华中科技大学同济医学院附属协和医院
血管外科
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大腿动脉堵塞的症状主要有下肢疼痛、发凉、麻木、下肢肌肉萎缩、毛发脱落、走路无力等，大腿动脉血管堵塞后血液无法下流，会出现下肢缺血，因为有侧支循环，所以不会立刻出现坏死。如果堵塞继续加重，可能会出现大腿坏死、发黑，如果这时不及时治疗，可能需要截肢治疗。
所以大腿血管堵塞后应该早期治疗，坏死后的治疗措施多是截肢。早期可以采取措施将血管打通，将堵塞的物质取出，放置支架或者做搭桥恢复血液供应，进而可以解决问题，缓解症状。
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大腿动脉血管堵塞的症状，应根据病变的时间，分为急性阻塞和慢性堵塞。急性堵塞时病人会出现突发性的下肢疼痛、皮肤厥冷，以及皮肤颜色苍白、脚部的感觉麻木，这种情况大多为栓子脱落或急性血栓形成，需要急诊手术取栓，否则六小时后可能出现不可逆的肢体坏死，甚至需要截肢。如果大腿动脉的血管是慢性堵塞，并有身体的侧支循环补偿，这时的症状一般进展缓慢，主要为间歇性跛行、行走距离逐渐变短，随着病情进展有时会出现肢体湿冷，或夜间明显的静息痛，这种情况也需要进行积极的检查及手术干预。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/04/29收听(91216)
"大腿动脉堵塞是临床上常见的一种动脉闭塞性疾病。动脉闭塞的原因有很多种，其病理机制是由于各种原因等造成的血管内炎症反应、动脉粥样硬化斑块形成导致管腔的狭窄，久而久之狭窄程度进一步加重会形成管腔闭塞。因此大腿动脉的血管堵塞主要有以下几个方面：第一、动脉粥样硬化。这是最常见造成动脉血管堵塞的原因，是由于斑块形成后造成的管腔狭窄，久而久之会形成闭塞。第二、动脉炎。它是动脉管腔内的无菌性炎症导致血小板聚集引起的动脉闭塞。第三、动脉血栓形成。这种情况比较少见，绝大多数患者是由于手术创伤、肿瘤、血液性疾病等造成血小板增多，凝血功能异常形成了动脉血栓导致动脉血管堵塞。第四、动脉栓塞。它也是常见的造成大腿动脉血管堵塞的原因，常见病因有房颤、腹主动脉瘤附壁血栓等，血栓脱落后会顺着血液循环到达大腿的动脉造成血管栓塞。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/08/22收听(67430)
"大腿动脉血管堵塞即股动脉血管堵塞，对于这样的患者可以采用介入下吸栓辅以球囊扩张或者是支架植入术。如果吸栓后发现有少量血栓残留，可以采用覆膜支架植入术，以免血栓脱落造成远端肢体动脉栓塞。对于股动脉血栓可以采用开刀取栓术，开刀取栓效果更明确，而且可以做到100%将血栓取干净，取栓后根据股动脉是否存在狭窄，可以采用球囊扩张或者是动脉支架植入术。无论采用哪种手术方式，术后都要辅以抗血小板治疗，一般是两种抗血小板药物。而现在新提出的术后口服药物建议服用少剂量的抗凝药物，以免血栓复发。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/04/22收听(33432)
动脉血管阻塞，可以使受累的动脉供应相关器官出现缺血的表现。如果累及头颈部血管，则很容易出现脑中风、偏瘫、失语；累及内脏动脉则可以出现消化不良、胃疼、腰疼、慢性肾功能不全等表现。累及四肢动脉最常见，可以表现下肢间歇性跛行、静息痛，下肢肢体远端溃疡、坏疽、感染等一系列表现。受累的动脉部位不同，受累的动脉阻塞的程度不同，其临床表现也各异，还需要根据具体情况来判断具体的症状。
武欣│中国中医科学院望京医院
2020/04/22收听(60670)
"大腿的血管分为动脉血管和静脉血管，大腿的血管阻塞时表现出的症状要根据相应的血管而表现不同。如果是阻塞的大腿的动脉血管，出现的则是一些相应的缺血性症状，表现为大腿远端、小腿以及足部的缺血，可表现为局部的皮色苍白、皮温减低、疼痛、麻木以及感觉异常，行走后这些症状会加重，严重的患者会有足趾青紫甚至坏疽的表现。阻塞的血管如果是大腿的静脉，主要表现为回流受限导致的肿胀症状，这是由于血栓阻塞静脉回流通路，出现相应的肿胀、乏力、皮肤颜色变红，皮肤温度增高等症状。当怀疑大腿有血管阻塞时，建议行超声检查，明确阻塞血管是动脉还是静脉，并在血管外科医生的指导下选择相应的治疗方法。"
刚清伟│辽宁省人民医院
2019/08/23收听(29606)
"出现大腿血管堵塞，需要区分是大腿的动脉血管，还是静脉血管，是深静脉血管，还是浅静脉血管。如果是大腿的动脉血管发生了堵塞，病人会出现腿部的麻木、皮肤的温度下降、感觉的异常。一般情况下是出现麻木，而且病人会感觉到腿部出现疼痛，活动出现了障碍，首先会感觉到无力。如果病情进一步的加重，病人会失去活动的能力，再就是会出现麻木，进一步加重则会出现感觉的丧失。如果是大腿的浅静脉血管，比如大隐静脉出现了堵塞，就会引起局部的疼痛，而且静脉曲张会进一步加重。如果是大腿的深静脉血管出现了堵塞，整个腿部会出现肿胀，皮肤的温度略有升高，出现红肿的情况。这时候就需要进行B超的检查，来明确诊断。"
叶奎│天津市第四中心医院
2021/05/17收听(60638)
"对于大腿如果出现动脉血管堵塞，会有生命危险的，特别是久躺的老年人，一旦脱落造成肺栓塞或者脑栓塞，会危及生命，还要积极控制和注意，并明确原因后对症治疗，以免时间久了造成损伤就比较麻烦。应尽快先评估再治疗，比如去血管外科或普外科完善检查做B超以及造影，明确后再积极治疗。该病以药物治疗为主，特别用溶栓的效果不错，必要时还需要放置氯气，以免血栓脱落，造成血管堵塞就比较麻烦。如果合并基础疾病，则还是需要积极控制，比如高血压、高血脂及糖尿病，一定要控制在正常范围内。如果是躺着时间很久的人，还是要勤翻身拍背，以免造成褥疮以及加重血液黏稠，加重病情。此外，还需注意饮食，多是含蛋白高，以清淡饮食为主，之后调整心态，定期复查就可以。"
高天│空军军医大学西京医院
2020/05/08收听(37818)
腿动脉血管堵塞的症状主要根据病情来决定，如果病情较急则病人出现的是突发性的下肢凉、麻、疼以及皮肤颜色苍白等症状；如果是腿动脉血管堵塞发生的时间较长、过程较慢，则病人率先出现的是行走无力、间歇性跛行，随着病情加重逐渐出现下肢的冰冷、麻木、疼痛。不管以上哪种情况一旦发生肢体的疼痛，尤其是在不运动时发生的静息痛，则预示着疾病可能马上要出现肢体坏死甚至有截肢的风险，应尽早治疗。
2020/04/17收听(52308)
腿部动脉血管堵塞以后出现的症状，与病程进展的快慢、动脉堵塞的程度、侧支循环代偿的程度有关。假如患者堵塞血管形成较慢，患者早期症状为肢体发冷、苍白，随后出现间歇性跛行，后期患肢皮肤温度明显降低、色泽苍白、发绀，会出现静息痛，血管堵塞的远端出现缺血性溃疡或坏疽，长期慢性缺血可引起皮肤、附件的营养障碍改变。另外，由于腿部动脉血管堵塞，患者的足背动脉搏动减弱或不能扪及。假如患者的动脉血管堵塞，是由于血栓栓塞等原因很快形成的，患者的症状出现得更快，很快出现疼痛、皮肤颜色改变、感觉异常、无脉、苍白等5P征。总之，腿部血管堵塞的症状，取决于堵塞形成的快慢、侧支循环是否建立等情况，根据病情的轻重，产生一系列肢体缺血的症状。
王孝东│郑州人民医院
2018/12/29收听(42914)
腿部血管动脉堵塞通常是指下肢动脉狭窄或闭塞，腿部动脉堵塞的症状具体如下：1、早期... 李乃选│滨州医学院烟台附属医院 2023/10/17播放(73396)
腿部血管动脉堵塞通常是指下肢动脉狭窄或闭塞，腿部动脉堵塞的症状具体如下：
1、早期...
李乃选│滨州医学院烟台附属医院
2023/10/17播放(73396)
"小腿动脉血管堵塞的症状主要看是急性堵塞，还是慢性堵塞。对于急性堵塞来讲，出现的症状主要是突发的小腿凉、麻、疼痛、行走困难。这种情况通常为血栓，或栓子脱落导致小腿的动脉阻塞，如果在六小时之内不进行手术，则会出现肢体坏死，导致截肢的后果。对于小腿动脉血管的慢性阻塞，主要是渐进性加重的皮肤温度下降，以及行走距离的逐渐缩短，称为间歇性跛行，当堵塞达到一定程度后则会出现静息痛，就是在休息时也会出现下肢疼痛。症状再加重，则会出现从肢体远端开始的坏死，一般来讲都是从足尖开始逐渐向上，多呈干性坏疽。"
2020/07/23收听(44146)
动脉血管堵塞主要有以下治疗办法：1、可以内科用药，比如用部分稀释血液的药，医学上... 刘玉娥│山西省人民医院 2023/12/09播放(92170)
动脉血管堵塞主要有以下治疗办法：
1、可以内科用药，比如用部分稀释血液的药，医学上...
刘玉娥│山西省人民医院
2023/12/09播放(92170)
动脉血管阻塞要根据阻塞的部位和阻塞的程度进行判断，动脉血管阻塞都是由于动脉硬化造成管腔狭窄、斑块沉积，从而造成血流速度减慢，严重者可以继发血栓，造成重要脏器供血不足。临床根据阻塞的部位，其表现不一，如果阻塞冠脉，可以表现心绞痛、心肌梗死；阻塞下肢可以表现下肢跛行静息痛。具体判断还要根据阻塞的程度为依据，一般来讲，狭窄率≥70以上，我们还是建议尽早手术治疗，以防止缺血加重。手术方法包括球囊扩张支架成形术、内膜剥脱术、搭桥术等一系列治疗方法，但是血管阻塞的病人还是建议吃上抗血小板药、降脂药，以防止进一步的加重损害。
2020/09/02收听(59562)
动脉血管堵塞需要根据阻塞的程度、患者的症状评估，选择适当的治疗手段。轻度的血管堵塞可以通过保守治疗和饮食、运动等生活方式的调整维持，防止其进一步进展。可以进行抗血小板、抗凝等药物治疗，促进新生毛细血管生成，从而改善缺血症状。在饮食、运动上，要低盐、低脂饮食，进行适当的有氧运动、功能锻炼。要控制高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症的危险因素，也要注意绝对戒烟戒酒，定期复查。如果是重度，包括比较严重的血管阻塞，患者有明确症状，可以进行动脉造影，明确堵塞的程度，看是否可以采用开刀手术或者腔内治疗等，解除血管的堵塞，从而恢复供血，缓解患者的症状。
2019/08/27收听(46270)
"一旦出现动脉血管的堵塞是非常严重的，它可以导致心脑血管供血不足，而造成心肌梗死、脑梗塞，严重者可能会危及病人的生命。所以一旦出现动脉血管堵塞的情况，应该积极前往医院进行检查。其检查的项目包括心电图、心脏彩超、冠脉CTA以及冠脉造影，通过这些检查可以明确的观察到动脉血管堵塞的严重程度、范围以及大小。如果动脉血管堵塞超过70%以上，需要冠脉支架植入的治疗；如果堵塞的程度不足70%，可以用药物进行保守治疗，并做好定期复查。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/13收听(97922)
动脉血管堵塞之后如果动脉属于肢体或内脏动脉里头比较远端的动脉，因为越远越会侧枝循环，侧支会代偿的会更好。所以特别远端的小的动脉如果出现堵塞，一般不考虑手术。这个时候可以输扩张血管的药，然后积极的用上抗凝的治疗，比如低分子肝素丸或者口服抗凝药，让远端的侧枝的供血更好，把缺血的不能工作的区域代偿，代偿好就可以了。但是如果是比较粗的动脉堵住了，比如大腿根、膝盖位置动脉堵住了，远端的肢体会受到的影响非常大，一般需要考虑做手术，可以用取栓管把血栓取出来。如果是严重狭窄病变基础上形成的血栓，可以放溶栓导管或吸栓导管把形成的血栓吸出来，也可以用微创的手段把血栓处理掉。
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/03/17收听(49174)
"动脉血管堵塞了，需要进行手术的干预，开通已经堵塞的动脉血管。手术的方式可以采取微创介入的形式，在血管内通过导丝、导管通过完全堵塞的血管病变的部位，然后通过球囊扩张支架植入或者是药物涂层球囊的扩张，再或者就是机械的斑块旋切，能够恢复血管的管腔。还有通过搭桥的形式，通过人工血管越过堵塞的动脉血管，使动脉两端血流通畅。然后要进行持续性的药物治疗，抗血小板、调脂药物能够抑制动脉再次发生堵塞的现象，同时病人也要戒烟进行肢体的功能锻炼，促进更多的侧支循环建立。"
2020/08/23收听(58338)
动脉血管堵塞的治疗分为以下两方面：第一、药物治疗，以扩血管、抗血小板以及抗凝治疗为主；第二、手术治疗，手术包括开刀手术进行的大隐静脉搭桥或人工血管搭桥。第二种现在临床上较常用的是介入手术，手术可以通过球囊扩张、支架植入术以及药物涂层球囊扩张来开通血管。手术前后都需要给予抗凝和抗血小板治疗，特别是对有球囊扩张和支架植入术的患者，术后要口服两种抗血小板药一年。其中一种抗血小板药要终身服用，现临床上多采用一种抗血小板药联合低剂量的利伐沙班来口服1-2年，有文献统计这样可以明显延长患者的再通率。
2020/04/27收听(68174)
"大腿血管的阻塞分为动脉性和静脉性阻塞，静脉性阻塞是由于血液里的有形成分形成了静脉血栓，堵塞了回流，引起下肢的水肿及疼痛。动脉性的堵塞绝大多数人都是因为吸烟、高血压、糖尿病、高血脂等诱因引起的动脉硬化性疾病。动脉硬化较重的时候引起血管内径的狭窄及闭塞，动脉完全阻塞时有可能引起下肢的缺血、坏死，甚至需要截肢。"
2020/01/15收听(41874)
"人体大腿的血管包括动脉和静脉。当动脉出现堵塞的时候会出现远端供血的障碍，典型的临床症状就是肢体体表的麻、凉、痛、皮色苍白，运动功能的减弱或者丧失。出现一种典型的症状叫间歇性跛行，患者行走一段时间后出现下肢乏力的症状，休息一段时间后又可以再行走。出现这种情况之后要去医院血管外科就诊可以通过手术的方式将血管再通、改善远端肢体的供血。而人体的静脉大腿静脉出现血栓了静脉血栓那是负责静脉血液回流的，如果静脉出现堵塞会出现静脉回流的障碍，典型的临床症状就是肢体的肿胀。出现这种情况可以通过保守治疗、抗凝对症治疗进行缓解，如果症状比较急可以采取手术取栓、置管溶栓的办法来进行治疗。"
贾琪│辽宁省人民医院
2019/08/16收听(23458)
湖北省中西医结合医院 温暖
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