北京大学第一医院
感染疾病科
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细菌与真菌为不同致病源，细菌与真菌感染均可以引起机体相应部位炎症，可能存在相似临床表现。如肺炎可以是真菌感染引起或细菌感染引起，都可以存在发热、咳嗽、咳痰等表现。胸片检查提示肺部炎症渗出，但二者属于不同类型病原体，用药不同。
细菌感染需应用抗菌素治疗，真菌感染需要抗真菌药治疗，如伏立康唑。病情轻重有所不同，细菌感染应用抗生素治疗效果良好，但真菌感染治疗较为困难，病情较重，如曲霉菌引起的肺炎，治疗可能需要3-6个月。
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"细菌和真菌是自然界常见的两种微生物，二者在很多方面都有明显不同，具体包括以下几点：1、细菌是单细胞原核生物，没有成形的细胞核。真菌是单细胞或多细胞真核生物，有成形的细胞核。2、细菌和真菌的细胞壁成分不同，细菌细胞壁的主要成分是肽聚糖，真菌细胞壁的主要成分是几丁酯。3、二者细胞质的细胞器组成不同，细菌只有核糖体，一种细胞器，而真菌除了核糖体外还有内治网、高尔基体、线粒体、中心体等多种细胞器。4、细菌没有染色体，其DNA分子单独存在，而真菌细胞核中的DNA与蛋白质结合在一起形成染色体。5、细菌主要通过二分裂法进行生殖，真菌的生殖方式主要包括出芽生殖和孢子生殖。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/29收听(14891)
"真菌与细菌的区别，最先是在形态上，二者都有细胞，但成分不完全一样。真菌细胞壁的主要成分是几丁质，而细菌是肽聚糖。真菌的细胞器有核糖体高尔基体、线粒体、内质网等等，而细菌只有核糖体。真菌的细胞核完整，其内的DNA与蛋白质组合形成染色质，而细菌只是一个拟核，蛋白质却没有，只有裸露的DNA。真菌和细菌在临床导致疾病上也有差别，大多数导致发热的疾病是细菌，但当过量的应用抗生素过长时间，或者是加用糖皮质激素比较长的时间，也有可能导致真菌感染，出现真菌感染多是比较危急的情况。在临床上细菌相对多见，真菌感染大多是局部，比如体癣、股癣、脚癣。"
历见伟│日照市中医医院
2019/06/25收听(95921)
真菌只是细菌当中的一种菌种，在临床上它所引起的相应症状和其他的细菌不同的，就是它除了会引起细菌感染之后的红、肿、热、痛现象之外，还会导致局部黏膜组织或者皮肤组织出现过敏的现象。所以真菌感染的时候往往会导致局部出现瘙痒的症状，比如妇科的白色念珠菌感染在临床上就会导致严重的外阴瘙痒，往往会使病人出现坐卧不宁的情况，这就是真菌和细菌在临床上的区别。一旦发现有真菌感染的情况就要积极治疗，有其他细菌感染的情况下也要给予相应的抗生素进行治疗，这样才能达到治愈的目的。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/07/24收听(77611)
细菌和真菌是两种不同的生物体，区别是非常大的，包括形态、结构、营养方式等，特别是生殖方式区别最为明显，细菌的生殖方式是属于分裂生殖，真菌的生殖方式是属于孢子生殖。另外，在临床上两者感染出现的状况也是不同的，细菌感染患者出现寒战、高热、皮疹、关节疼痛、肝脾肿大等。真菌感染患者多出现体表皮癣，比如手足癣、股癣等，是非常常见的。但是，患者由于身体虚弱，一旦肺部出现真菌感染，病死率是非常高的。在临床中细菌和真菌非常好区分，但是，应该在医生的指导下进行合理诊断以及治疗。
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/04/17收听(62368)
细菌和真菌属于两种微生物，具体内容如下：1、细菌：在周围环境中，细菌比较多，一般... 种轶文│北京大学第三医院 2021/06/22播放(77586)
细菌和真菌属于两种微生物，具体内容如下：
1、细菌：在周围环境中，细菌比较多，一般...
种轶文│北京大学第三医院
2021/06/22播放(77586)
"细菌和真菌是自然界常见的两种微生物，二者在很多方面都有明显不同，具体例举如下：1、细菌是单细胞原核生物，没有成形的细胞核，真菌是单细胞或多细胞真核生物，有成形的细胞核。2、细菌和真菌的细胞壁成分不同，细菌细胞壁的主要成分是肽聚糖，真菌细胞壁的主要成分是几丁质。3、二者细胞质的细胞器组成不同，细菌只有核糖体一种细胞器，而真菌除了核糖体外，还有内质网、高尔基体、线粒体、中心体等多种细胞器。4、细菌没有染色体，其DNA分子单独存在，而真菌细胞核中的DNA与蛋白质结合在一起，形成染色体。5、细菌主要通过二分裂法增殖，真菌的增殖方式主要包括出芽生殖和孢子生殖。"
2020/05/18收听(65211)
细菌性龟头炎与真菌性龟头炎区别具体如下：1、细菌性龟头炎：通常导致龟头表面，出现... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/15播放(89464)
细菌性龟头炎与真菌性龟头炎区别具体如下：
1、细菌性龟头炎：通常导致龟头表面，出现...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/15播放(89464)
"龟头炎在生活中发病率很高，细菌性龟头炎和真菌性龟头炎，在症状表现上有一定区别。细菌性的龟头炎，其中大部分的致病菌属于化脓性的细菌，患者往往出现龟头红肿、瘙痒，并且会出现龟头黏膜破溃、化脓等典型的临床表现。真菌感染引起的龟头炎一般表现为龟头黏膜有红斑形成，红斑边缘整齐，表面光滑，并且会出现疱疹等临床表现，同时也会存在有瘙痒的症状。对于细菌性龟头炎和真菌性的龟头炎，除了症状表现不一样以外，临床治疗也不一样。细菌感染引起的龟头炎一般应用抗菌素软膏进行治疗，如红霉素软膏。而真菌感染引起的龟头炎，一般需要选用抗真菌药物来进行治疗，比如克霉唑软膏以及口服的曲古霉素、伊曲康唑等。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/06/15收听(24359)
"真菌和细菌都是病原体，感染人体都可以引起疾病，对于哪个严重，就需要具体到某种真菌或某种细菌。因为无论是真菌还是细菌，都有敏感菌和耐药菌，具体如下：1、敏感菌：治疗相对容易，可以通过有效的抗真菌药物和抗细菌药物获得根治；2、耐药菌：治疗相对困难，特别是有些超级耐药菌目前还没有任何药物进行治疗，在这种情况下无论是耐药真菌还是耐药细菌，它们的感染往往致命，通常可以引起患者死亡，因此在选择药物时，要尽量先获得药物的敏感试验，通过敏感试验选择抗生素或抗真菌药物，可以有效减少耐药菌的发生。"
石庆凤│聊城市人民医院
2020/02/04收听(70538)
"真菌和细菌感染的区别，在如下几个方面：一、皮疹表现方面，真菌引起的体癣、股癣，可以在皮肤表面出现环形或者类圆形红斑，中心向愈，边缘略隆起呈堤状，上覆盖细碎鳞屑。如果由于酵母菌、糠秕孢子菌感染引起的汗斑，可以出现棕色的斑片，其上可以有细碎鳞屑，伴有轻微的瘙痒或者不痒。细菌感染的疾病，如丹毒可以出现皮温升高，局部压痛的水肿性红斑，炎症感染症状比较明显。二、治疗，真菌感染可以外用盐酸特比萘芬凝胶，细菌感染可以外用夫西地酸软膏。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/24收听(20568)
"曲霉菌全称叫做黄曲霉菌，它是一种常见的腐生的真菌，是一种真菌类，多发在发霉的粮食上以及其它的酶腐的有机物上。它长的菌落比较快，结构属于疏松状的，表面是一种灰绿色，背面是无色或者是呈褐色的，它是由许多复杂的分支的菌丝所形成的。曲霉菌不仅能够引起牲畜中毒死亡，并且还有致癌的作用。人体当中如果摄入了曲霉菌，会产生强烈的中毒反应，通常应该避免去食用以下几种食物：黄曲霉菌主要产在粮油食品当中以及动物的食品当中，像常见的花生、玉米、大米、小麦、豆类等，甚至乳制品、水产品都有黄曲霉菌素的感染。当这些东西发生腐烂的时候，要坚决地扔掉，不能再继续的食用。一些家庭自己制造的发酵食品，偶尔也能检测出黄曲霉菌，特别是高温高湿的地区，粮油食品的检测率更高。一些含油脂类特别高的食品也特别容易出现黄曲霉菌。要秉承着只要食物发现了腐烂，就要立即的扔掉，不能够再继续食用了，以免中毒情况发生。"
李芊绵│哈尔滨市儿童医院
2018/03/20收听(72696)
黄曲霉菌是真菌，常见的真菌有酵母菌、黄曲霉菌、白色念珠菌等，都是比较常见的真菌。在阴暗潮湿的环... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/03/22播放(74705)
黄曲霉菌是真菌，常见的真菌有酵母菌、黄曲霉菌、白色念珠菌等，都是比较常见的真菌。在阴暗潮湿的环...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/03/22播放(74705)
"大肠杆菌是革兰氏阴性杆菌，是细菌的一种，不是真菌。很多临床常见的感染都是由大肠杆菌造成的，比如泌尿系统的感染，是由大肠杆菌经尿道逆行进入泌尿系以后造成的感染。还有像肠道的感染、腹腔的感染多数都是由大肠杆菌和厌氧菌混合造成的细菌感染。像这一类感染，建议患者可以应用三代头孢或者喹诺酮类抗生素，对症治疗。同时化验血常规、C反应蛋白、降钙素原等等，明确抗感染治疗的效果。若患者大肠杆菌感染吸收入血，形成败血症，需要增加抗感染的时间。"
张远臣│北部战区总医院
2019/08/16收听(45518)
"乳酸菌是一种益生菌，因为其能够将碳水化合物发酵成乳酸所以得名，乳酸菌分布广泛通常存在于肉、乳、蔬菜的食品以及制品当中，此外乳酸菌也广泛存在于动物肠道以及少数临床样本中，在人类和其他哺乳动物的口腔、肠道环境中的乳酸菌，是构成特定区域正常微生物菌群的重要成员。乳酸菌是发酵糖类的主要产物为乳酸的，一类无芽孢革兰氏染色阳性的细菌，它是一个菌属并不是一种细菌更不是真菌。大多数乳酸菌不运动，少数可以运动，菌体常排列成链，乳酸链球菌属菌体球状，通常成对、成链排列；乳酸杆菌属菌体杆状单个或成链，所以乳酸菌是细菌，是一类细菌。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/15收听(94971)
"曲霉不是细菌，而是一种真菌，属于丝状真菌，是条件致病性真菌。当处于特殊状态的机体，比如长期粒细胞缺乏，使用皮质激素，通过气道吸入大量孢子又不能清除时，就会导致曲霉病的发生。常见的致病曲菌有烟曲霉菌、黄曲霉菌、黑曲霉菌、土曲霉菌等，其中以烟曲霉菌最多见。曲霉菌可使植物、昆虫、鸟类及家畜感染，患者可因吸入含曲霉孢子的灰尘，或眼部皮肤、黏膜破损处沾染曲霉孢子而引起感染。目前来看，部分曲霉病，患者可以治愈。曲霉病的预后与早期诊断密切相关，早期诊断、及时治疗则预后好。如果患者出现免疫重现侵袭性曲霉病，可以治愈，但过敏性及慢性曲霉病则不能治愈。如能明确诊断并给予治疗，侵袭性曲霉病的病死率低于50%，如未能及时诊断，病死率可达100%。"
2021/06/03收听(69969)
"放线菌是一类主要呈菌丝状生长和以孢子形式繁殖的较强大的原核生物，因其在固体培养基上呈辐射状生长而得名。放线菌是介于细菌和丝状真菌之间的一种原核生物，放线菌在形态上分化为菌丝和孢子，在培养特征上与真菌相似，然而其细胞结构和化学组成却与细菌相似。细胞具有细胞壁，主要成分为肽聚糖，放线菌菌丝直径与细菌直径基本相同，繁殖方式为无性孢子繁殖和断裂生殖，与一般细菌一样，多为腐生，少数寄生。由放线菌属中的引起慢性化脓性肉芽肿性疾病，称之为放线菌病，病变常向四周扩展并深入邻近组织形成窦道，窦道排出物中含有硫磺颗粒是本病的特征。"
毕蔓茹│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/16收听(55544)
金黄色葡萄球菌属于细菌，是革兰氏阳性球菌，可以引起人体多个系统的感染，例如皮肤、呼吸系统、眼部伤口以及术后感染。感染以后通常有一个特征性的表现是分泌物均为黄色脓性分泌物，多无臭味，当人体皮肤发生金葡菌感染的时候可以出现疖、痈甚至是蜂窝织炎等表现，在肺部感染的时候可以出现咳嗽、咳痰等细菌性肺炎的表现。当伤口出现了金葡菌的感染，可以有黄色的脓性分泌物，甚至可以有畏寒、寒战等表现。当术后出现了金葡菌的感染，可以引起手术部位的化脓、发炎，甚至可以引起毒素入血而导致败血症。金葡菌感染人体以后多采用青霉素和第一代、第二代头孢类抗生素进行有效的抗感染治疗，上述药物无效时可以使用更高档的抗生素，例如用万古霉素等药物进行治疗。
李冰洁│重庆市第五人民医院
2019/11/14收听(12773)
龟头炎是临床常见疾病，易发生于中青年男性群体，鉴定方法如下：1、真菌感染：如果龟... 刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/05/06播放(81057)
龟头炎是临床常见疾病，易发生于中青年男性群体，鉴定方法如下：
1、真菌感染：如果龟...
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/05/06播放(81057)
真菌性龟头炎和细菌性龟头炎都可以表现为局部肿胀和疼痛，但也有区别。1、从症状上来讲，真菌性龟头炎主要伴有局部的瘙痒，伴有局部肿胀、疼痛等。而细菌性的龟头炎，瘙痒的症状较真菌性龟头炎轻微，是以局部的渗出或者溃烂，伴有明显的疼痛感为主。2、从外观上来讲，真菌性龟头炎都会存在有龟头上白色的分泌物，或者伴有龟头上出现红色的斑片等。斑片的境界比较清楚，而且斑片表面比较光滑。而细菌性龟头炎也可以出现龟头上红斑，红斑境界不清楚，表现为比较模糊，范围比较广泛的红斑，而且出现有红斑，表面可以出现有糜烂、渗出等改变。3、从检查上来讲，取龟头分泌物作细菌涂片检查和真菌涂片检查，可以直接进行确诊到底是细菌引起，还是龟头真菌感染引起。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/12/13收听(60778)
"灰指甲医学上叫做甲真菌病或者是甲癣，是由皮肤癣菌或其他致病真菌感染指甲的甲板所引起的病变。它的病因主要是皮肤癣菌，包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌等，还有一些酵母菌，比如念珠菌、马拉色菌等引起。传染源主要是一些患有皮肤癣菌病的人，或者是自身的手癣、足癣直接的蔓延到了指甲，就形成了灰指甲。由于这些皮肤癣菌能够产生一些角蛋白酶破坏甲板，就可以引起甲板混浊、变色，如变黄，凸凹不平，甲下有很多角质碎屑堆积，这样就形成灰指甲的典型临床表现。对于灰指甲，以前治疗困难，但是现在已经有很好的内服和外用抗真菌药物，所以出现了灰指甲以后也不要灰心，只要及时的到医院就诊，规范的治疗，大多数灰指甲都是可以痊愈。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/05/08收听(51853)
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