室壁瘤不一定会出现心衰，室壁瘤和心衰没有必然联系。室壁瘤不是真正的肿瘤，多半见于心肌梗死后出现的并发症使心肌变薄，变薄的心肌可能会向外膨出，像瘤子一样。根据室壁瘤大小分为不同类型，通常只有室壁瘤非常大且引起心脏供血不足，引起心脏射血减低，才会导致心衰。
出现室壁瘤的患者需要评估室壁瘤形成的病因，需要冠脉CT和冠脉造影检查，明确心脏血管狭窄的情况，是否有狭窄比较重的血管，需要进一步介入治疗进行干预，开通血管，避免血管狭窄导致心肌坏死进一步加重。
要做心脏超声检查，评估心脏室壁瘤大小和部位，心脏超声也能帮助判断心脏的射血分数，是否出现心衰。还需要做抽血的相关检查，包括BNP或NT-pro BNP，帮助判断是否存在心衰。
