中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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肾病综合征病人的特点主要是大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症，另外病人还会出现感染、血栓栓塞、急性肾损伤等并发症，需要注意以下几个方面：1、注意多休息，避免劳累、受凉，减少感染的机会；
2、注意饮食控制，避免过咸、过油的食物。如果病人没有大量蛋白尿，没有肾功能不全，可以给病人一定量的蛋白质营养。通常要求优质蛋白，即动物蛋白和大豆蛋白摄入；
3、注意预防感染发生，如果出现感染要尽可能早期治疗，避免出现严重的情况；
4、注意水的摄入，不能摄入过多的水。
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肾病综合征患者应该适当注意休息，在严重浮肿及低蛋白血症明显时应以卧床休息为主。病情稳定的患者需要适当活动，以防止血栓形成。饮食方面，肾病综合征患者严重低蛋白血症时，蛋白质的摄入量为每天、每公斤体重1.2-1.5g。在严重水肿和高血压时还应该限制钠盐及水的摄入，每天摄入的钠为2-3g，还需要少油、低胆固醇饮食。对于浮肿明显的患者，通过限制钠盐及水的摄入后仍不能消肿时可以适当进行利尿治疗。肾病综合征的患者还应该注意预防感染，避免接触可能过敏的物质。在医生指导下规律用药，不要随意停用激素或擅自减量。
陈樱花│东部战区总医院
2020/03/18收听(54346)
"肾病综合征的饮食特征主要是两个，一个是低盐饮食，另一个是低脂饮食。低盐饮食要求病人每天的食盐摄入量是4-6g，一袋盐400g，如果一个人吃100天，才能吃一袋盐，这样比较形象一点，因为摄入的盐过多了以后，病人会加重水肿和高血压，这是一个饮食的注意事项。另一个注意事项就是低脂饮食，要求尽量别吃太多的油，而且不饱和脂肪酸和饱和脂肪酸的含量在2:1以上，这是因为肾病综合征的病人大多存在高脂血症或者脂代谢的紊乱，这个时候如果病人吃的食物脂肪含量比较高，会进一步加重高脂血症，对病情不好，所以肾病综合征的病人的饮食核心是两个，一个是低盐饮食，另一个是低脂饮食。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/01/04收听(44476)
"如果患者有严重胃肠道黏膜水肿以及腹水，可以影响消化吸收，此时应该以清淡易消化半流质饮食为主。其他患者以低盐、低脂饮食为主，每日食盐摄入量，如果没有水肿，维持在6g以下，如果有水肿，控制在2-3g，并且严格禁食咸菜、味精以及小苏打。如果处于肾病综合征早期，可以适当提高蛋白类食物的摄入，蛋白摄入维持在1-1.5g\/天，并且以优质蛋白为主，比如各种瘦肉、牛奶、鸡蛋等。如果处于慢性或非急性期的肾病综合征，应该适当减少蛋白质的摄入，蛋白摄入维持在1g\/kg体重左右。"
牛艳林│河南省新乡市中心医院
2018/12/01收听(49408)
"肾病综合征患者的饮食注意事项，参考以下几方面：1、低盐饮食，由于肾病综合征患者会有高度浮肿，需要限盐，防止出现水钠潴留，会加重肾病综合征患者的水肿。2、低脂饮食，由于肾病综合征患者尿中有大量蛋白质，导致体内出现脂质代谢紊乱，会出现高脂血症。3、肾病综合征病人的大量蛋白尿会导致营养不良，容易合并感染，故应给予适量高优质蛋白饮食，以弥补体内蛋白的丢失。4、患者可食用具有活血化瘀的食物，比如葡萄、凤梨、柠檬、山楂、芹菜、黑木耳等，因为肾病综合征患者容易合并血栓。"
霍亚平│山西省中医院
2021/01/06收听(93432)
肾病综合征主要表现有大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿以及高脂血症。整个护理也要从这几方面加强，具体... 熊世红│武汉科技大学附属天佑医院 2021/04/23播放(86768)
肾病综合征主要表现有大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿以及高脂血症。整个护理也要从这几方面加强，具体...
熊世红│武汉科技大学附属天佑医院
2021/04/23播放(86768)
肾病综合征患者由于高度水肿，容易导致各种感染以及血栓栓塞性并发症，同时也容易导致营养不良。护理上首先注意尽量少去流动人口较多的公共场所，以减少感染的发生，尤其是应用糖皮质激素以及免疫抑制剂治疗的患者。注意清洁体表皮肤，因为患者高度水肿，为细菌滋生提供了良好条件，如果不注意个人卫生，容易导致严重的皮肤感染，注意尽量避免过热的水泡澡或者搓澡，以免损伤皮肤导致感染。同时患者需要适当运动，以防止静脉血栓的形成，饮食上以清淡、消化饮食为主。
2018/12/12收听(88128)
肾病综合征患者需要用激素治疗，糖皮质激素在应用过程中会让患者抵抗力下降，因为应用糖皮质激素剂量... 陈钦│浙江省立同德医院 2020/04/08播放(97492)
肾病综合征患者需要用激素治疗，糖皮质激素在应用过程中会让患者抵抗力下降，因为应用糖皮质激素剂量...
陈钦│浙江省立同德医院
2020/04/08播放(97492)
"肾病综合征患者一般均有血压升高。肾病综合征一般是慢性肾小球肾炎、糖尿病等疾病发展而来，肾病综合征是一组临床症状综合征，患者的症状有血压升高、全身浮肿、低蛋白血症，以及尿中有大量蛋白等。肾病综合征患者发生高血压的原理是患者尿中丢失大量蛋白，造成体内蛋白下降，引起低蛋白血症，这时血浆渗透压下降，水液向组织间隙流动，引起水钠潴留，故而产生高血压。它的治疗一般是给予减少尿蛋白、利尿消肿、暂时服用降压药物等，若患者的尿蛋白消失、浮肿消退，高血压自然就会痊愈。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2020/04/08收听(42640)
"肾病综合征的患者在病情处于稳定期或者恢复期后可以健身，但健身所采用的方式需要根据病人的自身情况而定。经常健身可以间接的提高机体的抵抗力，减少感冒的机会，而防止疾病的反复发作。健身采用的方法是慢跑、打太极、游泳、练瑜伽，通过锻炼以后身体感到精力充沛即可。有时大量的健身运动后，会出现明显的脱水、出汗，而导致肾的灌注不良，增加机体乏力情况发生，所以对于急性期肾病综合征患者不建议进行健身。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/03/22收听(61934)
"肾病综合征的患者可以少量喝清茶，因为清茶中含有氨基酸和微量元素，经常饮用可以达到润肠通便的作用。但对肾病综合征的患者，合并有大量的蛋白尿、低白蛋白血症，及严重的水肿等。如果喝茶过多，尤其是喝浓茶，会加重肾脏的负担，尤其会引起神经的兴奋而出现失眠现象。因此对于肾病综合征的患者，在日常的饮食管理上以清淡饮食为主，可以是低盐、优质高蛋白饮食、低脂饮食，可以吃新鲜的水果和蔬菜，如果喝茶，最好选择在上午和中午，晚上不要喝，避免造成患者睡眠不良而导致血压的上升等。"
2021/03/24收听(38612)
"肾病综合征可以表现为大量的蛋白尿，以及低白蛋白血症、水肿、高脂血症，饮食上要十分注意摄入含有水分少的食物，特别是水果，含有水分多的水果，例如西瓜就不建议摄入，少量吃可以，不建议大量的摄入。因为大量含有水分多的水果摄入机体后，有可能加重肾病综合征患者胃肠道功能的不适，加重水肿的严重程度，不利于疾病的治疗。同时，肾病综合征患者服用很多药物，影响药物代谢的食物也不建议主张吃，例如柚子，可以影响很多免疫抑制剂的代谢。吃免疫抑制剂，特别是他克莫司或者环孢素的时候，因为柚子可以影响代谢，造成血药浓度的升高，所以这类水果不建议吃。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2021/02/07收听(77548)
肾病综合征患者最突出的体征如下：1、泡沫尿：这是因为尿中有大量的蛋白丢失，蛋白的... 郝娅宁│西安交通大学第一附属医院 2023/11/06播放(32645)
肾病综合征患者最突出的体征如下：
1、泡沫尿：这是因为尿中有大量的蛋白丢失，蛋白的...
郝娅宁│西安交通大学第一附属医院
2023/11/06播放(32645)
"肾病综合征的患者本身不具备腰疼的临床表现，但对于合并肾静脉血栓的患者，可以出现腰疼的症状。肾病综合征患者由于合并低蛋白血症、大量蛋白尿和高脂血症等，机体处于高凝状态，容易形成栓塞性疾病，尤其是以肾静脉血栓多见。肾静脉血栓形成后可导致肾脏内血管栓塞，若栓塞到小的肾静脉，可出现腰酸、腰痛等症状。若出现大肾静脉血栓，可出现腰部剧烈的疼痛，伴有同侧下腹部的疼痛，治疗上以抗凝和抗血小板聚集的药物为主，必要时还可以行介入治疗。"
徐璐│马鞍山市人民医院
2020/01/22收听(34988)
"肾病综合征患者可以合并尿血的现象，但是一般表现为镜下血尿，也就是尿常规化验中可以见到红细胞，而很少表现为肉眼可见的尿色发红。肾病综合征是一种临床症候群，它并不是一个疾病的最终诊断，只要患者合并大量蛋白尿、严重低蛋白血症，都可以诊断为肾病综合征，这跟血尿并不冲突。有些肾病患者既合并蛋白尿又合并血尿，就会出现红细胞尿的情况，比如IgA肾病。但是如果患者出现肉眼可见的尿色发红，甚至尿中出现血凝块，需要先排除外科性血尿，比如是不是有泌尿系出血、泌尿系肿瘤或者泌尿系结石等情况。"
胡冬怡│郑州人民医院
2020/01/21收听(60606)
肾病综合征患者治疗上除积极针对肾病综合征的不同类型，如微小病变、膜性肾病、局灶节段性硬化、膜增... 杨彦芳│中日友好医院 2021/03/26播放(81694)
肾病综合征患者治疗上除积极针对肾病综合征的不同类型，如微小病变、膜性肾病、局灶节段性硬化、膜增...
杨彦芳│中日友好医院
2021/03/26播放(81694)
肾病综合征的患者容易出现并发症，其中血栓是常见的四大类并发症之一，肾病综合征患者发生血栓并发症... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/07/03播放(46344)
肾病综合征的患者容易出现并发症，其中血栓是常见的四大类并发症之一，肾病综合征患者发生血栓并发症...
2023/07/03播放(46344)
肾病综合征患者的穿刺一般指肾脏穿刺，肾脏穿刺也叫肾活检，是获得肾脏病理学标本的方法，是诊断肾病... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/05/22播放(47065)
肾病综合征患者的穿刺一般指肾脏穿刺，肾脏穿刺也叫肾活检，是获得肾脏病理学标本的方法，是诊断肾病...
2023/05/22播放(47065)
部分肾病综合征可以治愈，有的病人得了肾病综合征以后很小心、很害怕，尤其是很多肾病综合征的病人都是年轻人，他不敢同房。但是如果患者病情比较平稳，血浆蛋白不太低，也没有明显的高血压，也没有明显的水肿，完全可以同房。但同房的过程中一定要避孕，因为肾病综合征的病人在使用激素的过程中怀孕可能对胎儿不太好，所以建议病情稳定以后同房，一般在激素减到5mg的时候基本安全。
2020/03/17收听(51132)
"肾病综合征是由肾脏出了问题而表现出来一系列的症状和体征，主要是大量蛋白尿、水肿、低蛋白血症和高脂血症，肾脏综合征的病人免疫力异常，也就是通常所说的免疫力低下，容易发生感染性疾病，例如外源性的细菌感染和病毒感染。如果肾病综合征的患者发生感冒，需要积极的进行治疗，因为抵抗力下降，很容易从普通感冒发展成严重的感冒或者是肺炎，造成严重的后果。如果感冒主要由病毒引起，要应用对肾脏没有副作用抗病毒的药物，同时多喝水，对症休息，保证足够的热量。如果合并了细菌感染，在应用抗病毒药物的基础上，要选择对肾脏没有副作用的抗生素来治疗，治疗的时间根据病情的长短大约1-2周，治疗好了以后，肾病综合征患者可以采用胸腺肽来提高抵抗力，避免免疫力低下而造成病原微生物的侵入，所以肾病综合征感冒了以后要积极进行治疗。"
2020/04/27收听(28318)
肾病综合征的病人出现发烧，在临床当中比较常见，主要原因是感染。因为肾病的病人本身抵抗力下降，而... 齐栋│烟台毓璜顶医院 2019/11/28播放(88670)
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齐栋│烟台毓璜顶医院
2019/11/28播放(88670)
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