高血压加脑梗的患者存活期因人而异。可以看到高血压合并脑梗后长期存活，患者最终死因可能并不是高血压合并脑梗，而是又合并新疾病，或肿瘤、意外、感染等。提高高血压合并脑梗患者的预后，或提高寿命和生活质量，需要控制血压。
患者需要了解自身血压目标值，医生根据患者脑梗所带来颅内血管病变情况，调整血压目标值，通常高血压合并脑梗几周后，血压需要降到140/90mmHg以下，颅内血管狭窄比较严重，且未进行一定量介入干预，相对血压标准较宽松，控制在130/150mmHg。
患者预后跟患者脑梗的面积有关系，如果脑梗面积比较大，影响到患者的运动和认知能力，后期容易合并新问题，比如感染问题、肢体不灵便等，患者容易摔倒，摔倒后又继发肺部感染，可能会使患者寿命缩短。
