北京积水潭医院
普通外科
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胆管结石胆囊炎有可能引起腹胀，临床上需结合患者自身情况，具体分析腹胀是否与胆囊炎以及胆管结石有关。
胆管结石胆囊炎的患者，通常存在不同程度的胆道压力升高，会导致患者出现腹胀的表现。胆囊炎时同样存在胆汁排出不畅、胆囊张力高的问题，张力过高的胆囊同样也可能使患者感觉到腹部胀满。
另外，胆管结石和胆囊炎患者通常存在不同程度的胆汁排入肠道不足，此时患者在进食油腻食物后，可能会存在不同程度的消化不良，同样会导致胃肠道功能紊乱，也会导致患者容易存在腹部胀满的感觉。
但胆管结石胆囊炎患者的腹胀不一定都与胆管结石、胆囊炎相关，很多患者可能自身的胃肠道也存在一定程度的功能不全，或者因为腹型肥胖，腹腔内的储脂比较多。
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胆管结石胆囊炎是会引起腹胀的症状的，胆管结石胆囊炎时胆汁的排出不畅，此时在饱食或者进食油腻食物后特别容易引起消化功能不良、腹胀的情形，此时需要给予解痉、利胆等对症处理，腹胀症状可缓解。如果胆结石引起反复的腹胀、腹痛、消化功能不良的症状，也要考虑手术治疗来进行根治。平时饮食要注意以低脂肪、低胆固醇的食物为主，三餐定时、定量，每餐不要吃太饱。禁忌辛辣、刺激食物，禁忌烟、酒。在积极的饮食调整和生活习惯的改善下，胆结石不会引起腹胀的症状。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/26收听(59544)
一般胆囊炎患者会有腹胀的情况，表现为右上腹以及后背部的胀痛不适，胆囊炎一般分为急性胆囊炎以及慢性胆囊炎。急性胆囊炎一般患者平时没有特殊症状，在进食油脂含量较高的食物，如牛奶、鸡蛋、肉类等食物之后，出现突发急剧右上腹的胀痛不适以及后背部的胀痛不适，部分患者也可合并有恶心、呕吐以及右肩部的胀痛不适。对于此类患者，建议积极静脉输注消炎药治疗。慢性胆囊炎的患者一般平时就有后背部的胀痛不适，且患者多能耐受，在进食油腻食物，如鸡蛋、牛奶、肉类等油脂含量较高的食物之后，会出现患者后背部胀痛加重的情况。此时建议患者可以考虑口服抗生素，如阿莫西林、头孢克肟胶囊等，并且配合利胆药物，如消炎利胆片以及胆舒胶囊等，积极治疗7-10天左右，经过积极治疗患者多会痊愈或好转。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/11/28收听(94168)
肝胆管结石是有可能会引起胆囊炎的。因为肝胆管结石往往会引起胆道的梗阻，导致胆汁无法通畅排出，此时会影响到胆囊收缩以及排泄功能，长期以往有可能会导致胆囊出现炎症性改变。此外肝胆管结石往往本身合并有细菌感染的因素，而这些细菌感染也会持续地存在于胆囊内，从而引起胆囊的相应炎症性改变。所以大部分肝胆管结石的患者即使胆囊没有结石，胆囊也会出现一定的炎症反应。一般建议在肝胆管结石的处理过程中，将胆囊一起切除。因为如果不切除，在术后有可能会引起胆囊炎的急性发作，反而出现相应症状，需要再次处理。
2020/07/14收听(38072)
胆囊炎的发病原因为胆囊内结石阻塞胆囊管，导致胆囊内胆汁无法排出，大量细菌在胆囊里繁殖，从而引起... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/07/11播放(76584)
胆囊炎的发病原因为胆囊内结石阻塞胆囊管，导致胆囊内胆汁无法排出，大量细菌在胆囊里繁殖，从而引起...
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/07/11播放(76584)
胆管结石胆囊炎多指的是胆管结石伴胆囊炎，首选手术治疗，具体治疗方法因人而异，具体如下：...
胆管结石胆囊炎多指的是胆管结石伴胆囊炎，首选手术治疗，具体治疗方法因人而异，具体如下：
高鹏骥│北京积水潭医院
2023/10/17播放(33957)
胆总管结石，胆囊炎是需要手术治疗的，因为胆总管结石不治疗的话可能会导致急性梗阻性胆管炎，甚至诱发急性的胰腺炎，如果出现这种情况病情还是比较危重的。 针对胆管结石，胆囊炎的治疗，目前上手术的方式主要是微创胆囊切除加胆总管切开取石，同时根据胆总管宽度以及炎症的情况来决定需不需要放置T管，如果胆总管的宽度大于1cm，炎症不是特别的重可以考虑一期的缝合。如果相反的情况就需要放置一个T管，一般术后1个半月左右的时间将T管拔除。
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/12/10收听(73506)
胆囊炎出现腹胀，就是胆囊炎引起消化功能减... 李涛│北京大学人民医院 2023/12/05播放(39180)
胆囊炎出现腹胀，就是胆囊炎引起消化功能减...
李涛│北京大学人民医院
2023/12/05播放(39180)
单纯胆管结石一般不会引起腰痛，若合并胆囊结石会向腰背部放散，胆管结石患者发生腰痛，需与右侧输尿... 底卫东│山西省人民医院 2020/09/04播放(77284)
单纯胆管结石一般不会引起腰痛，若合并胆囊结石会向腰背部放散，胆管结石患者发生腰痛，需与右侧输尿...
底卫东│山西省人民医院
2020/09/04播放(77284)
急性胰腺炎的主要原因是胆管结石或胆囊结石，其占急性胰腺炎发病率的50%以上。胆管结石引起的胰腺... 底卫东│山西省人民医院 2020/09/04播放(78424)
急性胰腺炎的主要原因是胆管结石或胆囊结石，其占急性胰腺炎发病率的50%以上。胆管结石引起的胰腺...
2020/09/04播放(78424)
"胆管结石很多病人可能要跟右侧的输尿管结石或者肾结石来鉴别。胆管结石有可能会引起腰部的疼痛不适，就需要跟输尿管结石鉴别。有些患者可能需要去专科的泌尿外科看有没有合并右侧的输尿管结石或右侧肾结石的可能性。如果是相关专科的疾病建议去相关的专科治疗。如果是没有相关的，胆管结石有可能会放射到腰部，也会引起腰部的疼痛不适。建议大家还是去专业的机构找医生就诊。"
肖朝文│武汉市中心医院
2018/05/01收听(14436)
"实际上急性胰腺炎的主要病因就是胆管结石，它可以占到急性胰腺炎发病的50%以上。胆管结石会引起胰腺炎实际上跟胆管和胰管的生理解剖有关系，胆总管向下移的时候，走到接近十二指肠壶腹部的位置时，它会跟胰管汇合，有一个词来形容就叫殊路同归，最后两根管道汇合成一根管道，形成一个共同的通道，穿过十二指肠壁进到十二指肠里面，形成十二指肠大乳头。就是因为这个特殊的生理解剖，所以只要一出现胆管结石，尤其是小的，像颗粒型的泥沙样的结石，它一旦卡在共同通道，就会同时造成胆汁和胰液排出不畅，胆汁排出不畅就会出现胆道系统的相关症状，如发热、黄疸以及上腹部的疼痛。同时如果影响到胰液的排出，就会造成胰腺炎，引起胰管的高压，同时胆汁可能会逆流进入到胰管系统当中，造成激活胰酶而出现急性胰腺炎的情况。所以胆源性胰腺炎也是比较常见的胰腺炎的一种。"
刘君颖│河南中医药大学第一附属医院
2018/04/27收听(24266)
胆管结石可因阻塞胆汁流出道而引起黄疸，但未必所有胆管结石都会引起黄疸。黄疸表现为血中胆红素升高... 言纲│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/08/29播放(70268)
胆管结石可因阻塞胆汁流出道而引起黄疸，但未必所有胆管结石都会引起黄疸。黄疸表现为血中胆红素升高...
言纲│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/08/29播放(70268)
胆管结石会引起病人的右上腹和中上腹的疼痛。因为胆管结石分为肝内胆管和肝外胆管结石。胆管结石多是... 蒋礼│重庆三博江陵医院 2019/03/16播放(84876)
胆管结石会引起病人的右上腹和中上腹的疼痛。因为胆管结石分为肝内胆管和肝外胆管结石。胆管结石多是...
蒋礼│重庆三博江陵医院
2019/03/16播放(84876)
"结石有可能引起腹胀。因为结石在输尿管内移动，可导致输尿管痉挛，输尿管神经和胃肠道神经都是由内脏植物神经支配。当结石在输尿管内移动时，可能导致恶心、呕吐，会导致腹胀。如果有结石、腹胀，不要单独的考虑是结石引起的，要注意是否有恶心、呕吐，是否有肛门停止排气和排便，是否有腹痛，通过这些综合的判断，确定腹胀引起的原因。如果是结石导致的，通过解痉治疗很快可以缓解。一定要注意排除存在消化系统的肠梗阻，只有早期发现，才可以有效的缓解病情。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/15收听(69828)
心衰会引起腹胀，主要是由于心衰引起胃肠道淤血，心衰患者射血分数下降，右心室压力增高，血液淤积在右心房和上下腔静脉，静脉回心血量减少，使上下腔静脉回流受阻，而肠系膜上静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉均注入肝门静脉，最后注入下腔静脉，心衰的时候此过程会受阻导致胃肠道淤血。此外，水钠潴留使回心血量减少，动脉血液灌注不足也会出现消化系统功能障碍，也会引起腹胀。心衰患者消化系统的症状除了腹胀之外，还会表现为食欲不振、消化不良、恶心、呕吐。
郑桂安│漳州市医院
2020/04/08收听(91368)
肺气肿属于慢性疾病，会导致腹胀的出现，除该症状之外，还伴有食欲不振、恶心、呕吐等呼吸系统疾病。出现的原因主要因为肺气肿诱发肺心病等，出现过度通气、换气，以及呼吸衰竭、心力衰竭等相关的症状。肺气肿疾病后期，也会出现呼吸系统的相关症状，像气喘、心慌、少尿，以及腹部疼痛。可以通过相关药物进行治疗，包括抗炎、化痰、平喘、应用抗生素等，进行治疗。胃肠道可以适当应用奥美拉唑、莫沙必利、麦滋林等，纠正腹胀的症状。
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/01/10收听(40944)
"阑尾炎可能会引起腹胀，因为患有阑尾炎后会有许多炎性渗出，甚至是脓性渗出，就会导致肠麻痹，从而引起腹胀症状，有时还会引起难以排便等症状。所以在发现阑尾炎后，需要尽早去医院普外科，或者是消化外科、急诊科，完善相关检查并进行治疗。需要查血常规、C反应蛋白、腹部彩超或腹部CT等，给予相应抗生素进行治疗，之后行手术切除阑尾。在治疗期间，如果患者腹胀明显，可用手部轻轻按摩腹部以促进排气，部分患者也可以进行理疗，还有部分患者可以进行灌肠治疗，灌肠液常常选用石蜡油或生理盐水等，当病情好转后，腹胀多可逐渐完全好转。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/18收听(86754)
胆囊息肉如果息肉位置较特殊，正好长到胆囊壶腹，或者胆囊管开口处，长得又较大时，就会给病人餐后，... 陈雷│北京大学人民医院 2020/04/02播放(90570)
胆囊息肉如果息肉位置较特殊，正好长到胆囊壶腹，或者胆囊管开口处，长得又较大时，就会给病人餐后，...
陈雷│北京大学人民医院
2020/04/02播放(90570)
" 肺心病是会引起腹胀的，肺心病是肺源性心脏病的简称，也就是由于各种慢性阻塞性肺疾病，导致了右心功能的下降。右心负责收集回心的静脉血液，静脉血回到右心之后由右室打到肺里，因为肺里有新进来的氧气，静脉血和肺里的氧气结合，就会生成动脉血。 一旦肺心病导致了右心功能的下降，静脉血就不能够及时有效的返回右心，静脉压力就会升高，就会引起静脉血在组织间隙沉积。不仅如此，还会造成消化道淤血、腹水生成，一旦消化道淤血、腹水形成就会引起腹胀的症状。"
朱航│中国人民解放军总医院
2019/12/18收听(88026)
"在临床上，阑尾炎会引起腹胀的情况出现。阑尾炎典型的症状，是转移性右下腹痛，而且部分患者在发病的初期，便开始出现右下腹疼痛。不同类型的阑尾炎，腹痛的症状也有所差异。如果是单纯性阑尾炎，表现为轻度的隐痛；化脓性阑尾炎，会出现阵发性的胀痛和剧痛；坏疽性阑尾炎会呈现持续性的腹痛；而穿孔性阑尾炎，因为阑尾管腔压力骤减，腹痛可以暂时的缓解，但是出现腹膜炎症状以后，腹痛又会持续加剧。除此之外，患者在发病的早期，就可能会出现全身的症状或者是胃肠道的症状，比如患者会出现发热、心率加快，而且会出现厌食、恶心、呕吐等。如果患者出现弥漫性腹膜炎的时候，就会导致麻痹性的肠梗阻，从而患者会出现腹胀、排气和排便减少，这时候就要引起注意。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/11/12收听(54082)
北大人民医院 郭惠杰
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