首都医科大学附属北京儿童医院
心外科
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法洛四联症的心脏形状从胸片上看非常典型，多年来认可的是靴型心改变，可以从胸片上很立体、直观地对心脏形态的二维认知。胸片上显示肺血减少、典型的靴型心，可能可以不通过查看病人、查看病人的彩超，就已经判定病人患有法洛四联症。
法洛四联症合并右室间隔缺损、主动脉骑跨、肺动脉狭窄、右心室肥厚，由于存在以上一系列的解剖畸形，导致心脏的病理生理改变，导致病人血氧合度不足，带来一系列缺氧的表现。
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正常人心脏大小与手握拳时大小类似，外形像桃子一样，上部较宽、下部较尖的小圆形。大部分人为左位心... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/08/27播放(61418)
正常人心脏大小与手握拳时大小类似，外形像桃子一样，上部较宽、下部较尖的小圆形。大部分人为左位心...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/08/27播放(61418)
心脏的形状和桃子形状相似，心脏大小与自己的拳头大小相似，位于 周恒│武汉大学人民医院 2023/02/05播放(80698)
周恒│武汉大学人民医院
2023/02/05播放(80698)
法洛四联症是较为常见的先天性心脏病，发病率约占先天性心脏病的10%。法洛四联症包含四种心脏畸形... 黄鹏│湖南省儿童医院 2023/12/25播放(60396)
法洛四联症是较为常见的先天性心脏病，发病率约占先天性心脏病的10%。法洛四联症包含四种心脏畸形...
黄鹏│湖南省儿童医院
2023/12/25播放(60396)
"心脏法洛四联症是一种联合的先天性心血管畸形，包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥大四种，临床表现主要是自幼出现进行性青紫和呼吸困难，易疲乏，劳累后常采取蹲位休息，心脏彩超检查基本可以确定诊断。既往心外科手术治疗是唯一办法，目前心血管介入和心外科手术联合治疗法洛四联症，可以提高患者救治的机会，儿童期如未给予治疗则预后不佳。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2019/06/28收听(94206)
心脏支架的形状多呈管状，类似水管，通过支架置入使狭窄冠状动脉解除限制供血现象。支架在血管内撑开... 王智泉│武汉大学中南医院 2023/09/28播放(77072)
心脏支架的形状多呈管状，类似水管，通过支架置入使狭窄冠状动脉解除限制供血现象。支架在血管内撑开...
王智泉│武汉大学中南医院
2023/09/28播放(77072)
二尖瓣狭窄，心脏的形状呈鸭梨状。二尖瓣狭窄主要是指左心房和左心室中间的通道，呈门样的瓣膜，称为... 冯高科│武汉大学人民医院 2023/04/23播放(76488)
二尖瓣狭窄，心脏的形状呈鸭梨状。二尖瓣狭窄主要是指左心房和左心室中间的通道，呈门样的瓣膜，称为...
冯高科│武汉大学人民医院
2023/04/23播放(76488)
"心脏支架的主要形状是桶状，也就是长筒形，它的主要作用是能够在人体的冠状动脉内部形成一个支撑，可以有效缓解患者冠状动脉狭窄或者冠状动脉闭塞。尤其是对于冠状动脉闭塞，通过冠状动脉支架的支撑作用，可以恢复患者原本冠状动脉的血流，对于恢复患者的心肌供血有非常大的疗效。另外，冠状动脉支架的外部是交叉的网状结构，类似于现在所看到的纱窗结构，呈网状，这样也能更加有效地对人体的冠状动脉内皮，形成一种支撑的作用。因此，如果患者要安装冠状动脉支架，更多安装的是网状结构、桶状的一种组织和器官。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(40548)
心脏的形状为上宽下尖的类圆锥形，但形状较不规则，近似于桃子的形状。心脏的大小与拳头的相近，位于... 周恒│武汉大学人民医院 2023/05/06播放(63392)
心脏的形状为上宽下尖的类圆锥形，但形状较不规则，近似于桃子的形状。心脏的大小与拳头的相近，位于...
2023/05/06播放(63392)
法洛四联症是怎么引起来的呢？一般是因为在胚胎发育期间，右室漏斗隔的发育不良引起来的。一般在胚胎的第四周，就是孩子的妈妈刚刚发现自己怀孕这个时间段，胚胎发育就已经成型了，法洛四联症就已经形成了。为什么呢？是在发育的第四周，主动脉和肺动脉转向不太成功，导致主动脉和肺动脉的位置没有达到正常的左前右后的位置，形成了法洛四联症，是室间隔的前向的对位不良造成的结果，是非限制性的极限型的室间隔缺损，还合并漏斗隔的前向移动，导致的肺动脉的狭窄。肺动脉狭窄包括几个部分，一个是肺动脉瓣下的右室流出道的狭窄，一个是肺动脉瓣狭窄，还有左右肺动脉分支的狭窄，最终影响愈后的主要问题在于，左右肺动脉发育的情况，这是影响孩子愈后的主要的问题。
刘爱军│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/07/10收听(53638)
法洛四联症是一种常见的紫绀型先天性心脏病，典型症状有嘴唇青紫及杵状指，基本病理包括室间隔缺损、... 刘爱军│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/22播放(79080)
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2023/03/22播放(79080)
法洛四联症是由胚胎在发育期间右室漏斗隔发育不良所引起的，胚胎发育第四周主动脉和肺动脉转向问题，... 刘爱军│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/13播放(98354)
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2023/06/13播放(98354)
法洛氏四联症的原因和其他先心病的原因几乎相同，主要是以环境因素为主，包括病毒感染、污染、射线辐... 杨秀滨│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/19播放(93336)
法洛氏四联症的原因和其他先心病的原因几乎相同，主要是以环境因素为主，包括病毒感染、污染、射线辐...
杨秀滨│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/19播放(93336)
"法洛四联症是由Fallot医生第一次描述的，主要有四个特征：右室流出道狭窄、对位不良的室间隔缺损、右室肥厚、主动脉骑跨。Fallot医生第一次描述四联症，只有法洛四联症这个名称，其实没有什么法洛三联症，比如右室流出道狭窄，有人把右室流出道狭窄和房间隔缺损称为法洛三联症，其实是不合适的；还有人称法洛五联症，就是在法洛四联症的基础上再加房间隔缺损，其实也是不准确的，只有法洛四联症。"
郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院
2019/07/01收听(29398)
"法洛四联症也叫法四，是一种常见的先天性的心脏病，发生率排在动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损之后，是一种比较常见的先心病，但是和前三种是有差别的，前三种的孩子没有发绀、嘴唇紫绀的这种情况，法洛四联症属于紫绀型的先天性的心脏病，孩子出生的一个特点就是嘴唇是青紫的，有杵状指。杵状指什么表现呢？是指端的末节是粗大的，而且是发青的，叫杵状指。法洛四联症有四个问题，主要包括房间隔缺损、肺动脉的狭窄、主动脉骑跨、还有右心室的肥厚，临床上比较关注的两个问题，室间隔缺损和肺动脉狭窄。影响孩子预后的主要的问题是肺动脉狭窄的程度，有些孩子左右肺动脉发育很差，有很多的侧支，这些孩子可能需要多次的手术，手术效果也要差一些。左右肺动脉很好的孩子，青紫也没有那么严重，预后也比较好，这种孩子出生了以后，发现了口唇的青紫，家长要及早来做检查，判断孩子是不是法洛四联症。肺动脉发育的情况，一般需要做超声、胸片和心电图，有些孩子紫的比较厉害，需要做CT进一步明确诊断，要根据肺动脉发育的情况选择适当的手术时机。如果家长发现自己的孩子在出生以后出现了口唇的青紫，有杵状指的现象发生，要及早就诊，一般临床上需要做的检查，超声、胸片、心电图。有的孩子在胎儿期，做胎儿超声就能发现是不是有法洛四联症，如果孩子肺动脉发育特别差，要早期的优生优育。孩子出生了以后，发现了紫绀及早来就诊，需要判断肺动脉发育的情况、病情的轻重，有些孩子做超声、胸片、心电图、就可以得到准确的诊断，制定好的手术时机。有些孩子肺动脉发育比较差，要做CT检查，进一步评估肺动脉的条件。先天性心脏病就是及早的发现、及早的就诊，选择一个非常适当的手术时机进行手术，孩子如果不做手术怎么办呢？会越来越紫，活动量也很差，有些孩子会出现心功能的变化，有的出现脑脓肿这些并发症，最后孩子会夭折，一般比较重症的法洛四联症，肺动脉发育很差的孩子，在一周岁之内，可能有20%-30的孩子会夭折，所以一旦发现紫绀就要及早来就诊。"
2018/01/16收听(26032)
法洛四联症是过去比较常见的严重先天性心脏病，是由于胎儿在母体内的心脏生长发育异常造成。所谓的四... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/06/05播放(29010)
法洛四联症是过去比较常见的严重先天性心脏病，是由于胎儿在母体内的心脏生长发育异常造成。所谓的四...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/06/05播放(29010)
法洛四联症是一种比较常见的先天性心脏病，主要表现为四个方面，包括 刘巍│北京积水潭医院 2023/06/06播放(48680)
刘巍│北京积水潭医院
2023/06/06播放(48680)
法洛四联症属于先天性心脏病，常见的四种畸形包括室间隔缺损、主动脉骑跨、右室流出道的狭窄、右心室... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/26播放(40225)
法洛四联症属于先天性心脏病，常见的四种畸形包括室间隔缺损、主动脉骑跨、右室流出道的狭窄、右心室...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/26播放(40225)
"法洛四联症是一种先天性心脏病，而且是一种先天性的比较复杂的心脏畸形。主要表现是室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨、右心室肥厚，这四个特征合在一起就叫做法洛四联症。法洛四联症由于一些血液是静脉回流到心脏、到右室之后，没有经过肺脏的氧合直接通过骑跨的主动脉又进入了体循环，所以紫绀非常明显，在儿童发绀型的这种心脏畸形当中是最多见的。法洛四联症中的预后状况主要取决于肺动脉狭窄的程度和侧支循环的状况，当然肺动脉狭窄越重这种死亡率越高。法洛四联症的生存期有慢性的缺氧过程，除了表现为紫绀以外还经常伴有红细胞的增多，主要死亡原因就是心衰和心律失常。重症的患者，25%-35％的病人在一岁内就会死亡，50%的病人在三岁内也会死亡，70%-75％的人可能在10岁内就会死亡，所以法洛四联症是比较重度的心脏畸形。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/25收听(71380)
"法洛四联症的患者在婴儿期时就会在哭闹以后出现周身的青紫发绀。在学龄期以后，每次活动后患儿就会出现呼吸困难，上不来气并且青紫，容易疲劳，常常蹲着以后才能缓解。严重的会出现胸痛、咯血、晕厥，甚至突然死亡。当扩张的肺动脉压迫喉返神经时，可以出现声音嘶哑。在动脉导管未闭的患者上，可以出现下半身发绀比上半身发绀明显，左上肢发绀比右上肢发绀明显。如果出现了一过性的菌血症，可以导致脑脓肿。除上述症状外，还可以出现杵状指。另外在心脏听诊肺动脉瓣第二心音时候可以减弱或消失，在胸骨左缘还可以听到舒张期喷射性杂音。"
周丽丽│沈阳市中西医结合医院
2019/07/17收听(28998)
法洛氏四联症是一种先天性心脏病，也是一种比较严重的先天性心脏结构畸形，主要包含四种结构异常，所... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/22播放(63324)
法洛氏四联症是一种先天性心脏病，也是一种比较严重的先天性心脏结构畸形，主要包含四种结构异常，所...
2023/09/22播放(63324)
湖北省中西医结合医院 温暖
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