郑州大学第一附属医院
肝胆胰与肝移植外科
手机浏览
胆囊息肉多发样病变，即临床上的胆囊多发性息肉。胆囊多发性息肉包括真性息肉、假性息肉，根据不同的息肉类型，治疗方法不同，具体如下：
1、真性息肉：真性息肉的比例是10%左右，即黏膜生长引起的息肉，此时需要密切观察，大部分情况下建议早期手术治疗；
2、假性息肉：若是胆固醇结晶引起的假性息肉，保守治疗、密切观察即可。因为现在生活条件好了，饮食习惯有所改变，若是油脂摄入增多、胆固醇过饱和结晶引起的胆囊多发息肉。此时可应用熊去氧胆酸进行治疗，而且大部分胆囊多发的假性息肉建议密切观察，即半年左右复查。
分享:
"对于胆囊息肉的治疗，建议患者每半年或者一年复查上腹部的彩超，看息肉直径大小的变化，如果息肉小于1cm，那么患者可以继续观察，如果息肉大于1cm，此时建议患者积极考虑行腹腔镜胆囊切除手术，并且在手术后将胆囊以及息肉送病理科进一步行染色切片检查。看息肉的性质是腺瘤性息肉，还是胆固醇性息肉以及息肉有无恶变的情况。在临床经验上来讲，一般单发的胆囊息肉多见于腺瘤性的胆囊息肉可能性大，多发性胆囊息肉一般见于胆固醇性的胆囊息肉可能性大。但是具体是某一性质，确诊需要手术之后的病检给予确诊。患者在腹腔镜胆囊切除之后的一周，应适度进食油脂含量较高的食物，如牛奶、肉类，利于胆总管内胆汁的排泄，避免进一步形成胆总管结石。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/11/26收听(77552)
"胆囊息肉多发性病变是指在胆囊腔内有多发的凸起性的息肉样病变，要根据胆囊息肉的大小、个数、年龄、胆囊壁是否增厚、胆囊息肉的基底以及是否合并胆囊结石来评估它的恶变概率。首先要定期复查肝胆彩超，如果息肉有超过1公分，恶变的概率将明显的增加，小于1公分其恶变的概率较低，一般定期复查即可。而多发性的息肉相比单发息肉，其癌变的概率更低。如果有胆囊息肉多发样病变，属于良性病变，只需要定期的复查。如果有出现增大超过1公分，建议手术。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/09收听(78634)
胆囊息肉多发样病变是指胆囊多发息肉，是胆囊息肉的医学专有名词，但病变不代表癌变，为胆囊不健康的... 王东│北京大学人民医院 2023/04/06播放(75822)
胆囊息肉多发样病变是指胆囊多发息肉，是胆囊息肉的医学专有名词，但病变不代表癌变，为胆囊不健康的...
王东│北京大学人民医院
2023/04/06播放(75822)
"多发的胆囊息肉，会有反复发作的右上腹疼痛，也会出现胆绞痛，严重的还会并发急性化脓性胆囊炎。而最有效的治疗办法就是，选择剖腹探查，胆囊切除手术，可以选择腹腔镜下的手术或者传统的开放手术。术中在处理胆囊三角时，要明确解剖关系，避免导致大规模的损伤，术后也要静脉抗感染治疗，早期离床活动。胆囊息肉是一种形态学名称，是由于胆囊炎症反复的刺激，导致胆囊壁隆起，也称作隆起性病变。通常呈球形或者是乳头状，大多数都是良性的，但是反复的刺激也有恶变的可能。尤其是单发的息肉，基底部增宽或者短期之内出现逐渐的增大，有明显的恶变倾向，早期也应该及时选择手术将病变切除。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/03/26收听(73758)
"胆囊多发息肉并不一定需要治疗。胆囊多发息肉大多数非肿瘤性息肉，比如胆固醇性息肉、炎性息肉、胆囊腺肌症等。这些息肉癌变率较低，而且一般没有临床症状。如果直径没有超过1cm，可以定期彩超随访观察，注意健康的生活方式即可。只有当息肉直径超过1cm、短期内息肉直径增长较为迅速或者胆囊息肉同时合并胆囊结石，才考虑进行手术。当然，如果胆囊息肉引起临床症状，也具有手术指征，手术首选腹腔镜下胆囊切除术。对于怀疑存在癌变的胆囊多发息肉，术中还可以行快速病理检查，以决定最终的手术方式。不过此时在切除胆囊的过程中，应当注意保持胆囊的完整性，避免胆汁外渗，否则有可能造成腹腔内播散转移，严重影响患者的生存期。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/01/09收听(32506)
"多发胆囊息肉是否需要治疗，如何治疗，主要是根据胆囊息肉的直径等相关情况进行判断，部分患者无需治疗，部分患者需要手术治疗，具体如下：1、无需治疗：多发胆囊息肉通常是良性的胆囊息肉样病变，常见于胆固醇息肉、炎性息肉等。如果胆囊息肉直径均不超过1cm，可以定期彩超随访观察，日常生活中注意避免饮酒、避免进食油腻食物、规律饮食就可以。2、手术治疗：如果多发胆囊息肉中有的息肉直径已经超过1cm，此时应当考虑进行手术治疗。目前研究认为，当胆囊息肉直径超过1cm，其癌变的风险会显著升高，而一旦出现胆囊癌，患者生存期多会受到显著影响。因此，当多发胆囊息肉直径超过1cm时，应当尽快进行手术治疗，首选腹腔镜下胆囊切除术，这也是目前胆囊息肉的手术金标准，该手术方式具有疼痛轻、恢复快等相关特点。"
2021/06/07收听(19014)
"胆囊息肉一般分为胆固醇性息肉以及腺瘤型息肉，但是具体是哪一种类型，一般需要手术之后，将病变胆囊送至病理科切片、染色，显微镜底下观察之后才可以确诊。在胆囊息肉的治疗方面，如果患者查上腹部彩超提示胆囊息肉，直径小于1cm，患者可以考虑继续予以观察。每半年或者1年查上腹部彩超看腺瘤的直径有无增大。如果患者复查彩超提示腺瘤的直径超过1.2cm以上，此时患者就需要考虑行腹腔镜胆囊切除手术，并在手术之后将切除的胆囊送病理科，经染色、切片观察之后，判断一下病变的性质，以及腺瘤性息肉有无其他病变的可能。另外，在患者手术之后的一周，患者应适量的进食鸡蛋、牛奶以及肉类，利于胆总管内胆汁的排泄，防止发生胆总管结石。"
2018/11/05收听(57394)
胆囊息肉治疗分为保守观察和手术两方面，若胆囊息肉＜1cm或长期静止不变，则对其进行观察即可，在... 张宇红│山西省人民医院 2023/11/17播放(90434)
胆囊息肉治疗分为保守观察和手术两方面，若胆囊息肉＜1cm或长期静止不变，则对其进行观察即可，在...
张宇红│山西省人民医院
2023/11/17播放(90434)
"胆囊息肉超过3个，就被称为多发性胆囊息肉。多发性胆囊息肉一般是良性的病变。多发胆囊息肉的成分，主要常见于胆固醇性息肉。如果胆囊息肉比较小，不需要特殊处理。如果胆囊息肉大小大于1cm，应当多注意，建议行手术切除明确诊断。因为大于1cm的胆囊息肉有一定的恶变风险，建议体检或者是复查发现胆囊息肉大于1cm，应当考虑行手术治疗。多发的胆囊息肉一般情况都是良性病变，建议定期的复查就好，太小的胆囊息肉暂时不需要特殊的处理。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(56188)
胆囊息肉病变或者是胆囊息肉样病变，是指附着在胆囊壁向胆囊腔内突出的隆起性病变的总称，部分人看到... 王东│北京大学人民医院 2023/06/30播放(53642)
胆囊息肉病变或者是胆囊息肉样病变，是指附着在胆囊壁向胆囊腔内突出的隆起性病变的总称，部分人看到...
2023/06/30播放(53642)
"患者查上腹部彩超，提示胆囊内有息肉样病变，彩超下面多表现为不随体位而移动的高回声性肿物，后方伴有声影。临床上最常见的是胆固醇性息肉，部分患者也可见于炎性息肉以及腺瘤性息肉。胆囊息肉病变的患者，需要定期复查上腹部彩超，看胆囊息肉大小的变化，如果胆囊息肉的直径小于1个cm，建议患者继续观察，注意多休息、不要熬夜、不要劳累、不要饮酒，必要时口服优思弗积极的治疗，治疗2-3月后应复查上腹部彩超，看息肉有无变小及消失。另外复查超提示患者的息肉直径大于1cm，需要积极行腹腔镜胆囊切除手术治疗，并且手术后将胆囊及息肉送病理科，进一步行染色切片检查，看胆囊息肉的性质有无其他病变。"
2019/07/14收听(22626)
"胆囊息肉样病变指的是胆囊壁内部的黏膜细胞，在某些异常的原因刺激导致黏膜细胞增生，增生向腔内突起形成突起样的病变，称为胆囊息肉样病变，可以分为胆囊、腺瘤样息肉、胆固醇性息肉以及炎症性息肉。其主要是因原因刺激导致胆囊黏膜的增生，一般息肉主要通过大小进行判定是否需要进一步的处理。息肉<；1cm主要以密切复查随访为主，观察大小以及增长速度，而如果息肉>；1cm，一般建议以手术切除为主，因为息肉>；1cm癌变概率明显增加，早期切除能有效的避免后期出现严重的风险和并发症。胆囊癌的恶性度极高，中位生存时间可能仅为一年，所以，一旦癌变概率增高，早期切除能有效的预防。胆囊息肉样病变中，含有胆固醇性息肉、腺瘤样息肉以及炎症性息肉，一般腺瘤样息肉是肿瘤性病变，容易出现癌变，而胆固醇性息肉以及炎症性息肉，癌变概率极低。"
2023/03/22收听(13633)
胆囊息肉是人体的常见疾病，胆囊息肉病变不是严重的疾病，多数情况胆囊息肉生长较为缓慢，个别情况胆... 王悦华│首都医科大学宣武医院 2023/04/08播放(33674)
胆囊息肉是人体的常见疾病，胆囊息肉病变不是严重的疾病，多数情况胆囊息肉生长较为缓慢，个别情况胆...
王悦华│首都医科大学宣武医院
2023/04/08播放(33674)
"大部分人的多发胆囊息肉没有症状，很多人都是在体检当中发现有胆囊息肉。但是个别的人也有一些轻微的症状，主要是消化道症状为主，比如腹胀、嗳气，特别吃饭以后腹胀比较明显。还有些人肝区，也就是右胁肋下，有疼痛、胀满的感觉。个别的人如果出现有感染的情况，可能疼痛比较剧烈，但这种情况非常少见。胆囊息肉是否治疗、是否手术，不是通过症状决定，一定要定期复查，达到手术的指征就要及时手术。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/06/20收听(81254)
"胆囊息肉是临床上胆囊比较常见的一种疾病，它可以分为胆固醇性息肉、腺瘤性息肉、胆囊腺肌症，也可以分为单发的息肉和多发的息肉。不管是单发的息肉，还是多发的息肉，如果息肉小于1cm不需要特别的处理，可以定期观察，在观察的过程中如果息肉增大，大于1cm恶变的几率就会成倍的增长，建议需要手术治疗。一般手术的方式就是微创腹腔镜胆囊切除术，手术的创伤比较小，恢复起来也比较快，术后一般三天左右就可以出院。平时也要注意清淡的饮食，避免油腻食物的摄入，适当的锻炼控制体重，保持健康的生活习惯。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/11/13收听(13694)
胆囊息肉多发、单发都没有好不好的说法。多发也不是就是好，没有问题，单发也不一定就一定有问题。但... 李涛│北京大学人民医院 2023/04/06播放(32552)
胆囊息肉多发、单发都没有好不好的说法。多发也不是就是好，没有问题，单发也不一定就一定有问题。但...
李涛│北京大学人民医院
2023/04/06播放(32552)
胆囊息肉多发是指胆囊壁异常性增生，从而形成多发性往胆囊腔内突起的息肉样病变，需要进行胆囊息肉大小以及增长速度的评估，如果大小超过1cm或者增长速度过快，建议要手术治疗，因为这些情况都代表癌变的风险明显增加。而胆囊癌的恶性度极高，中位生存时间仅为一年，所以建议要早期手术以排除后期癌变的风险。多发性胆囊息肉比单发胆囊息肉癌变的概率要低，平时要定期复查肝胆彩超。饮食也要注意以低脂肪、低胆固醇的食物为主，禁忌油腻、油炸、辛辣刺激的食物，禁忌烟酒。
2020/05/19收听(27422)
子宫内膜息肉样病变建议进行手术治疗... 李冬秀│河北医科大学第三医院 2023/04/17播放(38849)
子宫内膜息肉样病变建议进行手术治疗...
李冬秀│河北医科大学第三医院
2023/04/17播放(38849)
"胆囊息肉样病变，在临床上是一组不同病理类型疾病的总称，它包括很多种类型，比如胆固醇息肉、炎性息肉、腺瘤、腺瘤样增生以及腺癌等。目前临床上对胆囊息肉的处理，主要以径线为准。对于小于1cm的息肉，认为胆固醇息肉的可能性大，属于良性的，患者只要定期复查超声，观察息肉的变化就可以。比如发现之后可以三个月检查一次，如果没有变化，可以改为半年检查一次，再没有变化的情况下，可以改为一年检查一次。但是，对于超过1cm的息肉，多考虑腺瘤、腺癌的可能性比较大，一般建议患者及时手术治疗。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2019/01/02收听(92962)
"胆囊息肉是一个很常见的病，临床检查查体会经常发现这样的病症，很多人就很着急，得了胆囊息肉怎么去处理，实际上胆囊息肉如果很小的，息肉蒂比较长，细长型的息肉，看有没有症状，小于1公分以下，往往不需要处理，需要定期观察，因为这部分病人可能终生息肉没有长大，没有发生病变，也没有并发胆囊炎，所以这类病人只需要定期观察就可以。还有一部分就是胆囊息肉合并慢性胆囊炎，不论是息肉大小，因为它本身合并慢性胆囊炎就有症状，有消化不良，吃了东西以后腹胀、腹痛都有，这时候如果慢性胆囊炎的症状比较重，胆囊息肉达到1公分或者0.5cm，这个界限就可以进行治疗，治疗往往是在药物治疗无效的情况下，最后需要手术，在早期的时候还要建议用点利胆药物消炎，如果胆囊炎消退了，症状减轻了，可以继续观察。如果用了这些治疗胆囊炎的药物效果不好，息肉又逐渐长大，最后要做胆囊切除手术。还有一种是胆囊息肉虽然没有症状，但是它比较大，大于1公分或者胆囊息肉形态基底部比较宽，表面不规则，粗大型的，这种容易发展成胆囊腺瘤，是一种腺瘤性息肉，这种腺瘤性息肉是个癌前病变，不论有没有症状，这种情况都要建议及早手术。"
施宝民│上海交通大学医学院附属新华医院
2018/01/11收听(63748)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数：3.25万
播放次数：2.75万
播放次数：4.8万
播放次数：5.69万
