安徽医科大学第二附属医院
心胸外科
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左上胸隐痛的原因主要有左侧胸部损伤、冠心病、左侧肺部占位性病变或者胸壁肿瘤,如下所示:
1、左侧胸部损伤:包括急性损伤或者慢性损伤,都可以造成局部的胸壁、肋骨、肌肉、血管、神经挫伤而出现疼痛,有的可能会表现为呼吸时疼痛加重的表现。经过病史以及CT检查可以诊断,及时进行止痛、休息等对症治疗来改善症状;
2、冠心病:冠状动脉粥样硬化可以造成冠状动脉斑块形成,造成冠状动脉狭窄而引起心肌的缺血、缺氧,就会引起心绞痛。可以表现为左上胸隐痛,有的可能会反射到肩部或者是后背,从而出现相关的症状。通过心电图、冠状动脉造影等检查可以诊断,尽早地进行药物治疗、支架,甚至冠状动脉搭桥来重建心肌的血供,从而改善症状;
3、左侧肺部占位性病变或者胸壁肿瘤:可以造成左上胸隐痛,同时可能合并有肿瘤的一些症状,经过CT检查可以诊断,有手术指征可以进行手术治疗来改善症状。如果是恶性肿瘤转移,没有手术指征要进行相应的化疗、放射治疗等控制肿瘤的发展,从而改善症状。
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如果男性患者出现左胸左上隐痛,临床中通常有以下因素导致:1、心绞痛:心绞痛是冠心... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/08/14播放(88230)
如果男性患者出现左胸左上隐痛,临床中通常有以下因素导致:
1、心绞痛:心绞痛是冠心...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/08/14播放(88230)
"如果男性出现左胸、左上部的隐痛,有以下几种情况可以导致:首先,如果疼痛和活动有明显的相关性,在情绪紧张、激动时也可发作,要考虑冠心病导致的心绞痛。冠心病是由于冠状动脉出现了严重的动脉粥样硬化,导致心肌供血不足,一旦活动加重或者情绪激动,就会导致心脏耗氧增加,而供血不能及时跟上,就会引发心绞痛症状。其次,肋间神经痛、肋软骨炎也会导致左胸左上侧出现隐痛的症状,这时症状常和呼吸运动有明显的相关性,深吸气时可以使症状加重。不仅如此,肺部疾病包括肺部肿瘤、肺部感染、肺部炎症以及肺部结核也会引起左上胸部隐痛的症状,除此之外还会伴有明显的发热及咳嗽等症状。"
2020/04/12收听(77216)
女性左胸左上隐痛原因比较多,具体原因如下:1、考虑有无胸壁皮肤、肌肉、软组织、肋... 陈京宇│中日友好医院 2023/02/09播放(84102)
女性左胸左上隐痛原因比较多,具体原因如下:
1、考虑有无胸壁皮肤、肌肉、软组织、肋...
陈京宇│中日友好医院
2023/02/09播放(84102)
"左侧胸痛,一般考虑以下三方面的原因:第一、心脏的病变,比如心绞痛、心肌梗死、心肌炎以及心脏瓣膜病等,导致的心脏疼痛会牵涉到胸壁,引起胸痛,可以通过检查心电图、心脏彩超、冠脉CTA等明确是不是有心脏的问题。第二、肺或者是胸膜的病变,比如胸膜炎、肺内的肿瘤或者是气胸、血胸等引起来的胸壁的疼痛,可以通过检查、胸片、心肺CT可明确诊断。第三、胸壁的病变,比如肋软骨炎肋、间神经痛、肋骨的外伤骨折,都可以通过检查后,排除胸部和心脏的病变,可以考虑是胸壁的问题引起的。"
严英光│保定市第二中心医院
2018/09/26收听(51562)
出现左上背部隐痛的症状,如果是由于外伤导致的,那么可能是因为局部的软组织挫伤或者骨折引起的。排除外伤史以后,有可能是由于长期的劳累,风寒、湿邪刺激,导致局部的筋膜、肌肉的劳损,引起的隐痛症状。也有可能是因为颈椎的退变,导致颈椎病的产生,出现的左上背部隐痛的症状,或者是由于肩周炎引起的左上背部隐痛。排除了以上病变之外,还有可能是由于心肌缺血、心肌梗死等心脏方面的疾病导致的。也有可能是由于肺部的疾病引起的,比如说肺炎、左侧的肺部的肿瘤、肺结核、左侧的胸膜炎,引起的左上背部疼痛的现象。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/24收听(49156)
轻度左上胸部隐痛,正常人可能偶尔发生,其与植物神经纤维受到各种情绪波动、精神刺激有关,另外剧烈... 陈京宇│中日友好医院 2023/12/21播放(96336)
轻度左上胸部隐痛,正常人可能偶尔发生,其与植物神经纤维受到各种情绪波动、精神刺激有关,另外剧烈...
2023/12/21播放(96336)
"左侧上胸部出现隐痛,见于下列原因:第一、对青年女性病人最常见的是肋软骨炎所导致的,好发生于前胸第2-4肋软骨,属于自限性疾病,在劳累之后也会诱发疼痛的出现,可以通过物理治疗的办法好转,必要时也可以口服止痛药物。第二、有一部分肺结节病的病人会表现为胸部疼痛,也会伴有活动后胸闷,甚至会出现咳嗽和咳痰,CT检查可以确诊。平时应该定期的随访和观察,并且要适当的进行体育运动以及锻炼。第三、对于乳腺增生的病人,会表现为胸部乳房的隐痛,和情绪、生活习惯也有一定的关联,发生原因考虑是体内激素水平变化所导致的,轻度的病人不需要特殊的进行治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/19收听(96924)
女性出现左上腹隐痛的原因有很多,有可能是胃部疾病造成的,因为人的胃部在左上腹,而且胃部容易出现... 刘彤│首都医科大学宣武医院 2023/08/30播放(72066)
女性出现左上腹隐痛的原因有很多,有可能是胃部疾病造成的,因为人的胃部在左上腹,而且胃部容易出现...
刘彤│首都医科大学宣武医院
2023/08/30播放(72066)
"人体位于左上腹的脏器分别有胃、脾脏、肾上腺,以及部分的横结肠,一般来说,左上腹部发生疼痛的时候考虑胃部原因的可能性非常大,比如胃炎、胃痉挛,以及胃溃疡等。胃痉挛即胃部肌肉抽搐,胃部出现强烈收缩的状态,常见病因有暴饮暴食,食用生冷、辛辣食物等,常见症状为上腹部疼痛,重按可缓解,常伴有恶心、呕吐,对于这种情况可以采取温水热敷,通常可缓解疼痛。如果是胃炎或胃溃疡引起的,一般都会伴有腹胀、反酸、嗳气或黑便等症状,患者需要去医院进行胃镜检查以确诊治疗。另外,也许注意是否有患胃癌的可能性,若有患胃癌的可能,则更需要去医院做检查,以便进一步明确诊断。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/07/30收听(56094)
左上腹部的隐痛考虑脾脏的疾病,脾脏很少生病,它的疾病一方面是肿瘤性的疾病,如脾脏的囊肿或者因为白血病肿瘤细胞浸润而导致的。另一方面就是脾脏增大,如肝硬化以及肿瘤的浸润导致脾脏包膜被牵拉,从而引发左上腹的隐痛。此外脾脏的扭转或者脾脏的梗死,也会出现左上腹疼痛,但一般程度较剧烈。此外左上腹还有胰腺的尾部,胰腺尾部的炎症或者肿瘤性的疾病,也可以表现为左上腹的疼痛,而且往往会向后背部进行放射。此外左肾以及结肠的脾区也位于左上腹,左肾的梗阻或者肿瘤性的疾病,也会导致左上腹的隐痛。上述这些脏器的疾病都需要行专科的检查才能够明确。
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/24收听(62060)
左上腹隐痛的症状考虑是胃部疾病所引起的,常见病症类型见于浅表性胃炎、胃溃疡、胃窦癌等,因为胃部是人体左上腹最为主要的组织器官,一旦发生病理性改变后,胃壁黏膜以及内部组织会出现损伤性溃疡或压迫性刺激现象。病患处受到胃酸液或外界物质的刺激影响会诱发平滑肌出现痉挛性收缩,并引起患者左上腹区域出现阵发性疼痛的症状表现。但也不排除患者出现有胰腺炎、十二指肠溃疡、胆囊结石等其它病症的可能性,因为以上器官组织也位于人体左上腹区域,并与胃部存在关联关系,发生病变后也会引起此类不良反应出现。
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/17收听(86432)
"胃穿孔,急性胰腺炎,梗死或者腹腔内出血,腹腔内的肿瘤以及腹膜炎等等,都可以出现左上腹部的隐痛。另外由于心肌梗塞以后会出现放射痛,也会出现左上腹部的疼痛。另外,比如肋间神经炎,或者带状疱疹,及左侧上腹部的皮肤出现病变的话,同样也会引起左上腹部的疼痛不适。腹痛只是一种临床表现,可以根据疼痛的部位做相关的检查。比如出现左上腹部的隐痛以后,需要到医院做肝胆胰脾的彩超,化验血常规,肝肾功看看,拍胸片,做心电图和心脏彩超。根据具体的检查结果,制定治疗方案,选择药物。"
王静滨│广州中医药大学深圳医院
2019/03/16收听(81344)
"左脑上部出现隐痛,如果是逐渐出现的,病程时间比较长,一定要查头部的CT,或者是头部的核磁共振。因为慢性的隐痛,持续存在,可能是因为脑肿瘤还有脑占位等引起的,可以做CT还有磁共振来明确。如果是这方面的原因,可以寻求手术,或者是放、化疗的方式来进行治疗。而如果左上脑部隐痛,是间断发作的,与患者睡眠不好,或者是情绪激动以后出现,考虑就是神经性头痛引起的,可以对症口服一些止疼的药物来缓解。患者平时要注意多休息,避免引起头痛的因素,不吃一些辛辣刺激性的食物,也不吃奶酪等制品。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/14收听(64712)
"对于怀孕以后的孕妇来说,如果出现有左上腹部隐隐疼痛的情况,考虑是否是由于增大的子宫对于腹部造成挤压,从而会引起局部的压迫症状出现,就会出现有左上腹部隐隐疼痛的病情发作;在排除怀孕的情况下,如果患者出现有这种病情的话,考虑是否是由于患者出现了上消化道疾病,尤其是出现了反酸,嗳气,打嗝等上消化道症状时,考虑病人是出现了胃溃疡,胃炎等疾病,需要患者进一步去当地公立医院的消化科进行胃镜检查,来明确病因,根据具体检查结果,在医生的指导下选择合适的药物治疗。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/03/20收听(87162)
左上胸部隐痛与诸多因素有关,需要根据具体原因进行分析,常见原因如下:1、外伤:患... 陈京宇│中日友好医院 2023/12/19播放(82506)
左上胸部隐痛与诸多因素有关,需要根据具体原因进行分析,常见原因如下:
1、外伤:患...
2023/12/19播放(82506)
左上腹部隐痛的原因与本身的解剖定位具有关系。引起疼痛的原因有:1、左上腹最多见的... 徐智│北京大学第三医院 2023/02/17播放(75616)
左上腹部隐痛的原因与本身的解剖定位具有关系。引起疼痛的原因有:
1、左上腹最多见的...
徐智│北京大学第三医院
2023/02/17播放(75616)
"左上腹的器官有很多,主要有胃、胰腺、脾脏、部分小肠、部分结肠、左侧肾脏等。如果是左上腹出现疼痛,最常见的原因是胃炎、胃十二指肠溃疡。胃十二指肠炎症除了疼痛之外,还有恶心甚至呕吐等消化不良的症状,通常是在进食后或者空腹的时候出现节律性的疼痛。胰腺的疾病,比如急性的胰腺炎,也会出现左上腹的疼痛,通常疼痛比较剧烈,比较明显。结肠的疾病是由于结肠的炎症或者肿瘤导致的,此时会有肠梗阻或者腹泻的表现。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/13收听(32638)
左上腹部疼痛,不受性别的限制,男女一样。左上腹部包括胃、脾、横结肠脾曲、左肾、左输尿管、胰腺等器官,当这些部位发生炎症或者其他病变的时候,就会引起疼痛。常见的疾病有胃部疾病,包括胃炎、胃溃疡,还有脾大、胰腺炎、结肠炎、左肾结石、左输尿管结石、左肾积水等等,需要做一些检查诊断,比如血常规、尿常规、大便常规,影像学检查包括B超、CT、磁共振。在诊断时首先要诊断病因,其次才可以根据病因进行治疗。
白强│上海交通大学医学院附属新华医院
2020/04/20收听(20190)
左上腹隐痛可能是妇科疾病引起的,比如输卵管炎、附件炎、卵巢囊肿、子宫肌瘤的情况容易引起这种不适,如果有盆腔炎、肾结石和输尿管结石,还有尿路感染等情况也会引起腹部疼痛。怀孕以后如果有宫外孕,或者流产先兆等也会导致这种不适,还会引起阴道出血等情况。如果饮食不当容易出现消化不良,容易导致胃部不适,会出现左上腹隐痛,在月经期如果腹部着凉容易导致痛经现象,容易导致这种不适。出现左上腹隐痛需要及时B超检查,还需要通过早孕检查、肾脏B超检查、尿常规检查等,根据具体情况合理治疗。如果是妇科炎症需要服用甲硝唑治疗,尿路感染可以用氧氟沙星,如果结石导致的可以服用排石颗粒。宫外孕需要通过手术解决;流产先兆需要用黄体酮保胎。
任利军│河南中医药大学第一附属医院
2020/04/10收听(44840)
"胸部出现了隐痛,见于很多种原因。如果既往有开胸手术治疗的病史或者是胸腔引流手术治疗的个人史,那么会遗留有胸腔内的瘢痕、纤维条索,甚至有胸膜增厚。所以病人在平时会表现为胸部隐痛,而开胸的手术,如果肋间神经损伤也会导致疼痛的发生。另外就是胸膜炎的病人会出现胸部疼痛,尤其是在愈合恢复期间,还有有心脏疾病的患者,心肌供血不足、急性冠脉综合症都会表现为胸部疼痛。而心电图和心脏彩色超声检查都可以进一步诊断,平时也应该注意治疗以及饮食调理。对于乳腺疾病也会表现为胸部疼痛,表现为乳房的疼痛,为隐痛,严重的情况下还会伴有胀痛,并且疼痛也有一定的诱发因素。"
2019/08/17收听(14640)
湖北省中西医结合医院 温暖
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