首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病,在一个疾病病程中,慢性阻塞性肺疾病与肺气肿都有可能先出现,慢性阻塞性肺疾病分为两种类型,以咳嗽、咳痰为主要表现的支气管炎型,以及以呼吸困难为主要表现的肺气肿型,具体分析如下:
1、支气管炎型:患者通常先出现支气管炎,再出现阻塞性通气功能障碍,之后才继发肺气肿;
2、肺气肿型:以呼吸困难为主要表现的患者,一开始出现肺气肿的表现,再出现阻塞性通气功能障碍,即肺气肿发展到一定程度后,才出现阻塞性通气功能障碍,从而确诊为慢性阻塞性肺疾病。
疾病在临床上的发展比较复杂,可以出现各种情况,通常不需要纠结谁先出现,只要出现症状,积极针对疾病进行治疗即可。
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"一般先有肺气肿,后有慢阻肺,这是从疾病的发展过程来讲。慢阻肺是一种病理性的改变,是指各种原因导致的肺组织弹性减退,从而出现过度膨胀,导致含气量增多的一种病理状态。慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的简称,是一种临床疾病,以呼吸气流受限,呈不完全可逆为特征,是一种慢性气道炎症性疾病,可以由多种原因所引起,包括肺气肿,同样也可以由慢性支气管炎、其它慢性肺部疾病所引起。因此一般是先有肺气肿,后有慢阻肺,但有慢阻肺时并不一定有肺气肿。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/04/20收听(13244)
补肾和健脾一般没有明显的顺序,因为脾肾都很重要,脾是后天之本肾是先天之本。一般如果是先天之本较... 霍则军│北京大学第三医院 2023/01/01播放(50072)
补肾和健脾一般没有明显的顺序,因为脾肾都很重要,脾是后天之本肾是先天之本。一般如果是先天之本较...
霍则军│北京大学第三医院
2023/01/01播放(50072)
"绝大部分的药物最好在饭后服用,最好在饭后30分钟服用药物,因为饭后服用可以减少药物对身体的刺激。所有药物都有两面性,虽然可以治疗人体的疾病,但也会对人体造成损害,吃完饭后服用可以减小药物对人体的损害。但有的药物确实可以在饭前服用,比如养胃以及治疗胃疾病的药,都可以在饭前服用。因为这些药对胃部的刺激特别小,不会对胃造成特别大的负担,而且还可以增加食欲。在服药的时候也有许多注意事项,不能不喝水就直接服药,会导致药不能顺利进入胃中,卡在喉咙里容易发炎,最好用开水服药。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/08/19收听(49720)
有的病比如得颈椎病,有的时候背部受寒引起肩背活动不利,有的病人就来门诊,有的去做了推拿、按摩,... 谢新才│首都医科大学附属北京中医医院 2024/04/29播放(32958)
有的病比如得颈椎病,有的时候背部受寒引起肩背活动不利,有的病人就来门诊,有的去做了推拿、按摩,...
谢新才│首都医科大学附属北京中医医院
2024/04/29播放(32958)
先针刺或先艾灸无特别规定。针刺和艾灸实际上作用有所区别,但大部分可以起到疏通气血、调节经络的作... 丁宇│中国人民解放军总医院 2023/08/19播放(82650)
先针刺或先艾灸无特别规定。针刺和艾灸实际上作用有所区别,但大部分可以起到疏通气血、调节经络的作...
丁宇│中国人民解放军总医院
2023/08/19播放(82650)
针灸、艾灸先后顺序一般问题不大,如果部分患者特别怕针,扎完后较为紧张甚至晕倒,此时可先进行艾灸... 霍则军│北京大学第三医院 2023/05/24播放(55766)
针灸、艾灸先后顺序一般问题不大,如果部分患者特别怕针,扎完后较为紧张甚至晕倒,此时可先进行艾灸...
2023/05/24播放(55766)
对于需要按摩、针灸综合调理的病人,一般是... 谢新才│首都医科大学附属北京中医医院 2024/06/04播放(624)
对于需要按摩、针灸综合调理的病人,一般是...
2024/06/04播放(624)
先喝汤对身体比较有好处:1、在吃饭之前先喝一点汤,能够很好的润滑消化道,避免进食时产生的哽咽感。同时先喝汤也能够刺激消化液的提前分泌,为接下来消化饭当中的食物有很好的铺垫作用,进而有很好的降低消化不良的好处。2、先喝汤能够占据胃肠道的一部分容积,增加饱腹感,进而能够避免在接下来吃饭过程当中摄入更多的食物。如果先喝汤,在降低超重、肥胖等方面的作用非常明显,适当先喝汤比先吃饭好处要多。
张晓伟│河北省人民医院
2020/03/03收听(77642)
"黄体生成素可以分泌一种孕激素,而这个孕激素有升高体温的作用。同时排卵又是黄体生成素的作用,因此如果是体温下降后突然升高0.3-0.5℃,而且这个体温一直持续到月经来潮,说明就有排卵。如果没有这种体温的改变,说明黄体功能不足,如果怀孕也可能需要保胎治疗。但是通过基础体温来判断是否排卵存在一定的误差,特别是对于月经周期欠规律的女性,排卵的时间是非常不固定的。因此,如果单纯根据体温的升降来决定同房的时间,受孕成功率并不高。建议在B超医生的帮助下,通过对卵泡的监测来判断排卵日,在排卵期同房,怀孕几率会明显升高。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/07收听(44740)
临床上建议患者先洗澡后艾灸,这样可能会更好。如果先艾灸马上洗澡,临床上可能有一点小风险。如果艾... 陈鹏│首都医科大学附属北京中医医院 2023/12/19播放(41313)
临床上建议患者先洗澡后艾灸,这样可能会更好。如果先艾灸马上洗澡,临床上可能有一点小风险。如果艾...
陈鹏│首都医科大学附属北京中医医院
2023/12/19播放(41313)
先吃饭还是先吃药,这要取决于药物的药理作用、药理特性。并非是所有的药物,都应该在饭前或者饭后服用。以消化科常用药物为例,饭前用的药物常见的有抑制胃酸分泌的药物,比如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等。还有就是促进胃肠蠕动的药物,比如吗丁啉、莫沙必利。还有改善食欲的药物,比如消化酶、多酶片等。另外,像其他的胃黏膜保护剂或者通便药,或者常用的药物,大多数都是在饭后服用。所以药物具体是在饭前用,还是饭后服用,需要结合药物本身的药理作用。在口服药物之前,一定要仔细阅读说明书或者听医生的意见。
张远臣│北部战区总医院
2019/05/28收听(25446)
"正常情况下是先着床后降温,受精卵形成后大约经过一周的时间缓慢的进入子宫腔内,并埋入子宫内膜完成着床过程。着床后在激素的影响下基础体温突然下降,大约持续一天的时间,随后在体内孕激素的作用下基础体温升高,在基础体温的浮动范围在0.3-0.5℃左右。对于正常生育的女性着床是非常重要的一个过程,首先,子宫内膜的厚度要满足大于8.0mm以上才可以着床,否则容易发生生化妊娠。其次,着床后体内的雌激素和孕激素要满足胚胎发育的需要,基础体温的变化是雌激素和孕激素的变化而引起,基础体温的测定需要有严格的条件,否则不一定能够检测到着床后的降温。"
2019/10/14收听(25948)
一般建议在进餐后,半个小时或者一个小时再洗澡。一般在进餐后,或者特别饱餐后,大量血液均积聚在胃... 王智泉│武汉大学中南医院 2023/03/14播放(46831)
一般建议在进餐后,半个小时或者一个小时再洗澡。一般在进餐后,或者特别饱餐后,大量血液均积聚在胃...
王智泉│武汉大学中南医院
2023/03/14播放(46831)
"先吃饭还是先运动,主要要看吃的饭量,还有即将做的运动的强度,简单来说饭后至少一个小时再运动是比较安全的。当我们吃了饭以后,胃肠道消化需要消耗大量的血液,此时去运动身体会觉得比较疲乏、没有力气,运动的效果也不太好,还会产生胃部的坠胀、轻微的疼痛。建议30分钟以后可以进行散步,以缓慢的步速进行,速度不宜过快,时间也不宜过长。一个小时以后可以进行一些不太剧烈的运动,比如中等强度的运动,但是长跑、打球、游泳、跳绳等激烈的运动还是要避免,最好在2个小时以后进行,2小时以后基本上做什么运动都没有禁忌了。如果空腹进行运动,特别是剧烈的运动,会造成身体的低血糖,对身体健康不好,不建议空腹做一些中等或者大强度的运动。"
陈海萍│华润武钢总医院
2020/04/17收听(92600)
"先喝汤比先吃饭要好,老百姓经常有句话叫讲饭前喝汤,苗条又健康,这是因为先于吃饭的时候喝些汤,能够促进胃肠道消化液的分泌,这样就能够为接下来的食物消化打下一个很好的基础。在吃饭之前适当的喝一点汤,能够对胃肠道起到很好的润滑作用,在吃饭的时候就不会引起一些吞咽困难和哽咽感,也不会因为食物在干燥的消化道内,对于上皮黏膜的损伤就会大一些。所以在饭前适当喝一点汤,既能够促进消化液的分泌,也能够起到润滑胃肠道的作用,饭前喝汤比先吃饭肯定是要好一些。"
2019/11/06收听(94942)
"基础体温之所以会升高,主要是排卵之后黄体形成,所以才会刺激体温中枢,使基础体温出现升高,一般在37度左右。如果已经怀孕,那么高温状态会持续,不会再出现降温的情况。一旦出现降温,有可能是由于黄体功能不足所引起的,或者根本就没有怀孕,高温持续14天左右突然出现下降,绝大部分会在24小时左右来月经。所以已经着床,正常情况下基础体温不会再出现下降。如果出现停经的情况,可以抽血检查血HCG,或者利用晨尿做尿HCG的检测,排除是否已经怀孕,可以利用早早孕试纸检测,这样更方便一些。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/05/16收听(78196)
室内消毒以及通风没有先后之分,可以同步进行,一方面通风,一方面消毒。如果是病人活动的... 张流波│中国疾病预防控制中心 2023/06/06播放(78480)
室内消毒以及通风没有先后之分,可以同步进行,一方面通风,一方面消毒。如果是病人活动的...
张流波│中国疾病预防控制中心
2023/06/06播放(78480)
"先拔牙还是先治疗牙周炎要具体情况具体分析,如果口腔内有需要拔的牙齿,还需要进行牙周治疗,在同一天内最好先进行牙周治疗,然后再拔牙。如果是想治疗牙周炎,有的牙需要拔除,可以先将牙齿拔除,然后再进行牙周治疗。在同一天内,如果需要进行拔牙手术和治疗牙周炎,需要先治疗牙周炎,因为拔牙以后口腔内会有出血的现象,就会影响牙周炎的治疗。进行洁治和刮治时,器械也有可能会碰到拔牙窝,有可能对拔牙窝内的血凝块发生损伤,影响拔牙创口的愈合。如果是需要治疗牙周炎,有的牙齿松动得明显,需要拔除,那可以先拔除这样的牙齿,然后将可以治疗的牙齿,再进行牙周治疗。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/17收听(11866)
"乳腺癌患者是先化疗还是先手术,要根据肿瘤大小或肿瘤分期情况来决定。对于大多数乳腺癌患者来说,通常是先做手术再做化疗,比如先行乳癌改良根治手术,等到手术结束后根据病理结果,决定患者是否做化疗,或做其他的辅助治疗等。如果患者肿瘤发现较晚或局部晚期乳腺癌,可以考虑先化疗再手术。直接做手术肿瘤较大、较晚切不干净,肿瘤切除手术后可能很快就有肿瘤复发或转移,可以考虑先做化疗,在化疗后肿瘤有缩小,说明肿瘤对化疗药物是敏感的、有效的,做手术能够将肿瘤完整切除干净,手术后辅助治疗药物选择,就比较好选了。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/24收听(13216)
一般来讲食管癌明确诊断以后,应该对其进行临床分期。早期食管癌,特别是食管癌局限于黏膜层,通常既... 向明章│陆军军医大学新桥医院 2023/12/28播放(77920)
一般来讲食管癌明确诊断以后,应该对其进行临床分期。早期食管癌,特别是食管癌局限于黏膜层,通常既...
向明章│陆军军医大学新桥医院
2023/12/28播放(77920)
湖北省中西医结合医院 温暖
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