首都医科大学北京妇产医院
计划生育科
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吃叶酸通常不会加重孕吐。叶酸是世界卫生组织、国内现优生优育学会，推荐育龄女性在孕前以及孕早期服用，具有减少胎儿神经管畸形的良好作用，部分女性在怀孕以后会持续服用叶酸片。
但很多女性怀孕早期有较严重的妊娠反应，出现恶心、呕吐的情况，但通常不是吃叶酸加重孕吐，饮食都可能使孕吐的反应加重，所以一般此阶段孕吐反应加重与是否服用叶酸无明显关系。不同叶酸口感也会不同，如果吃某种叶酸反应重，可以调换叶酸种类，选择类似于水果味液体的活性叶酸，减轻孕吐反应。
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吃了叶酸会加重孕吐，因为叶酸会刺激胃，导致出现轻微的恶心、呕吐现象，这种情况可以改成饭后服用，能够减轻恶心、刺激胃的症状。如果在怀孕期间有妊娠反应，表现出明显恶心、呕吐的现象，吃叶酸可以，适量的错开一点时间。补充叶酸主要是预防胎儿畸形的，平时在孕妇怀孕期间可以适量吃新鲜的水果、蔬菜来补充叶酸。如果感觉妊娠反应比较严重，不能够有食物在胃内存留的情况下，也会影响到孕妇营养物质的吸收，会影响到胎儿的生长和发育，可以通过饮食来补充。
王建英│宿迁市人民医院
2020/05/17收听(33090)
孕妇吃叶酸量较小，所以吃叶酸一般不会加重孕吐，敏感孕妇空腹吃叶酸会出现恶心、呕吐症状，可改为饭后服用来减轻症状。吃叶酸时会发生恶心、呕吐，最主要的原因是由于妊娠反应，怀孕后体内HCG水平升高、孕激素升高使肠蠕动减慢，在妊娠前三个月孕妇会出现恶心、呕吐症状。叶酸是水溶性B族维生素，能预防胎儿发生神经管畸形，前三个月是胎儿发育的关键时刻，建议孕妇要按时口服叶酸，发生妊娠反应要少吃多餐，吃清淡、易消化的食物，可以口服维生素B6减轻孕吐。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/04/24收听(21654)
孕吐结束前不会加重，怀孕的早孕反应都在6-8周以后开始，早孕反应的严重与否，跟孕妇的心态，情绪... 于荣│首都医科大学宣武医院 2023/03/23播放(43522)
孕吐结束前不会加重，怀孕的早孕反应都在6-8周以后开始，早孕反应的严重与否，跟孕妇的心态，情绪...
于荣│首都医科大学宣武医院
2023/03/23播放(43522)
"孕妇怀孕了会有不同程度的反应，这种不同程度反应，主要是由激素水平导致的。体内激素水平比较高，会刺激胃、肠道，导致胃、肠道的平滑肌痉挛，所以会出现恶心、呕吐、乏力等。尤其是有一些人，一点胃口也没有，吐得比较厉害，像这种孕吐突然加重了，到底是不是胎停育呢？一般来说，反应越重，代表体内的激素水平越高。体内的激素水平越高，一般来说孩子发育越正常，不要担心孕吐突然加重是胎停。如果孕吐突然加重，有的人害怕孩子有胎停育的情况，其实这种反应越来越重，对孩子来说应该是正常的，不用很担心。"
王燕│聊城市第二人民医院
2018/05/19收听(46254)
"怀孕以后体内的激素水平会相当高，雌激素、孕激素、泌乳素等这些激素都是正常的好多倍。所以，有些人会有不适的症状，大部分人都会恶心、呕吐，孕吐的比较厉害。因为个人的体质不一样，有的人是在早上刚醒或者吃完早饭后孕吐的厉害，也有的人是在晚上吃完饭以后或者睡觉前孕吐比较厉害，这和个人的体质有关系。如果抵抗力比较弱或者体质比较虚弱，这种孕吐持续的时间长点，大部分人会到12周左右陆续地减轻或者消失。有一部分人，孕吐会持续到16-18周，还有个别的人会延至整个孕期。"
2018/05/22收听(96840)
一般情况下，怀孕期间，随着本身激素水平的影响，会出现胃酸分泌减少，引起食欲不佳，还有消化不良，出现恶心、呕吐的情况，这种情况一般都在6周以后也就是42天以后出现，并且到12周以后，这种症状会逐渐减轻。有些人在整个孕期都不会出现这种孕吐的表现，但是某一些人在12周以后还是出现比较厉害的症状。如果是12周之前没有症状，在12周之后出现呕吐比较厉害的话，一定要去医院进行检查，排除是不是本身的消化系统出现问题。如果排除本身消化系统出现问题之后，是干呕的话，其实不用做处理，在精神上放松一些即可。若是呕吐比较厉害，还是建议去医院进行补液处理，以免引起本身酸碱平衡失调，还有电解质紊乱的情况。
陈春强│聊城市第二人民医院
2018/05/19收听(66262)
大部分孕妇在怀孕3个月的时候，孕吐就已经明显缓解了，因为孕吐的发生和激素水平的变化有很大关系。如果3个月之后孕吐反应明显加重，建议查甲状腺功能，因为甲状腺功能减退，还有甲状腺功能亢进，都可能会导致孕吐特别严重，这属于一种内分泌方面的疾病，如果确诊了需要积极的治疗。当然还有一部分的孕妇，出现这种情况是正常的，和体质有关系，甚至有些孕妇孕吐的情况会一直持续到生。所以，如果检查结果是异常的，主要还是注意休息，清淡饮食，要少吃比较油腻的以及有特殊气味的食物，同时定期随诊。
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/10/07收听(53770)
一般孕吐在怀孕6周出现，12周左右消失。12周即怀孕了3个月，怀孕3个月之后，孕吐加重，一定要... 高珊│中日友好医院 2023/06/30播放(40056)
一般孕吐在怀孕6周出现，12周左右消失。12周即怀孕了3个月，怀孕3个月之后，孕吐加重，一定要...
高珊│中日友好医院
2023/06/30播放(40056)
"孕吐严重可以通过吃以下食物缓解：一、孕妇可以适量食用苹果缓解孕吐，因为苹果中含有丰富的维生素和微量元素，能够补充孕妇身体所需的水分和营养物质，利于调节孕妇体内的电解质平衡，有效缓解孕吐。二、梅脯是一种营养均衡的水果，其中含有丰富的膳食纤维和铁元素，孕妇适量食用能够改善胃口，促进食欲，还能补充身体所需的多种营养。三、菜花中含有丰富的维生素C，能促进孕妇消化和开胃，也能有效缓解孕妇孕吐的症状。四、生姜也有止吐、暖胃的功效，孕妇在孕吐比较严重时，可以少量喝生姜水缓解，但是注意不要空腹饮用，容易造成反胃。"
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/07/28收听(94070)
"叶酸是预防胎儿神经管畸形，在怀孕前三个月可以开始口服叶酸，一直口服到怀孕后三个月可以不用再口服。因为在怀孕三个月以后胎儿各个方面已经发育成型，叶酸在口服一定量时没有起到太大的作用，所以不必要进行口服。叶酸同时会造成一定的不良反应，如果服用过多，可能会造成大便呈墨绿色，也可能引起肠道功能紊乱，会有少部分人可能会出现恶心、呕吐的症状，甚至有些人可能会出现腹痛，建议口服到怀孕三个月即可，没必要一直口服到生产时候。一定要注意孕期的各项检查，确保胎儿的健康。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/01/29收听(32968)
"叶酸是一种水溶性B族维生素，是机体所必需的一种维生素，和有的药物存在药物相互作用。大剂量的叶酸能够拮抗抗癫痫药物，比如苯巴比妥、苯妥英钠的抗癫痫作用。如果同时服用大剂量的叶酸，还有刚刚提到的苯巴比妥和苯妥英钠，就有可能使癫痫发作的临界值明显的降低，并且会使敏感患者的发作次数增多。口服大量的叶酸可能会影响到微量元素，比如锌的吸收。如果是服用的是大剂量的叶酸，就需要注意和抗癫痫药之间的相互作用，以及对锌的吸收的影响。"
赵明│北京医院
2021/04/12收听(43874)
网上、社区孕前咨询等都有提示，从怀孕前3个月，就应该吃叶酸，最好吃到孕3个月。如果是正常怀孕，... 刘浩│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/19播放(66990)
网上、社区孕前咨询等都有提示，从怀孕前3个月，就应该吃叶酸，最好吃到孕3个月。如果是正常怀孕，...
刘浩│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/19播放(66990)
"叶酸片有两种规格，一种规格是0.4mg，另外一种规格是5mg，其中0.4mg的叶酸片主要适用于治疗孕妇以及备孕期的妇女，预防胎儿的神经管畸形使用的药物，建议1次\/次服用，1片\/次就可以。但是如果以前发生过这种畸形的状况，或者属于高风险人群，建议2次\/天，1片\/次服用。5mg的叶酸片，主要是一种抗贫血药，用于治疗巨幼红细胞性贫血、慢性溶血性贫血等引起的叶酸缺乏，服用方法是3次\/天，1-2片\/次。"
刘冬玲│聊城市人民医院
2019/03/08收听(63178)
"叶酸在备孕时就开始吃，备孕前3个月可以开始吃叶酸，最好男性和女性一起吃，而女性一直吃到怀孕3个月就可以。目前，女性在孕期一般每天服用400ug即可。叶酸也不可以过量服用，过量服用会导致中毒，而且服用时间太长，可能会影响孕妇体内锌元素的代谢，导致锌摄入不足，从而影响胎儿的发育。所以，孕妇最好在医生的指导下服用叶酸制剂。适当的服用叶酸可以预防孕妇贫血，还能降低宝宝出生时存在缺陷的风险，预防神经管缺陷。另外，叶酸中还含有多种维生素，可以减少孕妇患先兆子痫的风险。"
范阿童│盘锦市中心医院
2018/11/29收听(15358)
孕妇在怀孕期间需要补充叶酸，因为叶酸是水溶性的维生素，如果充分补充叶酸，特别是在孕前3个月和早... 于荣│首都医科大学宣武医院 2023/01/11播放(95536)
孕妇在怀孕期间需要补充叶酸，因为叶酸是水溶性的维生素，如果充分补充叶酸，特别是在孕前3个月和早...
2023/01/11播放(95536)
"叶酸是人体所必需的一种营养元素，属于B族维生素，可以参与细胞的DNA合成。因此能够促进细胞的分裂与成熟。叶酸缺乏的话最典型导致的疾病就是巨幼细胞性贫血。另外，慢性失血性贫血也会导致叶酸的缺乏。还有妊娠期哺乳期妇女服用叶酸的话有助于胎儿、婴幼儿的神经系统发育的。通常如果是用来治疗巨幼细胞贫血等血液系统，成年人一般建议每次口服10mg的叶酸，每天口服3次左右。而妊娠期哺乳期的妇女一般建议一天口服0.4mg就可以了。如果是由于同型半胱氨酸升高的高血压患者，服用叶酸片来降低同型半胱氨酸，一般一天也服用0.4mg就可以。"
聂志扬│北京医院
2019/08/12收听(79544)
"叶酸如果在备孕期间服用，有预防先天性胎儿神经管畸形的作用。一般剂量为1次0.4mg，1日1次。同时还可以用于因叶酸缺乏所致的巨幼红细胞贫血的症状，也可以口服叶酸5-10mg，1天2-3次。叶酸如果过量服用可能会引起大量的尿液呈黄色，同时叶酸也会存在一定的不良反应，例如长期用药，可能会出现畏寒、恶心、腹胀等胃肠道的症状。如果胃肠道症状比较明显，会表现为大便呈墨绿色，多数不给予处理，停药之后就会慢慢的缓解。叶酸在备孕时，怀孕前的3个月，怀孕之后3个月都要进行口服叶酸，才能起到预防胎儿神经管畸形的重要作用。"
2018/10/19收听(21428)
叶酸作为需长期使用的治疗用药，其服用方法以及服用疗程、剂量，需遵照医嘱与药物的说明书，在医生指... 张碧华│北京医院 2023/09/03播放(94680)
叶酸作为需长期使用的治疗用药，其服用方法以及服用疗程、剂量，需遵照医嘱与药物的说明书，在医生指...
张碧华│北京医院
2023/09/03播放(94680)
叶酸片是备孕阶段和妊娠期的必服药物，是WHO推荐药物，可以明显降低胎儿畸形的发生，尤其是神经管畸形和心脏畸形，叶酸片也可以降低妈妈高血压的发生率。在孕期以及孕前三个月要服用叶酸片，叶酸片一般推荐每天0.4-0.8mg。当然如果既往有神经管畸形胎儿排出等异常病史，叶酸片每天建议服用4mg，要采用大剂量叶酸。目前临床上多建议服用以叶酸为基础的复合维生素片，除了补充叶酸，也可以补充其他微量元素。
赵晓东│北京医院
2020/05/03收听(73440)
"叶酸在口服的时候一次为0.4mg，一天1次，这个时候可以预防胎儿神经管畸形。在备孕前3个月都要口服，口服的怀孕3个月之后就可以停药。还有一部分女性存在叶酸的代谢障碍，在怀孕以后可以进行叶酸的定量检查。如果判断出有异常，这个时候要加大口服叶酸的剂量，并且一直延续到生产才可以停药。要做到优生优育，要进行相关的检查。在叶酸口服的时候，避免口服次数太多或剂量过大，会存在便秘，甚至可能影响胃肠道功能，影响恶心、呕吐的情况发生。所以一定要检查之后按照检查的结果，对症性的口服。"
2019/09/08收听(81012)
湖北省中西医结合医院 温暖
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