广州中医药大学深圳医院
肿瘤科
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肺腺癌属于非小细胞肺癌的一种，培美曲塞是肺腺癌的首选化疗方案，相对其它化疗药物而言，培美曲塞对肺腺癌效果会更好。但单纯从化疗的角度分析，培美曲塞的联合化疗对肺腺癌的有效率大概只有30%，若使用培美曲塞单药治疗，有效率会更低。
因此，临床为进一步提高培美曲塞的效果，通常选择联合抗血管生成的靶向治疗药物提高治疗效果，亦可选择联合免疫治疗提高有效性。
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"培美曲塞联合顺铂治疗肺腺癌的有效率为50%-60%，但是在临床肺腺癌的治疗中建议首先选择基因检测，看是否有EGFR基因突变。如果基因突变为阳性可以选择靶向药物治疗，而靶向药物治疗的有效率比培美曲塞化疗有效率更高而且副作用更小，患者痛苦少。对于靶向药物耐药的可以应用奥希替尼，安罗替尼等二线、三线靶向药物治疗。对于没有基因突变的患者可以应用培美曲赛联合铂类化疗，培美曲塞治疗肺腺癌的有效率比较高并且副作用较小，是治疗肺腺癌的常规用药。"
罗璐│许昌市中医院
2019/05/08收听(79196)
"培美曲塞是一种治疗恶性胸膜间皮瘤和肺腺癌的化疗药物，对于恶性胸膜间皮瘤和没有基因突变的肺腺癌化疗，首选的是含培美曲赛的化疗方案。如果病人的身体情况可以能够耐受，培美曲赛联合顺铂、卡铂的方案效果最好。如果病人的身体情况比较差，也可以考虑进行培美曲塞单药的化疗。使用培美曲塞化疗期间，需要口服叶酸和肌肉注射维生素B12，减轻培美曲塞的副反应，为了减少培美曲塞发生皮疹，也需要口服地塞米松。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/24收听(79500)
培美曲塞在临床上主要用于治疗非鳞非小细胞肺癌和恶性胸膜间皮瘤，在非小细胞肺癌的治疗方面，培美曲塞说明书上的适应症，是可以用于局部晚期，或转移性非鳞状细胞型非小细胞肺癌的一线化疗。也适用于经过四个周期以铂类为基础的一线化疗后，未出现进展的局部晚期或转移性非鳞状细胞型非小细胞肺癌的维持治疗。同时也适用于既往一线化疗后，出现进展的局部晚期或转移性非鳞状细胞型非小细胞肺癌患者的治疗。在恶性胸膜间皮瘤的治疗方面，培美曲赛联合顺铂，可以用于治疗无法手术的恶性胸膜间皮瘤。
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/04收听(91564)
培美曲塞是常用的化疗药物，其作用机制是干扰细胞的叶酸代谢，从而达到杀灭肿瘤的作用。培美曲塞药物... 万以叶│江西省肿瘤医院 2023/03/21播放(69864)
培美曲塞是常用的化疗药物，其作用机制是干扰细胞的叶酸代谢，从而达到杀灭肿瘤的作用。培美曲塞药物...
万以叶│江西省肿瘤医院
2023/03/21播放(69864)
培美曲塞是比较特殊的化疗药，临床上不是特别常用，主要是针对胃肠道间质瘤以及小部分肺癌进行化疗，... 任宏涛│西安交通大学第二附属医院 2023/03/29播放(95130)
培美曲塞是比较特殊的化疗药，临床上不是特别常用，主要是针对胃肠道间质瘤以及小部分肺癌进行化疗，...
任宏涛│西安交通大学第二附属医院
2023/03/29播放(95130)
培美曲塞化疗的副作用有以下几点：1、贫血：培美曲塞是一种叶酸还原酶抑制剂，在治疗... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/01/12播放(55806)
培美曲塞化疗的副作用有以下几点：
1、贫血：培美曲塞是一种叶酸还原酶抑制剂，在治疗...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/01/12播放(55806)
培美曲塞二钠主要具有抗肿瘤的作用，副作用主要是表现在以下几方面：1、胃肠道反应，... 陈頔│北京医院 2023/04/10播放(95194)
培美曲塞二钠主要具有抗肿瘤的作用，副作用主要是表现在以下几方面：
1、胃肠道反应，...
陈頔│北京医院
2023/04/10播放(95194)
"培美曲塞可产生较多副作用，副作用不同，缓解的时间亦有所差异，不可一概而论。培美曲塞是化疗药物，一般注射给药，治疗非小细胞肺癌以及其它肿瘤，通常与其它的化疗药联合应用，也有单用的情况。对于其不良反应或者副作用比较广泛也比较复杂，合用药和单药应用时，所产生的不良反应是不一样的。该药物为细胞毒药物，用于肿瘤的治疗，必然会带来较强烈的人体排斥反应，因为其没有选择性，不良反应从血液性毒性的中性粒细胞降低、白细胞降低、血小板减少，到比较轻的皮肤反应，如脱发、皮疹，还有神经系统反应等不尽一致。此药应用按照周期疗程，通常用几个周期以后再用，而不是一次性用药。恢复时间可能持续较长，有的症状如皮疹或其它较轻的反应，可得到及时缓解。建议患者在用药期间补充叶酸和维生素B12，可以大大减轻骨髓抑制和胃肠道不良反应，但具体情况仍需咨询医生。"
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2020/06/17收听(82020)
培美曲塞+顺铂的化疗方案是临床上常用的化疗方案之一，目前主要是用来治疗恶性胸膜间皮瘤和小细胞肺... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/06/04播放(632)
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2024/06/04播放(632)
注射用培美曲塞二钠主要具有抗肿瘤的作用，培美曲塞属于叶酸拮抗剂，主要通过干扰叶酸的代谢过程。叶... 陈頔│北京医院 2023/09/12播放(97528)
注射用培美曲塞二钠主要具有抗肿瘤的作用，培美曲塞属于叶酸拮抗剂，主要通过干扰叶酸的代谢过程。叶...
2023/09/12播放(97528)
培美曲塞联合卡铂的化疗方案，在临床上通常用于肺癌，尤其是肺腺癌的病人，应用培美曲塞联合卡铂更能... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/11/20播放(34079)
培美曲塞联合卡铂的化疗方案，在临床上通常用于肺癌，尤其是肺腺癌的病人，应用培美曲塞联合卡铂更能...
2023/11/20播放(34079)
"培美曲塞加顺铂的化疗方案是晚期肺腺癌的一线治疗方案，优于肺腺癌当中吉西他滨加顺铂或者紫杉醇加顺铂，以及多西他赛加顺铂的化疗方案，疗效提高点主要表现为PFS，也就是无进展生存时间的延长，吉西他滨加顺铂或者多西他赛加顺铂为主的化疗方案，PFS在6-8个月左右，而培美曲赛加顺铂的化疗方案能将PFS延长至12个月左右。培美曲塞加顺铂的化疗方案表现为副作用比较小，病人耐受性很好，容易完成4-6个周期或者6-8个周期的治疗，当然缺点是价格可能比多西他赛加顺铂的方案，或者吉西他滨加顺铂的方案要贵。"
任斗│湖南省脑科医院
2019/12/03收听(93598)
早期肺腺癌如原位癌、早期微小浸润癌，临床治疗效果较好。肺内磨玻璃结节部分病理诊断为肺腺癌，肺癌... 詹利永│杭州市第一人民医院 2023/02/22播放(78212)
早期肺腺癌如原位癌、早期微小浸润癌，临床治疗效果较好。肺内磨玻璃结节部分病理诊断为肺腺癌，肺癌...
詹利永│杭州市第一人民医院
2023/02/22播放(78212)
"培美曲塞加卡铂的联合化疗方案是临床上用于治疗晚期的非小细胞肺腺癌和恶性胸膜间皮瘤，是非常常用的治疗方案，对于这两种癌症的治疗，培美曲塞联合卡铂的方案可以起到很好的控制病情，改善病人疾病的症状，延长病人生存期的目的。在应用治疗方案给病人进行化疗的时候，要特别关注联合治疗方案给病人带来的化疗相关不良反应，比如最常见的是骨髓抑制，可以表现为白细胞、红细胞和血小板的减少，如果出现严重的白细胞和血小板的减少，需要使用相应的升白细胞和升血小板的药物进行治疗。"
2020/12/18收听(70754)
"曲美尽管有一定的减重疗效，但是目前临床已经不太使用。曲美属于中枢系统抑制食欲的减重药物，主要的成分是西布曲明，但是由于它的安全性在2010年10月底，以曲美为代表，主要成分是西布曲明的产品，被我们国家食品药品监督局勒令退市，这一事件被视为中国紧跟西方发达国家治理减肥药物安全乱象的一大标志。目前我们在临床上使用的非处方减肥药，仅仅剩下一种叫奥利司他。奥利司他是胰脂肪酶的抑制剂，通过抑制肠道当中的脂肪酶，这样我们食物当中的脂肪就不被吸收，从肠道当中排出去，帮助我们有一定的减重疗效。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/10/09收听(59064)
肺腺癌免疫治疗的效果有的较好，有的并不理想，因人而异。肺腺癌是非小细胞肺癌当中最常见的类型之一... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/04/29播放(33966)
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2024/04/29播放(33966)
一旦这个病人是诊断了肺腺癌，肺腺癌随着科学技术的发展，医学不断进步，现在治疗手段越来越多。过去... 李晓凤│包头市肿瘤医院 2023/07/15播放(57524)
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2023/07/15播放(57524)
肺腺癌是肺癌中最常见、发病率最高的病理类型。肺腺癌比较大的特点女性患者多见，发病因素跟吸烟关系... 杨彬│湖北省肿瘤医院 2023/03/05播放(64964)
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2023/03/05播放(64964)
通常巴曲酶治疗耳鸣效果并不明确，临床上患者短期内出现单纯耳鸣但并无听力下降，或者长期慢性耳鸣患... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/11/30播放(54296)
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2023/11/30播放(54296)
马来酸曲美布汀是一种调节肠道功能的药物，可以调节肠道运动。对于肠道运动特别活跃的患者，可以减慢... 王娜│西安交通大学第二附属医院 2023/05/11播放(76868)
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王娜│西安交通大学第二附属医院
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