冠心病的临床分型

2023-03-23 10:40播放 :

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冠心病的常见临床分型,通常分5型,具体如下:

1、心绞痛型:为最常见的分型,通常患者是心前区发闷、发紧,或有疼痛感,部分病人的疼痛可能放射足部或手指间等部位;

2、心肌梗死型:首先患者的心前区不适或持续闷、痛时间可能延长,甚至超过20-30分钟,其次心痛发作频次可能加快,而且使用心血管的抗心肌缺血药物也无法轻易缓解疼痛。心肌梗死型通常造成大面积心肌组织坏死,而影响心肌收缩力,导致患者发生严重并发症,如心衰、室间隔穿孔、乳头肌功能不良,严重时甚至威胁生命,因此该类型比较凶险;

3、猝死型:患者发病后突然出现症状,1小时内出现心源性休克、恶性心律失常等危急重症,通常24小时内出现严重的生命危险;

4、缺血性心肌病型:患者的心肌组织经过长期缺血、缺氧的恶性循环,心肌细胞大量凋亡出现心脏扩大、心律失常、反复心衰等表现,病程比较长;

5、隐匿型冠心病:比较特殊,通过CT等检查发现患者的心脏冠脉存在病变,但是病人不存在症状,没有突出的明显临床表现。

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冠心病临床分型五型

"冠心病的临床分型通常分为五型,这是比较古老的分型办法。它主要分为:第一型,心绞痛型,这个阶段多半是在劳累情况下诱发胸痛的发作,而持续3-5分钟,休息或者含服速效救心丸可以缓解,这是最基本的类型,也叫劳累型的心绞痛,在这一型中还有不稳定性心绞痛,也就是说在原有的劳累型心绞痛的基础上,患者活动量逐渐降低,出现疼痛更加的剧烈,持续时间延长,不容易缓解,这种情况下也就是原来的劳累型心绞痛加重的情况叫做不稳定心绞痛。第二型,心肌梗死,主要是由于冠状动脉突然间的急性闭塞,而导致了冠状动脉血流的中断,使得远处区域的心肌出现由于供血中断,出现了心肌的坏死,这种叫心肌梗死型,心肌梗死型是危及生命的类型。第三型,无症状型,有些患者虽然有心肌缺血,甚至心肌坏死情况,但临床上并不觉察,没有症状,所以这种叫无症状性。第四型,猝死型,这种类型的患者可能并没有明确的过程,病程进展非常迅速,迅速发生了心源性的猝死,这种是危及生命最严重的一型。第五型,心律失常型或者心力衰竭型,有些患者表现为长期病变的影响,而造成了心力衰竭或者是心律失常。所以,总共有上述五型。"

语音时长02:11''

刘文娴首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/15收听(87908)

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