北京大学第一医院
泌尿外科
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输液一般无法治疗肾结石,即肾结石患者不能通过输液达到化石、排石的作用。发现肾结石时,给予输液治疗,多数是治疗结石相关的感染。如果体检时发现结石需要随访观察,体积较大、比较复杂的结石可以通过手术达到碎石、排石、清石的目的。
单纯输液对治疗结石没有帮助,但部分患者肾结石合并感染,出现肾盂肾炎或者出现严重肾绞痛,此时通过输液治疗的办法,可治疗结石引起的感染或者相关的肾绞痛症状。所以肾结石是否需要输液要根据患者的具体情况,需要与就诊医院的主治医生进行详细沟通。
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如果肾结石较小<0.5cm,而且患者没有疼痛不适的症状,这种情况不需要输液治疗。如果肾结石合并肾积水感染,需要应用抗生素进行治疗。如果肾结石出现剧烈的腰部疼,可以应用解痉、止痛药物进行治疗,也可以输注间苯三酚进行治疗。如果孕妇出现肾结石并且伴有剧烈的绞痛,也可以应用黄体酮进行治疗。所以肾结石不需要输液治疗,只要多饮水、多运动即可,如果出现了感染就应用抗生素进行治疗。
陈保春│沧州市人民医院
2020/03/04收听(52872)
"肾脏结石原则上不需要进行输液治疗,但是肾脏结石如果合并有泌尿道的感染,可以考虑酌情静脉输液进行治疗,比如肾脏结石合并有尿频、尿急、排尿疼痛或者合并有体温升高,建议进行尿常规检查,尿常规中白细胞数目增多,可以考虑静脉输注抗生素进行治疗,同时如果肾脏结石合并恶心、呕吐和不能进食、进水,可以考虑输液治疗,输葡萄糖及生理盐水来补充适当的能量及水分等,避免患者出现脱水的表现。肾脏结石产生肾绞痛时不需要输液,可以考虑口服对症止痛的药物,或者肌肉注射止痛解痉的药物即可。如果肾脏结石轻微的腰痛或者没有任何自觉症状,也不需要输液治疗,输液治疗不能帮助结石排出。如果没有明显的禁忌,适当多饮水或者辅助体外冲击波治疗即可。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/12/21收听(47412)
"肾结石如果出现急性的疼痛不需要吊盐水,也就是不需要进行输液治疗,只需要根据疼痛的程度选择口服止痛药或者肌肉注射止痛药物即可。常用的药物包括双氯芬酸钠胶囊、芬必得胶囊等。这些适用于比较轻度的疼痛,口服以后大约半小时疼痛可能会有不同程度的缓解,同时多饮水、多排尿或者多运动以后尽早促进结石排出疼痛可消失。如果疼痛比较剧烈建议到医院进行肌肉注射止痛药物,比如肌肉注射盐酸布桂嗪注射液或者杜冷丁注射液等,很短的时间内即可以缓解肾脏结石所引起的疼痛,持续的时间也相对比较长,进一步检查明确结石的大小、位置后来选择体外冲击波碎石或者手术治疗等。经过体外冲击波碎石结石体积减小,位置变化此时不吃止痛药物,疼痛也可得到缓解,但是体积巨大的肾脏结石可以直接考虑住院手术治疗达到彻底治愈目的。"
2020/02/21收听(78998)
"肾脏结石如果没有合并感染一般不需要输液,输液不会导致结石体积变小或者结石尽快排出,当存在泌尿道感染合并结石,可以考虑进行输液,输液的目的主要是控制感染,防止发生尿频、尿急、排尿疼痛或者发热。治疗肾脏结石最终需要采用体外冲击波碎石或者手术等,直接将结石的体积减小来促进结石排出,或者直接将结石切开取出体外,达到彻底治愈结石病的目的。还有需要输液的情况就是结石合并严重的恶心、呕吐,不能进行正常的饮食,导致体质进一步加弱,就可以输注葡萄糖或者营养物质,防止身体进一步衰弱,无法进行有效的排石治疗。如果是单纯的肾脏结石,不合并感染或者恶心、呕吐影响食欲者,不需要通过输液治疗,输液也不会促进结石更快的排出。"
2019/12/25收听(25730)
庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/08/16播放(79720)
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/08/16播放(79720)
"肾脏结石输液时能够缓解疼痛,输液常选择抗感染的药物及解痉止痛等药物,可以抑制结石引起的局部炎症、水肿等,减轻局部的疼痛感。同时直接静脉输注止痛的药物,能够直接缓解疼痛,或者输注解除输尿管痉挛的药物也能减轻疼痛,所以对于肾脏结石合并严重肾绞痛可以进行输液治疗,达到减轻疼痛的目的。等待感染、水肿略消退以后,也可以采用其它方式,比如体外冲击波碎石或者手术的方式直接去除结石,达到彻底治愈疾病的作用。同时肾脏结石输液以后能够补充体内的水分来增加尿量,促进结石更快的排出体外,部分肾脏结石患者还伴有恶心、呕吐等消化道的症状,这时使用输液治疗还能补充体内的水分来防止脱水。"
2019/12/08收听(88638)
血尿是肾结石常见的临床表现,肾脏的结石与肾盂黏膜发生摩擦时,会损伤黏膜导致出血,从而出现尿血的... 彭靖│北京大学第一医院 2023/09/04播放(38900)
血尿是肾结石常见的临床表现,肾脏的结石与肾盂黏膜发生摩擦时,会损伤黏膜导致出血,从而出现尿血的...
彭靖│北京大学第一医院
2023/09/04播放(38900)
肾结石是否好治疗因人、因结石而异,大部分结石患者治疗较为方便,患者应避免过度担心。通常肾脏内结... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2023/11/29播放(93318)
肾结石是否好治疗因人、因结石而异,大部分结石患者治疗较为方便,患者应避免过度担心。通常肾脏内结...
姜帅│复旦大学附属中山医院
2023/11/29播放(93318)
"肾结石是否好治疗,要看肾结石的大小、数目、位置、原因以及是否有并发症等。如果肾结石数目比较小,径线也比较小,一般的情况下都是很好治疗的,通过大量饮水以及控制饮食都能控制。但是,如果肾结石比较大或者是引起了肾积水等症状,一般都需要碎石或者是手术治疗,治疗之后肾结石也很容易反复复发。还有痛风性的肾结石也不是很好治疗,因为一旦饮食摄入高嘌呤的食物,肾结石就容易再生成,反复发作。无论是哪一种肾结石,都要严格控制饮食,大量饮水,控制高钙、高草酸、高嘌呤食物的摄入。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2019/01/12收听(94308)
肾结石是否需要进行治疗,需要根据结石的大小、部位、形状以及是否合并有血尿、泌尿系统感染和肾积水进行综合判断。通过彩超检查确诊有肾结石,但患者没有任何临床症状,结石不超过1cm不需要做特别治疗,嘱咐患者多喝水,多运动,饮食上注意避免高钙以及草酸成分含量高的食物摄入。如果结石比较大,在0.7cm以上,导致患者出现腰部疼痛、尿频、尿急等症状,这时就需要采取治疗,可口服排石颗粒或行体外冲击波碎石术,也要通过多喝水、多运动来促进排出。结石超过1.5cm且出现肾积水、泌尿系统感染等合并症,需要及时就医,在医生指导下通过微创手术治疗。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/03/26收听(88490)
"肾结石是否需要治疗,需要根据结石的位置、结石的大小、结石引起的症状等情况,进行综合的判断。对于有些肾结石确实可以不治疗,只要保守观察就可以,这种情况下是结石体积比较小,直径认为小于0.5cm或者0.6cm,没有造成严重的肾脏积水和输尿管扩张积水,没有引起泌尿系统的感染,单纯偶发体检发现的小肾结石,可以保守观察。通过改变体位、增加运动,有可能结石会自行排出体外。如果结石逐渐长大、多发,引起泌尿系统的梗阻或者泌尿系统感染等等一系列并发症,就需要进行积极的干预。具体的治疗方案需要由专科的医生,根据患者的情况进行判断,目前可以通过口服促排石药物、缓解痉挛的药物,以及体外冲击波碎石进行治疗。必要的时候可以通过微创的手术进行治疗,治疗效果目前都比较理想。"
宋越│北部战区总医院
2020/06/09收听(24500)
"肾结石是一种良性疾病,它是可以治愈的疾病,需要到医院进行相关检查和评估,明确结石的大小、位置及其有无合并肾积水、泌尿系统感染等,针对检查结果来制定合理的治疗方案。一般原则上小于6mm的肾脏结石不需要进行药物治疗,结石可以随着尿液进入输尿管排出体外。对于小于2cm的肾脏结石也可以选择体外冲击波碎石,将结石击碎以后再多饮水、多排尿,或者辅助排石的药物促进结石排出体外。还可以通过手术的方法来彻底治愈肾结石,比如通过经皮肾镜钬激光碎石或者输尿管镜下钬激光碎石等方式,直接进行清除结石,都属于一种微创方式,对肾脏本身的损害较小,而且手术风险相对比较小,手术效果比较肯定,适合保守治疗无效或者体积过于巨大的结石。"
2019/12/25收听(48994)
张祥生│河南省人民医院 2023/04/09播放(38666)
张祥生│河南省人民医院
2023/04/09播放(38666)
"对于肾结石的治疗方法有很多,而且多数是采用微创的方法。肾结石患者要特别注意,最重要的是要养成平时多喝水的习惯,避免结石的反复发作。对于较小的肾结石,通常只需要定期的随诊、复查即可。而对于嵌顿在输尿管的结石,先可以考虑做体外冲击波碎石的治疗,如果碎石效果不理想,或者不适合采取碎石治疗,可以采用微创的输尿管软镜或者输尿管硬镜进行激光的碎石取石治疗。另外,对于相对复杂的结石还可以考虑经皮肾镜碎石取石的方法。因此,肾结石的治疗目前方法较多,要根据不同患者的病情选择最适合的治疗方法。总体来说,治疗并不复杂,而且手术微创,患者术后恢复快。"
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/05/22收听(41986)
肾结石是否需要治疗,需要考虑很多个因素。首先先从大小来说,如果肾结石很小,比如直径小于5mm,... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/12/10播放(68134)
肾结石是否需要治疗,需要考虑很多个因素。首先先从大小来说,如果肾结石很小,比如直径小于5mm,...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/12/10播放(68134)
日常所说的肺炎通常指细菌性肺炎,细菌性肺炎的患者经常会有咳嗽、咳痰、发热、乏力、胸痛、咳血等症... 舒维│江西省胸科医院 2023/11/13播放(82524)
日常所说的肺炎通常指细菌性肺炎,细菌性肺炎的患者经常会有咳嗽、咳痰、发热、乏力、胸痛、咳血等症...
舒维│江西省胸科医院
2023/11/13播放(82524)
肺里有结节是没必要输液的,这个结节多数有两种情况,一个是炎症以后恢复期,在肺炎好转的时候并不是第一天有炎症,第二天一下就全没了,它是一层一层地消失,逐渐的减少、变散,然后慢慢的消失。在消失的过程中有一些点状消失比较慢的结节,一般称它为炎性结节,它也会逐渐的消失。但在这个时候已经不是肺炎急性进展期了,大部分前期的消炎、抗炎工作已经做完,所以这个时候再去输消炎药没有什么实际意义。这个时候更好的治疗方法是帮助排痰,而化痰药输液进去好像没有太大必要,而口服化痰药的效果会更好,实在不行雾化效果也还是不错的,没必要输液。另外一种就是增生性结节,可能由于吸入污染的空气或者长期慢性吸烟,以及短期内接触了毒素,这样刺激肺内产生增生的结节,这种结节发展也是随着空气污染的持续接触而进一步加重,它的发展也是比较慢的,所以也没有必要去输液。输液输什么呢?输盐水那个时候身体状况挺好的,也可以正常吃、正常喝,输盐水是没有用的。输抗生素就更没有意义,一般有这种增生结节的时候,早期查血是没有任何问题的,输抗生素也就没有用,所以有结节的时候一般不会选用输液的方法。
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/03/11收听(72728)
"肠胃炎大多是不需要行输液治疗,一般给予口服抑酸药联合益生菌治疗,即可以得到明显的缓解。有肠胃炎患者临床症状比较轻微,会自行缓解,不需要使用任何药物治疗。对于比较严重的肠胃炎患者,如出现明显的腹痛,伴有频繁的呕吐、腹泻,出现脱水的情况,同时伴有发热的情况,考虑感染比较严重需要行输液治疗。在输液治疗之前需要完善相关检查,如查大便常规、隐血试验、轮状病毒、血常规、C反应蛋白、血生化等,以协助了解病情的严重程度。如果存在细菌感染,需要酌情给予抗生素控制感染治疗,如果是病毒感染引起的肠胃炎,以抗病毒治疗为主,同时还需要给予补液,纠正电解质紊乱等对症支持治疗。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/12/24收听(16458)
"女性在来月经期间输液消炎好不好取决于患者的具体情况。如果女性在月经期间只是出现轻微上呼吸道感染,最好不要输液,可以采用食疗的方法进行治疗,以免对月经造成影响。如果女性在月经期间出现子宫内膜感染或者急性妇科炎症,比如急性盆腔炎、急性输卵管炎、急性宫颈炎,需要及时进行输液消炎治疗,对患者的来说是最好的治疗方法,可以避免出现月经量过多或经期延长。如果身体其他部位出现细菌感染,需要根据病情需要酌情选择是否进行输液治疗,建议患者听从医生的建议选择。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/20收听(63970)
发烧即发热,发热的患者可以输液治疗,但并不是发热的患者一定需要输液治疗。发热的患者,要根据其血... 侯凤琴│北京大学第一医院 2023/04/26播放(49808)
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侯凤琴│北京大学第一医院
2023/04/26播放(49808)
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