河南省人民医院
骨科
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锁骨骨折是临床中非常常见的一种骨折类型,大部分是由于外力或者外伤造成,锁骨摔断了之后造成的骨折,是不是需要做手术,需要根据骨折的情况和病人的身体情况决定,具体如下。
1、不做手术:如果骨折不是特别严重,如儿童的裂纹骨折、青枝骨折,或者成年人的横断骨折,骨折没有明确移位、明确变形,没有压迫周围正常的血管、神经等组织,而且没有影响关节稳定性,都可以保守治疗,可以用三角巾悬吊或者八字绷带固定,使骨折复位,慢慢愈合,一般效果非常不错;
2、做手术:但是如果是比较严重的锁骨骨折,如粉碎性锁骨骨折,或者发生移位、分离,压迫了周围的血管、神经,甚至伤到了胸膜,一般需要手术,因为愈合效果比较差,可能伴有比较严重的并发症。还有一种情况是锁骨骨折影响了周围关节的稳定性,影响到内侧的胸锁关节,或者影响到外侧的肩锁关节,对病人的肢体功能有比较大的影响,也需要做手术。
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"锁骨出现骨折是否需要进行手术治疗,需要患者做X光拍片检查,查看骨折后具体的错位情况,如果有锁骨骨折,并且骨折分离错位成角畸形等情况非常的严重,就应该进行手术治疗。手术治疗能够快速将骨折复位固定牢靠,并且能够快速减轻因为骨折而产生的疼痛,并且能够在短时间内进行肩关节的功能康复锻炼,将骨折对肩关节部位以及身体的影响降到最低。当然手术治疗也有一定的缺点,就是需要做切口,并且费用相对来说比较高。但要是虽然有锁骨骨折,但是骨折根本没有明显的错位,也就是老百姓所说的只是裂缝性骨折,这种类型的骨折可以不手术治疗,直接进行前臂吊带,或者是肩膀固定带固定,保守治疗就可以。不过患者在这个过程当中一定要小心,不要有外力的损伤,肩膀不要有过多的活动,不然这个骨折的位置,容易因为持续的活动出现错位,而要重新考虑进行手术治疗,这大概就是锁骨骨折治疗的原则。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2023/03/22收听(33398)
"骨折以后是否需要手术治疗,主要是看骨折的部位,另外就是骨折的程度。如果是脊柱骨折,只是轻微的压缩,没有明显的神经症状,可以选择保守治疗。如果是四肢骨折明显的移位,或者是脊柱严重的骨折,需要考虑手术治疗。骨折以后常规的完善局部X片,可以初步的判断骨折的严重程度。有的时候还需要进一步的做CT及三维重建,或者是磁共振检查才可以更为准确的判断病情,根据检查的结果再做相应的治疗。不管骨折是手术还是保守治疗,恢复的时间都比较长,一般静养休息需要至少三个月以上。建议每2-3个月复查骨折部位X片,根据骨折恢复情况确定后续的治疗方案。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/06/19收听(26944)
胳膊摔断后是否需要手术治疗,需要根据胳膊骨折类型、患者的身体状况是否能够耐受手术决定。一般骨折... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/21播放(29113)
胳膊摔断后是否需要手术治疗,需要根据胳膊骨折类型、患者的身体状况是否能够耐受手术决定。一般骨折...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/21播放(29113)
腰摔断了,也就是腰椎出现骨折。如果是老年骨质疏松所导致的压缩性骨折,通常是采用微创骨水泥椎体成形手术治疗,这种手术由于术中仅使用骨水泥,而不需要使用特殊的内固定装置,所以手术费用相对较低,一般大约需要1-2万元左右。但如果是年轻人高处坠落所导致的腰椎爆裂性骨折,就需要切开复位减压钉棒系统内固定手术,这种手术由于术中需要使用内固定装置,所以手术费用相对会较高,一般需要大约3-5万元左右,具体的手术费用还需要根据骨折损伤的情况,向就诊医院的医生详细咨询。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/16收听(64484)
腿摔断后并且有糖尿病,患者可以做手术。如果出现腿部的骨折,需要进行手术,伴有糖尿病,需要判断是... 韩文霞│山东省立医院 2023/04/26播放(47057)
腿摔断后并且有糖尿病,患者可以做手术。如果出现腿部的骨折,需要进行手术,伴有糖尿病,需要判断是...
韩文霞│山东省立医院
2023/04/26播放(47057)
"腿由于暴力出现了骨折,应该去医院进行详细的诊疗,在医生诊疗以后采取相应的治疗。如果骨折不涉及到明显移位、血管神经损伤、关节的骨折、开放性骨折,可以进行整复以后的石膏固定进行休养,可以吃有利于骨折恢复的药物,比如中成药骨伤复原丸。如果涉及到开放骨折和血管神经的损伤,需要急诊手术治疗。如果骨折有明显的移位,不涉及到关节,可以采取整复以后固定,定期随诊的办法。如果涉及到明显的移位,而且还涉及到关节的骨折以及下肢的多发骨折,一般需要住院进行手术治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/02收听(89168)
"胳膊摔断了可以通过以下这种方法处理:第一、骨折线未发生移位:胳膊摔断后拍摄X光片,证实骨折线未发生明显的移位,可以采用手法复位,石膏外固定或者夹板外固定,促进骨折顺利愈合,在固定同时需要配合康复训练,如主动收缩上肢的肌肉,加速血液循环,促进骨折顺利愈合;第二、骨折明显移位:胳膊摔断后拍摄X光片,发现骨折明显移位或者出现神经的受压,需要尽快行手术治疗,切开复位钢板螺钉内固定,有神经受压还需要解除神经压迫,经过积极的治疗胳膊摔断后,可以得到明显的恢复,一般不会影响病人的预后。无论何种治疗,都需要配合康复锻炼,尽快恢复上肢肌肉的力量和强度,避免上肢关节发生继发性的僵硬,导致功能障碍。病人发生上肢损伤后要引起高度重视,并尽快到骨科门诊就诊。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/03/22收听(21603)
胳膊摔断了要紧急做制动处理,不能再活动用力,胳膊受伤感觉摔断不能再用力,就需要把这个胳膊保护起... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/10/12播放(29842)
胳膊摔断了要紧急做制动处理,不能再活动用力,胳膊受伤感觉摔断不能再用力,就需要把这个胳膊保护起...
2023/10/12播放(29842)
"在临床上,锁骨骨折是一种比较常见的病症,多数都是由于病人受到直接外力而造成的。病人发生锁骨骨折后,骨折端有错位,是否需要进行手术要根据错位的程度和病人的年龄而决定。如果儿童发生锁骨骨折,骨折端产生错位,成角在10度以内,短缩在1.5cm以内,可以考虑进行保守治疗。可以给予手法复位,然后进行八字绷带固定。如果成人发生锁骨骨折,骨折端移位较大,成角在10度以上,锁骨骨折重叠部位超过1.5cm以上,需要进行手术治疗。可以在臂丛麻醉下,进行切开复位,给予钢板内固定术。术后需要进行口服接骨药物,促进骨折早期愈合。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/30收听(63480)
"锁骨手术是骨科手术中相对较小的手术。第一、锁骨部位特别表浅极容易显露,切开皮肤、浅筋膜、深筋膜之后就可以显露锁骨。第二、锁骨的手术的入路必经的软组织之中没有重大的神经血管通过,所以对于锁骨手术的显露非常容易。第三、锁骨手术的复位内固定时间都非常短。所以锁骨手术在骨科是特别容易、特别简单的小手术,时间短,效果好,而且最终的固定也相对牢靠,预后也得非常好。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/03/19收听(10658)
"锁骨粉碎性骨折患者通常需要进行手术治疗,锁骨粉碎性骨折通常属于不稳定性骨折,一般无法通过八字绷带保持骨折端的稳定,很容易发生移位,导致骨折畸形愈合,而且局部骨折畸形愈合会形成明显的骨痂,容易刺激后方的臂丛神经,导致上肢放射性疼痛等临床症状。因此,应采用手术治疗。临床上一般会选用切开复位钢板螺钉内固定手术,在手术过程中应注意保护骨折断端的血液循环,尽量减少剥除骨膜,才能保证锁骨粉碎性骨折顺利愈合。手术后要配合短期制动及日后康复训练,避免肩关节出现僵硬,影响患者的日常生活。平时也应注意保护锁骨,避免锁骨受到直接撞击或上肢发生扭转,导致锁骨骨折。"
2021/07/10收听(16760)
"临床上锁骨骨折,是一种比较常见的骨折,发生锁骨骨折后,采取手术治疗。具体的手术步骤:首先,臂丛麻醉下,麻醉成功后,沿锁骨上缘取横行切口,手术刀口的长短,应该根据骨折线的长短而决定。切开皮肤后,分离锁骨的附着肌肉,主要有三角肌、胸大肌、锁骨下肌等肌肉。显露出骨折端后,对骨折端进行清理,清理后进行手法复位。复位成功后,采用钢板内固定或者克氏针内固定。固定成功后,进行C型臂X光机下透视,观察骨折位置。如果骨折位置理想,做术区的冲洗,进行止血,逐层缝合,缝合后刀口给予无菌敷料加压包扎。"
2018/12/14收听(77486)
"锁骨骨折并不是特别大的手术,常规手术操作的时间大概在1个小时,要是本身锁骨骨折错位或者粉碎性骨折非常严重,整个手术操作时间就要适当的延长。但是这部分时间并不包括麻醉的时间和手术做完了之后病人恢复的时间,也就是并不完全等同于患者及家属理解的病人进手术室之后到从手术室出来的时间。手术除了操作之外,还有手术之前的麻醉准备、消毒以及术后的恢复,这个时间加上手术操作的1个多小时,估计2-3个小时左右。还和病人的基础身体条件也有很大的关系,手术之前身体条件比较差,手术麻醉的风险比较高,有可能时间会更长。"
2019/11/20收听(83274)
"锁骨手术的大小需要结合具体的手术方式而定。如果是一般的锁骨骨折切开复位内固定手术,所以良性肿瘤切除属于小手术,但是如果是锁骨恶性肿瘤等切除就属于较大的手术,不管是大手术还是小手术都存在一定的风险。比如手术切口感染的风险,另外就是损伤周围重要血管神经的可能,比如锁骨下动静脉、臂丛神经等,一旦损伤重要结构可能导致肢体缺血坏死、感觉障碍等。尤其是锁骨恶性肿瘤手术切除范围较为广泛,损伤的概率也会更高。另外,锁骨手术一般选择臂丛麻醉或者全身麻醉、麻醉药物过敏等风险,锁骨手术后伤口一般12天可以拆线。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/05/12收听(91576)
"骨头摔断了,通常吃高蛋白食物恢复较好,具体情况是因为骨头摔断了,病人的需求量会明显增加,主要是高蛋白营养物质,如牛肉、猪肉、鸡蛋、酸奶等。以上高蛋白食物能够促进病人的恢复,既可保证骨折端的顺利愈合,又可以增加人血白蛋白的浓度并纠正贫血,能够明显改善低蛋白血症引起的局部水肿,同时也可以增强体力,避免病人在锻炼的时候力量减弱,也可以改善肌肉萎缩状态。因此骨头摔断后,病人应增加高蛋白食物的摄入,对恢复极为有利,同时也不会产生不良的后果。"
2021/05/21收听(46114)
股骨头摔断了指的是股骨头下方的股骨颈发生了骨折,不管是由于年轻人的高能量损伤,还是老年人的低能... 陈建海│北京大学人民医院 2023/08/07播放(46721)
股骨头摔断了指的是股骨头下方的股骨颈发生了骨折,不管是由于年轻人的高能量损伤,还是老年人的低能...
陈建海│北京大学人民医院
2023/08/07播放(46721)
"接锁骨手术非常简单,锁骨骨折后做切开复位内固定手术相对容易,主要由于锁骨的特殊解剖位置决定的。锁骨位置非常表浅,只在皮肤下面1-2cm左右。较为瘦弱的患者在皮肤下面就可以扪及锁骨,所以锁骨骨折的手术显露非常容易。锁骨上方、前方没有重要的神经、血管,所以不需要做适当的组织分离和躲避,只需要尽量注意锁骨下的重要神经和血管即可,但在实际操作中很难损伤到神经、血管。锁骨骨折相对较容易复位,并且固定也较容易,所以总体来说手术较简单。"
2020/01/20收听(40714)
高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/04播放(33625)
2023/04/04播放(33625)
疤痕即瘢痕,锁骨手术后的瘢痕可以去掉,治疗手术后瘢痕主要的方法,是外用治疗瘢痕的药物,加压力... 黄红军│郑州市第一人民医院 2023/12/20播放(37784)
疤痕即瘢痕,锁骨手术后的瘢痕可以去掉,治疗手术后瘢痕主要的方法,是外用治疗瘢痕的药物,加压力...
黄红军│郑州市第一人民医院
2023/12/20播放(37784)
锁骨粉碎性骨折不手术,仍然有愈合的可能。锁骨粉碎性骨折是不稳定性骨折,一般需要采取手术治疗。<... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/11播放(26748)
锁骨粉碎性骨折不手术,仍然有愈合的可能。锁骨粉碎性骨折是不稳定性骨折,一般需要采取手术治疗。<...
2023/12/11播放(26748)
湖北省中西医结合医院 温暖
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