山西省中医院
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糖尿病前期大部分体重不会下降，少部分人体重会有所减轻，但是对于高危人群应该及早开始注意。高危人群如下：
1、年龄≥40岁；
2、体型比较肥胖，腰围男同志＞90cm，女同志＞85cm属于肥胖人群；
3、久坐少动的人群；
4、平时习惯肥甘厚腻的饮食；
5、合并高血压、高血脂的人群；
6、女同志怀孕中间血糖曾经高过，这也是高危人群；
7、多囊卵巢综合征；
8、平时在药物治疗中经常使用到糖皮质激素，这部分人群容易患2型糖尿病。所以这种人群及早开始注意，保持体重恒定，可减少糖尿病的出现。
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"糖尿病体重下降的特点是患者吃的多、喝的多、尿的多、体重下降，患者体重下降的幅度与血糖呈正相关，血糖越高，体重下降的越快。如果血糖持续在15.0mmol\/L左右，体重可能是呈持续下降。如果血糖控制基本达标的情况下，体重下降就可以终止。如果空腹血糖控制在6.5-7.5mmol\/L，餐后两小时血糖数值控制在7.5-8.5mmol\/L时，体重就不下降了。糖尿病患者的体重下降特点是血糖越高，体重下降的越快，同时患者还可以有多饮、多尿、多食。在糖尿病早期，尤其是肥胖型糖尿病的患者早期体重是增加的，随着血糖逐步增高，体重开始进行性下降。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/11/10收听(55242)
糖尿病患者体重下降怎么控制体重，需要分具体情况：1、控制血糖：如果糖尿病患者血糖... 苗莉│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/27播放(29042)
糖尿病患者体重下降怎么控制体重，需要分具体情况：
1、控制血糖：如果糖尿病患者血糖...
苗莉│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/27播放(29042)
"糖尿病患者体重下降的原因有很多，在血糖控制不佳、血糖水平比较高时，患者容易出现体重下降，这是由于血浆葡萄糖浓度虽高，但是由于胰岛素和其受体作用的障碍，导致葡萄糖不能进入细胞内被利用，所以导致机体能量缺乏，分解脂肪和蛋白质，从而出现体重下降。另外糖尿病患者在治疗的过程中，如果在使用二甲双胍、GLP-1受体激动剂，也会出现体重下降。糖尿病患者出现体重下降还要注意是否合并有其它疾病，比如甲状腺功能亢进症的时候，因为甲状腺激素水平过高，糖尿病患者也容易出现体重下降。如果糖尿病患者合并肺结核、肿瘤性疾病，也可以出现糖尿病患者体重下降的情况。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/04/14收听(74196)
糖尿病患者一般存在超重或肥胖，如果体重下降过快，说明病情加重。因为呼吸、心跳、思考或活动的能量... 金勇君│滨州医学院烟台附属医院 2023/09/04播放(60510)
糖尿病患者一般存在超重或肥胖，如果体重下降过快，说明病情加重。因为呼吸、心跳、思考或活动的能量...
金勇君│滨州医学院烟台附属医院
2023/09/04播放(60510)
糖尿病出现体重一直下降，首先要找到体重下... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/12/01播放(32442)
糖尿病出现体重一直下降，首先要找到体重下...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/12/01播放(32442)
"糖尿病患者体重下降的速度只有和患者的饮食运动以及他的血糖水平有很直接的关系。如果患者刚发现糖尿病，他的血糖比较高，比如说空腹的10mmol\/L，餐后血糖15mmol\/L以上，这种情况下患者刚发病，体重基本能下降10-20斤左右。有部分患者，如果初诊血糖不高，随着它病情的逐渐进展的血糖越来越高，有的患者可能在3-4年时间内体重下降10-20kg，所以每个患者饮食运动以及血糖水平不一样，体重下降速度都有所不同，因人而异。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/07/01收听(92236)
"糖尿病患者体重下降的速度与血糖控制的程度成正比，如果血糖控制不好，体重下降的速度就快。如果空腹血糖基本不控制，大约在10mmol\/L左右，餐后两小时血糖大约是在13-15mmol\/L，这种情况下体重下降是非常快的，有时半年就能下降10-15斤左右。除了血糖控制不好体重下降以外，患者还容易出现其他的一些感染性疾病。如果糖尿病患者血糖控制在相对正常的范围内，空腹血糖在6-7mmol\/L，餐后两小时血糖在7-8mmol\/L，体重仍持续下降，要考虑引起其他体重下降的疾病，比如结核、肿瘤、感染等疾病。糖尿病患者要控制好血糖，血糖控制的好坏从体重是否下降也可以侧面反映出一些问题。"
2020/06/27收听(19188)
"糖尿病患者体重下降的速度因病情，以及病人自身的条件有所不同，有些患者一个月内下降2kg左右，有的患者病情严重可下降7-8kg，因人而异。糖尿病的主要症状是多饮、多尿、多食、体重下降，体重下降的直接原因是糖不能被利用，导致蛋白质代谢异常，出现负氮平衡，使得肌组织萎缩，发生消瘦。由于葡萄糖不能被利用，没有能源，排尿过多，患者出现口渴、多饮，多食体重下降。当发生不明原因的体重下降时，应该尽快去医院进行检查，看是否发生了糖尿病。如果除外了糖尿病，还应该查一下其他与消瘦有关的一些疾病，比如甲亢、结核、肿瘤等。"
2020/06/28收听(73482)
"对于超重或肥胖的2型糖尿病患者，如果能把体重控制在理想范围内，有利于血糖控制，但有些患者感到体重减轻难度很大，这一方面可能是患者饮食、运动配合的不好。因为体重减轻，必然需要患者摄入的热量少于消耗的热量，即需要少吃多动，达到能量的负平衡体重才会下降。患者就需要更加严格的控制饮食，并在身体允许的范围内加强运动。还有些患者体重不下降与降糖药的使用有关，如果患者使用的是胰岛素，尤其是短效或预混胰岛素，由于胰岛素是促进蛋白质、脂肪合成的激素，如果患者饮食控制不严格，使用胰岛素过程中不但体重不下降反而会增加。还有些患者在使用胰岛素过程中经常出现低血糖，低血糖发生后为了纠正低血糖就会加餐，长期以往体重也不容易下降。如果患者使用的是磺脲类或格列奈类降糖药，这两类降糖药也是促进胰岛素分泌的，也会使体内胰岛素量增加，如果药量不合适或饮食、运动配合不佳，也会使体重不容易下降。所以2型糖尿病患者如果想让体重下降，一方面饮食要控制、运动要加强；另一方面降糖药选择上，尽量选择不增加体重的降糖药。"
付艳芹│郑州大学第二附属医院
2019/12/31收听(92764)
口干、体重下降，有可能是糖尿病，也有可能不是，具体分析如下：1、是：口干合并体重... 韩文霞│山东省立医院 2023/04/11播放(41021)
口干、体重下降，有可能是糖尿病，也有可能不是，具体分析如下：
1、是：口干合并体重...
韩文霞│山东省立医院
2023/04/11播放(41021)
"不是所有的糖尿病患者都会出现体重下降，糖尿病患者出现体重下降，主要是由于血糖水平太高，对身体产生大量的消耗导致。对于糖尿病早期的患者或者血糖水平不是特别高的患者，都不会具有糖尿病典型的三多一少症状，比如口渴、多饮、多尿、多食易饥饿以及体重下降，典型的症状都不会有，很多患者是在检查的时候，发现血糖升高或者尿糖阳性。糖尿病患者只有在血糖比较高的情况下，才会出现体重的下降，轻型糖尿病患者在发病早期，可能不会有体重下降的表现。"
2020/02/19收听(80966)
"体重的下降没有具体的正常范围，需要结合生活习惯综合分析原因，才能判断是否属于正常范围。例如高温环境中作业或者运动，可以导致体内水分大量通过汗液丢失，一天内体重就可以下降3-5斤，通过饮水等行为可以很快纠正，属于生理性的改变。减肥期间通过控制饮食、加强运动，也可以使体重每月下降10-15斤，都属于正常范围。如果饮食饮水没有明显改变，也没有大量的运动，一个月内体重下降超过10斤，或者三个月内超过20斤，则要考虑是非正常的体重下降，需要做血糖和甲状腺功能检查，排除糖尿病或者甲状腺功能亢进诱发的病理性体重降低。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/12/24收听(48960)
"短时间体重下降过多，首先考虑是不是摄入的热量不足导致，如果一个人每天活动比较大，消耗过多的热量但是摄入不足，就会导致体重下降过快。如果排除了这个问题，就要考虑是否出现的一些慢性消耗性疾病，例如糖尿病、甲亢等。还要考虑是否出现厌食的症状，患有严重的胃肠道疾病，如慢性胃炎、结肠炎、胃溃疡都会导致体重下降。另外还要考虑是否出现了恶性肿瘤，如胃炎、食道癌、结肠癌等消化系统的癌症也会导致体重下降。还有看近期时候服用药物，部分药物也会影响食物吸收，导致体重下降。部分手术后的病人也会出现体重下降，如小肠切除手术的治疗后，也会导致体重下降。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/07/30收听(24090)
体重突然下降可能是日常习惯和疾病导致，长时间休息不足和精神长期紧绷会导致胃肠道的消化功能下降，身体不能吸收足够的营养物质和能量供给，正常活动会挪用身体储存的能量，即脂肪组织，所以大量利用身体后，身体会呈现体重下降的现象。常见可以引起体重突然下降的疾病包括糖尿病、肿瘤、甲状腺功能亢进，糖尿病的患者因为不能利用葡萄糖供给能量，所以会利用身体内的蛋白质和脂肪，脂肪分解增加导致体重下降，肿瘤患者体重下降的原因是肿瘤细胞急速生长，需要消耗机体很多能量和营养物质，甚至抢夺其他细胞的能量，导致体重下降、身体虚弱。
刘大娜│哈尔滨市第一医院
2020/10/16收听(77200)
"糖尿病患者在临床表现上有典型的症状，即三多一少，就是多尿、多饮、多食、消瘦。发病机制是由于血糖偏高导致尿里的糖偏多，尿渗透压偏高，尿量增多，为了保证体内的内环境稳定，会刺激中枢，出现喝水偏多、吃饭偏多。血糖高是体内的葡萄糖不能得到利用，随着尿液排出体外，这个时候就要动员体内的脂肪来提供能量。所以，这时可能就会出现消瘦，但是饭量比原来是增加的。糖尿病的患者如果体重持续下降，在排除其他病变的情况下，有可能是最近时间血糖控制不好引起的。所以，要进行血糖的自我监测和自我调整。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(36460)
对于大部分糖尿病患者，在体重下降之后，都会比较害怕，通常害怕自己得了肿瘤。但其实对于糖尿病患者... 邓玉杰│青岛大学附属医院 2024/01/26播放(41633)
对于大部分糖尿病患者，在体重下降之后，都会比较害怕，通常害怕自己得了肿瘤。但其实对于糖尿病患者...
邓玉杰│青岛大学附属医院
2024/01/26播放(41633)
妊娠期糖尿病患者出现体重下降的情况时，需要关注营养食谱是否出现问题，患者的摄入量是否出现问题。... 周齐│首都医科大学宣武医院 2023/06/11播放(47628)
妊娠期糖尿病患者出现体重下降的情况时，需要关注营养食谱是否出现问题，患者的摄入量是否出现问题。...
周齐│首都医科大学宣武医院
2023/06/11播放(47628)
"如果采取科学的减重方式，平均每个月减重2-4kg，言外之意就是一周1kg，基本上是最理想的减重的速度和减重的方式，否则就很容易引起机体的反弹。现在很多人追求轻松快速的减重，如果没有科学的减重的方法，很容易造成减重溜溜球效应，反弹回来的更多的是脂肪，丢失更多的是肌肉。一周或者一个月减10kg，绝大多数是快速的饥饿，这种情况每天摄入的能量非常的少，不到600-800大卡。如果配合饥饿的、特殊的机械锻炼，短时间之内可能能达到体重的下降暴瘦，可能会对身体的损伤，比如可以造成体力、精力的明显下降、脱发、晕倒，因此不建议短时间之内暴瘦，建议一周减1kg左右，同时要循序渐进，贵在坚持。如果没有采取减重的方式控制体重，身体又非常健康，饮食规律，生活的方式非常的科学，体重基本稳定，不会出现明显下降，体重一般波动在1kg左右。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/08收听(32918)
糖尿病的体重持续下降，根据不同病情，采取不同处理措施：1、血糖太高导致机体消耗增... 肖琴│常德市第一中医医院 2023/08/10播放(56110)
糖尿病的体重持续下降，根据不同病情，采取不同处理措施：
1、血糖太高导致机体消耗增...
肖琴│常德市第一中医医院
2023/08/10播放(56110)
"糖尿病病人体重下降需要查找原因，根据不同的原因采取不同的处理措施：1、如果是餐前及餐后血糖明显升高可以导致机体糖利用障碍，引起体重下降，需要调整药量以及调整饮食，血糖控制稳定后体重可以慢慢稳定。2、合并其他慢性消耗性疾病，比如肿瘤、肝肾疾病、甲亢等，可以进一步检查、排除。3、饮食控制严格或者运动过度的情况下也可以出现蛋白质和脂肪的消耗，使体重下降，可以适当调节饮食和运动。4、部分病人在吃二甲双胍和阿卡波糖类药物的过程中体重也会明显下降，可以通过调整药物的剂量或者类型来稳定体重。"
李美珍│东营市人民医院
2019/10/21收听(55292)
北大一院 郭晓蕙
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北京地坛医院 杜志刚
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南京军区总医院 李洁
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安徽省针灸医院 杨娅
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