郑州大学第一附属医院
结直肠肛门外科
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肛门透明分泌物通常由大肠分泌，大肠有种细胞叫杯状细胞，可分泌黏液，表现为透明样分泌物。通常正常黏液也有可能随着粪便排出，但大部分人分泌的黏液都被吸收，可能流出较少，具体有以下原因可引起肛门透明分泌物：
1、直肠病变：如拉肚子时未曾进食，但仍排出黏液，考虑为大量杯状细胞分泌的黏液，可能是由于肠道有炎症，结构发生改变，透明分泌物增多。直肠肿瘤患者的粪便中可能有黏液，由于局部肠管有病变，受到局部毒性刺激，大肠杯状细胞分泌的黏液吸收减少，则可以流出；
2、直肠黏膜脱垂：部分人群可能没有肠炎，也没有直肠肿瘤，分泌少量透明分泌物可能与直肠黏膜脱垂有关，在夜间休息时，可能分泌少量黏液从肛门流出，相对不严重，可以不做特别处理。
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尿道口一直有透明分泌物很有可能是支原体、衣原体感染引起的非淋菌性尿道炎的表现，也有可能是慢性前列腺炎的表现，需要进一步的检查尿常规、尿道分泌物培养、前列腺液常规、前列腺B超检查明确诊断。如果是非淋菌性尿道炎，需要选择敏感的抗生素，比如阿奇霉素片、左氧氟沙星片、克拉霉素片持续口服治疗2-3周，症状才能够得到有效缓解。如果通过检查明确是慢性前列腺炎引起的，可以选择前列安通片、癃清片、三金片、八正胶囊这样的中成药治疗4-8周就能有效控制前列腺炎，症状也能缓解。在治疗期间应该要避免辛辣、刺激的饮食，不要喝酒，在没有完全治愈之前也不要再进行性生活。
张骁│杭州市中医院
2020/08/24收听(57218)
"肛门有分泌物，大多数情况和肛门关闭不全有一定的关系，比如痔疮、肛瘘、肛周脓肿等等，常常使肛门出现关闭不全，使直肠或肛管内的分泌黏液通过关闭不全的肛门流到肛门之外。而肛瘘更为直接，由于肛瘘是肛门内的内口连接到瘘管，瘘管会在肛门之外有明显的外口，肛门内的分泌物会通过瘘管直接流到肛门之外，而产生局部黏液血样分泌物。在这种情况下，只有根本的治疗相关疾病，肛周的分泌物才能彻底解决。尤其是肛瘘，只有将瘘管完整切开，使新生肉芽组织由内向外的生成，才能彻底治愈肛瘘，肛周的分泌物也会自然的消失。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/21收听(58974)
"肛门有分泌物的情况，可能存在几种可能：第一个，就是脱垂性内痔，是肛肠疾病其中的一种，因为脱出的时候肛门异物的突出会引起肛门部位的水肿或者是渗出液增多，从而导致肛门潮湿有分泌物。第二个，就是肛瘘，是因为由于肛管和直肠周围发生脓肿破裂之后，由于流脓、炎性渗出太多，也会导致肛门有分泌物。第三个，就是直肠脱垂，肌肉松弛无力支撑层或者是黏膜脱出于肛门外面，直肠黏膜表面的液体会污染肛门周围的皮肤，导致肛门口分泌物过多。第四个，就是肛门皮肤疾病，比如肛周的湿疹皮炎都会引起分泌物过多。再就是痔疮或者说是肛瘘的术后，手术创面会有炎性分泌物。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
马春花│聊城市第二人民医院
2018/05/10收听(83830)
"肛门有分泌物是由于很多种原因造成的，主要常见于肛肠疾病。首先是肛周炎，使肛门出现痒痛，分泌物增多，以至于发生皮肤糜烂、溃疡、皮肤丘疹和苔藓样改变的皮肤疾病。此病为大汗腺闭塞所造成，继发细菌感染。患者可给予保持会阴部清洁，派瑞松软膏涂抹后症状可缓解。还有一种情况是，患者可能由于混合痔直肠黏膜反复脱垂，而造成肛门松弛，引起肛门分泌物增多进而造成的。还有一种情况是肛周脓肿破溃，脓液流出，而引起肛门分泌物。肛瘘也可以引起肛门分泌物增多。如果患者有上述症状后，建议患者到当地的肛肠科进行就诊，必要时选择手术治疗。"
高曰文│日照市人民医院
2018/06/03收听(25338)
肛门分泌物是一个临床表现，病因分很多种。常见于分泌比较旺盛的年轻患者，出汗以后感觉湿湿答答，是... 黄学军│惠州市中心人民医院 2023/08/08播放(64678)
肛门分泌物是一个临床表现，病因分很多种。常见于分泌比较旺盛的年轻患者，出汗以后感觉湿湿答答，是...
黄学军│惠州市中心人民医院
2023/08/08播放(64678)
肛门有分泌物的原因较复杂，可能由肛瘘、肛周皮炎、肛门控便功能下降等原因导致，具体如下：...
肛门有分泌物的原因较复杂，可能由肛瘘、肛周皮炎、肛门控便功能下降等原因导致，具体如下：
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2023/02/22播放(65014)
"肛门出现分泌物多见于两种情况：一、考虑有痔疮的症状，痔疮是肛管周围黏膜血管曲张，长时间静脉曲张导致局部皮肤黏膜营养不良，渗出分泌物增加，痔疮症状严重时可出现轻度的肛门失禁，导致消化液流出都可以导致肛门出水。二、直肠脱垂是由于直肠黏膜松弛并脱出肛门，伴有不同程度的肛门失禁，肛门经常有消化液或者分泌物流出，也是比较常见的原因，可以通过保守或者手术治疗缓解症状。有肛漏症状时，漏口位于肛门周围有脓性分泌物排出，也是常见的原因，多伴有局部的红肿、疼痛，平时注意肛门周围清洁、干燥，保持大便通畅，不要长时间久坐。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/11/25收听(68692)
"肛门有分泌物分为生理性分泌物和病理性分泌物，生理情况下肛门出现分泌物，常见于容易出汗、分泌比较旺盛的年轻人，一般不必处理，注意局部卫生，勤换内裤，最好是穿透气性比较好的棉质宽松内裤，不要穿过于窄紧的化纤内裤。病理情况下肛门出现分泌物，常见于肛瘘、痔疮、肛门部位的其他炎症等，建议最好去医院检查，根据具体情况对症治疗。肛瘘引起的分泌物过多，最好是手术治疗，痔疮和肛门部位的其他炎症引起的分泌物增多，可以使用抗炎药物、痔疮栓、痔疮膏等治疗。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/05收听(48638)
"排卵期有白色透明分泌物是排卵期正常的生理现象，排卵期女性体内的卵泡刺激素分泌增多，卵泡迅速的增大，卵泡分泌的雌激素也会增加。由于雌激素对宫颈起到一定的作用，能够使宫颈黏液的分泌量增加，而且性状变得很稀薄，富有弹性，容易拉丝呈丝状，有利于精子通过，所以女性在排卵期就会出现这样的白带，2-3天就会好转。由于排卵期的白带比较多，女性在这段时间一定要注意卫生，勤换内裤，因为温暖、潮湿的环境容易导致细菌的生长。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2020/01/23收听(97600)
分泌透明胶状分泌物一般是属于正常现象，大部分情况下是女性的阴道分泌物，女性的阴道分泌物正常状态就是蛋清状，有轻微腥味，但是没有明显异味。如果是在分泌胶状透明物的同时，存在明显阴道瘙痒或者异味，阴道炎症可能性较大，需要通过白带常规确定是否存在阴道炎症，根据检查结果进行外用药物对症治疗。因为女性比较常见的阴道炎症有细菌性、霉菌性和滴虫性，可能会引起白带增加，如果进行检查不存在阴道炎症，也可能是女性进入排卵期之后，体内的激素水平变化引起的阴道分泌物增加，包括分泌物更加稀薄、出现白带拉丝，属于女性正常的排卵期症状，不需要进行处理。
桑敏│黄冈市中心医院
2019/08/20收听(89070)
"白带正常情况下是清晰、透明、无味、少量的，要是出现白带透明，呈拉丝状，一般提示在排卵期。排卵期就下次要来月经的前14天左右，也就是在月经中间的时候，会出现白带透明、拉丝的情况。这个不必担心，这是正常的生理现象。只有在排卵期的时候，才会有这种拉丝长的分泌物，说明体内是有排卵的。如果有备孕要求，这个时候可以备孕。如果要是白带透明、拉丝伴有异味或者瘙痒的情况，那就提示不正常了。所以，白带是透明、拉丝样分泌物，是排卵期当中的一种情况。排卵期的时候会出现这种情况，其他时间一般不会。所以，要是看到白色、透明、拉丝分泌物，提示在排卵期，一般有正常排卵会出现这样的分泌物。这种情况是正常的，是不用担心的，不需要用药来对症治疗的。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/08收听(306)
"尿道口有白色的透明样的分泌物，大多见于男性，为前列腺液，一般没有明显的症状。对于有前列腺炎的患者可能与早晨起来，发现尿道口有白色的透明样分泌物，称之为尿道口滴白，伴有排尿不适、会阴区胀痛等不适，考虑合并有前列腺炎。但没有炎症的患者，也可出现尿道口与白色稀薄样分泌物，通常见于性勃起状态后或接触过性刺激后，可出现前列腺液由尿道分泌出来，一般没有排尿症状，没有尿道内疼痛，没有会阴区的胀痛等不适，它是一种正常生理现象。但对于有分泌物且伴有排尿不适症状，且伴有会阴区疼痛不适症状的患者，建议检查前列腺B超及前列腺液常规检查，排除是否患有前列腺炎。如患有前列腺炎，则需要继续治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/02/20收听(93012)
"尿道痒，并且流透明分泌物是怎么回事呢？这种情况最多见的就是非淋病性尿道炎，首先要询问患者是否有不洁的性生活病史，是否有多个性伙伴。如果有及时查尿常规，大多数情况下，尿常规白细胞会增多，这就提示有尿道炎的表现，但是否是非淋病性尿道炎，还要再做分泌物的检查，一般会有支原体或者是衣原体阳性的表现。如果有，就可以确诊是非淋病性尿道炎了，本身这是一种性传播疾病，所以应该夫妻同治。"
田硕│石家庄市人民医院
2018/05/09收听(91350)
"女性阴道流透明、果冻样的分泌物，是排卵日。由于这时女性体内的雌激素分泌多，雌激素使宫颈的黏液分泌增加，性状变得稀薄，富有弹性，能变成拉丝状。目的是利于精子穿过宫颈，到达子宫腔与卵子相遇。所以女性在这段时间要注意，如果想怀孕，尽量在这段时间进行性生活，能够增加怀孕的几率。如果想避孕，这时尽量做好避孕措施。"
2019/07/24收听(46386)
尿道口有白色透明分泌物，其主要是前列腺液。如果在性兴奋的时候或者有性刺激的时候，尿道口有分泌物出来，这种情况其实是正常的一个生理现象。但是如果没有任何刺激，尿道口也会时不时的有分泌物出来，就是病理性的表现。主要考虑前列腺炎，有尿道滴白的表现就是指这种情况，主要是因为前列腺的炎症之后藏不住前列腺液，就会通过尿道流出来。具体还要看本身有没有排尿方面的症状，比如尿频、尿急、尿频表现。最主要的其实还是要做分泌物或者前列腺常规，看看里面白细胞高不高，看里面细菌有没有，做前列腺液的细菌培养看。如果有这些方面的问题，针对性的要进行治疗，以改善这样的症状。
顾炜│上海市公共卫生临床中心
2020/05/06收听(92674)
"肛门有分泌物考虑肛瘘的可能，肛瘘的临床表现就是指肛周反复的流脓性或者是粘液性的分泌物甚至粪水，分泌物刺激肛周的皮肤甚至会导致肛周瘙痒。肛瘘是需要手术的，而且手术越早越好，如果放任不管，拖延时间太长，可能会发展成高位复杂性肛瘘。通常来说术后伤口完全愈合，需要一个半月左右的时间，但是如果是高位复杂性肛瘘，术后愈合时间则需要两个月左右。手术之后的前半个月，肛门部疼痛明显，甚至是肛周潮湿、分泌物特别多，都属于正常情况，随着伤口的逐渐愈合，疼痛减轻，分泌物也是会逐渐减少的，术后一定要定时换药，通常一天换药一次。"
杨超│岳阳市中医医院
2019/07/24收听(39812)
"肛门拉出透明胶状物，属于黏液便。在临床上直肠肿瘤、直肠息肉、溃疡性结直肠炎，都可能导致黏液便。如果黏液便伴大便习惯改变，每天大便次数增多，甚至有里急后重等症状，首先考虑直肠肿瘤。如果黏液便伴脓血便、腹痛、腹泻等症状，应考虑溃疡性结直肠炎。如果黏液便伴肛门直肠肿物脱出、便血，便血为成型大便表面带血丝，应该考虑直肠息肉导致的。患者出现黏液便，应及时去医院就诊行结肠镜检查，明确黏液便的原因再采取相应治疗措施。"
朱飞│衢州市中医院
2019/08/03收听(38020)
"肛门瘙痒有分泌物与局部的感染有关比如肛门湿疹、尖锐湿疣、神经性皮炎、蛲虫病，还有可能是肛管直肠肿瘤等原发性疾病引起，具体如下：1、肛门湿疹会出现肛门处潮湿、奇痒还有可能会发生皲裂；2、蛲虫病会导致肛门处瘙痒而且会在肛门处发现细小的白色虫子，蛲虫病比较容易传染，但是也很容易治好不必过于担心；3、如果是神经性皮炎会造成肛门处瘙痒，皮肤变得粗糙但是一般不会有分泌物，这也与精神上有所联系；4、如果是尖锐湿疣，一般会在肛门周围有淡红色的细小疙瘩会有瘙痒等症状，而且到后期丘疹会逐渐增大、增多，容易出血，出现灰白色分泌物。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/12/02收听(83710)
肛周脓肿、急性结肠炎以及内痔等疾病都会导致肛门处有黄色分泌物。肛周脓肿会引起这种现象的出现，肛腺感染向肛门周围皮肤蔓延会引起肛周脓肿的症状，并且肛周脓肿会在肛门周围形成肿块，脓肿破溃会导致里面的脓液流出，脓液的颜色大都是黄色或淡黄色。细菌或病毒引起的结肠炎症会导致肠道内黏膜发生溃疡以及破溃，从而导致肛门处有黄色分泌物出现。内痔也会引起这种现象出现，内痔的痔核脱出肛门外会带出部分肠液，从而使这些液体在肛门周围残留，引起肛门部位潮湿以及瘙痒的症状。除此之外肛门括约肌出现松弛的现象，导致肛门闭合不紧也会使肠液渗出。
张敏道│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/02/20收听(92554)
"引起肛门分泌物发黄，甚至伴有发臭的病症有很多，如肛周脓肿。尤其是在脓肿破溃后，分泌物渗出，肛门口就会出现有发黄的分泌物。另外是肛瘘，由于粪便、肠道粘液通过内口、瘘管、外口直接挤出至肛门外，导致肛门口因粪便、粘液污染出现发黄、发臭的分泌物。再就是由于肛门括约肌松弛，无法完全闭合肛门，导致大便部分外溢出肛门，也会出现这种症状。如果是单纯的肛门分泌物，肛门周围没有窦道以及包块，没有疼痛、瘙痒等并发症，可以通过控制饮食来改善症状，如禁辛辣，多食用清淡、营养的食物。适当进行理疗、温盐水坐浴等多种方法，保持肛门局部清洁等。如果病情未见好转，出现肛门窦道肿块等表现，建议到医院诊疗。"
2019/08/12收听(89624)
湖北省中西医结合医院 温暖
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