龋齿患者如果需要做根管治疗，具体要根据龋齿的深度而定。如果演化成不可逆性的牙髓炎、死髓牙，或者引起了根尖周炎等，需要做根管治疗。如果不做根管治疗，只是将龋坏组织去除，并且仅仅只是将外层缺损的部位用牙科材料补充，实际上牙齿内部，即牙髓腔以及根管内，甚至根尖内的炎症，没有得到彻底的治疗和清理。随着时间的延长，炎症会慢慢产生一种渗出物，并且髓腔的压力会比较大。髓腔压力大可能会压迫牙神经以及根尖，从而导致剧烈的疼痛发生。另外，患者可以表现为龋齿在补完以后较之前更痛，或者龋齿看上去是小洞，但疼痛仍然比较剧烈等。

因此，如果患者有龋齿，尽早到正规医院的口腔科，找专业的牙体牙髓科医生进行检查，在早期进行修补。如果发展到了牙髓炎、根尖周炎，需要尽早进行根管治疗。