首都医科大学北京妇产医院
妇科肿瘤科
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月经量少且暂停1-2天后再来,每次月经持续时间较长,但每日月经量较少。需明确患者有无痛经、腰疼、腹痛、性交痛、小腹胀、小便不适等症状,若出现上述情况以及月经较少,月经淋漓不尽等,可能属于盆腔炎表现。
此外,患者可能存在人工流产史或多次人工流产史,刚开始进行人流时一切正常,但数年后逐渐出现症状,部分患者有剖腹产史,数年后也会出现相应症状。而部分患者可能患有不孕症,均可出现盆腔炎表现。如果发生上述情况,患者应进行充分检查,明确肿瘤标记物CA12-5是否升高,帮助判断引起症状的具体原因,临床可进行抗炎及活血化瘀治疗。
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"如果月经只有一点点,过两天月经量增多,临床上常常是由于黄体功能不足所引起的,当黄体出现提前萎缩的时候,就会出现月经只有一点点,然后才会出现月经量增多,建议在月经的后半期补充黄体酮可以改善症状。还有子宫内膜有炎症,当子宫内膜出现炎症的时候,相对来说组织比较脆出现子宫内膜不规则的脱落,表现为月经刚开始有一点点血,然后出现子宫内膜大片脱落,月经量增多。这种情况往往在临床上会伴有下腹部疼痛,建议积极抗炎治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/07/14收听(49136)
女性会出现月经干净后,两天内又有阴道流血,考虑是受到情绪、饮食、体育活动的影响,导致月经出现紊乱。当阴道内膜存在炎症时,炎症对局部组织刺激导致子宫内膜再次出现脱落,造成阴道流血,对患有子宫内膜异位症出现不规则流血时,可伴有痛经。女性阴道有不规则流血要及时去医院检查,查看体内激素是否有失衡,激素水平下降时子宫内膜失去增生,会出现撤退性出血,当女性盆腔内有肿瘤时也会有阴道流血,及时进行检查,采取相应的治疗。
周曙光│安徽省妇幼保健院
2020/01/16收听(78294)
"绝大部分女性绝经之后半年就不会再来月经,之所以出现绝经,主要是因为体内的激素水平已经下降,卵巢功能已经衰竭,所以就不可能再周期性的分泌雌激素和孕激素,也不可能使子宫内膜再出现脱落的现象,所以在临床上不会再来月经。建议不要盲目的听从某种偏方,或者盲目的用一些药物促使月经来潮,后果不堪设想。如果是用激素类的药物进行治疗,有可能会导致再来月经,但是由于在激素水平的刺激下,很可能会导致子宫内膜出现相应的病变,所以在临床上一定遵循自然规律。绝经以后建议保持愉快的心情,多喝豆浆、蜂王浆,利用外源性天然雌性激素,这样可以保持皮肤的弹性,建议多运动,不要盲目的追求来月经,没有好处。"
2019/06/18收听(74424)
"如果是月经量突然的或偶尔的变少,可能跟当时的心情、精神压力、饮食等因素有关。建议放松心态,避免情绪波动过大,学会适当的减压,注意饮食营养,不要过度的节食减肥,可以观察1-2个月经周期,如果一直量少,可能跟内分泌等因素有关。建议在月经干净的3-7天内,去正规医院的妇科查性激素六项,做妇科彩超等相关检查,找出病因,采用科学规范的方法进行治疗或者是调理,平时一定要注意个人的卫生,注意保暖。另外,要注意经期卫生、性生活卫生,饮食营养均衡。"
张金兰│威海市妇幼保健院
2018/07/09收听(54600)
月经量少是指月经周期正常经量明显减少或者经期比较短,连续发生两次,就可以确诊。西医认为月经量少... 祁君│首都医科大学附属北京中医医院 2023/09/05播放(91346)
月经量少是指月经周期正常经量明显减少或者经期比较短,连续发生两次,就可以确诊。西医认为月经量少...
祁君│首都医科大学附属北京中医医院
2023/09/05播放(91346)
"月经量少跟以下因素有关:一、如果以往的月经量都正常,突然月经量少可能是怀孕造成,建议去医院抽血检查血HCG,排除怀孕的可能性;二、可能是多囊卵巢综合症引起,主要表现为体重增加、月经稀少或者停经,也会出现多毛的情况;三、卵巢功能衰退引起,卵巢功能早衰会出现月经的改变,有人表现为月经量减少;四、内分泌紊乱导致,比如雌性激素降低,日常生活中长期生活不规律或者情绪上的改变,都可能会导致月经量减少。"
2019/07/04收听(98872)
来月经少是怎么回事,正常的每次的月经量20ml-80ml,称之为正常的月经量。如果月经量少于20ml,才是月经量少。月经量少的原因首先有几个方面:第一、贫血,也可以引起经量减少的;第二、如果节食减肥,也可以引起月经量减少;第三、多囊卵巢综合征也可以引起月经不规律、月经的稀发、月经的减少的;其次,还有雌激素水平低下,也会引起经月经量特别少;再者,绝经期综合征,由于雌激素水平低下,也会出现经量特别少,经期紊乱。
赵海霞│长治市城区人民医院
2018/04/28收听(80112)
"月经量少是指月经量少于5ml,正常女性的月经量是5-80ml,如果月经量不低于5ml,是不可以诊断月经量少的。引起月经量少的原因常见于子宫内膜受损引起,比如反复的宫腔操作手术史以及感染结核杆菌,都有可能引起子宫内膜受损,子宫内膜受损之后月经量会出现减少;宫腔粘连、宫颈管粘连也会引起月经量减少。对于有一部分女性是无排卵性月经,在这种情况下也会出现月经量减少。但是对于这种女性,月经的后半期予孕激素撤退性出血治疗,比如地屈孕酮片的应用,月经量会明显增多。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/12/04收听(38724)
"月经期中的血量不足30ml为月经血过少,月经血过少的原因可能来自于卵巢,也有可能来自于子宫,因卵巢内分泌功能不良而引起月经过少比较多见。因卵巢因素引起的月经血血量过少,主要是由于各种疾病影响卵巢正常的内分泌功能,使雌激素水平不足、子宫内膜不能很好的增生而引起月经血量过少,常见的疾病如多囊卵巢综合征、严重贫血、甲状腺功能低下、恶性肿瘤等。由于经常熬夜、吸烟饮酒、过度节食、压力过大、情绪不好等不良生活习惯使卵巢功能早衰,导致卵巢分泌雌激素水平明显降低,子宫内膜增生不良而引起的月经量过少。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/10/11收听(86192)
"如果月经量少于5ml或者比平常来月经的月经量减少原来的1\/3,就是月经量减少。常见的月经量减少的原因有内分泌失调和子宫内膜的病变,如果做刮宫或者人工流产出现的月经量减少,有可能是子宫内膜的损伤或者宫腔粘连引起。如果没有做过宫腔手术出现月经量减少,这种情况有可能是没有排卵或者卵泡发育不好,出现雌激素的分泌减少,子宫内膜比较薄,在来月经的时候出现月经量减少,是由于雌激素分泌降低引起的,需要检查性激素六项和甲状腺激素,看内分泌,根据内分泌的检查结果进行调经治疗。"
李顺华│莒县中医医院
2018/10/01收听(51220)
标准的月经量,应该在每次月经周期来月经这段时间,它的标准量是在10-80ml。那么什么叫10-80ml呢,也就是你的月经量,小于10ml的时候才叫月经量少,而不是说你以前有50ml,你现在20ml,就叫月经量少。月经量多与少主要反映子宫内膜的厚度问题,所以真正少与不少,你要到医院来看,经过医生确诊你是不是少才能叫少,不能说你自己觉得少就少。比如我们在月经前,就是还差一个星期来月经,你的子宫内膜厚度B超下已经达到1.2cm以上了,比1.2cm更厚了,那么我们认为你来月经的量,只要超过10毫升就是正常的。因为月经量的多少间接反映子宫内膜的厚度,而子宫内膜的厚度决定你将来能不能妊娠的问题。
王扬│中日友好医院
2017/10/18收听(80608)
月经量少是指月经周期正常经量明显减少或者经期比较短,连续发生两次,就可以确诊。西医认为月经量少是由于雌激素不足或者子宫发育不良造成的。一般雌激素会刺激子宫内膜发育增厚,如果没有受孕,增生的内膜就会剥脱形成月经。如果雌激素水平较低,子宫内膜增生得不够厚,就会导致月经来潮的量比较少。中医认为月经量少一般是由虚或瘀引起的。虚是指消耗性的比较多,比如产后大出血、外伤性出血或者房事频繁耗伤肾气;瘀是指寒凝气滞或者痰湿造成的,比如寒气入体、跟人生气。还有一部分病人因为长期口服避孕药或肌注避孕针,导致月经量少,及时停药,月经会逐渐恢复。如果月经量少,一定要警惕怀孕的问题,像先兆流产也会出现少量的出血。
2017/10/18收听(41982)
"月经量过少指行经期间月经总量不超过5ml或者经行两天即止,原因可简单分为功能性和器质性。器质性原因如子宫发育不良、多囊卵巢综合征、部分宫腔粘连,需要先纠正原发病才可治愈。功能性则原因比较多,比如雌激素过低、营养不良或者女性节食、减肥、平素情志不畅,按照中医思维辨证也可以分为血虚、肾虚、血瘀、血寒,例如气血亏虚、血海不足,所以经量少。所以具体需根据月经量少的具体原因进行治疗,女性平素应合理饮食,注意营养均衡,调畅情志,保持心情愉悦,多吃桂圆、大枣补气血,注意保暖,少食冰冷。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/14收听(10032)
女性正常月经量为20-60ml,国际上认为只要整个经期月经量超过5ml,就称为正常月经量。一片... 郭玉娥│银川市妇幼保健院 2023/06/15播放(63854)
女性正常月经量为20-60ml,国际上认为只要整个经期月经量超过5ml,就称为正常月经量。一片...
郭玉娥│银川市妇幼保健院
2023/06/15播放(63854)
"月经量很少有很多原因包括子宫的因素,卵巢的因素以及整个机体内分泌的因素。卵巢的因素包括卵巢功能减退或者卵巢功能衰竭,都有可能会导致月经量减少,一般很难治疗。如果是子宫的因素,包括多次刮宫或者人流导致的宫腔粘连或者是疤痕,这种情况是需要进一步做宫腔镜检查。如果确诊是宫腔粘连,需要做宫腔粘连的分离术后要进行雌孕激素替代治疗。如果是整个机体内分泌的因素,比如甲亢、甲减或者是垂体瘤等药治疗好原发病,月经量才会慢慢增多。"
王璐│江西省妇幼保健院
2019/06/23收听(34904)
"突然月经量减少,1、常常是由某些疾病导致,比如宫外孕,在刚刚停经的时候,会出现阴道不规则流血,病人误以为是来月经,而且以为本次月经量减少,其实是宫外孕,建议抽血检查血HCG。如果阳性的情况下,建议隔一天再抽血检查一次。如果在原来的基础上,没有翻倍上升,高度怀疑宫外孕。2、如果突然来月经减少,是内分泌异常导致,比如突然环境变化,遭受寒冷刺激,或者在饮食上不注意,喝冰冻的饮料,会导致血管收缩,使月经量减少。所以,对于突然出现月经量减少,先排除怀孕,然后考虑是内分泌失调导致的。"
2018/12/13收听(18228)
"正常人的月经量生理量是从30ml-100ml不等,每个人多少会有区别,但是如果说是少于30ml,或者既往月经量可能有80ml或者100ml,现在突然减少到原来的1\/2,甚至1\/3,我们就可以称作月经量过少。那么这个总量30ml是怎么样一个概念,也就是从月经开始有血,到完全干净,如果一张卫生巾能全部湿透,那么这样的月经量足以达到30ml,也就属于正常的。但是如果明显少一张卫生巾湿透的量,就为月经量少。那么,月经量少的原因主要有哪些呢?第一点就是卵巢功能受损,导致卵巢分泌雌激素的水平下降,那么子宫内膜受雌激素滋养功能不足,内膜就生长不足,那么月经量会减少;其次就是因为人流手术、安环、取环这些损伤了子宫内膜的基底层,导致内膜生长不足,也可能导致月经量少,还有上述那些手术操作不当,引起宫腔的部分粘连,然后内膜的面积减少,也可能导致月经量减少。"
任亚娟│四川省中西医结合医院
2018/07/14收听(88544)
出现月经量少的女性必须要找到原因,针对原因进行治疗,在临床当中最常见的原因有以下几个方面:第一、内分泌紊乱,主要包括多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能减退。需要检查性激素六项、抗苗勒管抗体、甲状腺功能,找出内分泌紊乱的原因,对症用药,多囊卵巢综合征患者可以使用达英-35进行周期性治疗。第二、子宫内膜的损伤或粘连多见于人工流产、刮宫等损伤宫腔的操作之后,需要做宫腔镜明确诊断,如果是粘连需要手术切开粘连,如果是内膜损伤可以使用补佳乐、黄体酮,促进子宫内膜修复。第三、女性有严重的贫血、消化系统疾病或者其他消耗性营养不良性疾病时,可以出现月经量少,需要根据情况纠正基础病,女性的月经量会增多。
桑敏│黄冈市中心医院
2020/02/22收听(96540)
正常情况下,月经量的多少是因人而异的,通常一次月经的总量是30-50毫升,有些患者月经周期时间相对较短,子宫内膜增殖时间也会比较短,月经量可能比增殖时间长,子宫内膜厚的病人要相对减少,这些属于正常现象。而只有当某种原因造成的月经量特别少,以至于点滴状出血或者造成闭经,才需要到医院就诊。月经量少的原因可以是多方面的,可以因为子宫内膜的损伤,比如手术损伤,多次的人流或者是多次刮宫,或者是一些病人由于某种原因应用盆腔照射等,可以造成月经量减少,也可以因为卵巢功能的异常造成月经量减少。总之,月经量减少需要了解病因,当然也有一部分人是因为服用一些减少月经量的药物,比如口服避孕药,或者因为其他疾病使用的免疫抑制剂等等。无论哪种月经量减少,要想治疗都需要寻找病因。
吴燕│北京大学人民医院
2020/03/23收听(69028)
"引起女性月经量少的原因特别多,必须根据女性的既往病史以及卵巢内分泌功能、彩超检查进行综合判断。如果女性是在人工流产或者清宫手术后出现月经量过少,要考虑可能是由于手术损伤子宫内膜,导致内膜过薄引起的表现,还可能是由于子宫内膜粘连引起的现象。如果是子宫内膜粘连,检查彩超时就会发现宫腔内有明显局部粘连,需要在宫腔镜下行分粘手术治疗。如果女性平时月经量正常,突然出现月经量特别少,同房又没有采取避孕措施,还要考虑可能不是真正的来月经,而是由于怀孕导致的异常阴道出血,比如宫外孕。如果女性不断出现月经量减少,还有月经周期推后特别严重,要考虑可能是由多囊卵巢综合征引起。"
2019/10/12收听(50468)
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