱼、沙丁鱼、凤尾...
2023/07/03播放(84832)
如果经常喝啤酒,可能引起痛风。痛风是由高尿酸引起的一种晶体性关节炎,病理生理基础是高尿酸血症。... 刘爱华│北京医院 2023/01/07播放(83268)
如果经常喝啤酒,可能引起痛风。痛风是由高尿酸引起的一种晶体性关节炎,病理生理基础是高尿酸血症。...
2023/01/07播放(83268)
肾结石与痛风是两种不同的疾病,肾结石不会导致痛风发作,但痛风患者容易合并肾结石出现。肾结石是由于结石形成于肾脏,若体积较大导致局部梗阻,可诱发肾绞痛,造成肾盂积水、泌尿系感染等一系列并发症。痛风是由于长期高尿酸血症,导致尿酸盐晶体沉积于关节,所造成的关节急性炎症。肾结石与痛风发病机制不同,肾结石不会导致痛风发作。但需要注意的是,高尿酸血症是痛风的发病基础,痛风患者血尿酸长期处于升高状态,可以形成尿酸性结石沉积于肾脏,痛风患者容易合并有肾结石。
2020/08/18收听(36880)
喝啤酒会引起痛风急性发作,尤其是对本身已经有高尿酸血症的患者,更容易引起痛风急性发作的情况。这... 刘爱华│北京医院 2023/07/06播放(30697)
喝啤酒会引起痛风急性发作,尤其是对本身已经有高尿酸血症的患者,更容易引起痛风急性发作的情况。这...
2023/07/06播放(30697)
发烧即发热,痛风患者会引起发热的临床表现。痛风关节炎是由于高尿酸血症所形成的尿酸盐结晶,沉积在... 刘爱华│北京医院 2023/06/11播放(35502)
发烧即发热,痛风患者会引起发热的临床表现。痛风关节炎是由于高尿酸血症所形成的尿酸盐结晶,沉积在...
2023/06/11播放(35502)
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