西安交通大学第二附属医院
医用超声研究室
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甲状腺结节的良恶性需依靠病理学检查确诊，良恶性结节在超声上表现不同。良性结节多是等回声或者稍高回声是良性结节，纵横比通常小于1，可多发有囊性变。出现低回声且纵横比大于1，无明显包膜，边界也不清楚，有沙粒状钙化多考虑为恶性结节。
甲状腺乳头状癌最多发，确诊要做病理穿刺取组织，也可以通过细胞学穿刺判断良恶性，最终还是以病理诊断为金标准。良性结节可伴较大钙化，根据声像图表现，可以做初步判断是恶性或良性结节，病理学结果可通过细针穿刺或者组织学穿刺获得。
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判断甲状腺结节良恶性的标准主要有以下几个方面：1、体积，如甲状腺结节体积较小，为良性的可能性较大。2、质地，如甲状腺结节质地较韧，为良性的可能性较大，如结节质地较硬，与皮肤有粘连，则恶性的可能性存在。3、活动度，良性的甲状腺结节活动度较好，可移动，恶性的甲状腺结节活动度一般或固定。4、结节有无明显的钙化，对于钙化的甲状腺结节，为恶性的可能性存在。5、甲状腺周围结节界限是否清晰，如清晰则良性的可能性较大，如结节界限模糊则有恶性的可能。
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/03/17收听(60862)
"甲状腺结节良恶性五标准是用于评判甲状腺疾病良性与恶性的一种标准，这种标准分为五个层次，一级为患者甲状腺正常没有患有甲状腺疾病；二级为患者出现甲状腺结节但对患者正常生活影响不大；三级为患者出现甲状腺结节且甲状腺结节肿大；四级为患者的甲状腺结节可能会有恶性病变；五级为患者的甲状腺结节可以诊断为恶性。这五级分类在临床中应用广泛，可以有效诊断甲状腺结节、帮助评判患者的病情、帮助医师制定相关治疗方案。五级的甲状腺结节患者通常需要进行化学治疗，同时应该严格控制饮食、保证愉悦心情、预防肿瘤转移或者血液播散。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/05收听(85974)
甲状腺结节低回声是判断甲状腺结节良恶性的指标之一，除了回声程度以外，还需要考虑甲状腺结节的生长... 孟令照│北京天坛医院 2023/05/31播放(58700)
甲状腺结节低回声是判断甲状腺结节良恶性的指标之一，除了回声程度以外，还需要考虑甲状腺结节的生长...
孟令照│北京天坛医院
2023/05/31播放(58700)
甲状腺结节分为良性结节和恶性结节，良性结节和恶性结节的预后差别特别大，甲状腺结节的良、恶性鉴别... 冯小妍│太原市中心医院 2023/09/26播放(77638)
甲状腺结节分为良性结节和恶性结节，良性结节和恶性结节的预后差别特别大，甲状腺结节的良、恶性鉴别...
冯小妍│太原市中心医院
2023/09/26播放(77638)
甲状腺结节指由于甲状腺组织局部生长或含有液体的囊肿所形成的肿块，随着高分辨率B超检查的普及，查出甲状腺结节的人越来越多，正常人群彩超检查甲状腺结节的检出率约为...
郭建虎│洛阳市中医院
2021/03/16阅读(3438)
甲状腺结节最关键的是要区别良恶性，甲状腺结节绝大部分都是良性，不需要干预，仅仅只需要动态观察、... 夏志勇│华润武钢总医院 2023/05/06播放(79050)
甲状腺结节最关键的是要区别良恶性，甲状腺结节绝大部分都是良性，不需要干预，仅仅只需要动态观察、...
夏志勇│华润武钢总医院
2023/05/06播放(79050)
甲状腺结节分为良性结节和恶性结节，良性结节边界一般比较完整，但是恶性结节边界一般不太完整。 孟令照│北京天坛医院 2023/05/23播放(30962)
甲状腺结节分为良性结节和恶性结节，良性结节边界一般比较完整，但是恶性结节边界一般不太完整。
2023/05/23播放(30962)
"辨别甲状腺结节良性还是恶性，一般有以下几种方法：第一、去医院检查甲状腺激素的水平，甲状腺激素水平升高则是良性的甲状腺结节。第二、可以在医生的建议下进行甲状腺超声检查，若检查结果看到甲状腺结节是热结节，说明是良性的结节。第三、通过彩超检查，观察甲状腺结节的大小，对于大小已经超过一厘米，并且纵横比大于1，同时结节的边界不是很清楚，还伴有回声不均匀，或者是出现钙化，这种情况一般可能就考虑是甲状腺恶性结节的概率会比较大。对于考虑是恶性的甲状腺结节，需要做甲状腺穿刺活检。病理活检检查的结果是判断甲状腺结节是良性还是恶性的最准确的，对于有甲状腺结节的患者，不需要过分的紧张和担心，大部分的结节都是良性，只需要配合治疗就会降低恶性的可能。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/08收听(98470)
甲状腺结节是指甲状腺内出现肿物，包括甲状腺良性结节和甲状腺恶性结节，结节大小不能判定其性质，可... 潘金铎│江门市五邑中医院 2023/06/08播放(52646)
甲状腺结节是指甲状腺内出现肿物，包括甲状腺良性结节和甲状腺恶性结节，结节大小不能判定其性质，可...
潘金铎│江门市五邑中医院
2023/06/08播放(52646)
甲状腺结节是临床常见的疾病，结节分Ⅲ级，如果肿物看不到、摸不着属于Ⅰ级肿大，常是在超声时发现。如果肿物能摸到，但是不能明显的看到，肿物属于Ⅱ级。如果甲状腺肿大，既能摸到又能看到， 属于Ⅲ级肿大。 甲状腺肿大的分级并不是疾病严重的程度分级，2cm的结节既可以是良性，也可以是恶性。通过超声检查以及医生的临床经验，在手术之前大致可以判断是否需要接受手术，并不是根据分级来决定的，而是根据疾病倾向以及疾病是否造成实质影响来决定的。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/07收听(23176)
"判断甲状腺结节的良恶性必须综合分析各个方面的情况，最后做出诊断，具体如下：一、单个还是多个，甲状腺癌绝大多数是单发结节，良性改变常为多个结节。二、质地，结节较为柔软、表面光滑、活动性好的大多为良性结节，结节的质地比较坚硬、活动度差、没有疼痛症状的大多数为恶性。三、大小，结节在短期内出现明显增大并伴有疼痛，大多数为腺体内出血或炎症，大多数考虑为良性改变，甲状腺肿大同时伴有颈部的淋巴结肿大者，应该高度怀疑为恶性。四、甲状腺周围组织的表现，甲状腺良性结节较少出现周围组织的压迫现象，伴有出血的突然增大，压迫周围组织，恶性结节在早期就可以出现周围组织的压迫表现，或者伴有声音的嘶哑。"
张景义│开滦总医院
2021/05/18收听(22598)
甲状腺结节的B超表现很多，根据结节不同性质，也会有不同表现，比如甲状腺结节，最终目的是判断性质... 彭成忠│上海市第十人民医院 2023/06/01播放(75822)
甲状腺结节的B超表现很多，根据结节不同性质，也会有不同表现，比如甲状腺结节，最终目的是判断性质...
彭成忠│上海市第十人民医院
2023/06/01播放(75822)
"症状鉴别要点，多数甲状腺结节患者无症状，少数合并甲状腺功能异常，伴或不伴压迫症状，声嘶、呼吸、吞咽困难；体格检查，结节触诊，结节数目、大小、质地，颈部淋巴结触诊，淋巴结大小、质地、活动度。辅助检查（实验室检查、超声检查、细针穿刺细胞学诊断、核素显像、其他检查）。"
鲜彤章│北京医院
2018/08/08收听(43724)
甲状腺长了结节之后，要知道是良性结节还是恶性结节，整体来说良性结节可能性比较大，有极少数人可能... 唐平│深圳市罗湖区人民医院 2023/11/05播放(58766)
甲状腺长了结节之后，要知道是良性结节还是恶性结节，整体来说良性结节可能性比较大，有极少数人可能...
唐平│深圳市罗湖区人民医院
2023/11/05播放(58766)
甲状腺结节良恶性区分具体如下：1、甲状腺B超，良性结节一般边界清楚、表面光滑、包... 赵林华│中国中医科学院广安门医院 2023/04/26播放(63962)
甲状腺结节良恶性区分具体如下：
1、甲状腺B超，良性结节一般边界清楚、表面光滑、包...
赵林华│中国中医科学院广安门医院
2023/04/26播放(63962)
甲状腺结节是甲状腺腺泡异常增生形成的局部肿块，也分良性和恶性，大部分是良性结节，只有少部分是恶... 孟令照│北京天坛医院 2023/06/08播放(37911)
甲状腺结节是甲状腺腺泡异常增生形成的局部肿块，也分良性和恶性，大部分是良性结节，只有少部分是恶...
2023/06/08播放(37911)
甲状腺结节要判断结节是良性还是恶性，良性、恶性与结节的大小没有关系，与位置没有关系，与男性或者... 李万根│广州医科大学附属第二医院 2023/09/30播放(91104)
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李万根│广州医科大学附属第二医院
2023/09/30播放(91104)
随着B超技术的进展，目前可以通过B超检查，对每个结节进行良恶性鉴别。B超可以观察到每个结节的大... 张莉│山东省立第三医院 2023/06/01播放(78082)
随着B超技术的进展，目前可以通过B超检查，对每个结节进行良恶性鉴别。B超可以观察到每个结节的大...
张莉│山东省立第三医院
2023/06/01播放(78082)
"甲状腺结节良恶性可通过以下几种检查方法判断：1、如果甲状腺结节同时伴有甲状腺激素水平升高，也就是合并甲亢，这种结节一般都是良性结节，且恶性结节功能正常。2、甲状腺显像检查，如果甲状腺显像发现结节是热结节，这个结节一般都是良性。如果是凉结节或冷结节，就有恶性的可能。3、甲状腺彩超的检查，如果甲状腺彩超发现结节大小超过1cm，纵横比大于1并且边界不清，回声不匀有点状钙化，高度提示恶性结节的可能。4、最关键的一点是甲状腺细针穿刺，对于大于1cm的结节，可以采取细针穿刺进行病理诊断，这是甲状腺结节良恶性诊断的标准。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/07/03收听(97522)
主要是通过甲状腺B超以及甲状腺的功能来判断甲状腺结节良恶性，具体如下：1、甲状腺... 孟令照│北京天坛医院 2023/05/22播放(44222)
主要是通过甲状腺B超以及甲状腺的功能来判断甲状腺结节良恶性，具体如下：
1、甲状腺...
2023/05/22播放(44222)
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