一侧内囊损伤出现的症状

陈鑫
主任医师

上海市第六人民医院

神经外科

一侧内囊损伤出现的症状

2023-04-18 09:51播放 :

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视频内容

单侧内囊损伤的主要症状是三偏征，偏身的运动障碍即右侧损伤会造成左侧的活动不灵敏，偏身的感觉障碍，包括对侧偏盲。若发生高血压脑出血，常会造成内囊出血。当脑出血部位的血管梗死时也会造成缺血性疾病，即脑梗死。

出现三偏的表现后需及时就医，医生会根据临床表现进行影像学检查。较常用的影像学检查即头颅CT检查，若发现局部出现高密度影像，则可以明确为出血性表现。出血量较大时需由外科医生进行手术治疗，出血量较小则可由内科医生进行药物治疗。

若就医后发现CT未出现明显异常，则可能为梗死性表现，因为24小时内的CT无法发现梗死情况，需进行磁共振才能够明确梗死表现。超过24小时后的CT能够明脑梗死的症状，此时需由内科医生进行药物治疗，甚至溶栓治疗。

内囊损伤的三偏症状

脑子内囊部位出现损伤可以表现为三偏的症状，偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲。

内囊部位为感...

国红│北京医院

2023/04/21播放(40543)

01:53

左侧内囊膝部损伤可出现什么症状

左侧内囊膝部损伤，可以出现内侧膝关节的疼痛。尤其是在膝关节外翻时，由于应力集中在内侧副韧带，就...

纪泉│北京医院

2023/05/23播放(44483)

一侧内囊出血有哪些表现

"对于一侧内囊出血，内囊区域是传导束集中的地方，主要的传导束有椎体束，主要是管运动的对侧肢体。还有丘脑束，丘脑脊髓束管躯体感觉，还有管视觉的传导束以及听觉的传导束等。这里是密集的区域，可以表现为对侧的偏瘫症状，偏身不能活动、运动障碍。另外，还有偏身感觉障碍，表现为对侧身体的感觉丧失，出现麻木的症状。还有就是偏盲症状，就是对侧一半的视觉功能丧失，就是一半的身体或者一半的环境看不到了，叫偏盲，最常见的是三偏症，就是跟传导束的损伤有关系。"

语音时长01:19''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/01/04收听(33592)

01:56

内囊损伤为什么出现三偏综合征

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2023/05/15播放(83978)

内囊是什么

"内囊是大脑皮层与脑干、脊髓联系的神经纤维通过的部位的名称，位于基底神经节与丘脑之间，通往大脑皮层的运动神经纤维和感觉神经纤维均通过内囊向上呈扇形的放射性分布。内囊是生理学术语，在大脑皮层的水平切面以上，是横置的V字形，其尖端向内侧左、右各一，分为前支、膝部和后支三个部分。位于丘脑尾状核和豆状核之间的白质区，是由上行、下行的传导素密集而成，分为三个部分，包括前角、后角，前后角融合处为膝，内囊膝有皮质脑干束，后角有皮质脊髓束、丘脑皮质束、听辐射和视辐射。所以当内囊损伤广泛，患者会出现对侧的偏身感觉丧失。对侧的偏瘫和对侧的偏盲，是脑出血的好发部位。"

语音时长01:37''

王少为│北京医院

2020/05/04收听(48488)

内囊位于什么之间

"通常内囊位于尾状核、豆状核和丘脑之间，其外侧是豆状核、内侧是丘脑、前内侧是尾状核。内囊主要有白质纤维束的走形而形成，它分为前肢、后肢和膝部。内囊的前肢包括往上走的上行纤维，主要是丘脑和额叶之间的联系纤维。往下走的下行纤维是从额叶，一直到脑干的额叶脑桥束。内囊膝部是在V字形的间断部位，从皮层到脑干的神经核团，也叫皮质脑干束，就是从这个部位通过。内囊后肢在丘脑和豆状核之间，它的前面有从皮层到脊髓的运动神经元的皮质脊髓束通过，最后还放射到听觉皮层、视觉皮层的听辐射和视辐射。患者应注意，内囊处非常容易出血，最常见的原因是高血压病，有豆纹动脉从这里呈直角发出，是高血压性脑出血最常见的部位。患者平时应积极控制高血压，避免情绪激动。"

语音时长01:47''

李颖│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/06/17收听(21374)

内囊出血怎么回事

"内囊出血，是指患者脑出血的部位位于内囊区，这个地方出血最常见的原因是高血压病，有豆纹动脉从这里呈直角发出，是高血压性脑出血最常见的部位。内囊这个地方功能区比较集中，对患者的肢体力量、肢体麻木等容易产生比较大的影响。脑出血之后，建议患者应该卧床休息，低盐、低脂饮食，多吃粗纤维的食物，保持情绪的平稳，保持二便的通畅，避免情绪刺激，积极配合医生的治疗。"

语音时长01:08''

丛伶男│烟台市蓬莱中医医院

2019/03/22收听(89290)

01:35

内囊位于什么之间

内囊位于尾状核、豆状核和丘脑之间，内囊的前侧是尾状核、外侧是豆状核、内侧是丘脑。内囊是走行的白...

母艳蕾│北京医院

2023/05/11播放(82890)

01:45

心肌损伤的症状

心肌损伤是指的心肌受到炎症，比如心肌炎导致的损伤，另外很常见的就是心肌缺血。心肌缺血导致心肌的...

吴彦│北京大学人民医院

2023/12/05播放(67338)

神经损伤的症状

"神经受到损伤有两种情况，比如中枢神经受到损伤，有脑震荡、脑挫裂伤，长了肿瘤或者有炎症、脑血管病，损害大脑，损害脊髓、中枢神经，损伤了哪一块，就能够出现相应的哪一块的功能损失，比如损失了语言中枢，就可以有失语；损失了运动中枢，就可以有瘫痪；损伤了感觉中枢，就可以有麻木等等；听觉、视觉相应的区域损伤，也会出现听觉、视觉等等问题，这是大脑神经中枢的问题。颅神经12对受到损伤也跟其功能有关系，视、听、神经肌肉运动、头面部位的运动感觉等等都会相应的变化。周围神经的损伤、四肢的损伤，比如桡神经、正中神经、尺神经，在它们所分布的区域范围之内出现问题，就会有相应的单支感觉障碍或者单支运动障碍等等。所以神经有自己特殊的解剖位置，有自己特殊的生理功能，笼统的说神经损伤的症状就是感觉、运动、视觉、听觉、语言等等障碍。具体的哪一根神经，哪一区的神经出现障碍，就得找到特殊的区域以及具有的特殊功能，就能判断出是一个什么样的神经损伤。"

语音时长02:16''

黄世昌│北京大学第一医院

2019/06/27收听(65058)

01:47

神经损伤的症状有哪些

神经损伤的症状，是依据损伤的成分和功能而定，主要包括运动症状、感觉症状和自主神经症状，具体如下...

李颖│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/09/30播放(57238)

听小骨损伤有什么症状

听小骨是中耳的正常结构，包括三块小听骨，它们之间彼此相互连接，从而起到传导声音的作用。听小骨损伤就会出现听力障碍，出现传导性耳聋。听小骨损伤经常出现在后天性疾病中，包括中耳炎、中耳胆脂瘤以及中耳肿瘤，同时也可以发生在外伤的情况下。先天性听小骨畸形也会造成听力的先天性损伤，所以听小骨一旦出现畸形，传音的结构就会遭到破坏，就会出现听力损伤，特别是传导性听力下降。

语音时长01:29''

王军│北京大学第一医院

2020/04/10收听(61098)

01:51

脑神经损伤的症状

脑神经损伤一般引起运动障碍、智力发育迟缓、语言发育迟缓，还有行为认知方面的异常。在不同的年龄段...

宋立新│河南省儿童医院

2023/10/21播放(70910)

01:45

肝损伤的症状

肝脏损伤属于一种急症，是因为各种因素，包括外力因素引起的肝脏损伤，通常分为开放性损伤与钝性损伤...

李云峰│湖南省人民医院

2023/08/10播放(58430)

额叶损伤的症状

"额叶损伤可以出现以下的临床表现：1、运动障碍，可以产生病灶对侧的面舌瘫和肢体瘫痪。2、运动性失语，可以理解他人说话，但是自己不能够表达。3、癫痫，侵犯额叶时可以出现肢体抽搐、抖动等癫痫表现。4、额叶性的共济失调，表现为患者步态蹒跚、步态不稳等临床表现。5、膀胱直肠的障碍，可以出现尿便障碍等等临床表现。6、精神症状，额叶是高级的精神活动中枢，额叶受损可以出现远近记忆力或者情绪的改变。7、颅神经症状，比如嗅神经以及通路受损，可以出现嗅觉的丧失。8、自主神经症状，可以出现多饮、多尿、高热、排汗增多等等一系列临床表现。"

语音时长01:23''

马帅│沈阳市中西医结合医院

2021/02/27收听(98884)

肌肉损伤的症状

"日常生活中经常会由于锻炼或者运动，意外的出现肌肉损伤的情况，主要是由于直接暴力或者间接暴力所导致。在临床上可有急性肌肉损伤和慢性肌肉损伤，急性肌肉损伤往往发生以后，在损伤部位会突发剧烈疼痛，甚至可以听到肌肉断裂声，随着时间推移在损伤部位可以出现明显的淤血、肿胀及压痛，在关节附近还会出现活动受限等情况。发生这种情况以后，在治疗上需要卧床休息，同时可以适当抬高患肢来减轻淤血、肿胀的症状，要给患肢进行制动。同时建议在受伤的24小时之内最好及时进行冰敷处理，而超过24小时以后则可以用活血化瘀的软膏予以涂抹，或者服用活血化瘀的药物来促进症状的缓解。"

语音时长01:42''

邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院

2019/11/09收听(90818)

髋关节损伤后的症状

"髋关节损伤后的临床症状主要有以下几方面：1、疼痛：髋关节损伤后最主要的临床症状即为疼痛，患者可出现剧烈疼痛，尤其是发生骨折脱位时，可能会影响夜间休息。2、髋关节活动受限：髋关节发生损伤后，关节囊有水肿、骨折、脱位，髋关节活动范围会受到严重影响，可出现屈曲活动、伸直活动和内外旋转活动受限。3、髋关节肿胀：髋关节发生损伤后由于局部出血、软组织间隙渗出，会导致髋关节局部的临床肿胀症状。一般髋关节发生损伤后容易产生以上临床症状，早期到骨科门诊就诊，并早期行影像学检查，如X光片或者CT核磁共振检查等，能够确诊病因，及时进行治疗可使临床症状得到快速改善。"

语音时长01:15''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/07/12收听(27132)

椎动脉损伤症状

"椎动脉是供应颅脑的主要动脉，如果椎动脉发生损伤，比如椎动脉受到压迫或者动脉迂曲、痉挛、受压，就会出现大脑血液供应障碍。最多见的就是椎动脉型颈椎病，是由于椎动脉周围骨刺刺激到椎动脉，或者颈椎钩椎关节刺激到椎动脉，就会引起眩晕、头晕、头痛、恶心等症状。所以在椎动脉受损的时候，一定要扩张椎动脉治疗，增加椎动脉的血液供应，就可以增加进入大脑的血供，从而缓解眩晕、恶心、呕吐的情况。"

语音时长01:20''

黄恺│浙江省立同德医院

2021/02/19收听(89062)

骨骼肌损伤有哪些症状

"骨骼肌损伤属于软组织损伤，在临床比较常见，多数为剧烈运动后导致，通过临床查体和核磁共振即可明确诊断。其症状为肿胀、疼痛、肌肉紧张、痉挛、僵硬、硬结，甚至会出现皮下淤青，按压时疼痛明显加重，受伤肌肉活动、拉伸时疼痛加剧、受限等现象。骨骼肌损伤后要注意休息、静养、制动，给予外用支具临时固定，24小时以内给予冰敷治疗，也可以贴敷活血化瘀、消肿止痛的膏药，如扶他林软膏或者外用云南白药气雾剂；口服非甾体类消肿、止痛药物，如塞来昔布胶囊和迈之灵，禁止食用辛辣、油腻、刺激性食物。在受伤24小时以后可以给予热敷、理疗、烤电等对症治疗，一般3周左右即可恢复健康；如果肌肉损伤严重则建议手术治疗。"

语音时长01:25''

刘晓函│哈尔滨市骨伤科医院

2019/12/26收听(83716)

甲状旁腺损伤有什么症状

"甲状旁腺损伤的患者，可能会出现甲状旁腺功能减退的临床表现。这种主要就是表现为低钙血症的症状和体征，即在神经肌肉系统，严重的低钙血症患者会出现抽搐，也就是常说的手抽筋，明显表现在手足。另外，患者还可以出现口周的麻木，这样低钙血症也可以导致癫痫的局灶发作或者全身发作，也就是经常患者说容易出现抽了的表现。低钙血症对心脏、眼部、皮肤、牙齿和血液系统，也有相应的影响。"

语音时长01:10''

邵滢│中国医科大学附属盛京医院

2021/05/26收听(18616)

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