上海交通大学医学院附属新华医院
小儿外科
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博来霉素治疗血管瘤的副作用，主要是可以导致患者出现发烧，还可以出现肌肉酸痛、寒战等一些不适，或者出现恶心、呕吐，这些是比较常见的症状。博来霉素是一个化疗药物，可以抑制骨髓，可以导致白细胞、红细胞或者血小板的下降，临床称之为三系下降。此外，反复地打博来霉素，可以出现肺的纤维化，肺组织纤维化后，会影响到呼吸功能，就会造成呼吸困难，这是博来霉素比较常见的一些副作用。
此外，若博来霉素注射时出现溢出，其属于化疗药物，会造成局部的皮肤或者组织坏死，要及早地处理，若没有处理得当，就会造成皮肤感染，甚至溃烂。这个时候应及早发现，及早地用药物来控制。
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"博来霉素是临床上常用的一种化疗药物，它所引起的副作用有很多种类：首先，博来霉素的副作用可以表现在肺毒性方面，病人可以出现呼吸困难、咳嗽、胸痛，在肺部可以闻到湿啰音等情况。有的病人可以出现非特异性的肺炎和肺纤维化，影响到病人的呼吸功能。其次，有一些应用博来霉素治疗的病人可以出现手指、脚趾、关节处的皮肤肥厚和色素沉着，可以引起指甲变色、脱落和脱发的现象。最后，而有些使用博来霉素治疗的人可能会出现心电图的改变，还有可以伴有食欲减退、恶心、腹泻、口腔炎的现象。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/02/22收听(70520)
"博来霉素主要有以下五个方面的副作用：第一、最特色的副作用就是肺毒性，会经常引起肺炎、间质性肺损伤，导致呼吸困难。一旦出现这种情况还是比较严重，可能会威胁到生命。第二、白细胞下降，骨髓抑制，因为毕竟是化疗药，对骨髓会有抑制的。第三、胃肠道反应，会出现恶心、呕吐。因为化疗之后恶心、呕吐反应还是比较严重的，需要提前用预防用药。第四、引起脱发，病人一般都会引起脱发、毛发脱落，这是化疗后的反应。第五、病人可能会引起心脏疾病，心脏要注意心肌和心电的变化。心肌要检查心肌酶谱，心电要查心电图和24小时动态心电。博来霉素是一个比较毒的化学毒药物，比较有毒，这种毒药是杀肿瘤，但同时也可能会损伤正常细胞，也会损伤正常组织。因此要用的恰当方式减轻毒副作用，用药物物理作用来控制淋巴瘤，还有肉瘤等。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/06/23收听(17600)
"博来霉素是一种抗肿瘤药，可能会引起严重的间质性肺炎、肺纤维化，发生率在10%，应十分注意。在用药期间应定期密切观察动脉血氧分压，肺泡动脉血氧分压差，一氧化碳弥散功能指标以及胸部X射线检查，发现异常应立即停药。博来霉素还会引起罕见的休克，如果发现异常应立即停药，对症处理。因休克多出现在恶性淋巴瘤初次用药时，对最初第一次和第二次给药时要从低剂量开始，确认没有急性反应后逐渐增加到常用剂量。博来霉素还会引起出血的严重副作用，可能是因肿瘤病灶急速坏死引起出血，在用药时应引起注意。"
王海莲│首都医科大学宣武医院
2020/11/26收听(99636)
血管瘤属于良性肿瘤，目前临床上无特效药物治疗，血管瘤较大、出现明显症状的患者，可局部注射硬化剂... 王清贤│唐山市中医医院 2023/04/21播放(65918)
血管瘤属于良性肿瘤，目前临床上无特效药物治疗，血管瘤较大、出现明显症状的患者，可局部注射硬化剂...
王清贤│唐山市中医医院
2023/04/21播放(65918)
"我们临床上治疗血管瘤的硬化剂是相对比较安全的，但是因为每个人的体质不同以及护理的不当，也有可能造成比如血栓、感染、留疤痕等等不适，患者一旦发现不适，应当及时的在相应的部位行血管彩超检查。"
于倩│唐山市中医医院
2017/11/27收听(31986)
"硬化剂通过破坏血管内膜的化学反应来治疗血管瘤。一般硬化剂主要是治疗静脉性的血管瘤，静脉性的血管瘤的特点就是压力不会很高，血管内的血液流速不会很快，硬化剂能够在血管瘤内存留一段时间，对血管壁的内膜进行细致的破坏，这样才能够达到良好的治疗效果。如果把硬化剂注射到了皮下，并没有达到瘤体里，会造成皮肤的坏死。如果通过血液循环，硬化剂流入了深的静脉里会造成肺栓塞。如果流入了动脉里，因为血管瘤有可能动静脉畸形，所以有可能留在动脉里造成肢体的栓塞或者是一过性的功能障碍。"
叶奎│天津市第四中心医院
2018/03/12收听(21128)
"盐酸博莱霉素适用于头颈部、食管、皮肤、宫颈、阴道、外阴、阴颈的鳞癌，恶性淋巴瘤，睾丸癌及癌性胸腔积液等。癌性胸腔积液给药，每次60mg，胸腔内给药，根据病情每周1-2次，总剂量不超过450mg。博来霉素的不良反应：1、肺毒性。发生率在10%-23%，表现为呼吸困难、胸痛、非特异性肺炎，甚至肺纤维化。若发现肺部异常时，应立即停用，并适当对症治疗。2、皮肤毛发。博来霉素可引起手指、脚趾关节处皮肤增厚、色素沉着、脱发。3、血液系统。博来霉素对骨髓抑制作用较轻。4、消化系统。少数患者可出现食欲减退、恶心，少见呕吐。5、口腔炎。当用药量达150mg时，可能出现口腔炎，停药后自行恢复。6、其他。约1\/3患者用药后3-5小时后，出现发热，体温在38℃左右，几小时后可自行下降。长期静脉注射给药，可出现注射部位周围静脉壁变硬，应改为肌注。肌注会引起局部硬结，建议经常改变注射部位，局部进行热敷等。"
李伟│锦州市中心医院
2018/10/15收听(68574)
血管瘤打针治疗，打针药物主要是硬化剂，因为血管瘤是一种血管畸形且是一种良性的肿瘤。对于血管瘤治疗目的主要是封闭血管瘤，通过打针、打硬化剂的方式来封闭血管瘤，是为了破坏血管瘤内皮细胞，然后是血管瘤机化，最后形成纤维条索，能够有效使血管瘤消失，达到治愈的目的。副作用主要是因为硬化剂药物会破坏血管内皮，如果注射不好会导致皮肤损伤甚至是皮肤坏死。如果血管瘤比较大且血液比较充盈会导致血管瘤内部的血栓病人出现局部红肿、疼痛，能够触及质硬条索，经过药物治疗可以恢复。
2020/07/28收听(54762)
心得安指普萘洛尔，普萘洛尔治疗血管瘤一般有副作用。所以对普萘洛尔治疗血管瘤指征，掌握得比较严格... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/13播放(43936)
心得安指普萘洛尔，普萘洛尔治疗血管瘤一般有副作用。所以对普萘洛尔治疗血管瘤指征，掌握得比较严格...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/13播放(43936)
" 血管瘤是临床上非常常见的一类良性肿瘤，采用局部打硬化剂治疗血管瘤会产生相应的一些副作用。注射器注射人体以后，一部分患者可能会出现一些局部发热的情况，有的严重反应会出现全身高热38-39℃左右，但是持续的时间比较短。一般24小时以后逐渐体温就会降到正常，这是一种正常的药物反应，也可以表现为局部的皮肤红肿，甚至包括溃烂的现象。可能是由于硬化剂注射到皮下之后，造成了局部坏死现象导致的。有些血管瘤注射剂打入皮肤以后会出现瘢痕等现象，这些都是比较常见的血管瘤，打入之后的一些副作用。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/19收听(90312)
"血管瘤通过注射的方式来进行治疗，但是具体的副作用因注射的药物以及患者的吸收反应而有所不同。常见的副作用考虑有皮下红肿或者是局部发热等现象，有的容易并发感染，严重时会出现化脓的情况。个别的注射针剂可能会产生相对比较特殊的副作用，比如临床上应用激素或者尿素注射血管瘤会产生尿频、尿急的症状。如果用化疗的药物，比如平阳霉素、博来霉素，这些药物可以使人出现头发脱落、恶心、呕吐等症状。因此，出现血管瘤进行肌肉或者皮下注射时一定要谨慎选择，尽量选择注射药物副作用比较小的而且对病情相对稳定的药物，这样能最大限度地减少副作用的产生。"
2019/09/09收听(82750)
"聚多卡醇治疗血管瘤，是目前临床比较常用的一种方法。如果大剂量使用这种药物，很可能造成人体皮肤坏死，对新生儿的生长有一定的副作用。而一些患者注射硬化剂后，导致局部组织的萎缩、破溃，还有瘢痕的形成，并伴有发热。当聚多卡醇进入了肺部循环时候，会导致剧烈的咳嗽。尽管这些症状比较轻，但是在临床应用中需要特别注意。由于聚多卡醇是一种化学性的硬化剂，可以针对畸形血管进行封闭。这种药物进入人体后，可以给血管内皮细胞带来较大的破坏作用，造成局部血管的坏死。当血管内注射到这种药物以后，瘤体内大量固化并出现坏死，从而导致血液不能再进入瘤体内部，就达到了治愈的目的。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/07/21收听(71270)
"噻吗洛尔治疗血管瘤时，大多数病人都可以良好耐受，而并不出现明显的副作用。对于噻吗洛尔的研究，有一项回顾性分析中发现对于两例早产婴儿出现了心动过缓，伴有呼吸暂停和低体温的情况。但这种情况，病人本身在噻吗洛尔治疗之前就有症状性心动过缓的病史，而且病人为早产儿。另一项研究则纳入了40例，包括有九例溃疡性的血管瘤儿童，给予治疗后检测噻吗洛尔的全身吸收。在所有受试儿童中，血清均能检测出该成分，但血清中的噻吗洛尔水平很低，并不足以引起全身性症状。所以，通过以上研究可知，噻吗洛尔用于治疗血管瘤，绝大多数病人不会有明显的副作用，用药也安全。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/30收听(68444)
聚多卡醇治疗血管瘤是局部注射，可以引起血管瘤周围血管发生闭塞，打到动脉里，聚多卡醇随着血流运动... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/09/07播放(43398)
聚多卡醇治疗血管瘤是局部注射，可以引起血管瘤周围血管发生闭塞，打到动脉里，聚多卡醇随着血流运动...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/09/07播放(43398)
"在普萘洛尔治疗血管瘤的过程中，可能会有副作用，比如腹泻、心动过缓等。在治疗的过程中，需要密切观察病情变化，具体如下：1、如果有腹泻的情况，可以通过调理胃肠道，通过口服助消化的药物改善症状；2、还需要注意观察孩子心跳的情况，如果心跳明显下降，需要通过调整普萘洛尔的用量及时干预；3、在应用普萘洛尔的过程中，还需要注意孩子是否有呼吸系统的症状，比如喘的症状。如果发生喘的情况，需要根据情况减量，停止应用普萘洛尔。"
薛磊│河北省儿童医院
2019/11/11收听(93150)
普萘洛尔在治疗血管瘤时会出现副作用，最重要的是心跳过慢，还有体位性低血压，还可能出现头晕、眩晕... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/30播放(49528)
普萘洛尔在治疗血管瘤时会出现副作用，最重要的是心跳过慢，还有体位性低血压，还可能出现头晕、眩晕...
2023/10/30播放(49528)
血管瘤的治疗方法，根据血管瘤部位、种类的不同，选择的方式也各不相同，具体如下：1... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2023/12/01播放(39416)
血管瘤的治疗方法，根据血管瘤部位、种类的不同，选择的方式也各不相同，具体如下：
1...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2023/12/01播放(39416)
"血管瘤的治疗是一种综合治疗，包括手术、药物、激光、射频、介入等多种方法，要根据血管瘤的部位、深浅、类型，以选择不同的治疗方法。其中药物治疗方法是最早期的，也是比较传统的，通过激素治疗可以抑制毛细血管瘤、内皮细胞异常增殖，使增殖过程尽早尽快停止，达到对增殖期血管瘤的治疗，适用于治疗面积特别广泛的血管瘤。手术治疗也是比较早的血管瘤的治疗方法，但是由于手术瘢痕较大，容易造成一定的功能障碍，同时手术有的时候切除病损组织比较大，因此需要二期或者更多次手术来进行植皮以及修复。微创介入治疗是现代微创外科逐步发展的分支，可以通过在X线下介入栓塞物质，从而达到治疗血管瘤的目的，常见的有无水乙醇等。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/29收听(33580)
血管瘤可发生于身体任何部位，但多见于头面部，且女性发病率高于男性。临床当中多采用超声进行检查，... 李辉正│河北医科大学第三医院 2023/07/03播放(82952)
血管瘤可发生于身体任何部位，但多见于头面部，且女性发病率高于男性。临床当中多采用超声进行检查，...
李辉正│河北医科大学第三医院
2023/07/03播放(82952)
"血管瘤是临床上一种常见的体表，或者是内脏脏器的良性肿瘤，一般的治疗方案应该遵循以下几方面和原则问题。对于婴幼儿出现的体表血管瘤，有些是细胞增殖性的血管瘤，可以临床观察到四岁、五岁时，可以自行的消失或萎缩，这种血管瘤一般不需要什么特殊的治疗。对于明显的血管瘤不能够消失的，可以采取局部硬化剂或者是激光、冷冻美容的方法，因为冷冻可以造成局部瘢痕，在冷冻的同时也可以采取局部皮损注射类固醇激素等方式，来达到巩固血管瘤的治疗目的。对于内脏比较大的血管瘤，比如肝脏上的血管瘤以及脾脏上的，这种情况采取介入血管栓塞的方式，对内脏脏器的血管瘤具体的某个分支血管进行栓塞，使血管瘤逐渐萎缩，达到治愈的目的。对于较大的血管瘤，也可以采取手术切除的方式，这些方法对于治疗血管瘤都是有明显的效果。"
2019/08/16收听(74916)
湖北省中西医结合医院 温暖
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