有很多未婚未孕的女性来月经时都会出现下腹坠痛，这种坠痛绝大多数通过物理治疗，如喝热水、休息或用热水袋局部热敷小腹，可缓解疼痛程度。因女性月经期时，月经血排出的过程为子宫收缩的过程，此类子宫收缩在某种程度上和分娩类似，程度不如分娩时宫缩强，但要把月经血排出，也需通过子宫收缩进行。因此，有一些人可能会出现月经时腹痛。
另外，来月经时会有前列腺素释放，因前列腺素的释放是在女性雌孕激素水平大幅度下降时出现，故会导致子宫内膜血供循环的剧烈下降。由于血运循环不佳导致子宫内膜坏死、脱落，从而来月经。在这个过程中也会有一部分前列腺素的释放，导致比较严重的痛经，甚至出现偏头痛、不适症状。这些不适症状严重时可能依靠热敷，休息没有办法很好缓解，需口服药物如止痛药缓解。
