首都医科大学北京妇产医院
计划生育科
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一般来说,人流是指通过人工的方法,也就是手术来终止妊娠。所以一般最常用,比较规范的应该是负压吸引下人工流产术。
负压吸引下人工流产术是通过带有负压的吸引管,就是器械进入到宫腔以后,通过负压把孕囊从宫腔内吸出,除了吸出胎囊以外,对于子宫内膜发生的蜕膜变化,也进行一些清理,达到流产的效果和目的。
一般来说,负压吸引下人工流产术是一个比较小的手术,一般出血不会很多,手术时间也比较短。但是很多人因为都比较怕疼,会选择无痛下,也就是静脉全麻下人工流产手术,这样既达到流产的目的,同时还没有痛苦。
所以一般来说,静脉全麻下负压吸引术,可能是目前来说比较好的,也比较没有痛苦的一种人流手术方法。
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"人流有四种方法,包括药流、传统式人工流产、无痛人流、可视无痛人流。药流没有器械的介入,但是成功率比较低,容易造成流产不全而进行二次刮宫。传统式人流的成功率高,但是会造成疼痛。无痛人流是目前很多人选择的一种人流方式,它是在传统式人工流产的基础上将患者进行全身麻醉,没有痛苦,时间快,但弊端是容易出现子宫穿孔,有一定的危险。可视无痛人流操作非常安全,精确快速,也没有痛苦。"
汪鸣华│重庆市长寿区中医院
2018/12/27收听(51524)
"人工流产在临床上分为以下几种:第一、普通的人工流产,也就是在没有麻药的情况下所做的终止妊娠手术。第二、无痛人流,在麻药下使病人进入睡眠状态,在完全没有知觉的情况下完成手术。第三、因为怀孕的天数比较大,比如在临床上头臀径已经大于2cm的情况下,需要住院将米索前列醇3片塞入阴道当中,通过软化宫颈,刺激子宫收缩,一般在24小时左右阴道会排出妊娠产物,然后再做无痛清宫。以上就是临床上所用的三种终止妊娠的方法。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/12/11收听(49500)
宫外孕,顾名思义是在宫腔以外的地方怀孕,这种情况不可能再用人工流产的方法来终止妊娠。宫外孕的治疗有以下几种方法:第一个,保守治疗,病人没有下腹部疼痛,少量阴道流血,没有内出血,当血HCG小于3000mIU/mL,包块小于3cm时,临床可以保守治疗。口服米非司酮将胚胎杀死,达到终止妊娠的目的,但是临床一定要住院观察。第二个,如果出现内出血比较多的情况,病人有急腹症,一定做手术治疗。所以对于宫外孕病人,不可以再以人工流产的方式来达到治疗的目的。
2019/01/15收听(47938)
首先要看怀孕的时间,如果怀孕只有5-6周,而且以前没有生过孩子,也没有做过人工流产,这种情况可以药物流产。因为药物流产胚胎越小,药物的效果就会越好,而且做的次数越少,药物的效果也会越好。如果怀孕在七周以上,也就是大于49天最好不要药流,因为有可能会导致流不干净,这个时候最好做无痛人流比较好。人流的话也分好多种:1、B超监视下做的手术;2、超导可视人流。手术方法的不同价位也不一样,超导可视人流相对价位也比较高,但是手术方式都一样叫负压吸引术。
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/03/25收听(48012)
"怀孕以后如果终止妊娠,人流的方法有以下几种。第一个,普通人流,在怀孕5-8周之间才可以做。第二个,无痛人流,也需要怀孕在5-8周之间才可以做。第三个,,药物流产加无痛清宫终止妊娠,临床上是指怀孕大于8周、头臀径大于2cm,在门诊没办法做普通人流,更不能做无痛人流,只能收住院之后在阴道内塞入米索前列醇,24小时之后妊娠产物会排出,临床再给予无痛清宫的方法终止妊娠。临床上怀孕人流的终止妊娠方法就是以上这三种。"
2019/01/26收听(65848)
"人流手术的方法主要是负压吸引人流手术,主要是怀孕40-50天左右彩超确定宫内早孕,可以做无痛人流手术,也可以做局麻人流手术,主要都是采用负压吸引来完成手术。无痛的人流手术主要是有麻药,手术过程中是没有任何疼痛的感觉,局部麻醉是在宫颈上打麻药,整个手术是清醒的状态,不过也会感觉到疼痛,但是大多数还是可以忍受的。目前人流手术都不会是百分百都能做干净,也有并发症,可能会有宫腔淤血或者是部分残留,有的需要用药物促进残留排出来或者淤血排出来,也有的可能需要二次清宫手术。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/05/08收听(54860)
"人工流产手术要求怀孕在70天之内,孕囊相对是比较小的,而且没有形成胎盘。它与患者的宫壁之间的关系并不十分紧密,所以做人流的方法一般是选择负压吸引。负压吸引一般是在400-600mmHg之间,使用吸管进患者的宫腔之内,将孕囊和蜕膜吸出。由于它的操作时间比较短,真正的操作就是2-3分钟,而且对患者的子宫壁损伤相对比较小,是目前来说最常选用的一种方法。但是人流手术对患者也可以造成很严重的后果,比如多次吸宫可能会造成严重的子宫内膜损伤、宫腔感染、宫腔的粘连或者输卵管炎症等等,可以引起继发性不孕,对患者的生育会造成很大的影响。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/03/06收听(32938)
无痛人流的方法主要是在麻醉的方法下,进行人工流产手术。由于患者进行麻醉,在整个手术期间病人并不会感到任何的疼痛,有的患者甚至在睡一觉醒来之后,手术就已经结束,是目前比较常见的手术方法。患者在进行麻醉以后,然后进入人工流产的手术过程,把一根中空的吸管送进子宫的宫腔,通过负压吸引将子宫内的胚胎组织吸出来。但是任何一种手术都具有一定的风险性,这种手术也不例外,由于还需要进行麻醉,也不排除会出现麻醉风险意外,所以需要选择合适的医院进行这项手术。
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/04/08收听(64474)
"人工流产对子宫伤害比较小的方法,就是在做手术的过程中,人工负压不可以太高,否则会损伤到子宫内膜,而引起宫腔粘连,造成人流术后闭经或者月经量减少的可能。要求在人工流产的时候负压在300-400mmHg左右。如果超过这个负压,很可能对子宫内膜会造成不同程度的损伤。引起宫腔粘连之后,尽管在宫腔镜下将粘连分离开,粘连部位的子宫内膜不存在,局部的纤维化也比较严重,在临床上就会造成不孕不育的可能。所以人工流产负压一定要掌握好。"
2018/12/10收听(25524)
无痛人流的麻醉方法需要根据手术进行选择,具体如下:1、如果是比较快速的子宫内膜诊... 李艳│海南省妇女儿童医学中心 2023/01/05播放(69802)
无痛人流的麻醉方法需要根据手术进行选择,具体如下:
1、如果是比较快速的子宫内膜诊...
李艳│海南省妇女儿童医学中心
2023/01/05播放(69802)
人流以后人的抵抗力相对较低,人比较虚弱,一旦受到风寒非常容易引起后遗症,像腰酸背疼、四肢酸痛、筋骨痛、发烧、感冒等一系列的症状。人流后受凉该采取以下措施:喝老姜红糖水,有驱寒保暖的作用,红糖水还可以增加能量。还可以喝红枣赤豆汤,加一点桂圆增加身体的元气,也可以增加人的抵抗力,也有驱寒的作用。衣服要注意保暖,避免穿短袖和短裤,可以穿薄的长袖和长裤,肚子用热水袋热敷,都有助于缓解症状。睡觉前可以热水泡脚,热水里面放几片姜片有助于活血化瘀,驱寒的效果更好一点。人流一个月之内最好不要去汗蒸,因为这段时间身体的抵抗力相对比较低,人比较虚弱,汗蒸的时候出汗比较多,会导致虚脱,这样反而影响身体健康。如果要汗蒸,可以考虑在人流一个月以后,身体恢复大致正常的情况下,根据具体情况适当汗蒸,这样更为合适一点。
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/06/19收听(50076)
"人工流产之后盆腔炎的治疗方法,跟其他时间段发生的盆腔炎治疗方法是一样的,都建议首选广谱抗生素和治疗厌氧菌的药物,共同用药进行治疗,临床症状明显的情况下最好是静脉用药,迅速控制炎症,能使临床症状得到相应的缓解。另外,要注意的是人工流产之后因为相对体质会比较虚弱,抵抗力以及免疫力相对比较低下,这个时候如果得了盆腔炎症,除了要给予抗生素进行治疗之外,在饮食上也要给予很好的调理,加强营养才能使机体抵抗力提高,才能及时促进炎症的吸收。在人工流产之后如果出现盆腔炎症,在休息的时候选择半卧位,避免炎症扩散。"
2020/02/14收听(29426)
"在进行人工流产手术之后可以口服益母草来促进子宫的收缩,帮助子宫内残留的血液能够顺利排出。同时也鼓励做完人工流产术后的患者不要在短时间之内长期卧床不动,这种情况下并不利于子宫的收缩,也不利于子宫的恢复,所以要求是在两周之内禁止性生活,也禁止盆浴,包括温泉等泡澡的行为。对于日常的生活、工作并没有特殊要求,只要不是过于的劳累,同时也是需要保证适当的体位上的变化,不要总是保持一个姿势不动,这种情况容易导致宫腔里的积血没有办法很顺畅的排出来,反而容易形成积血块,这种情况下容易造成出血过多,所以在术后只要不过性生活,适当吃一点益母草,适当的活动一下都是可以的。"
程娇影│中日友好医院
2020/05/06收听(76422)
"无痛人流是指在静脉麻醉下进行的人工流产,是在传统吸宫流产手术基础上,加上静脉全身麻醉,手术中没有疼痛感。采用的是一种新型、安全、有效的静脉注射全身麻醉药。手术者经静脉给药,约40秒就可以进入睡眠状态,孕妇在毫无知觉的情况下,大约经过3-5分钟左右,医生便可以完成手术,整个手术过程仅需5-10分钟。孕妇在手术以后便可以意识恢复,观察1-2小时,如果没有异常情况下就可以自行离院。虽然无痛人流手术不会带来痛苦,但是也具有创伤性,所以不能经常做,不然有可能会造成后期继发性不孕症的概率性增加。无痛人流手术最佳时间是怀孕40-55天之间进行。"
2018/10/25收听(20132)
"女性人流之后身体比较虚弱,刚刚做完流产可以在床上躺着,躺的时候一般建议平卧位,头高脚低躺着或者半卧位躺着,这样有助于宫腔内残留的积血或者残留的妊娠组织排出。另外,人流之后没有特殊情况,可以适当的活动、适当的走动,有助于宫腔内残留组织的排出。人流后一般禁止性生活,注意避免剧烈运动,禁止食用辛辣刺激性食物。口服新生化颗粒或益母草胶囊,促进子宫复旧,口服抗生素药物预防感染发生。一般人流1周之后门诊复查妇科彩超。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/11/13收听(29452)
"最不伤身的人工流产方法,目前是超导监测下的无痛人工流产,由经验丰富的临床医师在超导监测下,用负压吸引的方法,轻轻地吸出宫腔的妊娠物、蜕膜组织,对子宫内膜损伤小,术后基本上不出血,这种方法相对是最不伤身的一种人工流产方法。但是,无论是超导监测下的人工流产,或者是宫腔镜下的人工流产、药物流产,对女性的子宫内膜都是有一定的伤害。所以,女性朋友如果没有生育的要求,可以采用口服避孕药的方法,或者宫内放置节育环,或者采取工具避孕等措施,千万不能把人工流产当作避孕的措施。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/01/02收听(95016)
"无痛人工流产需要做以下的检查:第一、是B超检查,了解怀孕的天数,无痛人流怀孕的天数需要在5-8周之间,通过B超检查头臀径<2公分时,才可以做无痛人流。第二、做白带常规的化验检查,通过白带常规化验,排除阴道炎症的可能,阴道没有炎症的情况下才可以做无痛人流。第三、做血常规、凝血时间,还有心电图的检查。这些检查全部合格后临床上才可以做无痛人流,并且在手术之前也需要做妇科检查,了解子宫附件是否有压痛,如果有压痛,说明盆腔有炎症,临床治愈之后才可以做无痛人流。"
2019/07/06收听(15760)
"人工流产之后出现腹部胀气,绝大部分跟术后没有注意保暖、着凉引起的这种胀气的情况有关,就建议在人流之后一定要给予保暖,并且必要的时候可以热敷上腹部,但是不要敷下腹部。如果敷下腹部可能会导致血液循环加快,而使人工流产之后阴道流血量有所增多,所以就敷在上腹部,这样能促进胃肠蠕动,使脏器的情况得到好转。并且这个时候在饮食上要注意,尤其要吃温热的食物,这样就避免了寒凉食物对胃肠的刺激而加重胀气的情况,并且也建议吃易消化的食物,减轻胃肠道的负担,而且人工流产之后建议在饮食上要加强营养,这样才有利于身体尽快的能够达到康复。如果脏器的症状相对比较严重的情况下,那么也建议可以服用一些药物给予缓解,比如说可以服用维生素B1,促进胃肠蠕动减少脏器的症状。"
2020/07/24收听(41590)
"人流分为药物流产、人工流产和钳刮术。药物流产适合49天之内、胚胎比较小的情况,因为药物流产没有宫腔的操作,所以相对损伤是最小的。但是药物流产存在一定的风险,就是流产不全、流血时间较长。如果发生流产不全,有可能还要进行刮宫术,损伤则与人工流产是一样的。人工流产又分为普通的人工流产和超导可视的无痛人工流产。因为现在技术水平的提高,在超声引导下进行的人工流产,相对于原始传统的盲操作,损伤会小一些。如果超过十周以上,要进行钳刮术,损伤比较大。最好是发现问题尽早解决,要在早期行人工流产术,损伤会比较小。"
张玫│中国人民解放军第463医院
2019/04/18收听(45790)
"人工流产有以下的方法:1、普通的人工流产;2、无痛人工流产;3、局麻下做人工流产;4、无痛可视人工流产;5、药物流产加无痛清宫。这是人工流产在临床上的方法,具体的要根据个人的需求、怀孕的天数终止妊娠。如果做人工流产,建议在五周到八周之间,而且头臀径的长度不要大于两公分,则可以选择上述的人工流产方法。但是如果头臀径大于两公分,需要采用药物先塞入阴道,然后排出妊娠产物,最后再给予无痛清宫。"
2019/05/17收听(55694)
湖北省中西医结合医院 温暖
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