中南大学湘雅医院
神经内科
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肘部活动尤其前臂活动时，可以用手明显感觉到肘部存在一个较突出的关节，此块骨头称鹰嘴。鹰嘴靠内侧位置称为肱骨内上踝，鹰嘴和肱骨内上踝之间存在一个区域，称尺管。尺管底部为尺神经沟，在鹰嘴与肱骨内上踝的外侧覆盖一层筋膜组织，其底端为尺神经沟。
尺神经主要从尺神经沟上经过，其相对较表浅。因此,局部骨折、骨关节炎、骨结核等患者，以及肘部进行剧烈运动或长期反复进行肘部动作的人群，比如木匠、工厂工人，均可能损伤尺神经沟位置的尺神经，从而导致尺神经损害的临床症状。
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尺神经发于臂从内侧束，含有第7-8颈神经和第一胸神经的纤维，起初与肱动脉伴行，然后再离开肱动脉，向后下方至内上髁后方的尺神经沟，在沟中尺神经位置表浅，隔皮肤可以摸到。再向下穿行尺侧腕屈肌，到达前臂的内侧，沿指浅屈肌和尺侧腕屈肌之间下行，在前壁的中下1/3交界处分为较粗的掌跖和脚气手背跖，尺神经在走行阶段，在肘部下行到肱骨内上髁与尺骨鹰嘴之间组成的尺神经沟。所以尺神经沟位于肘部内侧，肱骨内上髁与尺骨鹰嘴之间组成的尺神经沟，这个沟内走的是尺神经。
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/08/11收听(25388)
"桡神经沟位于肱骨的后外侧，患者可以简单的理解为这个部位，位于上臂后外侧的位置。桡神经沟是一个由内上斜向外下的神经和血管的通道，其内部有着桡神经和肱深血管通过。桡神经从大圆肌的下缘穿出之后，会逐步的顺着这个通道由内上向外下走行，当然这个部位位于肌肉的深面。桡神经通过此通道之后，会到达肘关节的内部前方，之后再向下发出相应的分支。桡神经沟这个部位主要是由于肱三头肌和肱骨干共同围成的一个通道，在前方也就是桡神经沟的前壁，主要是肱骨干构成，而且后壁则是肱三头肌的几个头围成。比如肱三头肌的长头起于桡神经沟的上方，而肱三头肌的短头起于桡神经沟的下方，这样桡神经沟就被三者共同包绕、保护了起来。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/08/17收听(53750)
桡神经沟位于上臂肱骨中段，从后上向前下一个勾形，桡神经沟里主要有桡神经，还有肱深动脉在里面，特... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/04/06播放(29427)
桡神经沟位于上臂肱骨中段，从后上向前下一个勾形，桡神经沟里主要有桡神经，还有肱深动脉在里面，特...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/04/06播放(29427)
尺神经沟是位于耾骨内上髁的后方，位置比较靠近体表，沿着肘关节内上髁的方向逐渐向后方触摸，可以触摸到一个狭长型的凹陷，这就是尺神经沟。里面有尺神经在内走行，属于尺神经从上壁到前壁的过渡部分，此处的尺神经位置最为表浅，仅仅是位于皮下，由于此位置缺乏肌肉等软组织的保护。所以在此处属于尺神经最容易受损伤的位置，也是在查体的时候，通过轻轻的叩击这个位置，可以引发尺神经支配区域产生麻木的感觉。如果此区域有不舒服，疼痛、麻木的感觉如果持续存在，建议尽早到神经内科和骨科进行合理诊疗。
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/15收听(98882)
尺神经问题临床上较多见的是尺神经麻痹，由于尺神经在肱骨内上髁后方以及尺骨鹰嘴之间，位置较表浅，很容易受到刀伤、骨折以及关节脱位影像。临床上出现尺神经麻痹症状，病人出现屈腕、手向桡侧偏斜、各指不能分开或合并、小指不能运动、拇指不能内收，手部精细活动障碍，严重时出现爪形手，部分病人伴有感觉分布异常。尺神经麻痹可以根据病人临床症状给予诊断，治疗上主要以营养神经，同时针对病因，比如骨折要给予患者固定，以及关节脱位要给予病人复位等。
刘月姮│大庆市中医医院
2020/05/11收听(33092)
尺神经是人体上肢的三大周围神经之一，属于混合性神经，由第8颈髓到第1胸髓的神经根纤维组成。支配上肢尺侧腕屈肌、指深屈肌尺侧半、拇收肌、小鱼际肌及骨间肌等，并感受小指和无名指尺侧及尺侧手掌的皮肤感觉。因此，当尺神经受到损伤时，可以表现出相应的感觉和运动障碍，如屈腕能力减弱、手向桡侧偏斜、各手指不能分开或者合并、小指不能运动、拇指不能内收、手部精细动作障碍。以及小鱼际肌、部分大鱼际肌和骨间肌萎缩，形成爪形手。感觉障碍主要分布在手掌及手背的尺侧，整个小指和无名指的尺侧一半。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/22收听(56934)
尺神经由颈8到胸1节段的脊髓发出神经根在一起所组成，具有运动和感觉功能。尺神经支配小指和无名指... 母艳蕾│北京医院 2023/01/20播放(73960)
尺神经由颈8到胸1节段的脊髓发出神经根在一起所组成，具有运动和感觉功能。尺神经支配小指和无名指...
母艳蕾│北京医院
2023/01/20播放(73960)
尺神经受损后多表现为感觉、运动两方面障碍。若为感觉障碍，主要表现为小指、无名指近小指侧肢体、手... 陈军权│江门市五邑中医院 2023/03/02播放(78344)
尺神经受损后多表现为感觉、运动两方面障碍。若为感觉障碍，主要表现为小指、无名指近小指侧肢体、手...
陈军权│江门市五邑中医院
2023/03/02播放(78344)
"尺神经损伤一般有两种情况，一种是外伤导致，一种是压迫导致的。外伤导致可能是牵拉伤，也可能是锐器伤导致神经完全断裂。如果是牵拉伤，一般可以采取保守治疗，比如给予营养神经的药物，像维生素B、甲钴胺、腺苷钴胺、鼠神经生长因子等。如果是锐器损伤导致神经断裂，就需要进行手术缝合，并且将尺神经前置，并且石膏固定患肢三周。如果是压迫导致的尺神经损伤，比如肘管综合征，也需要采取手术松解的方式，术后再配合营养神经的药物治疗。另外，还可以采取理疗和针灸的方式来帮助神经的恢复，术后也可以用一些改善神经供血的药物来促进神经的恢复。"
李达│中国康复研究中心北京博爱医院
2020/03/24收听(94092)
尺神经在肘部、腕部的形成部位比较表浅，在日常工作和生活中比较容易损伤。一旦发生损伤，会造成手掌... 范存刚│北京大学人民医院 2023/07/11播放(68066)
尺神经在肘部、腕部的形成部位比较表浅，在日常工作和生活中比较容易损伤。一旦发生损伤，会造成手掌...
范存刚│北京大学人民医院
2023/07/11播放(68066)
尺神经肌肉萎缩是由于尺神经麻痹所引起。尺神经麻痹典型的临床表现为屈腕，手向桡侧偏斜，各指不能分开或合并，小指不能运动，拇指不能内收，手部精细动作障碍，小鱼际肌、部分大鱼际肌和骨间肌，可出现肌肉萎缩，由于伸肌的过度收缩，使掌指关节过伸，而远指关节屈曲呈爪形手，感觉障碍分布在手掌及手背的尺侧，整个小指和无名指尺侧的一半。尺神经麻痹的病因主要为骨折、关节脱位压迫引起。此外，长期以肘支持的劳动、左肘管内腱鞘囊肿和神经炎，都可以使尺神经受损。
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/24收听(23414)
"尺神经损伤后根据损伤的原因不同，预后也会不同。尺神经损伤原因有肱骨内上髁后方处刀伤或骨折容易伤及尺神经，及时清创缝合或手术干预，一般会恢复。肱骨内上髁发育异常、肘外翻畸形可伤及尺神经，也需要手术干预治疗。麻风病常侵犯尺神经造成尺神经损害，这种情况需要积极治疗原发病，同时给予神经营养药物，恢复情况取决于原发病和尺神经受累的情况而定。另外，尺神经损害恢复情况还取决于其他一些因素，如年龄，其他并发疾病如糖尿病，治疗的及时与否，身体营养状况以及术后康复情况，这些因素在不同个体中情况不同，所以很难界定。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/07/23收听(20520)
尺神经断裂在超早期或早期，应该进行尺神经的缝合，需要外科的干预，进行早期缝合，缝合后对于后期的... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/06/15播放(89860)
尺神经断裂在超早期或早期，应该进行尺神经的缝合，需要外科的干预，进行早期缝合，缝合后对于后期的...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/06/15播放(89860)
尺神经卡压综合征的治疗，主要分为两大部分，即保守治疗、手术治疗，具体如下：1、保... 母艳蕾│北京医院 2023/05/09播放(43752)
尺神经卡压综合征的治疗，主要分为两大部分，即保守治疗、手术治疗，具体如下：
1、保...
2023/05/09播放(43752)
尺神经手术的常见危害如下：1、局部组织损伤：做尺神经手术时，有可能会引起局部的软... 杨冬│中日友好医院 2023/03/03播放(50294)
尺神经手术的常见危害如下：
1、局部组织损伤：做尺神经手术时，有可能会引起局部的软...
杨冬│中日友好医院
2023/03/03播放(50294)
"针对尺神经滑脱的情况，可以采取如下的处理措施：1、对尺神经目前的状态进行全面的评估，建议患者要及时去二级以上的医院骨科、手外科进行复查，明确下目前尺神经有没有受到卡压、刺激的情况，比如要做体格检查，并且复查肌电图，明确尺神经的状态。2、针对绝大多数该类情况，可以首选保守治疗的方式，比如没有任何尺神经的刺激症状，那么可以不用处理。如果患者出现相关尺神经受到卡压、刺激的症状，那么推荐该类患者以功能锻炼为主，比如练习手持哑铃，之后练习肘关节的屈曲、伸直活动。通过这样的方式，能够有效的增强肘关节周围的肌肉力量，进而增加尺神经的稳定度，减少对其刺激。3、建议此类患者在短期内使用营养神经的药物，比如应用最多的是甲钴胺。4、患者在平时要对尺神经的部位进行保护，比如不能够对此处长期的挤压、摩擦，同时要注意此处的保暖。5、针对某些极少数损伤比较严重、极其不稳定的情况，需要进行手术相关的矫正，比如将尺神经固定在皮下、肌腱的腱膜内侧，以增加其稳定度。"
2019/06/30收听(23632)
恢复尺神经的最好办法有两种，充分休息和药物治疗，具体如下：1、充分休息：即不承重，不... 林力│湖北省第三人民医院 2023/12/18播放(45624)
恢复尺神经的最好办法有两种，充分休息和药物治疗，具体如下：1、充分休息：即不承重，不...
林力│湖北省第三人民医院
2023/12/18播放(45624)
"尺神经卡压症状见于长期伏案工作，尺神经压迫造成，还有就是运动不当，如打网球、羽毛球等造成神经卡压，表现为小拇指部位小鱼际的肌肉萎缩和指头的麻木症状。通常来说要去除卡压症状，可以通过手术的方法，然后局部的手制动和营养神经药物进行治疗。也可以通过物理的方法，进行松解局部的神经卡压，而改善症状，要通过休息、去除压迫、营养神经进行综合的治疗来改善症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/04收听(40024)
"尺神经修复的方法需要根据取神经损伤的类型，具体的程度综合判断。如果是尺神经因为锐器损伤完全断裂，可以在显微镜下做尺神经的束膜缝合，这样有助于恢复尺神经的功能。如果是尺神经卡压，可以选择尺神经的外膜松解，这样有助于神经功能的恢复。尺神经手术以后可以积极的营养神经治疗，比如甲钴胺，另外就是神经生长因子等药物。如果是尺神经完全断裂，做了手术修复以后还需要辅助石膏固定4-6周，避免局部过早的用力，不然可能导致缝合的神经再次断裂。注意观察局部感觉的恢复情况。尺神经损伤恢复的时间很长，至少需要好几个月。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/06/12收听(12400)
尺神经在两个骨缝当中,在肘关节的内侧，位置非常浅，很容易受到伤害和撞击。因为运动习惯、发育的异... 易诚青│上海市第一人民医院 2023/03/07播放(91228)
尺神经在两个骨缝当中,在肘关节的内侧，位置非常浅，很容易受到伤害和撞击。因为运动习惯、发育的异...
易诚青│上海市第一人民医院
2023/03/07播放(91228)
湖北省中西医结合医院 温暖
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