心脏下方刺痛，通常考虑可能由神经性疼痛导致。从疼痛性质而言，可能疼痛部位是比较浅表的皮肤或者肋间神经等。由于皮肤本身会有神经分布，因此出现上述症状无需过于紧张。患者还要明确出现上述症状的情况以及持续状态，如果出现上述症状时没有明确诱因或者近期进行剧烈运动，疼痛来源于肌肉、神经的可能性较大。如果疼痛症状仅为偶发，没有持续，通常无需担心。如果症状持续存在，同时有加重倾向，可以到医院评估，但整体并不像是心脏症状。

心脏症状通常指出现心脏缺血、冠心病、心绞痛等症状，一般心绞痛不会为刺痛，大部分属于压榨性疼痛，而且症状的出现大部分与心脏耗氧量增加有关，如在活动量增加或情绪激动的时候，可能出现上述症状。这时通过休息或者用药，例如使用硝酸甘油或者丹参滴丸等可以缓解。