正常的腺样体，肯定是没有症状的，肥大的腺样体才有症状。晚上主要表现是张口呼吸、打鼾这种症状，因为晚上睡觉的时候，肌肉松弛，鼻咽腔会相对比正常肌肉紧张的状态下更缩小，所以症状会更明显。
比较肥大的腺样体，堵塞比较厉害的腺样体，白天小朋友也会有一些鼻塞的症状，说话会有鼻音，会觉得咽喉有不清楚的一些声音。有些小朋友有非常明显的张口呼吸，白天也会存在张口呼吸的情况。
比较严重的小朋友，站在面前，能听到呼吸比较粗的声音。正常情况下，呼吸都是很轻的，不应该听到声音。
比较粗的呼吸音，或者张嘴呼吸音，有时候其实可以判断腺样体肥大已经蛮严重。轻度的腺样体肥大，没有这么严重的状态下，可能白天的呼吸道，还是勉强可以的，相对比较容易鼻塞，就是活动后就要张口呼吸。
