吲哚美辛能治痛风吗

刘爱华
主任医师

北京医院

风湿免疫科

吲哚美辛能治痛风吗

2023-12-08 13:44播放 :

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视频内容

吲哚美辛胶囊能够治疗痛风关节炎急性发作期所出现的关节肿胀、疼痛的临床表现。吲哚美辛胶囊是一种非甾体抗炎药，主要通过抑制体内的环氧化酶，起到抗炎、止痛的作用。但是如果口服吲哚美辛胶囊，会有比较明显的消化道的不良反应，患者往往不能耐受。

在临床上，一般都是用吲哚美辛栓剂治疗痛风。而吲哚美辛胶囊是非甾体抗炎药，并不是降尿酸药物，并没有降低血尿酸的作用。

在吲哚美辛胶囊治疗痛风或者高尿酸血症的患者当中，仅将吲哚美辛胶囊用在治疗痛风关节炎急性发作患者或者初始降尿酸治疗患者当中，给予吲哚美辛胶囊，预防痛风关节炎急性发作的情况。

在应用吲哚美辛胶囊的时候，要注意带来的不良反应，不良反应主要包括对肾功能、肝功能的损伤。在应用吲哚美辛胶囊的时候，也要注意患者可能出现消化道的不良反应。

吲哚美辛能治痛风吗

"吲哚美辛可以治疗痛风，这个属于非甾体类抗炎药，有消炎、止痛的作用。在痛风的急性发作期可以用吲哚美辛治疗，有一定的消炎、止痛的作用，但是这个药止痛效果比较弱，痛风的发作期往往疼痛比较剧烈，因为吲哚美辛的效果没有那么好，所以一般临床上很少用这个药来治疗痛风。痛风的急性发作期可选择消炎、止痛作用更强的非甾体类抗炎药，比如通过依托考昔或者双氯芬酸钠缓释胶囊治疗来缓解症状。另外，如果有消化性溃疡等严重胃病，则这类非甾体类抗炎药不建议应用，这种情况可以应用糖皮质激素来缓解症状。"

语音时长01:11''

刘立宁│聊城市人民医院

2021/06/02收听(51906)

01:49: 吲哚美辛治疗痛风吗

吲哚美辛是非甾体类抗炎药，可以治疗痛风，并且是治疗痛风性关节炎的首选药物，可...

迟骋│北京大学人民医院

2023/12/02播放(83826)

吲哚美辛有什么作用

"吲哚美辛为非甾体类抗炎药，其药理作用主要包括抗炎、解热、镇痛。作用机制是通过对环氧化酶的抑制而减少前列腺素的合成，其制止炎症组织痛觉神经冲动的形成，抑制炎性反应，包括抑制白细胞的趋化性及溶酶体酶的释放等。吲哚美辛的退热作用是由于作用于下视丘体温调节中枢，引起外周血管扩张及出汗，使散热增加。这种中枢的退热作用，可能与下视丘的前列腺素合成受到抑制有关。临床可用于关节炎，缓解疼痛和肿胀，也可用于软组织损伤炎症，还可具有解热的作用。另外，可以用于治疗偏头痛、痛经、手术后痛、创伤后疼痛等。由于吲哚美辛为非选择性环氧化酶抑制剂，因而不良反应比较多，最常见的是胃肠道反应，可引起胃痛、胃烧灼感、恶心、反酸等，甚至可出现溃疡、胃出血、胃穿孔等，现临床多已被环氧化酶-2抑制剂所取代。"

语音时长01:55''

王锦秋│西安交通大学第二附属医院

2021/06/09收听(63314)

吲哚美辛有什么作用

"吲哚美辛具有解热，缓解炎性疼痛的作用，而且对于炎性疼痛作用非常明显，可以用于治疗急慢性风湿性关节炎、痛风性关节炎以及癌性疼痛；也可以用于治疗滑膜炎、鞘腱炎、关节囊炎，能够抗血小板聚集，可以防治血栓形成，但疗效不如乙酰水杨酸，比如阿司匹林。退热效果好，疗效非常显著，也可以用于胆绞痛，输尿管结石引起的绞痛有效。对于偏头痛也有一定的疗效，也可以用于月经痛。"

语音时长01:13''

袁庆玲│广西国际壮医医院

2018/10/09收听(36856)

吲哚美辛栓能治痔疮吗

"吲哚美辛栓不能用于治疗痔疮，虽然是肛门给药，同样是塞入到肛门里，但是吲哚美辛栓主要是利用直肠黏膜进行吸收。吲哚美辛栓是一种非甾体类的抗炎药，具有镇痛、解热的作用，主要用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、肿瘤的止痛，以及肿瘤血液病的退热。另外，平时对一些顽固性的发热，也可以使用吲哚美辛栓，可以把它塞到肛门里面，等它溶化、被黏膜吸收之后，患者经常会出汗，然后就会起到退热的作用，还有止疼的作用。痔疮需要进行专业的治疗，建议患者去肛肠科去诊断一下，平时用的药物有痔疮栓和痔疮膏，外涂痔疮膏和内塞痔疮栓可以起到很好的治疗效果。"

语音时长01:14''

布乃滨│聊城市中医院

2021/06/01收听(84796)

吲哚美辛能降温吗

"吲哚美辛本身属于解热镇痛药，可以用来降温。吲哚美辛属于非甾体类的消炎药，临床常用的是吲哚美辛的栓剂，一般用肛门的栓剂来进行降温。通常吲哚美辛降温作用比较强，应用栓剂需要在医生的医嘱下来选择栓剂的大小。吲哚美辛降温作用比较强，起效也比较快，但要注意使用吲哚美辛后可以引起大量出汗，可以导致虚脱，所以应用吲哚美辛栓来降温时，要注意多喝水。同时病情比较重的患者，需要注意进行静脉的补液治疗，否则很容易引起虚脱而导致低血压，严重的患者会出现低血容量的休克。吲哚美辛栓(即吲哚美辛)属于非甾体类的消炎药，有一定的副作用，如果用量过大，也会带来相应的不良反应。吲哚美辛本身可以损伤到肾脏，如果导致大量的水分丢失，没有及时补液，则更容易出现肾损害。另外，吲哚美辛还可以引起白细胞、血小板的下降，如果频繁应用，要监测血常规的变化。"

语音时长01:44''

侯凤琴│北京大学第一医院

2021/08/23收听(82946)

吲哚美辛栓能治痔疮吗

大多数情况下，痔疮并不会选择吲哚美辛栓来治疗。因为痔疮主要是引起患者出现间歇性、无痛性的便血，以及肛门坠胀，或者是伴有肛门异物、潮湿、瘙痒等不适。吲哚美辛栓主要是起到消炎、镇痛的作用，对于关节炎、滑膜炎、腱鞘炎或者是高热等，具有很好的治疗作用，但是痔疮并没有很好的治疗效果。如果痔疮出现炎性感染而导致肛门胀痛剧烈，这种情况下可以适当的在排便之后用吲哚美辛栓内塞肛门，起到消炎、镇痛的作用，大多数情况下不需要选择吲哚美辛栓来治疗。痔疮主要是选择太宁栓、普济痔疮栓或者是九华痔疮栓等药物内塞肛门，进而治疗肛门胀痛、潮湿、瘙痒等不适，而且还可以起到止血的作用。

语音时长01:13''

陈教华│江西中医药大学附属医院

2019/05/14收听(80644)

01:55

吲哚美辛贴片治腰椎间盘突出吗

吲哚美辛贴片可以治疗腰椎间盘突出。...

王伟卓│西安交通大学第二附属医院

2023/03/22播放(27118)

01:43

吲哚美辛栓副作用

吲哚美辛栓是一种退热止疼的药物，通过直肠给药而发挥退热止痛效果，一般副作用比较少见，常见的会有...

贺飞│中国医学科学院肿瘤医院

2023/11/23播放(29339)

吲哚美辛胶囊的作用

"吲哚美辛属于非甾体抗炎药物，吲哚美辛胶囊主要的作用是止痛以及抗炎，可以应用于手术以后出现疼痛的病人，慢性的炎症反应，骨关节炎出现的疼痛也都可以使用这种药物，注意此药应该在餐后服用，因为这类药物有一定的胃肠道刺激作用，也就是副作用，病人可能会出现腹痛、腹胀或者是腹泻的症状，也有一定的辅助退热的功效，对于呼吸道感染出现发热的患者，或者是慢性炎症反应出现了体内感染，也可以选择吲哚美辛来进行治疗，而平时也需要定期进行检查，因为长时间的应用也容易诱发出现肝肾功能的损害，表现为转氨酶增高等。"

语音时长01:07''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/07/19收听(68510)

01:37

吲哚美辛的作用及禁忌

吲哚美辛又叫消炎痛，是非甾体抗炎药。吲哚美辛的作用是通过抑制前列腺素2达到抗炎的功效。如治疗严...

马芳│中国中医科学院西苑医院

2023/08/06播放(68806)

01:33

吲哚美辛栓的作用

吲哚美辛栓是一种解热镇痛药，临床称之为非甾体类抗炎药。此药的解热镇痛效果优良，但由于口服会引起...

贺飞│中国医学科学院肿瘤医院

2023/08/30播放(38483)

吲哚美辛栓的作用

吲哚美辛栓属于非甾体类消炎药，和阿司匹林是一类的，为栓剂，肛门给药，不可以口服，具有镇痛和解热的作用，主要适用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、肿瘤止痛或者是手术之后发热。在临床工作中，吲哚美辛栓主要是用在手术后患者体温升高，发热的时候，在体温超过38.5℃或者超过39℃才使用，可以取吲哚美辛栓从患者肛门处给药，给药之后很快患者体温就可以恢复正常，并且会大量的出汗。吲哚美辛栓由于其副作用比较多，副反应比较多，现在使用相对来说已经偏少。

语音时长01:18''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/07/26收听(32894)

吲哚美辛的作用及禁忌

吲哚美辛又叫消炎痛，它是相对来说应用的时间很长的一个非甾体抗炎药，作为非甾体抗炎药，它的药理作用是通过抑制前列腺素的合成来达到抗炎的作用，因为它是比较老的，所以选择性是比较差的。前列腺素分为前列腺素1和前列腺素2，主要是通过抑制前列腺素2达到抗炎的作用，而前列腺素1对胃肠道系统是有很多的保护作用的，因为吲哚美辛的选择性比较低，导致了它的胃肠道反应比较大，所以在临床应用当中经常会出现吲哚美辛导致的腹痛、胃出血、胃溃疡甚至穿孔这种情况，所以现在吲哚美辛的应用已经不是很广泛了，但是因为这个药强大的抗炎作用，所以在一些疼痛特别严重，像急性痛风性关节炎的病人还是要进行应用的。因为它的这些严重的不良反应，如果是一个高龄的、肝肾功能不全的、有消化系统溃疡的病史的病人，尽量避免应用吲哚美辛，而选择那些选择性高的新的非甾体抗炎药。

语音时长01:19''

马芳│中国中医科学院西苑医院

2017/10/18收听(99218)

吲哚美辛栓有什么作用

吲哚美辛栓又称为消炎痛栓，它是属于非甾体类的药物，通过塞入肛门而发挥它的作用，它的作用主要是消炎止痛、退热等。最常见的风湿疾病里，像类风湿性关节炎、痛风性关节炎、骨关节炎、脊柱关节病等等均可以引起全身关节疼痛。使用吲哚美辛栓钠肛可以快速缓解全身疼痛的症状。还有临床多见的发热，像体温烧到38度5以上，可以使用吲哚美辛栓纳肛快速退热。吲哚美辛栓是一种外用的药物，对于有胃肠道疾病、不方便使用口服剂型的病人，使用吲哚美辛栓便捷，而且效果也很好。

语音时长01:20''

何静│铜陵市人民医院

2019/05/07收听(82714)

01:58

吲哚美辛栓能退烧吗

吲哚美辛栓是临床常用退烧药，属于非甾体类抗炎药，与布洛芬、对乙酰氨基酚属于一类药物。临床上可以...

李力│浙江医院

2023/12/15播放(52078)

吲哚美辛的作用及禁忌

吲哚美辛属于非甾体抗炎药，它具有抗炎镇痛和解热的作用，这一类的药物在风湿性疾病当中起效快，镇痛效果好，被称为抗风湿性疾病的一线药物。它主要是通过抑制环氧化酶的活性，使得花生四烯酸不能经过环氧化酶氧化成前列腺素，从而起到抗炎、解热和镇痛作用。吲哚美辛的用法是50到200mg/天，分三次口服。对于不能耐受口服的人可以选用栓剂，50到100mg/天，分两次用。吲哚美辛主要的不良反应是胃肠道反应，可以诱发胃溃疡，有时可出现出血及穿孔。神经系统损害表现为头痛、头晕、幻觉、精神抑制或错乱，并可诱发潜在感染的爆发。另外还有肝损害、皮疹、哮喘、血压下降及粒细胞减少、再障等等。因此，吲哚美辛是一个不良反应比较多的药物，在临床上应用不是特别的广。如果能够应用一些不良反应小，选择性强的非甾体抗炎药，最好不要选择吲哚美辛来治疗。而且有人认为用吲哚美辛的栓剂不经过口服，不良反应会减少，但是实际上这种药物都是吸收入血发挥作用的，所以即便是用了栓剂，也会出现这些不良的反应。

语音时长01:46''

马芳│中国中医科学院西苑医院

2017/10/10收听(34584)

吲哚美辛栓的作用

吲哚美辛栓是肛门给药的栓剂，主要成分是吲哚美辛。吲哚美辛属于一种非甾体类抗炎药，它通过抑制前列腺素的合成，从而发挥抗炎镇痛的功效。这个药物是一个栓剂，在肛门给药的时候它的有效成分可以直接穿透直肠的黏膜，到达炎症区域，缓解急慢性炎症反应，对因外伤或者是风湿病引起的炎症，这个药物可使炎症、肿胀减轻，疼痛缓解。这是吲哚美辛的栓剂。直肠给药相对于口服给药而言更加容易吸收，吸收入血之后约有99%的药物与血浆蛋白结合。在临床上吲哚美辛栓主要是用于解热镇痛，可以用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、肿瘤的止痛。另外，也有退热的功效，也可以缓解发热的症状。

语音时长01:25''

陈頔│北京医院

2020/04/19收听(37876)

吲哚美辛常见的不良反应

"吲哚美辛是过去几十年来比较常用的消炎、消肿、止痛药物，也就是非甾体抗炎药的一种。吲哚美辛常见的不良反应，最主要的是引起消化道症状，比如胃疼、胃部不适、恶心、呕吐，严重的可能会造成胃黏膜糜烂、胃溃疡或十二指肠溃疡，甚至出血、胃穿孔等。吲哚美辛长期服用，还可能对患者的肾脏造成不良影响，出现轻微的血尿或者蛋白尿，极个别的会对患者的肾功能造成影响。个别患者长期服用吲哚美辛以后，可能会引起肝功能或血象的异常，正因为如此，吲哚美辛目前在临床上应用的越来越少。"

语音时长01:27''

张学武│北京大学人民医院

2020/03/14收听(72950)

吲哚美辛栓的功效

"吲哚美辛栓属于非甾体抗炎药，具有镇痛、解热作用，可用于风湿性或类风湿性关节炎、肿瘤止痛以及肿瘤血液病的退热。吲哚美辛栓可以抑制前列腺素合成，具有抗炎、镇痛的作用。局部应用，有效成分可以穿透直肠黏膜达到炎症区域，缓解急慢性炎症反应。对因外伤或风湿病引起的炎症，可以使炎症肿胀减轻，疼痛缓解。直肠给药较口服给药更易吸收，吸收入血以后约有99%与血浆蛋白结合。使用吲哚美辛栓的时候需要注意，避免与其他非甾体抗炎药类合并使用。根据控制症状需要，在最短治疗时间内使用最低的有效剂量，可以使药品不良反应降到最低。"

语音时长01:21''

徐仙彬│银川市第一人民医院

2020/10/29收听(41764)

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