南方医科大学皮肤病医院
皮肤科
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手指湿疹的表现呈多形性，具体如下：
1、急性期可表现为水疱，即小丘疱疹、红斑；
2、亚急性期可能因水疱破裂产生轻微渗液或结痂；
3、慢性期可表现为红斑、肥厚斑块、皲裂等。
以上都是湿疹在不同发病阶段手指的表现，临床需根据阶段不同选择性用药，具体如下：
1、红斑期，即急性期时可选择粉剂洗剂，如炉甘石洗剂，当有渗出时可使用硼酸洗液；
2、亚急性期时可使用糊膏，比如氧化锌糊膏类的药物等；
3、如果是慢性期，可以使用软膏、乳膏或硬贴膏等进行治疗。
不同阶段治疗方法也不同。
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湿疹的表现分为急性、亚急性和慢性。在急性期主要表现为红斑、丘疹、丘疱疹或者小水泡会有渗出、肿胀。亚急性期渗出流水少一些，但有红斑、丘疹，伴有少许的脱屑。慢性期主要表现皮疹的肥厚，有的时候就像皮革样的改变。什么药对湿疹最有效，要根据不同的皮损选择不同的用药。急性期要减少渗出、肿胀，到了亚急性期渗出减少了可以用些软膏就可以，如果在慢性期皮肤肥厚苔藓样改变，可以用些贴剂或者用能让皮肤软化、有利于药物渗透的药。湿疹用什么药膏最有效，就是根据皮损表现不同，急性、亚急性、慢性的分期不同，选择不同的药就是最有效的。
赵俊英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/17收听(72196)
湿疹是由多种内外因素引起的一类皮肤炎症性疾病的总称，湿疹的病因，如患者的过敏素质、外在物理、化学刺激以及精神因素，均可能与本病的发生有关。湿疹的主要临床症状是瘙痒，皮肤损害包括红斑、丘疹、丘疱疹及水疱、脱屑等，有渗出倾向，故称为湿疹。湿疹的皮肤损害分为三期，即急性期、亚急性期及慢性期。急性期皮肤可以有红斑，表皮水肿、水疱、糜烂及渗液。亚急性期多由急性期演变而来，糜烂、渗液减少，出现结痂及脱屑。慢性期常由急性期转变而来，皮损因搔痒经常搔抓或由于其他刺激，以致皮损变厚、浸润、苔藓样变。患者应寻找其发病的诱因并去除，避免再次引起湿疹的重要因素，也就是常见的再刺激，外源有搔抓、摩擦、肥皂洗、热水烫、用药不当等。内源的有饮用浓茶、咖啡、酒类或食用辣椒、鱼、虾、蟹，甚至牛奶、鸡蛋等。因为不同时期的湿疹治疗原则不一样，因此湿疹患者的治疗应该在皮肤科医生的指导下合理治疗。
汪晨│中日友好医院
2020/03/17收听(37814)
湿疹是病因不肯定的过敏性疾病，湿疹患者是过敏素质，这是其内在因素，在此前提下经历外在因素，如各种物理因素、化学因素、药物感染、食物、局部搔抓、神经精神因素或用药不当等都可引起湿疹发作。湿疹的主要临床特征是瘙痒，在急性状态中皮肤损害有红斑、丘疹、丘疱疹及水疱，以及糜烂和渗出倾向故称之为湿疹。在亚急性阶段渗液减少，表现皮肤损害为脱屑、丘疹等。慢性阶段患处皮肤干燥，有色素沉着、鳞屑，及苔癣样改变。湿疹是病因极为复杂的过敏性皮肤病，各种刺激如热水、烫、香皂、搔抓、浴液、精神因素均可引起、加重或反复。湿疹极易复发，有时加重或减轻，均伴有不同程度甚至严重的瘙痒。
2020/03/30收听(92404)
"湿疹在临床上有多种多样的表现，最常见的其实就是身上出现红斑，进而出现丘疹、丘疱疹或者小水疱。一般湿疹会伴有严重的瘙痒，抓挠不起任何作用，而且会因为反复抓挠，造成局部糜烂、破溃，伴有明显的渗出。患者因为反复的抓挠，可能会造成皮肤损害的边界不清晰，如果加重，还可能会出现皮肤损害相互融合，形成一个大片的情况。湿疹就算有缓解的时候，一般也会遗留有色素沉着或者色素减退的情况，还有一部分患者因为反复的抓挠，会出现皮肤苔藓样变。"
闫素│日照市中医医院
2019/02/12收听(11392)
"湿疹的表现是具有多形性的，急性期的湿疹会伴有渗出、糜烂等情况，而慢性湿疹或者是亚急性期的湿疹，皮损较为干燥，严重者还会出现皲裂。湿疹主要表现为红斑，表面伴有米粒大小的红色丘疹，在急性期有渗出时，建议给予溶液湿敷，比如硼酸溶液、生理盐水，合并感染者还可以给予呋喃西林溶液、雷夫诺尔溶液湿敷。而对于亚急性期的湿疹，渗出较少或者没有渗出者，可以局部给予糖皮质激素乳膏外用，比如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。对于慢性湿疹，皮肤干燥、脱屑，严重者会出现皲裂，此时需要外用药物后用保鲜膜封包，同时配合尿素乳膏治疗。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/05/22收听(66792)
"湿疹的表现类型多样，这种疾病是一种容易反复发作的炎性皮肤疾病，一般可以分为急性期、亚急性期和慢性期三个时期，不同的时期具体的表现有所不同。当在湿疹的急性期时，会出现病损部位的皮肤散布粟粒样大小的红斑丘疹，有的也会表现为小水疱、渗出，在基底部会有潮红的现象，并且随着病情的发展，会逐渐的融合成片，一般会伴有剧烈的瘙痒症状，当用手去抓挠时，还会导致局部小的糜烂面。在湿疹进入亚急性期时，局部的炎症会逐渐的减轻，在皮损的部位会出现鳞屑或者是结痂。当急性和亚急性的湿疹没有得到有效控制时，就会进展到慢性湿疹，会出现局部色素沉着、表面角化粗糙等表现。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/06/24收听(50192)
手上的湿疹治疗起来相对比较困难，好得比较慢，又非常容易复发。要想彻底根治，不仅要通过药物治疗，... 刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/09/22播放(57030)
手上的湿疹治疗起来相对比较困难，好得比较慢，又非常容易复发。要想彻底根治，不仅要通过药物治疗，...
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/09/22播放(57030)
手指部位的湿疹，在治疗方面有以下方法：1、去除诱发因素：尽量去除一些刺激、诱发因... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/08/04播放(25158)
手指部位的湿疹，在治疗方面有以下方法：
1、去除诱发因素：尽量去除一些刺激、诱发因...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/08/04播放(25158)
"手部湿疹的外用药物：1、.若为急性病变，渗出明显，可用3%的硼酸溶液湿敷，可将纱布叠6-8层，将其放入硼酸溶液中浸泡，然后拧至半干，敷于患处。20分钟\/次，5-6次\/天，可明显减少渗出症状。2、若皮疹为丘疹、少量糜烂、渗出，可用氧化锌糊外涂，也可用氧化锌糊与力言卓乳膏1:1混匀后涂于患处，可减少激素的依赖性。若瘙痒明显，可直接外用激素类乳膏如力言卓、艾洛松、派瑞松等。3、尽量少沾水和洗涤用品，避免热水烫洗。皮疹见好后可大量涂抹保湿霜，促进皮肤恢复，防止复发。"
王珊珊│滨州市中心医院
2018/11/13收听(79596)
"手指湿疹比较常见，主要是与接触外界各种刺激性的化学物质有关系，比如有的患者长时间干水泥活，接触水泥这一类的化学刺激性的物质；再有理发的这一类病人也是比较常见的；长时间接触化学物质，包括妇女长时间洗涤用品，比如洗衣粉、洗洁精、肥皂，都可以诱发手部湿疹。出现手部湿疹，要尽早地祛除这些诱发因素，通过药物积极地治疗都可以恢复。目前多选用系统性的药物，比如扑尔敏、西替利嗪，包括短时间用糖皮质激素类药，效果都是比较好的。外用药物，也可以选用糖皮质激素类的药膏去进行外涂。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/07/02收听(25096)
湿疹是由内、外多种因素所引起的变态反应性皮肤炎症。手指部的湿疹，尤其要考虑外界接触的一些刺激或者致敏因素的作用。所以对手指部的湿疹治疗，首先要避免接触碱性大的肥皂水、洗手液、化学物质、有机溶剂等等。手指湿疹如果是处于急性期，有很多水疱可以外用硼酸液或者是生理盐水湿敷。待水疱干燥以后再外用一些抗过敏的乳膏制剂，比如糖皮质激素的艾洛松霜、派瑞松霜等。还有非激素类的他克莫司乳膏或者吡美莫司乳膏，对湿疹都是比较有效的。如果已经转为慢性化，手指的湿疹皮肤比较厚，表面有苔藓样变，可以用稍强一些的药物制剂，比如复方氟米松软膏、卤米松软膏等外擦。另外，还可以多擦一些修复功能的尿素霜、维E霜等治疗。
2020/04/30收听(47294)
"湿疹治疗上，要尽量去寻找和消除病因，控制皮疹的症状，还有减少复发。对于手指部位的湿疹，要尽量去寻找诱发产生或者加重的原因，比如是否在接触了洗涤剂，或者工作中必须要接触到的特殊的物质之后反复发作，如果有这种情况，应该尽量避免接触，要避免搔抓的刺激，尽量在清洗之后涂一些具有润肤和保湿效果的润肤露，修复皮肤屏障功能。还要选择合适的药物治疗，既包括局部治疗，也包括系统治疗。如果患者的瘙痒症状不是十分严重，可能只有双侧或者单侧手部比较小面积的湿疹，可以考虑不使用系统的药物，仅仅使用局部治疗来进行治疗。通常根据皮损的分期来选择合适药物的剂型，是急性期、亚急性期，还是慢性期，有没有水疱、糜烂、渗出。在选择糖皮质激素药物的时候，也要根据皮损的性质来选择合适的强度。细菌的定植和感染有可能会诱发、加重湿疹，对于手部的湿疹，可以联合使用外用的抗生素药物，进行联合的治疗。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/24收听(58806)
湿疹属于过敏性炎症性皮肤病，皮肤从头到脚任何部位都可以得湿疹，有一部分人长在手上，叫手部湿疹。... 孙占学│北京中医药大学东方医院 2023/04/19播放(58378)
湿疹属于过敏性炎症性皮肤病，皮肤从头到脚任何部位都可以得湿疹，有一部分人长在手上，叫手部湿疹。...
孙占学│北京中医药大学东方医院
2023/04/19播放(58378)
"手指湿疹有几种情况，具体如下：第一、急性期，可以看到红斑、渗出，而且渗出的比较厉害，就是老百姓所说的淌黄水，可以有糜烂。一定要做冷湿敷，可以用硼酸水，也可以用皮肤康药液来做冷湿敷。炎症缓解以后再开始外用药膏，在急性期千万不要外用软膏，会使皮损加重。第二、亚急性期，亚急性期湿疹可以看到红斑、丘疹、渗出、糜烂，渗出的轻一些，糜烂的也不是很严重，这时候可以用外用的软膏。如果渗出开始的时候，最好用药水做冷湿敷。炎症减轻以后用软膏，也可以用糊膏，像氧化锌油糊剂也是可以使用。第三、慢性湿疹，可以看到浸润、肥厚、苔藓化，要用软膏来治疗效果比较好。手部的湿疹多半和接触物质有关系，所以要找到发生湿疹的原因，是由于过敏，还是接触了某些物质，一定要注意，特别是避免用洗衣粉、洗涤剂、洗涤灵等等。"
张文娟│北京大学人民医院
2020/05/19收听(72926)
"临床出现手部湿疹，首先应该去除致病因素，查找致病原因，对患者的工作环境、生活习惯，以及有无慢性病、内脏疾病等进行详细的调查、了解。口服药物有抗组胺药，如氯雷他定、盐酸左西替利嗪，也可以交替使用。如果疗效不明显时可以加倍使用，一般加大两倍剂量。还可以口服安定片，配合抗组胺药进行治疗。外用药物，有的人使用激素类药物，有的人不用激素的药物，根据自身的具体情况使用药物。临床使用激素类药物应该特别小心，防止形成长期依赖，不是激素类药物有氟芬那酸丁酯软膏，也叫布特，效果比较好，还有钙调磷酸酶抑制剂，如他克莫司、吡美莫司。此外，口服药还有复方甘草酸苷片、皮肤病血毒丸等等。"
王琦│黑龙江省森工总医院
2021/02/22收听(54262)
如果患者在夏季出现手指湿疹要考虑是不是湿疹，一定要和汗疱疹相鉴别。汗疱疹是因为出汗不良引起，如... 陈静宇│成都市第二人民医院 2023/09/24播放(93120)
如果患者在夏季出现手指湿疹要考虑是不是湿疹，一定要和汗疱疹相鉴别。汗疱疹是因为出汗不良引起，如...
陈静宇│成都市第二人民医院
2023/09/24播放(93120)
"手指的湿疹的原因例举如下：第一、跟个人体质有关系，有的人可能是过敏体质或者是本身皮肤干燥、皮肤的屏障功能不好，容易得湿疹。第二、和生活、工作有关系，比如生活中在家里干家务活很多、洗手很多或者是有些人特别的爱干净，不管是摸了什么东西都要仔细的洗手，或者是用一些洗涤用品，都有可能会造成皮肤的屏障功能不好，容易得湿疹。第三、可能和工作环境中接触的一些有机溶剂和刺激性的理化因素有关系。第四、可能跟生活中不注意护理、不用护手霜有关系。总之，手上的湿疹可能是个体体质的原因，也可能和外界的理化刺激、过度的洗烫有关系，护理上要大量的用润肤霜、少洗手，干家务活的时候最好戴手套，这样可以减少复发和减轻病情。"
2020/04/20收听(31480)
"手指的湿疹是比较常见的。在临床表现可以为红斑丘疹，严重时可以出现糜烂、渗出，可以融合成片，瘙痒比较明显，时间长皮肤可出现增厚，这是一种几个典型的表现。但具体到每个患者是表现不一样的，有的可以出现单一的皮疹，有的可以是多个皮疹混合到一起，所以出现手部的湿疹时，尽量到正规的医院进行诊治。同时也应该做好预防工作，对于女性应该避免接触洗涤用品，比如洗洁精、洗衣粉、肥皂等，这些容易刺激皮肤，导致湿疹加重。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/01/12收听(44540)
"手指关节湿疹也是非常令人头疼的事情，那么怎么治疗，一般来说这种手指关节的湿疹，主要是和精神焦虑，和接触这种刺激的一些东西有关系。因此建议用一些维生素B、谷维素之类的，尽量避免接触一些脏东西，一些刺激的东西。治疗的话可以用比如说尿素霜，联合一些糖皮质激素药膏，是可以的。也可以用非激素类的一些核酸酶抑制剂，或者是一些中药的药膏，也可以用一些中药外洗。比如说对于肥厚的，可以用一些红花、鸡血藤、透骨草这类的，能够让它软化这种肥厚的损害，也是不错的一个治疗。当然配合了窄谱UVB治疗、光疗也是可以的，但是病人的依从性要考虑。所以这个手指的湿疹，因为它的循环比较差，所以比较难治。"
白彦萍│中日友好医院
2020/04/08收听(70210)
"手指关节部位有一定的特殊性，所以在平常湿疹注意的情况基础上，还应该注意避免强烈的日光暴晒、特殊物质的接触以及剧烈的摩擦。其他还应该注意避免热水烫洗、搓洗，忌食辛辣刺激性饮食、牛羊肉、海鲜发物，禁饮酒，保持良好的休息，避免过度洗手。临床治疗上需要口服抗组胺类的药物，比如马来酸氯苯那敏片，或者肌注马来酸氯苯那敏注射液，或者静点复方甘草酸单铵S氯化钠注射液。外用药可以选择糖皮质激素软膏，比如地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏或者丙酸氟替卡松乳膏。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/01/31收听(37258)
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