首都医科大学附属北京朝阳医院
消化内科
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肠痉挛可以引起急性腹痛，患者应尽快到医院就诊，让医生进行诊断，由于引起肠痉挛的原因较多，不盲目用药。若为一过性肠痉挛引起腹痛，通过排便、排气，可能会自行缓解，严重时需要到医院就诊，经过医生判断，排除禁忌情况后才可给患者用药，可使用654-2等解痉药物。
不同原因引起的肠痉挛，治疗方式不同，若停止排便、排气以后出现剧烈腹痛，应警惕肠梗阻的可能，建议患者到医院，让医生帮助判断。患者自己盲目服用药物可能无法缓解腹痛症状，反而会引起其他不良反应。
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如何缓解肠痉挛？缓解肠痉挛的方法，主要就是松弛平滑肌的药。所谓的肠痉挛，就是肠道平滑肌强烈的、短暂的收缩，它对症的药物有几种。第一就是阿托品，第二就是6542，第三也就是抗高血压的药，像硝苯地平。这几类药物都可以缓解肠痉挛。同时，一定还要找到引起肠痉挛的原因，是炎症刺激，还是受凉引起的。如果是受凉引起的，可以采用热敷的办法进行缓解，或者电疗、理疗、热敷、针灸、按摩等都可以。如果是炎症引起的肠痉挛，一定要控制炎症，使用抗炎药进行抗炎治疗。如果立刻缓解肠痉挛的药物，就是6542、阿托品、硝苯地平等这三类药物，解除肠道平滑肌的痉挛。
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/03/27收听(76143)
肠痉挛分为严重的肠绞痛和轻微的肠痉挛，首先严重的肠绞痛可以用654-2注射的方法缓解疼痛，其次可以用温热的毛巾敷脐周，用热敷的方法缓解肠痉挛。因为肠痉挛的发生主要与肠道实质性疾病或功能性肠绞痛有关，是一种因肠道蠕动异常造成的疾病，所以发生肠痉挛的时候首先需要到医院检查肠道彩超或肠镜，一旦发生实质性疾病，首先治疗原发病，如占位性病变或溃疡、糜烂等疾患，然后配合解痉的药物对症治疗。如果是功能性肠痉挛，可以用上述方法治疗，同时注意饮食习惯，作息规律。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/05/31收听(16188)
肠痉挛一般由受凉、胃肠胀气、寄生虫、毒素等原因导致，可出现阵发性或间歇性的痉挛性肠绞痛，成人疼... 李勇│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/08/27播放(61325)
肠痉挛一般由受凉、胃肠胀气、寄生虫、毒素等原因导致，可出现阵发性或间歇性的痉挛性肠绞痛，成人疼...
李勇│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/08/27播放(61325)
肠痉挛是由于肠的平滑肌受到刺激后引起的一种反应。肠痉挛在儿童中更多见，也可发生于成人。最常见的... 谭晓林│中山市博爱医院 2018/12/19播放(57052)
肠痉挛是由于肠的平滑肌受到刺激后引起的一种反应。肠痉挛在儿童中更多见，也可发生于成人。最常见的...
谭晓林│中山市博爱医院
2018/12/19播放(57052)
"肠痉挛最好先行肠镜检查，明确病因后针对性治疗：1、可以给予山莨菪碱、颠茄片、阿托品等药物来缓解症状。2、肠痉挛的发生常与饮食不当，如进食生冷、辛辣、油腻等食物或者进食过多、过快，以及重大的精神因素有关，所以要先放松心情，多饮温水，给予热水袋或者艾灸袋局部热敷，或者配合穴位艾灸、穴位针灸来缓解症状，必要时再口服或注射药物。3、日常生活中要养成良好的饮食习惯，避免生冷、辛辣、油腻等食物的摄入，避免浓茶、咖啡、酒精、可乐、巧克力等不良刺激，避免暴饮暴食，要少食多餐，细嚼慢咽，保持良好的心情，适当运动，促进病情恢复。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/25收听(10551)
"如果在家里突然出现急性的腹痛，考虑为肠痉挛引起，可以在家找个暖水袋灌满热水，不要太烫，不要烫伤皮肤，捂在肚脐的周围。大概三、五分钟，如果疼痛的症状缓解就可以了。如果疼痛的症状没有缓解，要去医院找医生，再进一步的确诊是不是肠痉挛。如果经医生确诊确实为肠痉挛，医生会对症给予口服二甲硅油或颠茄等解除肠道平滑肌痉挛的药物来缓解症状。"
陈升发│解放军总医院第七医学中心
2019/06/23收听(69758)
"肠痉挛的缓解，首先要排除引发肠痉挛的器质性疾病，给予针对病因的治疗，及时就医，以免误诊。第一阶段治疗，可用热水袋热敷腹部，给予支持和关心，适当活动。第二阶段治疗，即药物治疗，应根据医师处方，给予解痉药物，阻断平滑肌的受体，还可直接作用于平滑肌，解除平滑肌痉挛。第三阶段治疗，改变饮食，不食用牛奶、奶制品、鱼和蛋类。人工喂养的儿童应给予豆奶、水解酪蛋白的奶方，能明显改善婴幼儿肠痉挛。"
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/18收听(85438)
"成人肠痉挛最快的缓解方法是可以肌肉注射山莨菪碱、间苯三酚或者口服颠茄合剂，成人肠痉挛主要的原因是因为腹部受凉或者进食有刺激性的食物或者药物，对肠道平滑肌产生刺激作用，导致胃肠道平滑肌出现痉挛，常常表现为阵发性腹痛、恶心、反胃，部分会有呕吐的现象。对于肠道痉挛引起的症状，可以通过使用解痉的药物缓解症状。常见的最快的缓解方法可以通过肌肉注射山莨菪碱，以及间苯三酚，有效的、快速的缓解腹胀，此外口服颠茄合剂也可以快速的缓解胃肠道平滑肌的痉挛现象。除此之外，还可以采取腹部的保暖，以及保护食管和胃黏膜的药物和抑制胃酸的药物，减轻胃酸对胃肠道黏膜的刺激，缓解腹胀的症状。出现了肠痉挛需要进行相关的检查，明确是否存在有肠道器质性病变引起的肠道平滑肌痉挛的现象。如果是器质性病变导致的肠痉挛，可以根据具体的病情，采取相应的药物或者手术治疗。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/10/29收听(18247)
小儿肠痉挛缓解的方法，包括以下几种：1、提供温暖的环境：有的孩子由于腹部受凉出现... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/08/09播放(58781)
小儿肠痉挛缓解的方法，包括以下几种：
1、提供温暖的环境：有的孩子由于腹部受凉出现...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/08/09播放(58781)
"肠痉挛可以吃颠茄片、山莨菪碱治疗，饮食上可以吃粥类、面食。肠痉挛轻微的患者，可以通过腹部按摩的方法进行缓解。对于严重的人，就应当使用解痉止痛类药物进行治疗。颠茄片属于抗胆碱的药物，主要的成分为颠茄浸膏，服用之后能够解除胃肠的平滑肌痉挛，同时抑制腺体分泌，因此能够缓解疼痛感。山莨菪碱是属于M受体拮抗剂，药物可以对抗乙酰胆碱释放的物质，因此能够改善平滑肌痉挛收缩，并且药物的副作用相对比较少。在肠痉挛发作期间，饮食上最好是以清淡为主，可以适当的吃一些小米粥、面条、青菜粥、馒头等，这一类食物不仅营养丰富，可以补充人体所需要的营养物质，同时产生的食物残渣也相对比较少，因此不会对肠道造成刺激性。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/07收听(82734)
"肠痉挛的症状，可以通过以下几种方法来缓解：第一、用热水袋热敷腹部，也可以服用二甲基硅油。二甲基硅油是一种非吸收性的药物，通过改变气泡表面的张力，使气泡融合或者弥散，促进气体排出。另外，也要使用减少肠道气体的药物，比如活性炭，可以减少发酵产气，对于缓解肠痉挛的症状，有一定的疗效。第二、使用药物治疗，可以使用解痉药，比如西托溴铵，可以直接的作用于平滑肌，解除平滑肌痉挛。第三、改变饮食，哺乳妇女不食用牛奶、奶制品，鱼和蛋类，人工喂养可以给予豆奶或者水解酪蛋白的奶方，能够明显改善肠痉挛的症状。"
马春花│聊城市第二人民医院
2018/10/29收听(72373)
大人肠痉挛较快的缓解方法，其实与小儿基本相同，如果考虑或者基本明确是肠痉挛，可以喝热水，帮助缓... 王薇│北京医院 2021/09/08播放(87396)
大人肠痉挛较快的缓解方法，其实与小儿基本相同，如果考虑或者基本明确是肠痉挛，可以喝热水，帮助缓...
王薇│北京医院
2021/09/08播放(87396)
肠痉挛是由于肠道平滑肌强烈收缩，引发的阵发性腹痛。根据肠痉挛的病因以及持续程度等多种因素，可给予不同的治疗方法。如果患者是由于胃肠功能紊乱，肠痉挛症状较轻，没有明显的腹膜炎体征，患者可以选择通过调整饮食，禁食辛辣刺激食物，多吃润畅通便的药物以及给于腹部热疗等处理后，症状可缓解。如果患者肠痉挛的症状较重，出现持续性腹痛并继续加重，出现腹部压痛、反跳痛及腹膜炎体征，或伴有肠梗阻等症状，需到当地医院进行紧急处理，给予禁食、解痉、补液等处理。如患者症状仍未见好转，必要时需手术治疗。
高曰文│日照市人民医院
2018/06/12收听(46254)
肠痉挛的治疗方法，主要是可以口服碘切合剂有助于肠痉挛的环节，如果口服碘切合剂对肠痉挛的治疗作用比较有效的话。还可以使用肌注对654-2的办法来缓解肠痉挛，654-2是一种可以减少肠蠕动的药物。肠痉挛是因为肠蠕动的过于频繁所以产生一些疼痛的原因，他俩正好就是对症治疗。另外还可以使用一些热敷的办法辅助缓解肠痉挛，在使用一些热敷的时候一定要注意选择和体温温度不要高出不要太多的物品放到腹部，慢慢的把热量渗透到腹腔内，这种办法对缓解肠痉挛有一定的作用。
张华山│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(64749)
"肠痉挛可以使用颠茄片、肠道益生菌进行治疗，快速缓解。肠痉挛主要是由于肠壁平滑肌出现蠕动紊乱，导致痉挛收缩而引起，大多数患者的持续时间不是特别长，在疾病发作时可以通过按摩、热敷等方法进行缓解，一部分肠痉挛的患者持续时间会比较长，并且会呈反复发作，可以考虑使用药物的方法进行治疗。颠茄片属于常见的解痉止痛的药物，这种药物对于消化系统平滑肌痉挛有着不错的改善作用，药物不仅能够抑制乙酰胆碱的释放，缓解痉挛，同时还可以减少腺体的分泌，达到止痛的目的。有一部分人肠痉挛反复发作是因为肠道菌群失衡导致，可以在平时注意补充肠道益生菌，比如地衣芽孢杆菌、酪酸梭菌、枯草芽孢杆菌、双歧杆菌等，这些有益菌可以促进肠道功能恢复，同时缓解肠痉挛症状。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(17977)
"肠痉挛主要是由于肠壁平滑肌强烈收缩，而引起的阵发性腹部疼痛，以肚脐周围为主。主要考虑以下几方面的因素引起：肠道产气过多、肠道动力增加、胃肠道激素以及饮食方面的因素引起。比如，由于饮食不洁而引起的肠道炎症因子的释放，产生局部肠壁痉挛性收缩而引发的剧烈腹痛。还有腹部受凉也会引起小腹部肠道痉挛，从而引起痉挛性疼痛。一般出现阵发性腹痛现象，排除非胃肠道因素外就可考虑肠痉挛的可能，可以应用解痉药物来缓解症状，同时注意生活、饮食习惯规律。"
2019/03/31收听(21534)
"肠痉挛是怎么引起的？肠痉挛分为外因和内因。外因比如温度刺激，一出去穿的少了，受了风寒，冷刺激就发生了肠痉挛、肚子痛。还有比如吃了某种特定的食物，吃完以后会引起肠痉挛，这种食物每个人不一样，对它的反应程度也不一样，并不是一类固定的食物，有的人吃这个会反应，有的人吃那个会反应。还有就是内因，本身肠道里可能有一些疾病，比如急性胃肠炎、溃疡性结肠炎，有可能会发生肠痉挛。同时过敏物质导致的身体过敏反应，靶器官在肠道，也就是肠道产生过敏性反应，也会出现肠痉挛。还有就是人的情绪，有时也是诱发肠痉挛的因素。"
林晨│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/05/17收听(51491)
"实际上所谓肠痉挛是经常肚子出现痉挛样的疼痛，主要是肠道运动不协调，只要是肠道运动不协调，可能就出现所谓痉挛性疼痛。因为肠道是一个空腔器官，经常会出现所谓痉挛样疼痛，就是收缩过度，也可以是收缩偏缓，或者肠管在运动过程中是自上到向下的一种蠕动性的、推进性的运动，这是肠管的运动特征。但是在这个过程中运动不协调，可能某一段肠管是运动偏快的，有一段运动是偏缓的，整个从上到下传导性的收缩运动协调性不好，都会出现所谓肠痉挛。至于治疗都是利用一些调节肠管运动的药物，把不协调的肠管运动趋于协调，把运动过快的调节到正常，把运动偏缓的调节到正常，使肠道运动恢复到正常的推进性的蠕动过程，这就是肠痉挛的治疗。"
谢鹏雁│北京大学第一医院
2020/03/31收听(41535)
肠痉挛即肠绞痛，主要由肠道平滑肌痉挛引起。经常表现为脐周腹痛，多见于小儿，主要原因是胃肠道气体... 苏惠玲│临汾市中心医院 2018/06/01播放(57623)
肠痉挛即肠绞痛，主要由肠道平滑肌痉挛引起。经常表现为脐周腹痛，多见于小儿，主要原因是胃肠道气体...
苏惠玲│临汾市中心医院
2018/06/01播放(57623)
肠痉挛不是一个独立的疾病，临床表现引起肠痉挛的病因很多，疾病的原因有肠炎、肠息肉、结肠肿瘤。还有饮食方面的因素，吃了辛辣、刺激、过凉、过冷的食物，都可以引起肠痉挛的情况。受凉的情况，如果腹部受凉，温度太低，也可引起肠痉挛。还有紧张，如果精神高度紧张的情况，也可以出现肠痉挛的情况。肠痉挛，就是肠系膜及其肌肉的紧张，强烈的收缩，与其肌肉本身有关系，也与神经有关系。所以能引起刺激神经和肌肉的不良因素，都可以引起肠痉挛。肠痉挛，疼痛一阵以后可以缓解，不良刺激没有消除，可以再次引起肠痉挛。治疗首选药物就是654-2，也叫山莨菪碱。
2018/06/02收听(86131)
北大人民医院 张媛媛
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新华医院 陆巍
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北京友谊医院 宗晔
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