多发性子宫肌瘤不一定非得切除子宫，但是要综合考虑病情，来决定怎样做手术最好。子宫肌瘤通常是多发的，也有个别单发的。单发的子宫肌瘤患者切除子宫肌瘤以后，保留子宫便不复发，也有一部分患者会复发。

但是多发子宫肌瘤的患者，一般B超在检查时，B超的分辨率在0.5cm以下的子宫肌瘤，有可能会漏诊或者看不到。所以多发子宫肌瘤，如果做好了切除子宫肌瘤的准备，保留子宫只要是不绝经，都有复发的可能，所以也要做好复发可能的准备。

多发子宫肌瘤在切子宫肌瘤时，手术难度也要考虑。如果子宫肌瘤很多、几十个，剩下的正常的肌壁很少，挖除几十个子宫肌瘤，子宫保留粘连非常严重，手术中出血，也会很多，剩下的再复发子宫肌瘤，再妊娠的几率也比较小，这时一般建议患者切除子宫。

此外一般如果切子宫肌瘤，还要考虑是腹腔镜做还是开腹做。如果腹腔镜做挖除子宫肌瘤，有一些子宫肌瘤遗留在里面；或者是开腹后有一些特别小的子宫肌瘤遗留在里面，有可能只切除了一部分。因此切除子宫还是切除子宫肌瘤，一定要与医生充分沟通。